新护士转正总结
开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了八篇新护士转正总结范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！
新护士转正总结范文第1篇
今年本着“巩固优势，稳步发展”的原则，一年来做了能上能下下几点工作：
⒈兼顾新厦、主楼，全院一盘棋，尤其在新厦抓操作规范，实现输液反应“零”突破；抓查对制度，全年查堵药品质量漏洞例、一次性物品质量漏洞例。
⒉配合股份制管理模式，抓护理质量和优秀服务，合理使用护工，保证患者基础护理到位率；强调病区环境管理，彻底杜绝了针灸科环境脏、乱、差，尿垫至处晾晒的问题。
⒊从业务技能、管理理论等方面强化新厦年轻护士长的培训，使她们尽快成熟，成为管理骨干。今年通过考核评议，名副护士长转正、名被提升为病区副护士长。
⒋加大对外宣传力度，今年主持策划了“护士节”大型庆典活动，得到市级领导及护理界专家同行的赞誉；积极开拓杏苑报、每日新报、天津日报、天津电台、电视台等多种媒体的宣传空间，通过健康教育、事迹报告会、作品展示会等形式表现护士的辛勤工作和爱心奉献。
⒌注重在职职工继续教育，举办院级讲座普及面达以上；开办新分配职工、新调入职工中医基础知识培训班；完成护理人员年度理论及操作考核，合格率达。抓护士素质教育方面开展“尊重生命、关爱患者”教育，倡导多项捐赠活动，向血液科、心外科等患者献爱心。
⒍迎接市卫生局组织的年度质控大检查，我院护理各项工作成绩达标，总分，名列全市榜首。
7.个人在自我建设方面：今年荣获“市级优秀护理工”称号；通过赴美国考察学习，带回来一些先进的管理经验，并积极总结临床经验，本年度完成成国家级论文篇、会议论文篇及综述篇。
作为护理部主任、一名光荣的****党员，我特别注重自己的廉洁自律性，吃苦在前、享受在后，带病坚持工作，亲自带领科护士长、护士长巡查各岗；努力提高自己的思想认识，积极参与护理支部建设，发展的年轻党员梯队，现在新厦的赏员队伍已经扩大到余名，其中以年轻的临床骨干为主，使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。
护理工作的顺利开展和护理水平的提高，得益于以石院长为首的各位领导的正确决策和各级基层护理人员的共同努力，明年护理部要创立自己的学术期刊，提高护理学术水平，发挥中医、中西医结合护理优势，争取使我院的护理质量得到国际化认证。
新护士转正总结范文第2篇
工作一月来在院领导和科室主任护士长言传身教、关心培养下在同事支持帮助、密切下我加强思想政治学习对工作精益求精圆满地了所承担工作任务个人思想政治素质和工作能力都了进步为今后工作和学习打下了基础现将工作和学习情况总结如下：
一、政治思想：
以病人为中心以质量为核心护理服务理念新护理模式社会发展新参加一切政治活动以服务病人奉献社会为宗旨以病人满意为标准全心全意为病人服务
二、法律意识:
学习《护士法》及其法律法规让我意识到法律制度法制观念依法办事、依法自身合法权益已人们共识现代护理质量观念全方位、全过程让病人满意这人们对医疗护理服务更高、更新需求这就要求我法律知识安全保护意识使护理人员懂法、用法依法医疗事故
三、工作学习
在工作中遵守医院和科室规章制度,查对制度及护理操作规程制度差错事故,无菌操作孕产妇新生儿安全“以病人为中心以质量为核心”服务理念文明礼貌服务文明用语到工作中每个岗位工作仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、和蔼、语言规范
对年轻护士传、帮、带护师职责努力护理病历书写质量及护理表格合格率;对缺点、差错总结、分析、查找工作隐患防患于未然.
在工作过程中我深深感到自身传染病知识很少感到自身学习、自身素质紧迫性一向书本学习每天挤出充实汲取“营养”;二向周围同事学习谦虚谨慎、虚心求教向同事请教参加医院和科室组织传染病知识学习班;三在实践中学习把所学知识运用于工作中在实践中检验所学知识查找防止和克服浅尝辄止、一知半解倾向
新护士转正总结范文第3篇
工作一月来，在院领导和科室主任护士长的言传身教、关心培养下，在同事的支持帮助、密切配合下，我不断加强思想政治学习，对工作精益求精，圆满地完成了自己所承担的各项工作任务，个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步，为今后的工作和学习打下了良好的基础，现将工作和学习情况总结如下：
一、政治思想方面：
坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应新的护理模式，社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务病人奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为病人服务。
二、增强法律意识:
认真学习《护士法》及其法律法规，让我意识到，法律制度的日益完善，法制观念的不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识。现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，这就要求我丰富法律知识，增强安全保护意识，使护理人员懂法、用法，依法减少医疗事故的发生。
三、工作学习方面
在工作中，严格遵守医院和科室的各项规章制度,严格执行查对制度及护理操作规程，落实制度，减少差错事故的发生,严格执行无菌操作，保证孕产妇以及新生儿的安全。贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，文明礼貌服务，坚持文明用语，落实到工作中的每个岗位，工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。
对年轻护士认真传、帮、带，做好护师职责，努力提高护理病历书写质量及护理表格合格率;对出现的缺点、差错，认真总结、分析、查找工作隐患，防患于未然。
在工作过程中，我深深感到自身不足，对于各种传染病知识了解很少，明显感到加强自身学习、提高自身素质的紧迫性。一是向书本学习，坚持每天挤出一定的时间不断充实自己，广泛汲取各种“营养”;二是向周围的同事学习，始终保持谦虚谨慎、虚心求教的态度，主动向同事请教，参加医院和科室组织的各种传染病知识学习班;三是在实践中学习，把所学的知识运用于实际工作中，在实践中检验所学知识，查找不足，提高自己，防止和克服浅尝辄止、一知半解的倾向。
我时刻提醒自己，要不断加强自身思想道德的修养和人格品质的锻炼，增强奉献意识，把无私忘我做为人格修养的重点。不受社会上一些不良风气的影响，从一点一滴的小事做起;工作中严以律己，忠于职守，防微杜渐，牢固树立全心全意为病人服务的宗旨。
以上是我在医院工作一个月的总结，这些天来深刻感受到医院的积极向上的朝气，对未来充满信心，愿意为六院贡献自己一份微薄的力量，请领导和同事们给予监督和支持!
