孕妇运动
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孕妇运动范文第1篇
【关键词】孕期运动；必要性；方法
本文就近年对妊娠期进行是否能进行体育运动，为什么要进行，以及怎样进行的问题进行了研究，体育运动时母体的生理变化，及妊娠期体育运动对胎儿的影响方面的研究进行了回顾。
一、研究对象与方法
（一）研究对象
随机抽取荆州市和沙市区第一至第五人民医院及妇幼保健院2013年7月至2013年11月生产的100名产妇，进行发放问卷调查，并对其中10名不运动（每天运动时间
（二）研究方法
1、文献资料法
通过中国学术期刊网、万方数据库、互联网以及相关书籍，从中查阅与本研究相关的文献资料，了解国内外研究现状及前人的研究成果，为研究提供理论依据和支持。
2、问卷调查法
对随机抽取荆州市和沙市区第一至第五人民医院及妇幼保健院2013年7月至2013年11月生产的100名产妇进行发放问卷平均每家医院17名。发放问卷时向被调查者介绍问卷填写方法及注意事项，当场发放当场回收。共发放问卷100份，收回有效问卷100份，回收率为100%。
3、访问法
研究荆州市和沙市区第一至第五人民医院及妇幼保健院2013年7月至11月生产中的100名产妇中20名不运动和20名爱运动的孕妇为重点调查对象进行为期4个月电话追踪访问调查。
4、数理统计法
本研究对所获得的全部有效数据，均用EXCEL预先录入存储，后期分析运用EXCEL的数理分析功能和SPSS17.0统计软件对测量获得的原始数据进行常规处理。
（三）结果与分析
1、孕期运动的必要性和安全性的现状分析
2013年7月―2013年11月对100名在其期间生产的孕妇，进行发放问卷调查，回收率为100%，并对其中20名不运动和20名爱运动的孕妇为重点调查对象进行为期4个月电话追踪访问调查。调查到100名孕妇的基本资料：100名孕妇年龄为21～39岁，平均29岁。94%为汉族共94人，少数民族共6人仅占6%。绝大多数为城镇人口96人占96.0%，其中荆州市和沙市区城镇人口占92.0%，外地城镇占4.0%，99.0%的孕妇已婚，有1人（1%）丧偶。82个孕妇为第一胎占82%，怀第二胎者占14%，怀第三胎及以上者仅占4%。怀孕天数为254―289 d，平均（273.86±9.91）d。18%的孕妇怀孕前体重指数（BMI）>28，属于肥胖，其他情况见表1，通过调查得到绝大多数（97.0%）孕妇认为有必要在妊娠期进行运动；其中，多数（91.0%）孕妇认为应在妊娠中期进行运动，且比较安全。多数（81.0%）孕妇认为进行孕期第一次运动前有必要去检查身体，听取医生的建议，并应在运动时有人陪伴（95.0%），如表2。
二、结论与建议
（一）结论
1、目前荆州市和沙市区孕期运动意识与行动差异大
通过本次研究发现，有97%的人认识到孕期运动的必要性，但只有21%的人坚持孕期运动，这说明荆州市和沙市区的孕妇应多实践孕期运动，而且大部分运动量不足，孕期妊娠综合征发病率比较高，97%的孕妇认为妊娠期进行运动有必要，其中认为妊娠中期可以运动和运动安全的人数最多，其次是晚期，早期人数最少（分别占17%，6%）。这表明孕妇对妊娠期运动存在安全顾虑。保健员应询问孕妇对于妊娠期运动安全性的态度，找出其顾虑所在。
2、孕期运动形式单一缺少正规孕期运动培训
通过调查发现，93.26%的孕妇是以散步为运动形式，其他的运动形式如瑜伽.乒乓球.孕妇保健操比例比较小，比如游泳也是很好的锻炼方式，孕期运动方式比较单一，应向多样化发展。100名孕妇中只有4%的孕妇进行过正规的孕期运动培训，这说明荆州市和沙市区开展正规的孕期运动培训有很好的市场前景，而且政府也可以建立比较权威的孕期运动培训中心。
3、孕期运动有利于降低剖宫产率和减少巨型婴儿的产生
孕妇运动可以使孕妇的肌肉、骨盆、关节等得到锻炼，增加了腹肌、腰背肌和盆底肌的张力和弹性，并使关节韧带松弛柔软，所以分娩时有利于胎儿通过产道，有助于自然分娩运动训练强调以鼻腔缓慢而深长的呼吸，深缓量大的腹式呼吸可以有效扩张肺部，不断改变胸压和腹压，使人体的肺功能得到了改善，同时能增加孕妇的腹压可缩短总产程及第一、第二产程的时间，减轻分娩时的痛苦，减少剖宫产，孕妇孕期运动能控制巨大儿的出生率，由于巨大儿的出生可能出现孕产妇产程延长、产程停滞、软产道裂伤、子宫破裂、产后出血、剖宫产率增加或者造成新生儿肩难产、锁骨骨折、颅内出血及新生儿窒息率增高。本研究显示说明孕期运动对于控制胎儿体重、降低巨大儿的发生是有利的，从而避免因巨大儿增加的剖宫产率。
4、孕期运动有助于缩短分娩时间
本次研究表明，孕期运动可以有效增强孕妈妈腹肌，骨盆底肌、会阴肌的收缩能力，并改善盆腔的血液循环，有利于胎儿顺利分娩，孕妇孕期运动使孕妇在孕期进行了产力储备训练，可缩短总产程及第一、第二产程的时间缩短分娩痛苦。
（二）建议
1、医院和个人应加大孕期运动相关知识的培训和指导
绝大多数孕妇认为进行孕期运动非常必要，但对于孕期运动安全性的认知有待提高，运动相关知识欠缺，缺少运动相关知识的正规培训，但孕妇对运动培训的需求很高，提示医院
