就医流程优化
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就医流程优化范文第1篇
[关键词]信息化建设；自助服务；就医满意度
doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2015.16.129
[中图分类号]TP311.52 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194（2015）16-0-01
随着医院信息化建设不断发展与创新，广大患者对医院的整体服务质量提出了更高要求，医疗行业各类自助式服务也由此应运而生。医院自助服务系统主要包括自助挂号、自助报告打印、自助缴费、自助查询、自助发卡等功能。本文主要就德阳市人民医院现在使用的自助挂号、自助报告打印及自助查询进行相关功能介绍及应用探索。
1 医院自助服务系统实施背景
现阶段，医院普遍存在着患者看病“三长一短”的问题，即挂号排队时间长、候诊时间长、交费取药时间长、就诊时间短，且优质医疗资源稀缺，患者在就诊过程中大部分时间耗费在排队挂号、缴费、取药、取检查报告单等环节。为提高医院门诊整体工作效率，优化门诊就诊流程，提升医疗服务质量和患者就医满意度，使医院实现就诊电子化、智能化，让患者享受“一卡在手，通行全院”的便利，急需建设一个强大的综合自助服务系统。为此，我院于2012年10月开始建设并投入使用医院自助服务系统。
2 自助服务系统功能及应用
2.1 自助挂号
患者来院后，可在门诊大厅使用自助挂号机进行自助挂号。自助挂号的号源来自HIS系统数据库，与门诊挂号窗口人工挂号的号源使用情况同步，不会出现重号的情况，一台自助挂号机完全能替代一个手工挂号窗口。患者能在自助挂号机上以多种方式检索所需挂号医生，并了解坐诊医生信息、号源数及剩余可挂号数。患者自助挂号操作流程简便，便于初次使用自助挂号流程的患者迅速上手。现开通纸币及硬币的现金支付功能，后续会开通银行卡、储值卡、医保卡等多种结算功能。患者通过自助挂号机的屏幕提示进行操作，挂号结束后会自动打印挂号单据，患者凭挂号单到相应诊室完成就诊。
2.2 自助报告打印
患者在检验科提交检验标本后，检验科工作人员会告知患者医生完成检验报告需等待的时间。待等待时间结束后，患者可通过自助报告打印机以扫描就诊卡及手工输入就诊卡号的方式查找患者的检验项目，若检验报告已生成，会自动打印成检验报告单，并提示患者未完成的检验项目，避免患者遗漏检验报告。病人检验报告单在自助报告打印机设置为只可打印一次，避免报告重复打印，造成纸张浪费。若患者确实需要重打报告，需到指定窗口由工作人员重打检验报告。患者在整个自助报告打印系统使用过程中，只需扫描就诊卡，便能获取检验报告单，了解检验项目检查进度。
2.3 自助查询
自助查询终端可提供医院介绍、科室介绍、专家介绍、医生坐诊时间等医疗信息，为患者提供挂号选择依据，从而降低患者挂错号、漏挂号的可能性。自助服务终端还提供病人费用明细查询功能，使患者及时了解在院治疗的费用情况。此外，自助挂号终端还提供健康知识介绍、医疗知识介绍、医院就医流程等自助查询业务。
医院自助服务系统增加医院的服务窗口数量，提升医院门诊工作效率，以自助服务的方式为患者来院就医提供新的选择模式，顺应信息化发展趋势，提升患者的就医满意度。自助服务系统在满足医院常规医疗服务要求的同时，还增加了一些特色功能，为医院创造更多价值。
3 对医院自助服务系统的探索
3.1 系统易用性
易用性是自助服务系统能否被患者接受的关键因素。由于来院就医的患者对自助服务系统的了解程度及操作熟练度均有所不同，因此，自助服务系统操作界面及服务流程的设计尤为重要，系统管理员应多从患者角度出发，实地体验自助服务，听取患者意见及建议，汲取其他行业自助服务系统的开发应用经验，为患者打造一套易用性更强的自助服务系统。
3.2 系统推广
由于来我院就医的患者一部分是来自农村和偏远山区，对自助服务系统了解程度较低，加之部分患者年龄较大，其尚未完全接受医院自助服务这一新功能，自助服务系统的使用率还有待提升，如自助挂号服务上线两个月，自助挂号服务完成的挂号数只占全院门诊挂号数的10%左右，这一比例并未达到预期目标。对此，医院可通过电视、广告、网站、现场宣教等传播方式，加强自助服务系统的推广力度，提升其在广大患者中的影响力，让广大患者接受自助服务系统，在来院就诊过程中能更好地享受自助服务功能，从而让自助服务系统在医院整体运转中起到更好的作用。
3.3 系统监管
由于自助服务系统是由患者独立操作的服务系统，因此，保障系统的安全性、稳定性、保密性尤为重要。医院必须加强对自助终端设备的管理，防止硬件设备的人为破坏、丢失及患者个人信息的外泄，并加强系统安全建设，优化系统运行的稳定性，保障自助挂号机运行的良好环境，将其安置在便于人员流动的位置，避免出现挂号人员拥挤等现象。
就医流程优化范文第2篇
【摘要】“看病难”的矛盾是近年来的社会热点之一，为解决“看病难”， 通过多种形式的预约挂号、全方位的自助服务、边诊疗边结算模式和先进的排队叫号系统等多种基于信息技术平台的方式，优化门诊流程，提高门诊患者的就诊效率，增加患者的满意度。
【关键词】信息技术 优化 门诊流程
【Abstract】
The difficulty in medical treatment is one of the hot spots in recent years. Approaches based on the information technology platform have been taken to solve the problem， such as： various forms of appointment registration， a full range of self-service， treatment with settlement patterns and advanced queuing system and other， which work together to optimize patient flow， improve the efficiency of outpatient visits， and enhance patient satisfaction.