试用期转正工作总结范文
三个月的时间匆匆而过，也是自已职业生涯中的一个全新转型，放弃了从事近十年的鼠标行业,跨入了前卫的触显行业。现在深有体会自已的这次选择是非常正确。在这段时间里大家给予了我足够的宽容、支持、鼓励和帮助，让我充分感受到了领导们坚定的信念，和同事们积极乐观的精神。在对大家肃然起敬的同时，也为我有机会成为公司正式员工而感到光荣和兴奋。
现将在公司三个月的工作做以下总结。
一， 学习方面：
1.已学习并掌握触摸屏和触显的基本工作原理。
2.已学习并熟悉了公司产品生产工艺流程。
3.从工程研发学习并能处理基本生产异常
4.从工程学习并能维修生产线不良品
5.从工程品质人员学习到产品检验方法和检验品质标准
6.从上级领导学习管理方法,使自已的管理能务得到提升
二, 工作内容
1.现已全面负责制造部一切事务,并规范了基本工作要求和报表制度,如生产日报表制度, 不良品维修 记录,设备工具点检记录, 老化温度记录等。
2. 和生管共同制订生产计划并按计划实施,组织按排生产任务,并使计划达成率得到提升。计划达成率从85%提升到现在的95%以上。
3. 生产过程控制。和班组长检讨生产不良现象产生原因和生产控制方法, 规范生产作业过程的基本要求,以提升作业效率和产品直通率。原片直通率从不足90%提升到现在95%，屏体直通率从92%提升到现在94.6%,触显从88%提升到现在92%.各组生产效率基本均可达90%以上。
4. 不良品的维修分析,改善对策的追踪。和工程部共同分析不良品，分析不良产生原因，检讨改善方法并跟随踪改善结果。
5.出货保证。接业务订单后跟据出货日期要求，合理按排各项生产任务，追所欠物料。及时向业务反应生产进度，合理调配出货时间，以提升出货达成率。出货达成率从91%提升到现在96%以上。
6.因工程部人力不足，需协助工程部完成相关工作。如生产异常处理，设备的保养和架设，作为指导书的制订等。
7.在管理方面进一步培训班组长的管理方法和管理能力。共同提升制造部各项管理。
三，工作中的问题点和工作计划
工作中还存在很多的不足，工作还够细致。主要问题点如下：
1. 生产车间管理不够规范。
2. 生产效率和直通率还有很大提升的空间。
3.生产成本管控做的还不到位。
4.员工和班组长培训做的还不够。
5.部分工作没有落实到位。
当然在其它方面还存在着很多不足，也请公司领导批评指正，我将努力改正。
新护士转正总结范文第4篇
关键词：N0级护士；院内转运；危险因素；措施
为了更好的开展"优质护理服务"，提高护理质量，我院根据工作能力、职称、工龄，学历等将全院的在职护士分为N0、N1、N2、N3、N4五个等级，其中N0级护士主要是指工作3年以内的转正护士。由 于N0级护士大部分已单独倒班，她们是院内转运人员中重要的组成部分。 有研究表明， 院内转运可造成不同程度的并发症，甚至危及生命[1]。
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院的33名N0级护士。纳入标准：①已单独倒班；②有转运患者的经历。
1.2方法 自行设计问卷调查表，对33名来自不同科室的N0级护士进行问卷调查，分析其转运过程中的危险因素，总结出应对措施。
2结果
N0级护士因工作时间短，经验不足，在转运中可能存在的问题有：对转运中存在风险的认知不够强、与相关科室有联系但未详尽的告诉接收科室需准备的仪器物品等、供氧不足、对患者病情缺乏了解、转运前的准备工作不到位、接收科室未准备妥当、转运途中观察力度不强等。
3讨论
3.1转运存在的危险因素分析及对策
3.1.1护士风险认知及应急能力不足，N0级护士工作资历浅，经验不足，对转运中存在的风险认识不够，出现问题时容易出现紧张慌乱的情况。对策：①实行分层次培训，对N0级护士与高年资护士分开培训，对N0级护士培训循序渐进，定期对N0级护士进行实践技能的培训及考核，实践技能包括心电监护仪的使用，心肺复苏术，除颤术，清理呼吸道等抢救技术，增强年轻护士的临床技能；②请科里富有经验、优秀的、高年资护士给N0级护士授课，使N0级护士具备敏锐的观察能力，及冷静的处理问题能力；③排班新老护士搭配，增强老护士对新护士工作的指导，同时，N0级护士要主动向老护士学习，促进年轻护士的快速成长。