应加大孕期运动相关知识的培训和指导，结合孕妇需求给予个体化服务，消除孕妇安全顾虑，安全有效地进行妊娠期运动锻炼。
2、孕妇应在家人鼓励陪伴下进行
大部分孕妇认为孕期运动需要有人陪伴且希望有人陪伴，医院也可以鼓励家人或朋友陪伴孕妇参加孕期运动，这样既可以给予孕妇情感支持，也更能保证运动中的安全。
3、孕妇应仔细阅读孕期运动的注意事项
孕妈妈活动时衣着要宽松舒适，要穿运动鞋，穿内衣；运动前先做准备活动，使全身关节和肌肉活动开；每周至少活动3次，运动量的大小以心率在每分钟140次以下为宜，有氧运动每次不超过20分钟；要加强腿部力量和腹部力量的锻炼，以使双腿适应体重的快速增长，此外，加强腿部锻炼还可以减轻胎儿对后背下部的压力孕妈妈应在活动前多喝水，活动时出汗多，体热散得快，体温就不会升高；孕妈妈热天酷暑时要严格控制运动量。
4、孕期运动因因人而异个别对待
孕期运动具有个体化差异，孕妇在制定运动计划时要区别对待，从实际出发，不如有糖尿病.胎膜破损.妊娠高血压综合征.血液疾病.心脏病.心律不齐包括心悸.3次及以上自然流产.甲状腺疾病.子宫颈闭锁不全.以前有过短暂的阵痛.早产.胎儿宫内发育迟缓等都不能进行强烈的孕期运动。
5、孕期运动后要多注意放松按摩身体
孕妇运动后放松按摩能平静孕妇的神经，有助于缓解孕妇的体酸痛，减少孕妇的手脚肿胀、提高睡眠质量，孕期按摩能改善孕妇的情绪及睡眠，同时还能减少焦虑和背痛，对孕妇和胎儿都有很大的好。
孕妇运动范文第2篇
怀孕以后，妇女在生理上会发生很大的变化。从体形上看，由于子宫的膨隆，使腹部向前突出、腰椎前凸增加，从而导致骨盆前倾。由于重心前倾，加重了背部肌肉的负担，所以孕妇常常会感到腰痛。此外，骨盆韧带还会出现生理性松弛，造成关节的稳定性降低。怀孕以后，孕妇的心、肺、肾等内脏器官负担加重，使孕妇感到活动不方便，容易疲劳，于是出现喜静厌动情况，甚至成天坐着、躺着，不想上班，更不愿意活动。结果，体质一天天地衰弱下去。如果能根据各人的具体情况进行适当的体育活动，情况就会改观。具体来讲，孕妇参加体育锻炼，有以下几点好处：
1．适当的体育活动能调节神经系统功能，增强心肺功能，帮助消化，促进腰部及下肢血液循环，减轻腰酸腿痛、下肢浮肿等压迫性症状。
2．在室外参加体育锻炼，能呼吸到新鲜空气，经受阳光中紫外线的照射，使皮肤中的脱氢胆固醇变成各种维生素，促进身体对钙磷的吸收利用，有助于胎儿的骨骼发育，防止孕妇发生骨质软化症。
3．孕妇参加锻炼，通过肌肉的收缩运动，能增强腹肌的收缩力量，防止因腹壁松弛而造成的胎位不正和难产。由于运动和锻炼，增强了腹肌、腰背肌和骨盆肌肉的力量及弹性，从而能缩短临产时的分娩时间，防止容易发生的产道撕裂伤和产后出血现象。
孕妇运动范文第3篇
妊娠期糖尿病可被多种因素诱发，对孕妇造成的不良影响严重，有针对性的优质护理是帮助此类孕妇有效控制血糖、减少相关并发症重要的手段[1]。本文分析了血糖控制护理在妊娠期糖尿病孕妇的实施重点及效果，报道如下。
1.资料和方法
1.1 基本资料
此次研究选取2014年的6月～2016年的6月在我院就诊的76例妊娠糖尿病孕妇作为研究对象。按照数字分组法将所选孕妇随机分成两组，即观察组与对照组，每组纳入孕妇38人，两组患者的基本资料如下：观察组孕妇的年龄是22～38岁，平均年龄是（27.8±3.5）岁；其中包括初产妇26例，经产妇12例。对照组孕妇的年龄是22～39岁，平均年龄是（28.1±4.3）岁；其中包括初产妇25例，经产妇13例。两组孕妇基本资料经过对比未见显著差异，P
1.2 方法
对照组予以专科常规护理，观察组则在此基础上实施具有针对性的血糖控制护理，方法如下：①评估工作，要求护理人员和本组每名孕妇做好沟通并确保有效性，了解孕妇的个人情况，建立独立的档案登记并将掌握的资料详细记录，帮助孕妇进行准确的综合评估，分析产妇潜在的风险因素，明确血糖控制工作的重点与护理方向，并为产妇制定个体化的护理方案，论证无纰漏后逐步落实于孕妇妊娠期各个阶段，保障血糖控制护理工作有条不紊的开展且发挥最佳效果[2]。②认知干预，通过对既往此类孕妇的调查，我们发现孕妇若在认知方面受限，很容易对自身状况有错误判定，不仅加重心理负担，更有孕妇对治疗与护理工作产生抵触，固血糖控制工作中健康教育有非常重要的意义。我们给予本组孕妇全程健康教育，初期为孕妇讲解妊娠常识与妊娠糖尿病相关知识，说明血糖控制的方法与重点，告知需要孕妇重点注意的事项，强调妊娠糖尿病的危险性和积极配合控制血糖的重要意义；传授给产妇正确进行血糖检测、胎心检测的方法，告知适宜量取血糖的时间[3]；定期组织院内专家讲座，要求孕妇参加，为孕妇答疑解问，开通科室微博号，逐渐孕妇QQ群，提供给孕妇随时咨询问题的平台。③饮食护理，根据孕妇的血糖水平与孕周定制饮食计划，为产妇构建更加科学的饮食结构，确保营养、热量均衡摄取。妊娠期糖尿病孕妇基本热量社区原则应当是：在初期可无需考虑热量，至中后期时应当将每天摄入的总热量维持在2000千卡上下，若产妇过于肥胖，应当将其每天热量的摄入维持在保障胎儿正常的增长即可；进食原则则是少食多餐，将晚餐与隔天早餐时间尽量的缩短，从而促进血糖更加稳定，预防铜酸中毒。妊娠期间对于机体容易吸收的单糖类物质要提醒孕妇严格控制，鼓励孕妇多食用一些纤维含量高的食物，如全麦类食物、五谷饭等，已避免血糖波动较大；提醒孕妇增加富含蛋白质类食物的摄取，确保每天需要的蛋白质充足；告知孕妇避免食用高油脂类的食物，对脂肪的摄取也要适当予以控制，同时每天摄入一些维生素B1、B2，以促进机体的糖代谢。④给予日常生活及运动干预，了解孕妇所存在的不良的生活习惯，帮助其进行纠正，提醒孕妇注意个人卫生，勤换内衣裤、勤剪指甲、勤洗手，保持皮肤、会阴处及口腔卫生，避免感染；给孕妇制定运动计划，鼓励其适当参与运动锻炼，但需要注意对运动的强度、频率、时间予以控制提醒孕妇一定不要在空腹状态下运动。