【Key words】 Information technology， Improvement，Outpatient service process
【Author′s address】Gaochun People’s Hospital ofNanjing， Nanjing 211300， Jiangsu Province， China
doi：10.3969/j.issn.1671-332X.2014.09.056
“看病难”的矛盾是近年来的社会热点之一，我院门诊人次2 000多，不可避免也存在“看病难”的现象。如何优化门诊流程，缓解“看病难”的问题，是门诊工作的重点之一。通过调研我院的门诊流程，寻找到就诊流程的弊端，并依托信息技术，采取了相关的措施，优化了门诊流程。
1门诊流程的弊端
医院门诊流程模式：患者到门诊-排队-挂号-候诊-就诊-检查-缴费-候检-检查-再就诊-开药-再缴费-取药-治疗-离院的循环模式。这种流程模式存在“五多一短”特点：即病人集中多，诊疗环节多，人群杂病种多，应急变化多，医生变换多，诊疗时间短；以及“三长一短”的现象：挂号、收费、取药时间长，医生诊疗时间短。致使患者看一次病大部分时间均耗费在等候和排队上［1］。
2门诊流程的优化
2.1采用多种形式的预约挂号
预约挂号系统是以病人为中心开展医疗服务的重要改革措施，对于方便群众就医、提高医疗服务水平具有重大意义。医院施行预约诊疗服务，有利于患者进行就医咨询，提前安排就医计划，减少候诊时间，也有利于医院提升管理水平，提高工作效率和医疗质量，降低医疗安全风险［2］。
目前采用现场、电话、网络等多种形式的预约服务来分流患者、节省患者时间。通过探索建立公正、透明的预约挂号机制，真正使广大患者享受到信息网络带来的方便［3］。
2.1.1现场预约现场预约包括人工窗口预约和自助机预约。患者可以在就诊结束或出院时直接预约医生下一次就诊的时间。
2.1.2电话预约主要为了方便年纪较大，或不熟悉电脑操作的中老年患者。他们可以拨打热线电话预约挂号，由客服人员协助完成预约。
2.1.3网络预约实现了院内HIS系统与南京预约挂号服务平台的直连，患者登陆卫生信息网可以完成预约登记，并使用银联卡完成挂号费用的支付，患者到医院就诊时无需再排队缴费，直接取号就可以去就诊。
2.2提供全方位的自助服务
患者到医院看病都要经历多次到窗口排队挂号、缴费的情况。有调查显示在大医院看病平均耗时157分钟，其中大量时间花在排队上［4］。我院基于“以患者为中心”的服务宗旨，通过整合资源，改善服务，提升自助式服务的层次和应用水平目前，门诊各楼层设立了6台自助挂号机、2台自助检验报告机和若干自助查询触摸屏，免去患者上下楼奔波之苦，门诊大厅排队的现象大大减少，极大减轻了门诊就诊压力。
2.2.1自助发卡患者首次就诊时通过二代身份证识别，冲入一定的预交金额，完成南京市民C卡的发卡注册。若患者就诊账户中的金额小于欲扣减项目费用，系统自动提示患者进行充值或交费。患者结束此次门诊时，可选择将卡中的余款退还或继续留存，以待下次就诊用。
2.2.2自助挂号
我院自助服务系统支持多种介质的就医卡，如：院内就诊卡、高淳新农合卡、高淳医保卡、南京医保卡、南京市民卡等。患者在图文提示下，通过触摸屏操作逐步完成科室、医生选择及付费等操作，自助机自动打印出挂号凭条，患者凭借凭条直接去相应诊室的候诊区即可。院内排队叫号系统会自动调去自助挂号信息。
2.2.3自助缴费缴费是患者就诊过程中的重要环节。患者到医生处就诊后，凭就医卡到自助终端机上直接进行划价扣费。自助服务系统与各类医保系统及银行系统进行连接，支持多种形式的缴费，如：医保账户支付、现金支付、银联卡支付等。
2.2.4触摸屏查询医院各个楼层都放置有触摸屏查询电脑，给患者提供各种查询服务：医院介绍、诊室介绍、专家介绍、价目查询、用药查询、医保政策、就医指南等。方便地引导患者了解医院状况、快速就诊，有效改善医院就诊环境，减少医患矛盾，提升医院服务和信息化水平。
2.2.5自助报告机打印使用医院病历本或回执单能在自助报告机上打印出患者的检验报告单，患者无需去人工窗口排队打印、翻看报告单，免除了专人负责打印、查询等繁琐工作，降低了人力资源成本，而且对保护了患者隐私起到了良好的作用，使医疗服务更加人性化。
自助服务的的投入使用，为广大患者提供了方便快捷的服务通道，明显分流了医院的排队人群。患者完成挂号的时间也由人工时的1.5分钟左右缩短为30秒左右；提高了患者的就诊满意度，取得了良好的社会效益。
2.3提供边诊疗边结算服务
我院为优化门诊流程，推出了“边诊疗边结算”的就诊模式。患者持有医院就诊卡或新农合卡、医保卡中的情况下，即可在就诊后到相应的窗口缴纳药费、检查费、检验费、治疗费等，院内账户余额不足时直接刷银联卡缴费，省去患者多次排队缴费的环节。
2.3.1直接在药房、输液室缴纳药费、输液费医生开具电子处方后，患者直接在药房缴纳药品费用并取药，输液时可以直接去输液室缴纳输液费用。
2.3.2直接在医技窗口缴纳检验费、检验费、治疗费患者到医技科室进行相应检查或治疗，医务人员读卡，确认所做的检查或治疗项目，扣除患者院内账户中的金额。
“边诊疗边结算”服务模式的推行，不仅大大减少了患者排队缴费的环节，也减少了退费情况的发生。待患者就诊结束后，可以去收费窗口换取缴费的发票。
2.4拥有先进的排队叫号系统
排队叫号系统遵循“先报到先服务”的原则，采取二次分诊的模式。患者在自助机或人工窗口挂号后，需要到就诊诊区的导诊台扫描条码号进行报到候诊。报到后患者只需在候诊区等待即可。诊室内的叫号软件能够实时刷新已报到患者，医生可以查看候诊队列中的患者列表，按照顺呼、复呼等方式呼叫患者。
候诊区采用42寸的液晶电视机，医生点击呼叫时显示器上显示以下内容：诊室名称、出诊专家、正在就诊的患者姓名、等待就诊的患者姓名，并伴有语音提示。语音提示和显示屏信息同步进行，大大提高了叫号速度，方便了患者。
通过使用排队叫号系统，患者挂号时选择相应的医生，到导诊台报到后可以静坐在候诊大厅等待自己挂号信息被广播语音叫号和显示屏的呼叫。患者候诊大厅变得排队有序，病人心绪平静，改善了医院门诊就诊环境，从而使整个医院形成宁静祥和的就医环境。
3结语
门诊工作是医院医疗服务工作的重要组成部分，是医院面向社会的重要窗口。门诊流程的改造是一项医疗服务工作的重大变革，利用现代信息技术，通过开发、改造、完善门诊业务系统，引入方便快捷的服务模式，优化现有门诊流程，使门诊业务更加规范，有效提高门诊患者的就诊效率，提升医院门诊的医疗质量，增强患者满意度，改善医患关系，提升医院竞争力［5］。
参考文献
［1］郭音彤，赵鹏图．我国医院服务质量的现状、成因及改进措施分析［J］． 现代医院，2013，13（9）：105-106.
［2］姚秀萍，张子荣．浅谈医院门诊排队叫号系统在医院的实施［J］． 中国数字医学，2011，7（11）：89.
［3］王聪，桑博，郭怀蕾．浅析门诊信息系统的应用与改进［J］． 现代医院，2013，13（2）：134-136.