3.1.2患者本身的因素患者病情本身危重，发展迅速，例如多发伤，心衰，大量脑出血患者，病情发展快又凶险，很容易出现病情恶化，危及生命。对策：转运前对患者综合情况的评估是转运安全的基础[2]。做好转运前患者的准备工作，转运前要征得患者及家属的同意，并要患者或家属签字；有气管插管的患者要用便携式的呼吸机或简易呼吸器并携带足够的氧气；所需的监护仪必须储电情况良好，可以监测患者的心率，血压，血氧饱和度，呼吸情况；根据患者不同的情况携带不同的抢救药品；保证足够的氧气，对于危重者患者来说，即使是供氧量上很小的变化都能迅速降低血氧饱和度[3]。有研究表明，使用小氧气钢瓶比氧气枕的吸氧流量更准确，持续时间更长[4]。
3.1.3准备工作不完善转运前既要评估患者转运的可行性，又要通知接收科室做好准备工作，还要准备患者的病例，药品，检查单，化验单等等一系列的准备工作，在准备工作时没有老护士那么周到。对策：加强N0级护士对转运流程的掌握，转运前流程主要有以下几点：①医生下达医嘱后，电话预先告知接收科室该患者的诊断，性别，年龄，神志，特殊用药，肢体活动情况，告知要准备的仪器及药品；②电话通知电梯班准备电梯；③患者离开时确认接收科室是否准备完善；④完善好患者的病例，整理患者所做的化验结果及检查结果，与患者病例一起带入接收科室；⑤完善护理记录单；⑥完善危重患者转运交接单，许乐芬，张丽[5]等人设计的《急诊患者护理记录交接单》在实践中取得了一定成效。
3.1.4转运途中的监测不到位，有部分护士未站在患者的头部，当患者出现病情变化时观察不足。对策：加强对年轻护士责任感的培训，转运护士要能做到认真，细心，并有很强的责任意识。在转运时护士及医生站在的患者头部两侧，护士靠近管道一侧，以便观察管道及患者的面部情况，推车师傅在车尾。如患者呕吐，要将头部侧卧，以免误吸。推车速度平稳。由于路途颠簸，有助于震动排痰，往往大量痰液涌入呼吸道，对于有气管插管的患者要间断气管内吸痰，保持气道通畅[6]。要观察各种管道情况，保持管道的通畅。
3.1.5接收科室准备不全，有个别接收科室床单位准备不足，或责任组护士因工作繁忙五分钟后才来接患者，这都增加了患者转运的危险性。对策：在转运前要事先确认接收科室有无准备妥当，准备妥当再转运患者。
3.1.6交接不仔细，因为有时候当班护士少，会由并不是特别了解病情的N0级护士帮忙转运，这就使得在交接方面不到位，也增加了转运危险性。对策：依据交接班制度，将危重患者的交接工作标准化，最好以"清单"的方式进行交接，依据表格内容有序进行，以免遗漏。转运前就由责任护士向转运患者护士交接患者的情况，并由转运的护士负责评估转运的可行性，负责转运的护士填写《急诊患者护理记录交接单》，到达接收科室后，然后详细床旁交接，包括病例交接，患者的神志，瞳孔，转运前后及途中的生命体征，病情变化，用药情况，特殊治疗措施，有无过敏史，皮肤情况，接收科室人员了解病情无误后，由双方人员在交接记录单上签全名，交接记录单一式两份，一份留给接收科室，一份由护送护士带回存底。
3.2护送人员的资格和能力关系到患者的安全。因此，加强N0级护士的培训，增强其敏锐的观察力，及很强的应急能力是很需要的。本篇论文因调查人员有限，对N0级护士在院内转运中的危险因素只做了比较浅显的分析，针对其存在的危险因素总结了护理措施，以确保患者院内的安全转运，减少医患的纠纷。
参考文献：
[1]周勇.急诊危重患者转运意外风险及措施探讨[J].医学信息（下旬刊），2011，24（4）：303.
[2]郑微艳.SICU患者院内安全转运交接流程探讨[J].现代护理，2005，11（1）：65.
[3]朱洁，张慧.维持危重患者在转运中的供养[J].国际护理学杂志，2009，28（9）：1294.
[4]曹文媚，王申.对急诊危重患者转运中供氧装置的探讨[J].天津护理，1998，6（5）：201.