1.3 观察指标：对比两组孕妇在接受护理后的血糖水平，包括其空腹血糖及餐后2h血糖。
1.4 统计学方法：数据资料使用SPSS17.0软件进行分析处理，计量资料使用（±s）表示，实施t检验；计数资料使用检验。以P
2.结果
观察组孕妇与对照组孕妇相比在接受护理后的血糖水平更低，表明观察组运动血糖控制效果更佳，两组对比可见显著差异，P
3.讨论
妊娠期糖尿病以孕妇的糖脂代谢存在异常且血液粘度增加为主要表现，发生后能够导致孕妇机体的血流速度下降，甚至于病情严重可能有微小的血栓形成，进而导致机体中细小的血管被堵塞，给产妇健康及胎儿发育造成极为不良的影响，临床必须予以重视。需要注意的是，既往对此类孕妇的护理工作，还仅限于对临床治疗的辅助，缺乏系统性、对性的干预，固对孕妇血糖控制的效果并不十分理想[4]。
此次研究我科护理人员给予观察组孕妇具有针对性的血糖控制护理，分析既往妊娠期糖尿病孕妇常常存在的问题，明确血糖控制工作的方向，对每名孕妇进行准确评估，明确血糖控制工作的重点，并制定护理计划，给予产妇全程健康教育及饮食、运动、生活方面干预，帮助孕妇提升对疾病的认知与防范饮食，并更加主动、积极的参与各项对血糖控制有益的措施。研究结果显示，观察组孕妇与对照组孕妇相比在接受护理后的血糖水平更低，表明观察组运动血糖控制效果更佳，两组对比可见显著差异，P
参考文献：
[1]张彩霞，文凌娟，宋俊英，等. 妊娠期糖尿病36 例临床护理[J]. 齐鲁护理杂志， 2010， 16（ 9） ： 53.
[2]魏玉梅，杨慧霞. 妊娠期糖尿病不同诊断标准适宜性的比较[J]. 中华妇产科杂志， 2011， 46（ 8） ： 578.
孕妇运动范文第4篇
【关键词】孕妇操；个性化营养指导；胎儿窘迫；胎儿生长受限；巨大儿
【文章编号】1004-7484（2014）01-0289-02
孕妇体操能促进血液循环和新陈代谢，增强心肺功能，有助睡眠，减轻腰腿酸痛，预防或减轻下肢水肿。孕妇做体操运动，除有利于解除疲劳、增强肌力外，也可使胎儿的身心得到良好的发育。本研究对我院开展孕期体操训练后孕妇及其胎儿的情况进行了统计分析，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象 2011年1月～2012年12月间在我院围产科产检的健康孕妇，随机抽取了360例分为研究组和对照组，各180例，年龄21～30岁，初孕，产前检查均没有妊娠合并前置胎盘或严重内科合并症。
1.2 方法 研究组从孕15周开始在专业人员指导下每天坚持孕妇体操训练，做提肛、脚部、盘腿坐、腰部、扭动骨盆和振动骨盆运动，每天做1～3次，每次做15～20 min；同时在孕中期开始利用“王氏营养软件”分析每位孕妇各种营养素的情况，根据孕妇不同孕期体重增长需要适时调整个性化营养膳食方案，利用等食物交换份法联合血糖生成指数法指导孕妇每天总热量控制及食物选配，调整热能及各种营养素供给，保障孕妇及其胎儿的能量供给。对照组仅给予常规的产前检查。于孕22周、孕30周、孕38周及产前分别做一次B超和心电监护判断两组胎儿窘迫情况，并于产后观察胎儿生长受限、巨大儿发生率等指标。胎儿体重采用公式y=-5168.32+100.97hc+110.86ac+143.09fl+331.43fth来估算，其中的参数从B超检查结果中查到，y表示胎儿体重的估算值（g），hc表示头围，ac表示腹围，fl表示股骨长，fth表示胎儿腿部皮下脂肪厚度。
1.3 统计学方法 采用SPSS 13.0软件进行统计学分析，计量资料以（x士s）表示，P
2 结果
2.1 两组的孕妇的初始状况见表1。两组选取的孕妇于孕15周时年龄、身高、孕前体重、孕期增加体重等方面均无显著性差异（P>0.05）。
3 讨论
几乎每个人都懂得母子的健康息息相关，要想养育一个健康的宝宝，妈妈本身的健康非常重要，只有当孕妇保持适当的营养、运动与休息时，才能确保母亲与胎儿的健康，但是问题就在什么才是适当的营养、运动与休息了。
本研究结果显示，在孕期第22周、第30周、第38周和产前分别测得的双顶径、股骨长、头围、腹围及体重等各项指标研究组均明显优于对照组，组间差异均有统计学意义（P