就医流程优化范文第3篇
【关键词】基层医院 优质服务 护理工作
2011年全国护理工作会议在贯彻落实《2011年公立医院改革试点工作安排》关于“推广优质护理服务”的部署和要求上，总结了2010年“优质护理服务示范工程”的活动经，提出了“以患者满意、社会满意、政府满意为目标，继续巩固和扩大优质护理服务覆盖面，调动广大护士的积极性，确保工作质量，全面推动优质护理服务的工作目标。
笔者结合会议精神，根据自身在医院基层工作的多年经验，提出了基层医院开展优质护理服务的几点建议：
一、优化就医流程，改善基层医院环境
病人到医院就医，第一感觉往往来自医院环境，基层医院应努力为病人提供一个安全舒适的就医环境，通过合理开设挂号、收费窗口，设置就医指示标识，提供方便门诊等，尽最大可能改善医院整体环境，让病人在身体不适的情况下能保持心情的舒畅；其次，繁琐的就医流程增加了病患的抱怨，基层医院应进一步优化就医流程，通过门诊台导流减少病人的等候时间，通过电话、短信、网络等形式提供专家门诊预约、手术预约服务，通过计算机联网建立全院“一卡通”系统……目前，北京解放军总医院日前正式开通“301模式”一卡通，将银行卡与就诊卡功能合二为一，实现患者银行卡号、身份证号以及在院就诊ID号的唯一绑定，优化了就诊流程，服务效率显著提高。 “301模式”一卡通开通后，全国各地凡持有四大国有商业银行任意一张银行卡的患者，在当地银行网点、网站、自助终端及在家中拨打其免费的客服电话进行预约挂号，就诊完毕，患者到相关科室及药局进行检查、取药的同时，直接扣费即费用发生地计价，不用再往返收费窗口重复排队交费。基层医院可以通过借鉴这些先进做法，不断优化就医流程，提高护理质量。
二、优化人力资源配置，确保护理队伍的稳定
护士对护理工作的满意度低、离职率高是一个世界性问题。基层医院更是存在着护士频繁跳槽或离开护理岗位的现象，严重影响了基层护理队伍的稳定性。
基层医院应不断优化人力资源配置，根据护理人员的不同个性和特长合理安排岗位，通过明确各个岗位职责，合理配置学历、职称结构做到人尽其才，才尽其用，充分调动护理人员的积极性，激发护理人员的最大的潜能。此外，基层医院还应加大对护理人员的重视，通过薪酬激励、员工福利、精神奖励等各种措施来降低护士的离职率，稳定护理人员队伍，优化人力资源配置，形成合理的人才结构梯队，确保医院优质护理服务的开展。
三、提高护理人员工作能力
在医院，护士不仅仅是病人的照顾者，还是管理者、咨询者、代言者，护理人员应当充分认识到护理工作不是从属于医疗、被动机械执行医嘱的技能，而应当从心理、生理全方位地去落实护理规范和职责。
因此基础医院护理人员要不断增强护理服务意识，要不断提高自身的工作能力，提升护理专业水平，通过增加对病人的人文关怀，以提高病员的康复率和满意率。笔者认为护士可以从以下两方面来增加与病人的沟通：
其一，以病人为中心，重视病人的感受
病人在生病过程中，身体承受着极大的痛苦，更希望得到家人朋友以及身边人的关注和安抚，他们希望护士能从体会到自己内心的焦虑，能对于他们的病情给予极大的关注。特别是当一些病人病情比较严重时，他们的心理和行为各方面会出现一系列变化，他们焦虑、恐慌、敏感、易怒，他们对自己的病情毫无把握，又不断的胡乱猜测，他们常会从护士的语言、行为及面部表情等方面来猜测自己的病情及预后。因此，护士良好的、支持性的、明确的沟通技巧常可以帮助病人度过这段痛苦的时期，减少病人的焦虑与恐惧。此外，护理人员要通过各种机会相病人提供康复的信息，及时向病人提供必要的指导，缓解病人的紧张情绪。
其二，及时满足病人的需求
护士在护理病人过程中要以细心耐心的态度对待每一位病患，要一视同仁，不能因身份不同而区别对待，当病人有问题时，要积极帮助他们解决，要及时满足病人的需要，对待病人提出的问题要认真对待，不能不耐烦地打断病人谈话及粗暴地训斥病人，要使病人感受到温馨的人性化服务，感觉被护士关心和重视，要维护病人的自尊及人格，创造和谐的气氛。
四、尊重病患隐私权
基层医院开展优质护理服务对护士的护理工作提出了更高的要求，而保护病患隐私是医务人员最基本的职业道德。护理人员要想得到病患的信任，就需要将心比心，去维护和尊重病人的隐私权。例如，病患床头的诊断卡内容可以使用医院内部特殊代码来填写；护士为病人进行注射、抽血、导尿等操作时，可以使用布帘进行遮挡；在病房有别人的情况下，护士查房应征得病人的同意后例行询问病情；当医院有实习生需要见习，应征求病患是否愿意，即使病人同意，也应采取适当的保护措施，保护病人的隐私权。
五、开展病患需求调查，提高护理服务水平
医院同属于服务行业，病人到医院就医，在接受诊断治疗的过程中，享受的是护理服务，病人通过支付相应的护理费用，以期实现自身的康复。因此，基层医院开展优质服务旨在提高自身的护理水平，创造自身的护理品牌，因此，基层医院应该从实际出发，从病患需求出发，通过对来院就医病人发放问卷、电话回访等方式对病患的切身需求展开全面调查，通过改善服务来顺应病患需求，制订更贴近需求的护理服务标准，提高护理服务的满意度。
当前医院的护理服务都是以前延续下来的，更多的是按照医疗流程和规范来设计的，而没有更多的关注病人的需求。然而，从实际来看，不同的病人、不同的病情需求我们在护理工作中区别对待，这往往是我们基层医院护理工作中不重视的环节，但正是这些因素影响了病人对医护服务的满意度。
因此，基层医院在开展优质护理服务活动中可以通过病患需求调查，了解多数病人的关注因素，通过调整护理服务标准，改变以往护理服务惯例，使服务的目标与病人的期望保持一致，通过提高病患满意程度来提升自身护理服务品牌。
当然，基层医院也积极开展各种社会公益活动；深入病房、社区以及广播电台、电视台开设社会课堂，免费为社会人群提供护理咨询、健康指导等服务。通过优质护理品牌的广泛宣传，可以改变社会群体对医院护理服务的认知，有效地提高基层医院的护理品牌。
参 考 文 献
[1]董炳琨．努力构建和谐的护患关系，中国护理管理，2006 (7)：10-12.