新护士转正总结范文第5篇
1牙钻的灭菌程序与实施
1.1清洗
清洗是牙钻灭菌的第一步，也是非常重要的步骤。清洗的目的就是降低物品上的生物负荷，而微生物的数量和类型正是影响消毒灭菌效果的重要因素。正是由于清洗不彻底，就有可能在一些较难洗到的器械的关节、管腔的缝隙或表面不平处黏附细菌，进而形成生物膜，阻止消毒因子接触微生物细胞，造成消毒灭菌的失败。因此，清洗的意义就在于实现安全操作，以达到灭菌质量。为提高清洗效果，我科采用超声波清洗机加多酶清洗液对牙钻进行清洗，它能彻底对牙钻进行清洗，并且达到手工清洗不能达到的效果。超声波清洗的工作原理是通过高频声波在液体中产生气穴现象而形成大量的微小气泡，这些微小气泡破裂后产生极小的真空区，使污染物与器械分离，从而产生擦洗效果，微小气泡可达到细小沟纹处，因而有较强的清洗作用。在进行这一程序前，要求医生在将牙钻从治疗机取下之前，将牙钻带水运行1min，以达到将牙钻内部回吸唾液冲洗作用。然后立即送入消毒室，由护士用流水进行冲洗、进行初洗后放入超声波清洗机内进行清洗5～10min，清洗后的牙钻用流水彻底冲洗后擦干，这样就完成了清洗的程序。
1.2高压清洗、注油
同样是清洗，但是这一程序同前一程序有着不同的用途。超声波清洗是对牙钻表面进行清洁，而高压清洗却起着对牙钻内部进行清洁的作用。强大的压力彻底对牙钻内部进行清洗，而压力注油又保证了对内部构件的保养作用，大大提高了牙钻的使用寿命。
1.3封装
牙钻彻底清洁后，要装入封袋内待灭菌。我科采用纸塑袋一机一封装的方法进行灭菌。纸塑带的选择一定要符合国家卫生部的标准，而且要有卫生部颁发的生产许可证。在这一过程中，首先护士要保证将牙钻擦干，控净水分及油，保证纸塑袋不被水及油浸湿，然后将钻针从牙钻上取下，同牙钻一同封入袋内备用灭菌。将牙钻编号、医生姓名、灭菌日期、灭菌者姓名、登记在册，并于封袋处写明医生姓名、灭菌时间、灭菌者姓名。
1.4灭菌
在口腔科的消毒灭菌工作中，牙钻的灭菌首选压力蒸汽灭菌器。这是由于牙钻内部有复杂的结构，小而深的缝隙及细管，所以湿热高压灭菌法是目前提倡的灭菌方法。有条件的应当选用预真空压力蒸汽灭菌器。通常温度为121℃时维持15～20min，对于牙钻可耐热大于132℃者，则采用132℃维持3.5～4min，可杀死所有的微生物达到灭菌目的。将封袋完毕的牙钻按照要求摆放在灭菌机里，放入灭菌指示卡进行灭菌处理。
以上四个程序就是一个牙钻的灭菌过程，这一过程的操作需要1小时30分钟才能完成。在这项工作的运行过程中，不是机械地执行以上四个步骤就可以较好地完成灭菌过程，其中还需要科学的管理。
2灭菌程序的管理
2.1设备的管理
在科技水平发达的今天，高技术含量的设备是高质量工作的前提。要完成牙钻的一个灭菌程序，需要增加多种新的设备，如超声波清洗机、高压清洗机、封口机、高压灭菌器，这些设备对于医务人员来讲是陌生的，所以必须要认真学习操作方法，注意事项及日常保养维护等。对此，要建立设备日常维护登记制度，将重要内容纳入业务学习，确保了设备的正常使用。
2.2制订严格的交接制度及登记制度，以防止牙钻的丢失
牙钻属于贵重设备，我科实行牙钻定人保管，即每位医生的牙钻是固定的数量，根据牙钻的编号进行区分。这样既有利于保管又有利于保养，防止了设备的丢失。在进行灭菌时，要求医生要当面交到消毒护士手中，灭菌后由消毒护士发放到医生手中，并进行核对登记。
2.3根据工作情况制订程序及修改程序
在此项工作开展之初，护士长亲自参与此项工作，并根据实际工作情况制订了工作流程。如在初始运行过程中发现牙钻在使用过程中噪音过大，考虑是油注过少的原因，所以在高压清洗后增加人工注油这一项工作，运行一段时间后，牙钻噪音消失，运转正常。在程序实施的过程中会出现很多的问题，护士长要及时听取护士的意见对存在的问题进行及时的整改，并修改工作程序使之更加合理化、科学化。
2.4消毒室护士的培训
消毒室护士岗位采取轮换制，每2个月进行1次换岗。当新的护士上岗前，除了进行物品交接外还要进行工作内容交接。护士长要求新任护士对所有设备的说明书进行阅读，对工作程序进行熟悉后进行考核，合格后方可上岗。在上任1周内护士长跟班进行协助与监督。对于护士的培训除了技术方面还要求护士有高度的责任心和慎独的工作精神，这样才能确保工作质量达标。
2.5质量考核
通过设备保养记录检查设备保养情况，以确保灭菌设备处于正常使用状态；通过3M指示卡登记本检查每次灭菌效果是否达标；通过牙钻灭菌登记本检查每日牙钻灭菌数量、时间及牙钻灭菌后是否按编号发放到医生手中。每月对高压灭菌器进行1次生物检测，并抽查灭菌后的牙钻进行细菌培养。定期接受区、市疾病控制中心的检查。通过多种终末质量考核手段来保证牙钻灭菌达标。
新护士转正总结范文第6篇
[关键词]腹股沟斜疝; 腹腔镜;手术配合
随着腔镜手术的发展,腹腔镜下治疗小儿斜疝因其更具有安全、美容、微创、恢复快等优点,已成为治疗小儿斜疝一种优选的方法.充分良好的术前准备和精心细致的手术护理,是手术成功的重要支持和保证.小儿疝气又称小儿腹股沟疝,常见于男性小儿,在胚胎早期随着下降带动内环处腹膜下移,形成腹膜鞘状突; 婴儿出生后若鞘状突不闭锁或闭锁不完全,则与腹腔想通; 当小儿啼哭、排便等使腹内压力增加时,可使未闭合的鞘状突扩大,肠管、大网膜等即可进入鞘状突形成疝[1].由于右侧下降比左侧略晚、鞘状突闭锁也迟,故右侧腹股沟疝多于左侧,双侧腹股沟疝比较少见.笔者选取我院于 2013 年 4 月 -2014 年 4 月我院共开展腹腔镜下双侧小儿斜疝手术 30 例,总结手术实施配合的方法,经术前充分准备,术中精心的护理配合,术后恢复效果满意,现报告如下.