近年来的临床应用表明，孕妇体操是一项中低等强度的有氧运动[1]，有利于呼吸新鲜空气，可以提高神经系统和心、肺功能，促进全身血液循环，增强新陈代谢，加强肌肉活动；肌肉能力的加强，为正常顺利分娩打下了良好的基础。从孕15周开始在专业人员指导下坚持每天孕妇体操训练，孕妇体操能为准妈妈大脑提供充足的氧气和营养，促使大脑释放脑啡肽等有益物质，通过胎盘进入胎儿体内，可加快新陈代谢，从而促进胎儿生长发育；运动可以摇动羊水，能刺激胎儿全身皮肤，就好比给胎儿做按摩，十分利于胎儿的大脑发育。体操运动项目是多种多样的，孕妇可以根据自己的环境条件与身体状况自行选择体操项目进行锻炼。孕妇体操应每天坚持练习，同时注意动作要温柔，运动量以不感到疲劳为宜；做操时可以放些优美的音乐，帮助调节情绪；锻炼前先排尿、排便，不要就餐，使身体处于最松弛的状态；做体操时，要先从腿部运动等比较轻松的体操开始，再慢慢增加体操种类；做每种体操时，要有充分的时间，慢慢进行锻炼，一般反复做3次左右即可；如果感到肚胀，需马上停止。研究表明[2]孕妇积极的体操运动，能够使孕妇始终保持良好精神状态，减轻了心理压力和对分娩的恐惧，减少了分娩抑郁症的发生，更有利于产妇的康复和内分泌系统的和谐。所以负荷小、重复次数中等的体操运动是增强孕妇和胎儿健康的有效运动方式。
如果孕期妇女营养素摄入不合理，不但影响孕妇自身健康，而且会影响胎儿生长发育。在胎儿发育整个过程中，头3个月是最为关键的时期，胎儿的心、脑、口、牙、耳、腭等器官分化成长都是在前时期完成[3]，如果此时缺乏相关的营养素，就会影响到大脑组织等器官的增殖，可造成后天无法弥补的缺陷[4]。有研究结果提出了“胎儿源性疾病”学说[5]，指的是宝宝某些疾病是由于早期发育的关键时期缺乏营养而导致的。我们利用“王氏营养软件”分析每位孕妇各种营养素的需要、摄入、和缺余情况，采用等食物交换份法联合血糖生成指数法指导孕妇每天总热量控制及食物选配，根据“王氏营养软件”分析结果，适时调整热能及各种营养素供给，及时纠正孕妇不良膳食习惯，为孕产妇及其后代的健康提供保障。
由此可见，在定期分析孕妇营养状况，适时调整热能及各种营养素供给，及时纠正孕妇不良膳食的同时，坚持适量的体操训练不但能促进孕妇血液循环，增加血氧含量，改善身体健康状况，而且能促进胎儿新陈代谢，保障胎儿正常发育，值得倡导应用。
参考文献：
[1]肖霞，黄耀强，龚小玲.孕妇体操的效果分析[J].中国妇幼保健，2008，23（23）：2968-2969.
[2] 王莹，赵金荣，李金凤，等.产前运动的重要性[J].临床合理用药杂志，2012，5（20）：84-85.
[3] 李艳鸣.早孕反应越大宝宝越聪明吗[J].自我保健，2012，10：4-4.
孕妇运动范文第5篇
【关键词】护理干预；妊娠期糖尿病；母婴并发症
妊娠后才发生或妊娠后首次发现的糖代谢异常称为妊娠期糖尿病（GDM）[1]。糖代谢异常可使母婴发生各种并发症，如不能及时对妊娠期间的高血糖进行控制，将会增加母婴的近期并发症（剖宫产、肩难产、子痫前期）及远期不良结局（如后代肥胖、代谢综合征等）；并且，曾患GDM女性将来发展成为2型糖尿病机会明显增加[2]。因此，加强对GDM孕妇进行护理干预，降低母婴并发症，提高其生存质量是我院研究的重要课题之一。自2012年开始，我院对进行产前检查的孕妇进行筛查和诊断，将诊断为GDM的165名孕妇根据其是否得到及时的护理干预分为干预组和对照组，通过比较分析，发现干预组的并发症发生率得到了有效控制。
1资料和方法
1.1一般资料我院于门诊围产保健部设专职医生、护士各一名，负责孕期营养指导和营养咨询服务。选取2012年1月至2013年2月于我院门诊围产保健部进行产前检查确诊为GDM的孕妇165例。其中84例作为干预组，在我院产前门诊接受了系统的产前检查及每周一次孕妇学校知识讲座，年龄分布在24-39岁，平均年龄为29.5岁。对照组选取与干预组同在我院分娩，但未能及早接受护理干预的81例GDM孕妇，年龄分布在23-40岁，平均年龄为30.5岁，以上两组的年龄、体重、身高、孕周等方面差异无统计学意义，有可比性。
1.2护理干预方法
1.2.1对于孕中期进行产前检查确诊为GDM的孕妇，在原有孕产妇保健系统手册的基础上，进行评估、建立个人档案（包括一般资料、疾病史、目前状况等），同时对孕妇家庭成员进行调查，并与GDM的孕妇建立通讯联络，实行门诊电话随访、预约、查询检验结果、提供咨询服务。
1.2.2心理护理对于平素“健康”的孕妇来说，一旦被确诊为GDM，必定会担心自身及胎儿的健康受到威胁，心理负担增大，极易产生焦虑、恐惧心理。因此对GDM孕妇进行心理护理时，首先要鼓励孕妇说出内心深处的感受，以便对其进行评估，同时讲解相关疾病知识，教会其自我监测血糖的方法，矫正孕妇的错误想法，并与其家属进行有效沟通，取得孕妇及家属的信任和理解，以提高孕妇自我调节能力，减轻心理压力和负担。
1.2.3开展健康教育知识讲座由孕妇学校专业人士与孕妇面对面授课，内容丰富，涉及各种孕产期科普宣传资料。让孕妇及家属充分认识到孕期保健的必要性和自我管理血糖的有效方法，并与孕妇及家属制定饮食、运动计划，预防或减轻GDM的发生。