就医流程优化范文第4篇
【摘要】目的研究数字化门急诊平台的构建模式及近三年来的应用效果。方法分析医院门急诊工作及管理中存在的问题，设计可推广的数字化门急诊平台构建模式，以武汉总医院为实证研究对象，评估其近三年来的应用效果。结果数字化门急诊平台的构建有效改善了“挂号难”、“看病难”等一系列就医难题。结论数字化门急诊平台构建模式科学高效、实用性强、推广性强，在实证研究中达到了建设的预期目标，促进了医院管理水平、医疗质量、社会经济效益的显著提高与医院建设的全面发展。
【关键词】数字化门急诊集成平台应用效果
doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.07.059
门急诊是医院对外服务的重要窗口，是医院医疗质量水平、服务保障能力、综合管理能力的综合体现，直接影响到医院的社会形象、经济收益等诸多方面［1］。目前，大多数医院门急诊工作和管理中还存在着一些不足：①“挂号难”，医疗可及性差；②流程不合理，就医效率低下；③病历、处方开具效率低下，就诊资料流失严重；④抗生素滥用日趋严重，合理用药亟待加强；⑤医疗监管依赖人工，缺乏有效环节质量控制；⑥就医环境差，服务质量差，医患关系紧张［2］。
1数字化门急诊平台的设计构建
以医院网络平台为基础，以门急诊流程再造为突破口，以执行点扣费模式为核心，以减轻患者痛苦为目的，对门急诊布局结构、业务流程、服务管理、质量监控进行全方位优化［3］，针对门急诊全流程环节开发相应信息系统，构建数字化门急诊平台，平台以“一卡通”为核心，贯穿患者院前预约、院中接诊治疗、治疗后查询与评价的全过程，包括预约挂号、自助导诊、自助办卡、充值、挂号、诊室排队叫号、门诊医生工作站、取药计价排队、辅诊科室收费确认、抽血排队叫号、检查排队叫号、检验结果短信预约、检验报告自助打印、移动输液、EICU重症监护、患者自助查询、医院自助评价等系统，以执行点扣费模式重构了就医流程，改变了门诊传统就医模式，实现了业务数据的完全共享、就医流程的最大优化及全流程的质量监管［4］。
2数字化门急诊平台近三年应用效果分析
2.1医疗可及性显著增强，“挂号难”得到有效改善，医院门急诊量显著增长
医院开设了网上预约、电话预约等多种预约挂号方式，提高了就医便捷性；在门诊各楼层及各诊区均设置人工挂号窗口及多台自助挂号机［5］，方便患者现场挂号；门急诊“一卡通”系统的应用，确保了挂号信息与患者本人的唯一对应，消除了“号贩子”的存在。上述措施的开展，有效改善了“挂号难”，门急诊挂号鲜有排队，而医院门急诊人次则节节攀升。自2010年来，我院门急诊人次以每年12.5%的速率增长，即提升了医院的社会影响力与经济效益，又促进了医院建设的全面发展。
2.2患者就医效率显著提高，“看病难”得到有效缓解
实施应用了自助导诊系统，可根据患者病痛部位，智能推荐相关就诊科室、专家，并标示就诊路线，使患者能以最省时高效的方式就诊［6］；开发了门、急诊自助服务系统，改变了传统门急诊就医模式，改传统门诊串行流程为并行流程，实现了患者持“一卡通”即可自助挂号、自助划价缴费，消除了不必要排队环节，最大程度地缩短患者就诊排队等侯时间［7］。通过三年来的应用，我院门诊患者平均就诊时间由2008年的147.15分钟缩短到目前的63.29分钟，就医效率显著提高，“看病难”得到有效缓解。
2.3医生接诊效率显著提高，门诊医疗资料得到有效保存
重新设计开发了门急诊医生工作站，医生刷患者就医卡提取患者信息，进行电子病历书写，处方、检查单、检验单、治疗单的开具，开具过程辅以模板系统、知识库系统、套餐系统等，全面提高开具效率［8］。病历、处方、检查单等存储于HIS后台数据库，可由医生站随时调阅浏览，即保证了患者病史资料的完整性，又方便了医生对患者的诊断治疗。检查、检验、药房等执行点直接刷患者就医卡提取相应信息，无需手工录入，即方便快捷，又高效准确［9］。
2.4抗生素滥用得到有效控制，合理用药得到有效促进
实施应用了抗生素用药控制系统，门诊、住院连续 3 个月用量前10位的抗生素品种将被自动“休眠”，有效控制了抗生素滥用及药品回扣等，同时减轻了患者的医疗负担，降低了医院的药占比。将合理用药监测系统嵌入门急诊医生工作站，医生开具处方时，系统会自动进行判断、警示配伍禁忌，减少用药差错；对于医保、农合等费别患者，系统还会对超出医疗保险目录用药进行提醒，方便医生规范用药、合理医疗。2010~2012年，医院门急诊药占比分别为38.40%、36.65%、36.48%，逐年降低且已控制在37%以下，远低于三甲医院平均水平。
2.5环节质量控制得到有效落实，医疗安全得到有效保证
实施了门诊全流程的数字化管理及质量控制，门急诊应用的LIS、移动输液、处方发药等系统普遍采用了RFID，实现了对患者身份与检查检验项目、使用药物的自动双向识别确认，为保障医疗安全提供了简单、便捷的管控途径［10］。近三年来，医院检验标本采集审核、门诊处方发药、门急诊输液室均保持了零差错率和零纠纷率。急诊中心ICU重症监护系统实现了患者生命体征的自动采集和医嘱的自动确认，智能记录、实时预警，将医护人员由繁琐的“手抄笔记”中解脱出来，使其工作重心全部转移到对患者的抢救治疗上，有效提升了急诊危重患者的抢救成功率，确保了医疗安全。
2.6患者就医体验明显改善，医患关系明显改善
2009年我院启用了新门诊大楼并全面应用排队叫号系统，使各诊区、各检查室、各药房患者就诊、检查、抽血、取药等井然有序，一改传统门诊“脏、乱、差”的局面。应用了患者自助评价系统，可对医院总体、就诊科室及接诊医生进行评价，评价数据与绩效考评挂钩，奖优罚劣，全面提升了服务质量。应用了检验报告自助打印和检验报告短信预约平台，方便患者第一时间获取结果；应用了患者自助查询系统，实现了医疗服务、药品价格、费用清单、预交金等多种信息的实时自助查询，保障了患者的合法权益，也使患者感觉我院的管理正规有序、服务温馨周到，自2010年来，我院患者就医满意率始终在98%以上，2010~2012年，我院蝉联武汉市三甲医院文明指数测评第一。
3结语
针对传统门、急诊存在的诸多问题，武汉总医院以执行点扣费模式重构了就医流程，构建了数字化门急诊集成平台，建立了“以患者为中心”的数字化医疗环境，取得了良好的应用效果，该平台已成为门急诊医疗服务质量管理的有力抓手。尽管该院数字化门急诊建设仍需不断改进与完善，但其对比传统管控方法的强大优势已使其基本成为数字化医院门急诊建设的实际引领标准，近三年来，该建设模式已被华中科大附属同济医院、武汉大学中南医院、武汉市中心医院、161医院等50余所医疗机构应用。2012年6月，在该院召开的全军数字化医院建设工作现场会上，以本项目为主要内容的建设成果得到了与会代表的高度赞扬，医院被授予全军“数字化医院建设示范单位”称号，同年7月，本项目亦得到了全国医疗机构信息化建设推进会各位专家的高度评价，医院获得了全国首批“2012卫生信息化建设优秀推进奖”。央视新闻频道、军事频道、新华社、解放军报（头版头条）、湖北卫视等30多家媒体对该项目的建设成果做了专题报道。
参考文献
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［4］黄正东，郭雪清，肖飞，等.门急诊自助服务模式构建的实践研究［J］.中国医院管理，2011，31(11)：45-46.