1 临床资料
1. 1 一般资料 本组 30 例双侧小儿斜疝患儿均为男性,其中年龄最小的为 14 个月,最大的为 4 岁,平均年龄为 22 个月.均为择期手术,无嵌顿疝病例.
1. 2 手术方法 采用气管插管静吸复合全麻,患儿仰卧头低脚高 15°.在患儿脐窝处切一长约 1 cm 的切口,建立气腹,置入 0. 5 cm Trocar,依次探查右侧及左侧腹腔,找到疝囊,分别结扎囊,查无活动性出血,清点无误后,缝合脐孔.手术历时最短 5 min,最常 20 min,平均 10 min; 术中出血量最少 1 ml,最多 5 ml,平均 1. 5 ml.术后住院天数最短 10 h,最长 24 h,平均 15 h.
2 护理配合
2. 1 术前准备
2. 1. 1 核对手术资料 术前须再次核对患儿的手术部位,需与家长、医生、病历等核对,确定无误.
2. 1. 2 调节室内温、湿度 患儿体表面积相对较大,血管相对较多,皮肤也较薄,更易于散热,再加上体温调节中枢发育未完善,调节功能相对不全,当环境温度低、保温措施不够、热量摄入不足等情况可使小儿体温降低,婴幼儿更甚.因此,护士应提前 30 min 进入手术室,调节好手术室的温度及湿度,室温应调至 26℃ ~ 28℃,湿度保持不变( 60% 左右) ,及时加盖被褥等保温措施,以避免过冷或过热等不适而导致患儿哭闹.
2. 1. 3 手术物品准备 术前检查物品是否齐全,各项仪器是否正常,确保手术顺利进行.将摄像系统摆放在手术床的右下角,人工气腹装置与其并排在手术床的右侧,连接好电源及二氧化碳,查气瓶气量是否充足及各仪器是否运转正常,并将二氧化碳气流量调至 5 L/min 压力调至 1. 0 kPa,将负压吸引装置放置在手术床的左侧.
2. 1. 4 患儿准备 术前根据手术通知单,患儿腕带标识及病历与其家属一一核对,与患儿建立感情交流,以减轻患儿的恐惧紧张心理.严格查对患儿及术前医嘱执行情况,采用全麻,建立静脉通路,将患儿安置在手术床上,取仰卧位,软垫包裹肢体约束带固定,防止坠床,下肢伸直,上肢外展不超过 90°,用一小软枕抬高臀部,暴露术野,方便操作.协助麻醉师行全麻诱导、气管插管,同时密切观察患儿心率、呼吸、血压、血氧饱和度等生命体征变化.
2. 2 术中配合 手术部位皮肤常规消毒、铺巾后,与器械护士共同清点器械、敷料及物品,并做好记录,将摄像系统、气腹装置连接好.首选脐窝处气腹针穿刺成功后,打开气腹机,按二氧化碳气流量5 L/min,腹腔压力1. 0 kPa 的预设进行充气.
当主套管( 内镜套管) 和辅助套管( 工作套管) 穿刺成功后可将按预先设置好的每分钟充气量和腹腔压力进行充气.当主套管( 内镜套管) 和工作套管( 辅助套管) 穿刺成功后,可将二氧化碳气流量调至 8 L/min,压力调至 1. 33 kPa.关闭无影灯,置入腹腔镜探查患侧内环口,同时观察另一侧鞘状突口未闭并摄像保存资料.手术者通过手指按压相对应的腹壁,并在腹腔镜监视下确定带线穿刺针正确地刺入腹腔,手术医生持针在腹膜下潜行环绕内环口 1 周,可分 2 ~3 次完成后收紧缝线,单手打结结扎内环口,最后将缝针经腹壁途径取出,一侧疝内环口结扎后用同样的方法处理另一侧,完成双侧疝内环口结扎,再次检查内环口结扎无误,腔内操作完毕.术中观察患儿的生命体征.当腔内操作结束时,打开无影灯,停止充气,关闭摄像系统,放出气腹机内残留二氧化碳,关机.协助医生粘贴切口敷片.
2. 3 术后护理 交接手术后麻醉复苏阶段,注意加强呼吸道管理,避免舌后坠、喉痉挛等引起的呼吸道阻塞,待患儿完全清醒后送回病房,与病房护士做好交接班工作,注意患儿生命体征监测及安全护理,防止意外发生.器械护士应熟练掌握手术的全过程,对手术过程中可能需要的器械和物品做好充分的准备,及时准确的给与手术操作者所需要的手术器械.待手术结束后,清点器械及用物,检查器械是否完好,防止出现手术器械遗漏.