1.2.4饮食治疗饮食控制是糖尿病治疗的基础，尤其是GDM孕妇。为使孕妇血糖控制在正常范围，膳食计划必须实现个体化，护士需与营养师共同针对每位孕妇独特的文化背景、生活方式、经济条件和教育程度进行合理的膳食安排和相应的营养教育[3]。按各类营养素的比例指导孕妇，遵循营养均衡饮食原则。能量分配为糖类占50%-60%、蛋白质占15%-20%、脂肪占25%-30%，每日摄入20-30g膳食纤维，补充维生素和矿物质，少食多餐，尽量使孕妇的血糖控制在正常范围，避免过度饥饿，出现头晕、发冷汗等低血糖现象。将各类较常用食品所含营养成分列表作为宣传单发给每一位孕妇，保证母亲和胎儿的合理营养摄入。
1.2.5运动疗法运动疗法是预防和综合治疗GDM措施之一，并且运动的益处早已被人们所接受。通过运动使病人血糖、血压及胆固醇降低，减少患儿血液疾病的危险，减轻工作和生活压力，增强心肌、肌肉和骨骼的力量。规律的运动还可以改善胰岛素抵抗、血液循环，保持骨关节的灵活性。在充分评估和排除禁忌症的情况下，鼓励GDM孕妇做相应的孕期运动（如散步、游泳、骑自行车、孕妇体操、瑜伽、一般家务等），但运动时要预防低血糖发生。宜于餐后1小时进行，不能空腹运动或在使用胰岛素后运动。
1.2.6血糖管理血糖监测是糖尿病自我管理的一部分，指导孕妇及家属掌握微量血糖仪的使用方法，并清楚记录，开始24小时应在空腹三餐前和餐后2小时各测一次，如果稳定以后改为每日正餐后2小时测量，每2周到医院测定空腹血糖及餐后血糖一次，如血糖控制不稳定或出现并发症要及时到医院进行检查，如GDM经饮食控制及运动无法降低血糖，则要考虑使用胰岛素。若需用胰岛素治疗，要告知孕妇使用胰岛素的注意事项，以防低血糖等不良反应发生。
2结果
2.1对孕母的影响对照组发生子痫前期9例，其中5例并发不同程度的肾功能损害、视网膜病变，发生产后出血、羊水过多、胎膜早破、感染性疾病较干预组高，干预组孕妇并发症发生率为19.0%，对照组为49.4%，两组比较差异明显，（P
3讨论
3.1GDM对孕母的影响妊娠期糖尿病对孕妇造成的影响与糖尿病病情程度，孕妇血糖升高出现的时间以及孕期血糖控制水平相关。孕妇如不能将血糖控制在理想的范围，易发生多种并发症，如妊娠期高血压疾病、羊水过多、巨大儿、糖尿病酮症酸中毒、感染、产后出血等。高血糖的环境可使巨大儿的发生率增高，所以间接增加了剖宫产率，如不及时干预不但会影响胎儿发育，也会影响母亲健康，可能导致母亲终身糖尿病，甚至影响后代健康。
3.2GDM对新生儿的影响由于高胰岛素的存在，GDM增加新生儿低血糖的风险，其发生与产时孕妇的血糖水平密切相关，约24%的GDM孕妇后代在新生儿期血糖偏低。此外，持续的高血糖和高胰岛素症，可导致新生儿呼吸窘迫综合征和高胆红素血症发生率增加。高血糖导致肺表面活性物质合成和分泌减少，即使足月儿也易发生肺透明膜病和新生儿呼吸窘迫综合征，本资料对照组有2例新生儿呼吸窘迫综合征。本院对GDM孕妇分娩的新生儿常规测量新生儿生后血糖：干预组新生儿生后血糖最低值为1.25mmol/L，对照组新生儿生后血糖最低值为0.73mmol/L。
3.3干预措施对GDM并发症的影响
3.3.1开展有关GDM门诊健康讲座不仅为孕母提供方便、经济的健康保健知识，以提升其自我保健能力，也有利于护理人员工作的开展，最终起到预防或降低GDM并发症发生率的作用。通过心理干预可以使GDM孕妇以平和的心态配合治疗和护理干预，从而促进患者疾病的改善和降低并发症的发生。
3.3.2饮食治疗是GDM综合治疗的基础，GDM患者在妊娠期间血糖控制的效果直接关系到孕妇和胎儿的安全，通过饮食治疗将血糖控制在一个理想的水平，这不仅能降低围生期母婴并发症，保障母婴健康，提高母婴生存质量，而且能够降低产妇远期糖尿病的发生率。
3.3.3运动疗法是治疗GDM的有效措施之一，妊娠期孕妇只要本身没有特殊的疾病，在妊娠期间轻至中度的运动对孕妇的健康有利，如运动可促使血液循环的再分布、减轻下肢液体的潴留、减少心血管系统的压力，减少GDM的发生，控制体重等。因此，运动治疗应该与饮食治疗同时进行。美国糖尿病协会2012年在GDM治疗指南中指出，每周不少于3次、共计至少150min中等强度的有氧运动是GDM综合治疗措施之一，对母儿无不良影响，并作为A级证据推荐。同时已有多项研究指出，正确的营养运动干预可以有效控制孕期体重增长，从而降低围产期并发症发病率，降低巨大儿发生率，不增加小于胎龄儿比率，如何对中国妊娠期糖尿病孕妇进行护理干预将是需要多方协作的综合课题。
3.3.4血糖管理良好者不仅可以有效减少母婴并发症，而且还可以改善女性产后与健康相关的生活质量。本研究中通过向干预组孕妇讲解多种监测血糖的方法（自我检测血糖、动态血糖监测、糖化血红蛋白等），让其了解并积极参与，选取合适的方法以监测自身血糖，起到了良好效果。
4小结
鉴于妊娠期糖尿病对母婴健康的重要性，必须重视对孕妇血糖管理水平的提升。本研究通过对我院门诊围产保健部的165名GDM孕妇进行分组研究，分析干预组和对照组母婴发生并发症的差异，显示出护理干预措施能有效降低母婴并发症的发生率，提高母婴生存质量。
参考文献
[1]乐杰.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2008：150.