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［6］王聪，桑博，郭怀蕾．浅析门诊信息系统的应用与改进［J］.现代医院，2013，13(2): 134-136．
［7］王姗姗，彭德勇，张雪梅，等.门急诊预交金模式“一卡通”患者充值情况分析［J］.中国数字医学，2013，8（2）：90-91.
［8］许牡丹.门诊电子处方系统的功能优化与实现［J］.现代医院，2007，7(5):130-131.
就医流程优化范文第5篇
现实困境
“看病难”其实是相对而言的――在基层医疗机构，并不存在看病难的问题，正相反，一些社区医疗机构简直可以用门可罗雀来形容，真正“难”的是在大医院看病。既然如此，大量患者为何还迎“难”而上？“全国人民看协和”虽显夸张，但不无遗憾。
事实上，除了部分重病、疑难病患者真的需要找大医院的大专家看病外，更多人并没有非要看专家的必要。现实情况之所以恰恰相反，笔者认为，一是因为基层医疗机构的检查设备和手段没有大医院丰富，一是因为公众对基层医疗机构的医疗水平信任度不够。
“看病难”是大医院才有的一种现象。挂号时间长、收费时间长、取药时间长、看病时间短，著名的“三长一短”是过去患者就诊过程中最头疼的事。
首先是挂号难。为了一个大医院的专家号，彻夜排队的现象并不鲜见。就诊时间过度集中是造成“三长一短”的重要原因之一。华中科技大学同济医学院的一个课题组对样本医院门诊的调查统计显示，70%～80%的患者集中在上午8～11时这一时间段内就诊，其中挂号的峰值在8～9时。主要原因是因为挂号系统只提供当日挂号，患者不能预约就诊，无法合理安排就诊时间段。
其次是就诊难。一个完整的就医流程为：挂号-候诊-就医-（检查-获取检查结果-再次就医）-划价-取药，其中“检查”流程为可能的分支流程，“三长一短”中并没有包括“候诊”这个流程在内。实际上，挂号、收费、取药这三个流程并不是就诊流程的核心和关键流程，“挂号”是就诊的起始流程，收费、取药是就诊流程的终末环节，就医流程才是就诊的关键。但患者恰恰是在不关键的流程却花费了最长时间。
转变理念
因为医院的门诊流程基本是以医务人员为中心的工作流程，“患者围着医生转，检查围绕设备转，一切围着收费转”，流程设计没有反映“以患者为中心”的服务理念，从患者角度考虑较少，所以在给患者就诊带来诸多不便的同时也影响到了医院服务质量和工作效率。因此，利用先进的业务流程优化与再造理论和卫生信息技术对医院门诊业务流程进行再设计有着重要的意义。
业务流程（Business Process）是指一组共同为顾客创造价值的逻辑相关的任务或活动。根据医院的特点，可以将医院业务流程划分为行政管理流程、医疗服务流程和后勤保障流程三个大类。行政管理流程是战略流程，医疗服务流程是核心流程，而后勤保障流程则是支持流程。门诊流程是医疗服务流程的重要组成部分，是医院的核心流程。
以患者为中心，以超越患者期望作为流程优化与再造的导向，对门诊医疗服务的各个环节作出科学的安排，重建面向患者的门诊业务流程。以服务质量和效率为目标，以减少患者在门诊的排队时间、院内往返时间和流程中间环节为突破口，通过减少环节、分流高峰、解除瓶颈，构建方便、快捷、优质、高效、低耗的门诊新流程。以人为本，包括患者和医务人员两个方面。门诊流程设计首先应方便患者，同时应便于医务人员有效地开展工作。医疗行为是非常严密和科学的，流程设计应考虑其有利于医学科学的规律。以卫生信息技术和医院信息系统为纽带，充分利用先进的卫生信息技术对现行门诊流程进行再造，高起点地优化和整合门诊服务流程。充分利用电子病历的各种优势来组织门诊服务流程，重组方案尽可能通过信息流动实现患者少跑路、少排队、少等待。
信息化手段解决挂号问题
信息化究竟能如何解决就诊问题？先从就诊流程的第一个环节――挂号说起，如何避免号源流失，让其更方便、更直接地到达真正需要的患者手上，各方都进行了相关的尝试。
除了现场挂号、电话挂号外，很多医院在自己的官网上推出了挂号服务，也有地方建立了市级网上挂号平台，统一管理区域内的号源。电商企业也进行了网上挂号服务的尝试。今年初，淘宝推出网上挂号，通过选择医院科室、填写就诊信息、手机验证等几个主要步骤即可挂号，每位用户的单次预约挂号用时不会超过5分钟。
北京、太原、广州、苏州等地都进行了与银行合作的尝试，相继推出了“银医一卡通”（以下简称“银医卡”）。银医卡是将银行的信息系统与医院的信息系统进行连接、以个人客户的银行卡作为交易介质、依托银行自助终端、网上银行等自助渠道为医院及患者提供的“一揽子”医疗服务解决方案。
2011年即已使用“银医卡”的中国人民总医院计算机室副主任刘敏超介绍，目前大约有1100多人次使用“银医卡”系统完成就诊过程。北京协和医院同样在2011年开始应用“银医卡”，该院计划未来进一步与银行合作，拓展银行卡、银医卡功能，如将银行卡从借记卡推广至信用卡，预约服务从北京推广至全国，两卡均可在自助终端实现自助交费、检查预约、检查检验结果与票据的打印、信息查询等功能。“银医卡”的功能将进一步拓展。
在福州总医院（以下简称“福州总医院”），患者只要在挂号大厅的排队机上，自己直接取一个号就能看病。这个动作可以实现：一是注册；二是收取挂号费；三是统计医生工作量；四是导诊。医生在门诊医生工作站上一个刷卡动作就解决了挂号的前三个功能，门诊大厅的导诊员解决了导诊问题，排队机保证了正常的就诊秩序。这样做，不仅患者免去了排队挂号的时间，而且，也解决了医生工作量的快速统计问题。
作为设计者，该院信息中心主任陈金雄最大的感触是，医院信息化要以人为本，即“以患者为中心”，“以医务人员为主体”，二者并行不悖，是个有机的统一体。这一主线清晰之后，医院的信息化过程就有了灵魂。
“一卡通”优化流程
除了挂号之外，就诊流程中的就医、检查、划价、收费、取药等环节也因信息化应用而大大提升了效率。
就医流程优化范文第6篇
摘要“一卡通”结算系统在医院的运行是适应医疗市场的要求，其必将会提高工作效率，缩短就医时间，提升医院整体管理水平，树立良好形象，提高医疗服务质量，为使其顺利实施，要求全院职工认识到位、制度到位、培训到位。“一卡通”结算系统必将得到更多医院的认可，在更多的医院顺利实施。本文简要阐述了“一卡通”结算系统的操作流程及其实施优势和顺利实施该系统一些要求。
关键词“一卡通”结算系统 流程 优势 要求
“一卡通”结算系统的运行是医院信息化建设的要求，也是为了提高工作效率，树立医院良好形象、优化就医流程，从而更好的满足患者对卫生服务的需求。目前我市已有几家医院开始在门诊实行“一卡通”就医结算系统，并且收到了不错的效果，更多的医院已经积极准备并将其引入运用。我院也在做前期的准备与学习，并在已经实行的医院进行了实地考察和深入了解，现就对门诊“一卡通”就医结算系统谈几点认识。