3 体会
小儿腹股沟疝行疝囊高位结扎术就可达到根治的目的,传统手术采取腹股沟区横切口或斜切口,解剖腹股沟区,分离疝囊达到疝囊高位结扎,双侧小儿腹股沟疝要左右二个解剖切口或分二次完成手术治疗.在一定程度上增加小儿痛苦和手术风险,与传统手术相比,腹腔镜下只需要在脐窝处做一小切口,同时处理双侧疝,避免了二次手术的风险,更具有明显的优越性[2].
参与手术护士,需要掌握小儿护理专业特点如脐部是腹腔手术切口部位,脐部位置形态特殊,污垢残留难以清除,护士改变以往用松节油擦脐去垢所致皮肤红肿现象,用棉签沾75% 酒精擦洗清洁效果好,对皮肤刺激小.
手术开始建立气腹,应由低流速逐步到高流速,气腹过程中要认真监测腹内压、心率、呼吸、血压变化,如气体灌注不进腹腔,不要盲目加大压力灌气,应配合术者检查穿刺针位置是否进入腹腔、麻醉是否完全,防止形成高碳酸血症或皮下气肿[3].
腹腔镜手术损伤小、住院时间短、患儿及家属都乐意接受,护士在比较新式手术与传统手术的护理差异中提高了对新式手术优越性的认识,全面做好术前准备,术中高质量护理配合是保证手术快速顺利完成的重要环节.
【 参 考 文 献 】
[1] 曹伟新. 外科护理学[M]. 第 3 版. 北京: 人民卫生出版社,2002:201.
新护士转正总结范文第7篇
1 品管圈运行程序与方法
1.1成立品管圈小组 我科品管圈小组由1名圈长1名副圈长，辅导员1名，13名圈员组成。圈名为"关节圈"，并设有圈徽，寓意通过品管圈活动让这个团结向上的集体，用努力与激情，重燃生命的活力，彰显生活的风采。
1.2确定主题 由全体圈员通过头脑风暴，列出所有有待解决的问题，并将其相似性分类成亲和图，再采用评价法对亲和图所总结出的问题就其上级政策相符、重要性、迫切性、可行性、圈能力4个方面分别打分，每个维度以1～5分计分（5分"最高"、3分"普通"、1分"最低"）， 根据得分的高低，最终圈定了本次活动以提升髋关节置换术后患者康复训练的依从性为主题。活动时间为2014年2月～9月。
1.3拟定活动计划 按照PDCA（Plan-Do-Check-Action）程序，小组制定详细的活动计划表，品管圈活动时间共8个月，第1个月：选定主题与圈长；第2个月：计划拟定、现状把握与设定目标；第3个月：分析原因与制定对策；第4～5个月：实施对策；第6个月：效果确认；第7～8个月：做进一步改进，巩固效果。
1.4现状调查 采用回顾性调查分析方法，对2013年1月～2014年1月的29例股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术后患者的康复锻炼情况进行汇总分析，利用柏拉图分析数据，确定本次活动改善重点为术后疼痛、缺乏有效宣教、缺乏临床路径、护士知识缺乏。
1.5目标设定 活动前，全科29例股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术后患者的康复锻炼的依从性为85.6%，目标值=现况值-（现况值×改善重点×圈员能力）=85.6+（85.6×1×0.144）=97.9%，根据此公式制定本次QCC活动的目标值为行人工股骨头置换术后患者的康复锻炼的依从性为97.9%。
1.6原因分析 QCC小组根据回顾性调查分析结果，运用头脑风暴法、鱼骨图分析法找出29例股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术后患者的康复锻炼情况，并从诸多因素中找出要因。经讨论分析，除患者年龄、疾病、药物因素外，确定影响人工股骨头置换术后患者的康复锻炼的依从性的要因为术后疼痛、缺乏有效宣教、缺乏临床路径、护士知识缺乏。
1.7制定与实施对策 QCC小组成员针对要因，再次通过头脑风暴法找出防范对策，然后各自通过打分评价对策的可行性、效益性、团结力，并根据打分结果采取对策。
1.7.1减轻患者术后疼痛 可用松弛疗法指导患者深呼吸，缓解精神、身体上的紧张感；加强心理护理，与患者交谈，转移及分散患者注意力；疼痛难耐时遵医嘱准确使用镇痛药物，缓解术后疼痛。
1.7.2加强宣教及康复指导 制定康复锻炼宣传手册；在病区走廊宣传栏加强健康宣教；建立髋关节置换术健康家园，定期召集病友进行疾病宣教及康复锻炼指导，如：术后第1～3d疼痛比较严重，应以休息、止痛为主，双下肢中间放置外展枕头，患肢穿防旋鞋，保持髋关节外展中立位，缓慢地用力伸直和弯曲踝关节。每隔1h锻炼5～10次；每个动作持续3s；手术后立即开始直到完全康复。术后第4～14d恢复关节的活动范围及肌力恢复训练，掌握一些基本的日常独立活动能力，了解如何使用助行器、拐杖，根据身体耐受情况，逐渐下地负重行走并增加强度。正确的起床练习姿势应该是：术腿放在床边，向床边移动身体，将术腿移到床下，避免外旋，用双肘撑起上身，健腿顺势移到床下，将身体转正，坐在床边。挺直上身，扶持助行器。注意挪动上身过程中尽量保持术腿伸直，髋关节不要屈曲太大。加强出院后康复指导及随访：术后6w内，睡觉时最好采取仰卧位，两腿略微分开，患肢避免内旋，两腿之间可以夹个枕头。坐位时不向前弯腰，避免髋关节屈曲大于90°。