孕妇运动范文第6篇
[关键词] 临床护理干预；便秘孕妇；效果观察
[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2013）12（c）-0134-02
便秘是孕期最常见的现象，特别是妊娠晚期，便秘会越来越严重，经常几天，甚至1～2周未能排便，常导致孕妇出现腹痛、腹胀等症状，严重者可导致肠梗阻。有报道某孕妇在妊娠37周时因便秘导致肠梗阻，从而导致小肠坏死而切除大部分小肠[1]。孕妇便秘有时也会并发早产，危及母婴安全。有些便秘孕妇在生产时，长期堆积在肠管中的粪便妨碍胎儿下降，引起产程延长，严重者导致难产[2]。本研究探讨临床护理干预对便秘孕妇的改善效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年10月～2013年10月本院收住院的便秘孕妇160例，均>3 d未大便，以便秘、腹痛、腹胀就诊，均无胃肠道疾病、无便秘病史，将其随机分为观察组和对照组，各80例。观察组孕妇年龄23～42岁，平均（29.64±9.37）岁，孕28～37周，平均（33.19±10.42）周；对照组孕妇年龄22～40岁，平均（28.17±9.02）岁，孕28～36周，平均（32.98±10.26）周。两组孕妇的年龄、孕周、治疗方法比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组实施常规护理干预；观察组实施临床护理干预。
1.2.1 心理干预 便秘孕妇会出现害怕、恐惧、焦虑、抑郁等心理变化，孕妇入院后，医护人员应热情接待，态度和蔼可亲，加强与孕妇沟通，与孕妇建立良好的关系，取得患者信任，使孕妇在陌生环境放松心情，配合治疗及护理。医护人员向孕妇讲解治疗过程中的注意事项及可能出现的并发症，让孕妇提前做好思想准备，以免在治疗过程中出现紧张、慌乱的现象[3]。
1.2.2 饮食干预 治疗和预防便秘最好的食物是高纤维膳食，充足的膳食纤维可增加粪便容积，刺激肠蠕动，改善便秘[4]。医护人员应指导便秘孕妇每天摄入一定量的高纤维膳食，如蔬果和粗粮，少吃不易消化或较硬的食物。有研究发现，摄入充足的水分（2000～3000 ml/d）可刺激胃-结肠反射而达到缓解便秘的目的[5]，因此医护人员应指导便秘孕妇每天喝足量水，每隔半小时提醒1次，督促其养成喝水的习惯。
1.2.3 运动干预 孕妇在妊娠期内行动不如以前灵活，从而懒于运动，经常坐卧导致肠蠕动减弱，对排便反射不敏感，长期无便意就会导致便秘[6]。医护人员应告知孕妇改变生活方式，适度运动，坚持散步≥1 h/d。
1.3 观察指标与疗效评定标准
两组孕妇均干预2周后进行疗效评估，粪便性状评分采用Bristol粪便量表[7]，有效率=（治疗前评分-治疗后评分）/治疗前评分×100%，疗效很好：有效率≥75%；疗效较好：有效率为50%～
1.4 统计学方法
采用SPSS 13.0统计软件对数据进行分析和处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P
2 结果
2.1 两组孕妇临床疗效的比较
观察组总有效率为96.25%，明显高于对照组的85.00%，差异有统计学意义（P
表1 两组孕妇临床疗效的比较[n（%）]
与对照组比较，*P
2.2 两组孕妇总满意度的比较
观察组孕妇总满意度为98.75%，明显高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P
表2 两组孕妇总满意度的比较[n（%）]
与对照组比较，*P
2.3 两组孕妇排便间歇时间的比较
入院时两组孕妇的排便间歇时间比较差异无统计学意义（P>0.05）；出院时观察组孕妇排便间歇时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P
表3 两组孕妇排便间歇时间的比较（d，x±s）
与对照组比较，*P
3 讨论
乐怡平等[9]报道，孕妇便秘的原因主要有：①妊娠期大肠蠕动缓慢，肠张力减弱；②妊娠期子宫增大，压迫肠管，妨碍肠内容物运动；③盆腔淤血，直肠蠕动功能下降，粪便停留于肠腔的时间延长，增加水分吸收；④有研究显示，便秘孕妇焦虑、抑郁情绪加重，而焦虑、抑郁等神经因素通过大脑皮质影响下丘脑和自主神经系统，从而加重便秘[10]。对于便秘孕妇，医护人员应根据孕妇的实际情况耐心地向孕妇解释出现此现象的生理反应，询问孕妇的排便情况，建立良好的护患关系，使孕妇能积极配合治疗及护理[11]。临床护理干预从心理干预、饮食干预、运动干预方面出发，对孕妇在住院期间进行针对性的护理，让患者树立治疗信心，提高医护人员间的合作和护理资源的利用，使患者在住院期间达到最佳的护理效果。本研究实施临床护理干预的孕妇临床总有效率高于对照组，孕妇出院时的排便间歇时间短于对照组，说明该护理方式可缓解孕妇的恐惧、焦虑、抑郁情绪，合理的饮食干预和运动干预可改善孕妇的饮食及生活习惯，保证充足的膳食纤维摄入量及水分摄入量，保持良好的运动习惯，降低便秘发生率。
临床护理干预能提高孕妇的健康教育知识，使医护人员有目的地为孕妇进行健康教育，在治疗及护理过程中让患者全程参与配合，有效提高孕妇的满意度。本研究实施临床护理干预的孕妇护理满意度高于常规护理孕妇，说明针对性的护理可提高孕妇的配合度，从而提高护理效果。
综上所述，采取临床护理干预可提高便秘孕妇的治疗效果，改善其便秘症状，提高其对护理的满意度。
[参考文献]
[1] 陈颖茵.妊娠期便秘非药物护理干预的初步探讨[J].全科护理，2009， 7（4）：297-298.
[2] National collaborating centre for women′s and children′s health.NICE clinical guideline 62.Antenatal care：routine care for the healthy pregnant woman[R].London：National institute for health and clinical excellence，2008.
[3] 郑美凤，徐惠芳，邵梅冰.护理干预对缓解住院保胎孕妇便秘的效果观察[J].中外健康文摘，2012，9（39）：229.
[4] 袁耀宗.小麦纤维素颗粒治疗功能性便秘的多中心临床试验[J].中华消化杂志，2009，29（4）：271-272.
[5] 刘静霞，鲁永鲜.口服小麦纤维素治疗妊娠期便秘疗效观察[J].人民军医，2009，52（12）：816-817.
[6] Ponce J，Martínez B，Fernández A，et al.Constipation during pregnancy：a longitudinal survey based on self-reported symptoms and the Rome Ⅱ criteria[J].Eur J Gastroenterol Hepatol，2008，20（1）：56-61.
[7] Verouden NJ，Haeck JD，Kuijt WJ，et parison of the usefulness of N-terminal pro-brain natriuretic peptide to other serum biomarkers as an early predictor of ST-segment recovery after primary percutaneous coronary intervention[J].Am J Cardiol，2010，105（8）：1047-1052.