一、“一卡通”结算系统的流程
（一）现行门诊收费流程的现状
目前大多医院门诊实行的是划价收费一站式服务，即收费项目直接到收费处交费而不需要到执行科室划价。但是药品处方不经过药师审核直接收费，部分检查、治疗项目每次直接交费后再实施检查、治疗也带来了一些问题。1.处方的质量问题。药师审核处方是医疗过程中必不可少的环节，在这个环节中，药师会审查出部分因配伍禁忌、包装规格、药品名称、处方量等不符合政策要求和标准的处方。需患者找医生重开或更正后到收费处办理退费和交费手续，患者容易产生不满并引起纠纷。2.发票过多产生的一系列问题。大部分患者会同时产生药品及治疗检查的费用，或者同时涉及几个科室的治疗检查项目。交费之后，依次到各个科室进行诊治，患者需交给科室相应的核算联。在患者的往返的过程中，往往是手持几份检查单及撕散的发票、核算联，经常会有患者丢失发票、核算联的情况发生，影响了报销或是就诊。财务科经常接待这样的患者，并花费精力为其解决问题。原因在于，医院实行的是实时交费而不是集中挂账一次交费。
（二）“一卡通”结算流程
1.患者首次就诊时，先到收费处办理就医结算卡并交纳一定数额的预交金，以供本次或多次就诊使用，收费处为患者提供预交金收据和就医卡。
2.患者持卡到挂号处挂号，使用结算卡交纳挂号费和诊疗费。同时挂号处为患者提供挂号和诊疗费收据，作为就诊凭证。
3.患者持有效就诊凭证到制定科室就诊，医生根据其具体情况确定是否需要进行各种检查，如需要可从网上开单预约完成。
4.患者到执行科室完成各项治疗检查，并刷卡计费，系统会自动扣除其预交金。
5.患者回医生诊室，医生依据看到的结果在网上开出用药处方。
6.患者到药房，药师经刷卡可看到开出的药方，审核后确认计费，系统会自动扣除预交金，完成发药。
7.患者所有诊疗结束后，持结算卡到收费处，收费员凭卡调出其本次就诊发生的费用及预交金的使用情况，打印费用清单及预交金余额，并打印报销凭据。
二、“一卡通”结算系统的优势
（一）提高工作效率，缩短就医时间
现有的就医财务核算模式在收费结算的设置上是以计价收费为中心。即进行每一项诊治之前，先让患者交费再实施各种诊治，这就造成患者需多次往返于收费处和治疗检查科室之间，手续繁琐，延长就医时间。“一卡通”就医结算系统的设计是以患者诊治活动为中心，将传统的划价收费融入到病人的诊治活动中，实现了患者费用信息的高度共享，缩短了就诊时间，提高了医院的管理水平及工作效率，形成了统一的就医模式。
（二）提升服务水平，树立良好形象
实施“一卡通”结算系统，使每一个治疗检查环节实施刷卡计价，最后统一结算，并提供详细清晰的费用清单，使患者感受到医院的正规有序、收费透明、就诊更加方便快捷。对于医院来说，减少患者排队交费次数，这为广大医患人员营造出秩序井然的就诊环境，医务人员的良好的服务也必将为医院赢得更多的病源，提升医院的知名度与影响力。
（三）便于提高管理水平，为医院提供准确数字
实施 “一卡通”就医结算后，每张处方、治疗检查单都要在网上传递并经过各执行科室的确认，没有经过网上申请预计价收费则不能确认和执行。而一旦确认则自动记录科室工作量和费用，相当于由过去收费员的单向审核转变成了收费员与执行科室的双向审核，减少了漏收、错收的情况，使医院收费质量提升了层次。
此外，实施“一卡通”就医结算后，收费人员对零钱的需求量将会大幅减少，减少了换零钱的麻烦；另长期在医院就诊的固定患者大多不会每次都有结账，这样就会长期在医院滞留一定数额的预交金，会为医院无偿提供一笔流动资金。
三、顺利实施“一卡通”就医结算系统的要求
（一）认识要到位
“一卡通”就医结算系统的实施，并非仅仅是收费环节的变革，它涉及到门诊医疗工作的各个环节。有一个环节出现问题，都会影响患者就医流程的顺畅。因此，必须引起全院领导及职工的高度重视，只有提高医院的管理水平和全员的认识水平，才能实现医院现代化管理手段的提升，才能使医院的信息化建设顺利有效实施，医院在医疗市场的竞争中才能占据优势。
（二）制度要到位
制度是保证系统运行质量的有效手段，加强动态管理，规范医疗行为是落实制度到位的关键。建立健全实施“一卡通”就医结算系统的相关工作制度，比如，有“一卡通”就医结算流程制度、划价差错更正制度、网络故障状态下的划价收费制度、收费计价质量分析制度等。
（三）培训要到位
就医流程优化范文第7篇
关键词：等级医院评审；就医质量；影响
医院评审作为促进医疗质量持续改进的有效手段，已受到世界范围内许多国家与地区的高度重视[1]。我国卫生部于2011年4月印发了《三级综合医院评审标准（2011年版）》，这是继1989～1998年第一周期医院等级评审结束之后开展新一轮的医院等级评审工作。新一轮评审标准是在全面总结过去医院评审经验教训的基础上，借鉴国际上先进的医院评审理念与有效做法，强调由过去的各专业技术评价向“以患者为中心”的医院系统性评价目标转换，重点关注医院质量、安全、服务、管理、绩效，重点抓住患者安全的主线，更加关注医院管理和医疗服务质量的持续改进，注重患者的安全和主观感受。我院2011年底启动新一轮三级综合医院评审工作，历经近3年的创建、整改与自评，2015年通过江西省卫计委组织的医院评审现场评价工作，授牌成为三级甲等综合医院。可以说，等级医院的评审创建过程对患者就医质量产生了非常深远的影响。
1 落实患者安全目标，保证患者就医安全
新一轮医院等级评审突出“以患者为中心”的医院系统性评价，用了一个章节关注患者安全相关内容，围绕“以患者为中心”这一理念，站在患者视角上评价医院质量安全管理的全过程[2]。医院在开展等级评审工作中，将实施“患者安全目标”作为提高患者就医质量的基本任务，从组织机构、建章立制、资源配置、培训考核、整改落实等方面下功夫，取得了一定的效果和成绩。
1.1规范执行手卫生，有效控制医院感染 执行手卫生规范，是落实医院感染控制的基本要求，是提高患者就医质量根本保障。医院从院级、管理部门、临床科室三个层级开展工作。①成立医院感染管理委员会，明确分工，责任到人。医院感染管理委员会讨论并通过。②制定《手卫生实施规范》等制度规范，加强对全院人员的培训，定期考核监测，开展手卫生宣传月、手卫生知识技能竞赛等活动，实现全院执行手卫生规范。③设置便捷的手卫生设备和设施。重点部门的水龙头全部采用非手触式水龙头；水池边配置必备的洗手设施，并张贴六步洗手法标准示意图；科学配置速干手消毒剂，特别是多重耐药菌患者要求在床旁放置速干手消毒剂并挂上洗手标志。四是临床科室均设院感质控小组，定期对科室人员进行培训及抽查考核，提高手卫生知晓率、正确率及依从性。新一轮医院评审对手卫生规范带来的成效显著，见表1。