1.7.3建立护理临床路径 可制作康复锻炼情况登记表悬挂于患者床头，责任护士按照术后1～3d、4～7d、8～14d的康复锻炼要求进行相关登记。
1.7.4加强护士专科培训 加强新进人员岗前培训加强专科知识培训与考核，加强护患沟通技巧培训和护士职业素养培训，按分层级管理的要求，制定专科培训计划，集中培训。
2 结果
2.1有形成果比较
2.1.1活动前后髋关节置换术后康复训练的依从性比较 活动前后χ2=4.620，P
2.1.2活动前后髋关节置换术后康复训练的依从性改变的原因，活动后，由减轻患者术后疼痛、加强宣教及康复指导、建立护理临床路径、加强护士专科培训患者依从性提高，P
2.2无形成果 本次QCC活动，取得了良好的无形成果，①评价项目：QCC工具应用能力、质量意识、问题意识、改进意识、参与意识、QCC成员团队合作精神6个方面；②评价方式：圈员8人自行评价，分别列表设问卷调查以上6个方面，评价为"强"10分、"好"8分、"较好"6分、"一般"4分、"差"2分、"无"0分。每项设最高分10分，最低分0分，总分50分，统计每项的总分和平均分，取每项实施前后的的平均分为统计数据进行QCC实施前后小组成员素质情况比较；③QCC成员素质显著提高，P
3 讨论
3.1品管圈活动提高了护理管理质量。运用品管圈前后髋关节置换术后康复训练的依从性比较，χ2=4.620，P
3.2品管圈活动提高了护理团队的凝聚力，增强了专业内涵，促进了团队协作能力。使每个成员参与其中，并且尽可能地促使每个成员发挥潜能，为提高工作质量献计献策，增加了成员间的沟通和协作，在互动中提高了成员的积极性、责任感和荣誉感，加强了团队精神与创新意识。
新护士转正总结范文第8篇
[关键词] 牙钻；灭菌；工作程序管理
[中图分类号]R78 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210（2009）06（b）-141-02
口腔科牙钻的机头结构复杂，腔隙多，更增加了消毒灭菌的难度。涡轮手机在停止转动的瞬间，机头内部呈负压状态，可导致口腔中的唾液、血液、微生物等回吸入手机内部，微生物可在手机内部死角处繁殖，再次使用时回吸物质就可随转动喷出的水雾进入另一患者的口腔，造成交叉感染[1]。所以从2004年开始，新的《消毒隔离技术规范》要求牙钻处理从原来的消毒改为新的灭菌，这是一个重大的变革。为适应新的规范，我院口腔门诊从2004年11月开始对牙钻进行灭菌处理，严格执行一人一用一灭菌制度，确保了患者的就医安全。然而这对于护士来讲是一个从无到有的过程，这是一项新的工作，并且是在不增加人员的情况下，既要完成原有工作，还要承担新的内容，并要确保门诊的需要 。口腔门诊平均每日60～70人次门诊量，平均需要牙钻30把左右。这就要求医务人员适应新形势，制订相应的规章制度，安排科学的工作程序来完成此项工作。
1 牙钻的灭菌程序与实施
1.1 清洗
清洗是牙钻灭菌的第一步，也是非常重要的步骤。清洗的目的就是降低物品上的生物负荷，而微生物的数量和类型正是影响消毒灭菌效果的重要因素[2]。正是由于清洗不彻底，就有可能在一些较难洗到的器械的关节、管腔的缝隙或表面不平处黏附细菌，进而形成生物膜，阻止消毒因子接触微生物细胞，造成消毒灭菌的失败[2]。因此，清洗的意义就在于实现安全操作，以达到灭菌质量。为提高清洗效果，我科采用超声波清洗机加多酶清洗液对牙钻进行清洗，它能彻底对牙钻进行清洗，并且达到手工清洗不能达到的效果。超声波清洗的工作原理是通过高频声波在液体中产生气穴现象而形成大量的微小气泡，这些微小气泡破裂后产生极小的真空区，使污染物与器械分离，从而产生擦洗效果，微小气泡可达到细小沟纹处，因而有较强的清洗作用[3-4]。在进行这一程序前，要求医生在将牙钻从治疗机取下之前，将牙钻带水运行1 min，以达到将牙钻内部回吸唾液冲洗作用。然后立即送入消毒室，由护士用流水进行冲洗、进行初洗后放入超声波清洗机内进行清洗5～10 min，清洗后的牙钻用流水彻底冲洗后擦干，这样就完成了清洗的程序。
1.2 高压清洗、注油
同样是清洗，但是这一程序同前一程序有着不同的用途。超声波清洗是对牙钻表面进行清洁，而高压清洗却起着对牙钻内部进行清洁的作用。强大的压力彻底对牙钻内部进行清洗，而压力注油又保证了对内部构件的保养作用，大大提高了牙钻的使用寿命。