[8] 徐碧芳.先兆流产病人便秘原因分析及护理[J].全科护理，2010，8（3）：231-232.
[9] 乐怡平，林建华，俞红.小麦纤维素颗粒治疗妊娠期便秘的临床疗效观察[J].现代妇产科进展，2010，19（11）：879-880.
[10] 周丽荣，林征，林琳，等.综合护理干预在功能性便秘治疗中的应用及效果观察[J].护士进修杂志，2009，24（15）：1418-1420.
孕妇运动范文第7篇
Keyword：pregnant woman ;Weight management ;Nursing intervention ;The rate of caesarean section
在胎儿发育的关键时期，孕妇的营养一直都是家人所关心的问题，目前，我国孕妇孕期营养缺乏已明显减少，相反很多人错误地认为孕妇吃的越多，体重越重越好，因此孕期营养过剩引发了妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症，增加了孕育巨大儿的概率，使剖宫产率呈上升趋势。所以孕妇体重管理是产科护理研究的新课题。为了降低剖宫产率和巨大儿发生率，我院从2011年7月在产科门诊开展了孕妇体重管理项目，由经验丰富的助产士进行产科门诊孕妇体重管理的规范操作，收到了令人满意的效果，现报告如下 ：
1. 资料与方法
1.1研究对象 选择2012年7月至2013年6月孕期来我院产科门诊进行体重管理护理干预的单胎头位初产妇400例为干预组，2011年7月至2012年6月只接受过孕期常规门诊而未对体重进行护理干预的单胎头位初产妇400例为对照组，两组孕妇年龄20-38岁，孕周为12-41周，均为单胎，无妊娠合并症，年龄、身高、体重、孕周、孕前心理状态差异均无统计学意义（P>0.05），具可比性。
1.2 方法
1.2.1干预组孕妇
1.2.1.1 初次产科门诊--宣教 助产士对每位初次来产科门诊检查的孕妇予体重管理重要性3句话宣教：（1）孕期摄入的过多能量不只长在胎儿身上，更会给孕妇带来体重异常;（2）孕前或孕期体重异常都会给孕妇及胎儿带来健康危害;（3）孕妇要做好体重监测并参加妈妈班。助产士宣教孕期体重管理可通过膳食营养、适量运动以及生活方式3大原则进行护理干预。以中国营养学会推出的孕妇能量需要量、膳食种类及各种营养素所需份量结合孕妇饮食习惯制定营养方素，由营养咨询师、产科医生及资深助产士对孕妇进行营养指导，并制定孕妇活动方案。
1.2.1.2 发放物品与资料 助产士为每名孕妇发放由美国国立医学研究院（IOM）的BMI孕期体重管理曲线图及礼盒（准妈妈手册十光盘+卷尺），初次测量孕妇身高体重，计算体重指数（BMI），制定孕期体重增长目标。叮嘱孕妇回家后按照说明使用体重和管理工具，每周定时空腹称体重，做好监测记录，每周参加妈妈班，下次复诊时带好体重增长曲线图和饮食、运动监测记录。
1.2.1.3 复查 每次产检时测量体重，根据前期体重增长曲线进行评估，并根据前期记录的饮食、运动、生活方式给出正确指导和建议。
1.2.1.4 上报 设立助产士专科门诊，为孕妇提供各种咨询服务，产科门诊助产士通过培训，已经掌握了孕期营养运动方面知识，对并发症和危机症（如肥胖、糖尿病、高血压等）有基本的认识和处理技巧。若发现体重增长异常的孕妇应询问或参见孕妇饮食、运动记录单，如果不合理，应做好相关宣教并上报主管医师，给予进一步的诊治。
1.2.2 对照组孕妇 孕期只在产科门诊由医师进行常规检查及健康教育，未进行体重管理护理干预。
1.3 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理，数据用百分率或均数士标准差表示，并用卡方检验。
2. 结果
2.1两组孕妇体重控制情况 干预组孕妇体重增长控制在正常范围内的人数为384人，超重发生率为4%，对照组体重增长在正常范围内276人，超重发生率为31.04%，两组差异有统计学意义（P<0.01）见表1.
表1 两组孕妇孕期体重增长情况（%）
2.2 两种分娩方式及巨大儿发生率比较见表2。两种分娩方式比较，干预组自然分娩例数显著高于对照组，差异有统计学意义（p<0.01）.两组巨大儿发生率比较，干预组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）.
表2 两组孕妇分娩方式、巨大儿发生率比较（%）
3讨论
3.1关注孕期营养体重管理，预防母亲以下一代的疾病发
杨慧霞 [1] 认为：胎儿发育关键时期孕妇的营养以及其他因素可以通过对某些基因表达的影响即表现遗传学引发其成年期肥胖、高血压、糖尿病、冠心病及精神分裂症等一系列疾病的发生，而且这种基因调控功能的改变可以隔代遗传。另外，胎儿出生体重与其成年期患2型糖尿病的危险性之间呈“U”型关系[2].因此在宫内阶段就要关注母亲的营养体重管理，可以减少下一生高血压、代谢性疾病的机会。
3.2助产士在孕妇体重管理中的临床操作举例
某孕妇28岁，孕30周，身高165cm，孕前体重60Kg，孕前BMI22.0，今日在产科门诊测量体重80 Kg， BMI29.38，其他各项检查正常，助产士根据该孕妇前期体重增长曲线评估结果，判定为体重增长过多，再根据孕妇每日膳食摄入记录，通过营养软件计算累计摄入能量为2800千卡，超过推着能量600千卡，另外三大能量来源功能比不合理，存在微量元素补充不足的风险。为孕妇发放2200千卡热量标准食谱及常见主食，肉制品热量表以供借鉴，在门诊用食物模型加深孕妇对食物重量的估计。建议孕妇备膳食营养厨房秤，每日降低总热量约600千卡，同时合理补充多维素。建议孕妇做一些适宜晚期的运动，如慢走、散步、扫地、孕妇操等，鼓励孕妇坚持做好体重管理，这是贯穿整个孕期的工作，叮嘱其回家继续监测。参加妈妈班时带好BMI图、监测记录表，不适随诊。