1.2落实“危急值”管理，确保患者安全 临床医生及时知晓“危急值”，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能取得最佳抢救机会挽救患者生命。创评前，医院危急值管理上有漏报、危急值流程粗放不智能等情况。通过创评中，医院修订了“危急值”报告制度，制定危急值报告登记表与危急值接报登记表，科学调整评估危急值项目及范围，运用信息技术优化报告流程。医务人员知晓率和及时处理率有了明显的改善，实行无缝管理，建立全院性联动机制，有效提高了危急值报告和处置效率，见表2。
1.3妥善处理医疗安全（不良）事件，有效防范医疗风险 评审初期，医院医疗安全（不良）事件由各能部门分口管理，没有进行报告率、知晓率的汇总检查考核工作，对重大不安全事件的改进措施未进行效果评估。为规范这项工作的管理和落实，医院成立应急管理办公室，建立医疗安全（不良）事件报告制度与流程，实行主动报告激励及非惩罚机制。经过院科两级开展专题培训、简化上报程序、实施配套奖励、定期督导检查等工作，我院不良事件上报例数明显提高，从2012年起步阶段的14例逐年提高，到2015年1～6月有301例。通过新一轮等级医院评审，全院人员对医疗安全（不良）事件上报的意识和积极性在增强，对防范医疗风险，提高医疗质量安全发挥了积极的作用。
1.4采取有效措施 减少患者跌倒、坠床和压疮等事件发生 医院建立患者安全质控指标，依托信息化管理对压疮、跌倒、坠床等指标进行实时监测，同时采取了系列有效措施，防范跌倒、坠床等现象的发生。如走廊、卫生间设有防滑装置和警示标志，病床床头统一张贴标识卡，对特殊患者进行风险评估，提供语言提醒、搀扶等服务。成立压疮管理小组，组织压疮相关知识培训，制订《压疮诊疗及护理规范》，对压疮规范化管理提供理论支持和技术指导。这些工作都是从开始的不够重视，没有进行系统性监测分析，到评审期间开展自查整改，运用管理工具进行根因分析，直至创评工作结束，医院患者跌倒、坠床和压疮等事件明显减少，各项指标得到持续改进。
2 创新服务优化流程，提升患者就医体检
2.1实施“先看病、后付费”， 维护人民群众健康权益。我院于2012年6月在全省率先推行“先看病，后付费”服务模式。加强了急诊绿色通道管理，建立了急性创伤等重点病种的急诊服务流程与规范，为更多的患者开通生命绿色通道，确保患者在第一时间内得到安全有效的治疗，尽最大努力减轻患者的经济负担，保障群众的身体健康。新一轮评审工作开展以来至2015年上半年，通过“先看病，后付费”模式在我院进行抢救治疗的患者累计达1400余人次，切实体现了医院坚持公立医院公益性，把维护人民群众健康权益放在第一位的举措和成效。
2.2创新服务模式，优化服务流程，方便患者就医。医院通过创新服务模式，有效地提高了患者就医服务质量。①提供预约诊疗服务，医院通过现场、互联网络、手机、微信等多种预约渠道，预约平台内数据实时共享，让患者来院后直接可以到诊间就医，减少了排队挂号等候的时间。②运用信息系统，优化服务流程，为患者提供更为便捷的医疗服务。开通就诊过程中各项医疗服务项目自助机结算模式，使用自助打印检验报告，采用门诊药物预配候取系统，设立便民门诊，启用门诊住院结构化电子病历系统等，缩短缴费排队时间，方便患者就医。③设置专门部门负责协助患者办理住院诊疗服务、特殊患者专人护送，通过出院患者健康教育和随访服务，让患者知晓出院后医疗护理的康复措施，真正体现“就医不难，健康有道”的服务理念。
3 强化医疗质量管理，督导检查持续改进
医院坚持质量强院，不断增强为患者服务的能力，以等级医院评审为契机，进一步强化了日常管理、考核和监督，在质量管理上实现规范化、制度化、系统化、全员化。
3.1健全质量管理组织，定期督导提高质量。医院健全了院科三级质量管理组织，院长为医院医疗质量与安全管理第一人，科主任为科室第一负责人，每月召开医疗质量与安全分析会，了解医疗环节中的隐患及突出问题，及时发现并解决。职能管理科室加大督查力度，每月确定主要质控指标，对检查中发现的问题，及时反馈给科室进行改进。每季度编印《医院质量安全简报》，将医院各方面的质量指标进行汇总和分析，促进了医疗质量的持续改进。
3.2建立健全制度规范，加强培训确保落实。医院着手开展了规章制度的整理、修订、培训、落实工作。根据标准要求，完善了各项核心制度，制定了医疗技术准入授权管理制度与审批程序，强化了高风险操作与手术安全管理。通过主诊医师负责制的科室管理模式，全面落实各项工作制度。全面启用结构化电子病历，电子病历设有常用医学短语选择功能、病历数据同步功能、自动提醒功能，一方面提高了临床工作效率，另一方面保障了医疗质量安全。
3.3加强医院感染管理，有效预防和降低医院感染发生率。依托院感信息化监测管理系统，统计医院感染基本监测指标值，为有效地预防和降低医院感染发生率提供科学依据。同时强化院感知识培训和考核；开展院感监测和风险评估；加强重点环节、重点人群与高危险因素的管理；严格落实主要部位感染预防控制措施；建立多部门联合管理机制，开展细菌耐药监测及预警；加强医务人员职业安全防护宣教及管理，有效预防和减少职业暴露及由此造成感染的发生，见表3。
3.4加强药事管理工作，保障患者用药安全。新一轮医院评审，药剂科加强了内部质控检查和对临床的督导工作，药剂质控小组每月对全科质量监控，严格现场检查，对存在的问题汇总分析，认真整改落实。坚持做到“阳光采购”，严格按照法律法规要求，专人专库专账管理，定期督查，确保药品质量、使用、储存等安全。设立学雷锋用药咨询岗，药剂师破除一味发药的传统服务模式，主动走出窗口，零距离指导患者规范、正确、安全用药。如抗菌药物管理工作，对执行抗菌药物处方实行点评制度，定期开展抗菌药物临床应用基本情况调查和监测，及时调整抗菌药物管理政策与措施，促进抗菌药物合理应用，见图1。
图1
4 运用科学管理方法，促进医院健康发展
新一轮评审采取书面评价、医疗信息统计评价、现场评价和社会评价这四种方式[3]，引入了国际医院认证JCI评价方法，引入以患者安全质量服务为核心的追踪方法[4]，将全面质量管理理论和质量持续改进具体实施方法纳入到标准的内涵中，。通过日常统计学评价指标，反映医院整体医疗质量与安全水平，反映患者就医质量高低。实行数据科学管理，避免突击迎接评审，防止审后滑坡现象[5]。
最后，值得一提，通过新一轮等级医院评审工作，医院采用科学管理方法，医疗水平和服务能力在不断提升，认真落实了患者安全，不仅从整体上提高了患者就医质量，也减轻了患者就医负担。创建工作只是过程，目的是持续改进、全面提高医院管理水平和医疗服务水平。
参考文献：
[1]张萍萍，杨泉森，邬静艳.国内外医院评审经验对浙江省医院评审工作的启示[J].中国医院，2013，17（2）：15-17.