1.3 封装
牙钻彻底清洁后，要装入封袋内待灭菌。我科采用纸塑袋一机一封装的方法进行灭菌。纸塑带的选择一定要符合国家卫生部的标准，而且要有卫生部颁发的生产许可证。在这一过程中，首先护士要保证将牙钻擦干，控净水分及油，保证纸塑袋不被水及油浸湿，然后将钻针从牙钻上取下，同牙钻一同封入袋内备用灭菌。将牙钻编号、医生姓名、灭菌日期、灭菌者姓名、登记在册，并于封袋处写明医生姓名、灭菌时间、灭菌者姓名。
1.4 灭菌
在口腔科的消毒灭菌工作中，牙钻的灭菌首选压力蒸汽灭菌器。这是由于牙钻内部有复杂的结构，小而深的缝隙及细管[5]，所以湿热高压灭菌法是目前提倡的灭菌方法[6]。有条件的应当选用预真空压力蒸汽灭菌器。通常温度为121℃时维持15～20 min，对于牙钻可耐热大于132℃者，则采用132℃维持3.5～4 min，可杀死所有的微生物达到灭菌目的。将封袋完毕的牙钻按照要求摆放在灭菌机里，放入灭菌指示卡进行灭菌处理。
以上四个程序就是一个牙钻的灭菌过程，这一过程的操作需要1小时30分钟才能完成。在这项工作的运行过程中，不是机械地执行以上四个步骤就可以较好地完成灭菌过程，其中还需要科学的管理。
2 灭菌程序的管理
2.1 设备的管理
在科技水平发达的今天，高技术含量的设备是高质量工作的前提。要完成牙钻的一个灭菌程序，需要增加多种新的设备，如超声波清洗机、高压清洗机、封口机、高压灭菌器，这些设备对于医务人员来讲是陌生的，所以必须要认真学习操作方法，注意事项及日常保养维护等。对此，要建立设备日常维护登记制度，将重要内容纳入业务学习，确保了设备的正常使用。
2.2 制订严格的交接制度及登记制度，以防止牙钻的丢失
牙钻属于贵重设备，我科实行牙钻定人保管，即每位医生的牙钻是固定的数量，根据牙钻的编号进行区分。这样既有利于保管又有利于保养，防止了设备的丢失。在进行灭菌时，要求医生要当面交到消毒护士手中，灭菌后由消毒护士发放到医生手中，并进行核对登记。
2.3 根据工作情况制订程序及修改程序
在此项工作开展之初，护士长亲自参与此项工作，并根据实际工作情况制订了工作流程。如在初始运行过程中发现牙钻在使用过程中噪音过大，考虑是油注过少的原因，所以在高压清洗后增加人工注油这一项工作，运行一段时间后，牙钻噪音消失，运转正常。在程序实施的过程中会出现很多的问题，护士长要及时听取护士的意见对存在的问题进行及时的整改，并修改工作程序使之更加合理化、科学化。
2.4 消毒室护士的培训
消毒室护士岗位采取轮换制，每2个月进行1次换岗。当新的护士上岗前，除了进行物品交接外还要进行工作内容交接。护士长要求新任护士对所有设备的说明书进行阅读，对工作程序进行熟悉后进行考核，合格后方可上岗。在上任1周内护士长跟班进行协助与监督。对于护士的培训除了技术方面还要求护士有高度的责任心和慎独的工作精神，这样才能确保工作质量达标。
2.5 质量考核
通过设备保养记录检查设备保养情况，以确保灭菌设备处于正常使用状态；通过3M指示卡登记本检查每次灭菌效果是否达标；通过牙钻灭菌登记本检查每日牙钻灭菌数量、时间及牙钻灭菌后是否按编号发放到医生手中。每月对高压灭菌器进行1次生物检测，并抽查灭菌后的牙钻进行细菌培养。定期接受区、市疾病控制中心的检查。通过多种终末质量考核手段来保证牙钻灭菌达标。
3 讨论
在进行牙钻灭菌工作之初，由于工作量加大又是新生的事物，所以工作杂乱无章，存在许多问题，如灭菌不合格、不能保证门诊的工作、牙钻丢失等。在不断的探索与总结中，根据实际工作情况制订和规范各项工作制度与流程，目前在未增加护理人员的情况下，完成了此项工作，每次灭菌均达标，并没有丢失情况，确保了门诊的需要，完全达到了牙钻一人一用一灭菌的新标准。
[参考文献]
[1]顾萍.口腔科门诊医院感染因素分析与管理对策[J].现代预防医学,2007,34(1):92-93.
[2]林志润,廖祥芳.清洗质量是保证消毒灭菌效果的关键[J].中华医院感染学杂志,2008,18(11):1647.
[3]徐岩英,LP.圣曼雅克,郭传槟.口腔医院感染控制的原则与措施[M].北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1998:78-81.
[4]Cafruny WA, Brunick A, NelsonDM, et al. Effectiveness of ultrasonic cleaning of dental instruments[J].Am J Dent,1995,8:152-156.
[5]雷松惠,杨小红,朱秀娥.口腔科消毒隔离技术与医院感染管理[J].中华医院感染学杂志,2006,16(2):186.