3.3 孕妇体重管理护理干预实施过程中遇到的问题和解决方案
问题1 ：部分孕妇及家属缺乏孕妇营养体重管理意识。因我院地处城乡结合部， 来产科门诊就诊的孕妇知识保健水平普遍不高，大部分孕妇及家属认为孕妇吃的越多，母儿体重越重越好。针对此种情况，在产科门诊建立"孕期体重增长过快或过慢的危险"和"孕期体重管理七大准则"宣传栏。发放孕期体重管理曲线图及礼盒，在每月的孕妇学校中安排一次孕期体重管理的课程，积极对孕妇及家属进行及健康教育。
问题2 ：人手不够，难以详细应对每个孕妇。在孕期体重管理护理干预中遇到的最大难题是产科门诊工作量大，医护人员紧缺，难以对每个孕妇监测到位。为此，产科门诊开设了孕妇体重管理专线电话，并实行大课与小课相结合的宣教，大课是指每周的孕妇学校课堂，小课每次10人，接 BMI的评定分组，分为低体重、超体重2组，分别在初检、中孕及晚孕期由助产士或营养师进行宣教。若监测有 血压、血糖升高的孕妇及时报告产科医生做相应处理。
孕妇运动范文第8篇
【关键词】妊娠;糖尿病;护理干预
妊娠合并糖尿病(GDM)是指妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常。近年来,妊娠合并糖尿病的发生率呈增高趋势,约为1%~14%[1]。妊娠期糖尿病控制不当,可引起妊娠期并发症如妊高征、早产、感染、巨大儿、新生儿窒息等危及母婴健康。因此,通过饮食疗法、运动疗法、心理护理等项护理干预,控制糖尿病孕妇的血糖水平,是确保母婴健康、减少并发症发生的关键。本研究通过对2007年1月至2008年3月治疗的68例妊娠合并糖尿病患者进行护理干预,取得了较好的临床效果。
1 资料和方法
1.1 一般资料 2007年1月至2008年3月在我院住院妊娠合并糖尿病患者68例,其中初产妇46例,经产妇22例;年龄23~38岁;孕周28~39周。随机分为观察组和对照组各34例。两组年龄、体重指数(kg/m2)、孕期增重、分娩孕周、血糖、糖化血红蛋白等差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 观察组采用个体化有针对性的护理干预,对照组按照常规护理方法进行护理,具体方法如下。
1.2.1 饮食疗法 饮食疗法是治疗各种类型糖尿病的有效的疗法之一,合理的饮食控制能使血糖维持在正常范围内,使孕妇血糖维持相对稳定,减少各种并发症的发生。妊娠合并糖尿病患者的理想饮食既能提供维持妊娠的热量和营养,又不会引起饥饿性质的酮体产生而影响胎儿发育,又能严格控制碳水化合物含量,不至于引起餐后高血糖[2]。采取少食多餐,将全日食物分为4~6餐,热能总量的分配为:早餐占10%,午餐和晚餐各占30%,余下30%为2~3次加餐。应给予高蛋白、高维生素、低脂肪饮食。根据个人情况将膳食成分的比例调整为:糖类
1.2.2 运动疗法 运动疗法也是妊娠合并糖尿病孕妇的一种重要治疗方法,但孕妇不宜做剧烈运动,应采用有氧运动。即采用上肢运动、散步,可根据身体情况饭后散步30 min/d左右。
2 心理护理
妊娠合并糖尿病的危险性增加了孕妇的焦虑、烦躁、情绪不定,而烦躁、抑郁、焦虑等不良情绪又将引起体内生长激素、胰高血糖素、去甲肾上腺素的应激性分泌增加,进一步引起血糖增高。护理人员应充分意识到孕妇的这种脆弱性,要经常与其交谈,给予心理疏导,针对孕妇的心理状态,认真地分析,耐心地解释,提高孕妇对糖代谢异常的认识,充分了解糖尿病,减轻心理压力,保持情绪稳定,使体内的胰岛素分泌水平维持稳定;给予安静、舒适的环境,创造良好的心理氛围,通过调整心态,稳定情绪,使其身心处于良好的状态,从而帮助孕妇缓解或减轻甚至消除焦虑及抑郁症状。
3 检查方法
测空腹及餐后1、2、3 h四个时点血糖,正常值分别为5.6、10.5、9.2、8.0 mol/L。所测结果值有2次达到或超过正常值可确诊妊娠糖尿病。
4 结果
观察组空腹血糖控制在正常范围或接近正常值例数多于对照组,经检验χ2=4.121,P0.05),见表2。
表1
个体化护理组与对照组空腹血糖情况比较(例)
组别正常异常合计
观察组26834
对照组181634
表2
两组血糖值及母婴并发症发生例数比较(例)
组别空腹血糖值餐后2 h血糖值妊高征巨大儿新生儿窒息
观察组26319162
对照组182513215
5 讨论
妊娠合并糖尿病对母婴的影响及影响程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平,孕妇血糖控制不良,血糖升高易导致微血管病变,使血压升高、蛋白尿、水肿、导致妊高征的发生。同时通过胎盘转运使胎儿处于高血糖状态,刺激胎儿胰岛β细胞增生,产生大量胰岛素活化氨基酸转移系统,促进蛋白、脂肪合成,从而导致巨大儿的发生。孕妇一旦确诊为GDM,应增加产前检查次数,加强护理干预通过饮食疗法、运动疗法、心理护理等方法使血糖维持在正常范围内,使孕妇血糖维持相对稳定,减少各种并发症的发生。研究表明80%~85%的孕妇可通过控制饮食达到控制血糖的目的[3]。妊娠合并糖尿病患者的理想饮食既能提供维持妊娠必需的热量和营养,同时严格控制碳水化合物含量,避免引起饥饿性质的酮体产生而影响胎儿发育及引起餐后高血糖。通过观察组34例妊娠合并糖尿病患者的护理干预研究,加强和完善GDM的孕期护理,严格按标准控制血糖,对减少母婴并发症,确保母婴健康具有重要意义。护理干预使孕妇对GDM进一步了解并能指导孕妇在整个孕期保持良好的生活习惯,合理饮食、适当运动、保持愉快心情,维持正常血糖水平,具有长远的指导意义。
参 考 文 献
[1] 乐杰.妇产科学.人民卫生出版社,2006:159-162.