[2]卫生部.关于印发《三级综合医院评审标准（2011年版）》的通知[Z].2011.
[3]江西省卫生厅.关于印发《江西省医院评审办法（试行）》的通知[Z].2012.
就医流程优化范文第8篇
2015年9月，微医集团获得由高瓴资本、高盛集团领投，复星、腾讯、国开金融等机构共同投资的3.94亿美元新轮融资，刷新移动医疗健康领域融资记录，再一次将微医推上互联网+的风口漩涡，智慧医疗呼之欲出。
从“医院保姆”到“医院二孩” ，五年三次融资5.22亿美元
对于智慧医疗的理解，微医集团创始人之一张晓春接受记者电话采访时如此表述，“智慧医疗分三个层次，首先是医院内部单体信息化建设，如一卡通等；其次是医院与医院之间的信息化联通，解决各大医院信息孤立、信息化孤岛现象，这通常由各省的卫计委或当地医院牵头，融合区域内各大医院的信息联通，作为医院单体信息化建设的弥补和提升，使得患者的就医信息能在各大医院流通；第三种就是基于互联网的智慧医疗模式，这是考虑到以患者和医生为核心的就医模式，改变以往以医院为主体的模式。”
而第三种模式，正是微医集团现在努力做的。微医集团的前身挂号网曾经被人称之为“搭上互联网的黄牛”，但张晓春更愿意将它比喻为“医院的保姆”，而现在的微医更像是“医院二孩”，是现有就医形式的补充，使就医模式更为丰满，也因此，微医自成立以来，频获资本风投青睐，先后三次获得融资。
2009年，卫生部《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》，要求所有公立三级医院开展实名挂号服务，同时允许在不收取服务费的前提下，公立医院和第三方中介合作开展预约挂号服务。这成为2010年3月挂号网成立的推力。
2011年底，上海全部三甲医院接入挂号网。2012年，挂号网首次获得2200万美元融资。
2014年10月，挂号网第二次融资成功，获得了来自腾讯产业共赢基金、复星集团、晨兴创投、启明创投共计1.062亿美元的融资。
今年9月，第三次融资成功。三次前后共获得5.22亿美元。
截止到发稿，挂号网通过号源托管、HIS直连、搜索链接三种方式，与全国25个省份、1600多家重点医院的信息系统实现连接，拥有超过1.1亿实名注册用户和19万名重点医院专家。截至2015年8月，微医集团累计服务患者人次已突破2亿，成为全国最大的互联网就医服务平台。
如果说，挂号网通过互联网优化就医疗流程，解决就医难的问题，那么在微医拿到第二轮融资后，开始从单纯的挂号向智慧医疗生态链上下游延伸，意图从提升就医环境到打造新的就医生态链。
“黄牛”、“飞刀”、“药商”就医的痛，成就医疗全新生态链
医院门口的“黄牛”、在各地医院间飞来飞去的“飞刀”，还有隐身于医患之间的药商影子等，都是医疗系统的痛。
对此，张晓春分析说，一些现象的存在说明有需求，同时也反映了现实问题，如就医流程的优化程度，和医生的价值体现等，“‘黑刀’现象的存在，就是医生的价值变现存在问题。”
尽管微医并未表明新拓展的业务跟以上问题有关，但细究，基本是围绕以上痛点开展。
在挂号网之后，2015年3月28日，微医集团再创“医生团队协作”模式，通过互联网组建“同病种、跨区域”的在线医生协作组织，共同为患者提供线上线下全程服务。
张晓春介绍说，目前医患痛点之一在于优质医疗资源配置不均。据2013年统计，中国千人拥有医生数为2.04，（不含基层的村医，若加上村医达到2.60左右），同年，美国千人拥有医生数为2.4，这说明，在中国医疗系统中，医生的总量并不少，之所以出现就医难现象，系追逐优质资源所致，而优质资源在全球范围之内都是稀缺资源。
“现在微医推出‘同病种、跨区域’的‘医生团队协作’模式，转向以医患为核心，提升医疗服务效率。以大专家、名医领衔，聚集医生团队，接进各基层医生力量，对外形成名医品牌效应，对内开展PK，在团队之间进行接诊和分诊”，张晓春认为，这将充分调动各级医疗资源，在团队内部形成大专家带队，还兼具教学科研、传承指导意义，有利于基层医生的成长。
9月11日，国务院办公厅70号文提出了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，其中明确鼓励用互联网的方式开展分级诊疗服务。这为医生的多点执业提供合法的途径。
下一步，微医集团计划于2016年，筹资3亿美元发展100万基层医生加入专家团队，再筹资1.5亿美元在全国建设5个区域手术中心，打造“全国互联网分级诊疗平台”，实现患者就近就医，真正实现分级诊疗。
对“同病种”的垂直向纵深延伸医生团队，进行“跨区域”接诊，这一架构的设想无疑是令人心动的，但遇到现实问题就是，如何与医保打通？