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关键词:艺术专业;写作教学;存在问题;教学策略
中图分类号:H31 文献标识码:A 文章编号:1009-0118(2012)-03-0-02
写作是一种思维活动,是学生表达思想的方式。写作能力训练是发展学生思维能力和表达能力的有效途径,也是衡量教学效果的标准之一。书面表达能力与口头表达能力共同构成语言教学的两大目标。但是,写作未能受到应有的重视,尤其对于艺术专业的学生。
通过对艺术专业学生实用英语写作能力的调查,我们发现:相对阅读、口语、听力而言,学生对写作既不重视,也不感兴趣。写作技能较差,语法错误百出,词不达意,句型应用混乱,英语汉化的现象比较严重,考前只是背背范文,应付写作。
一、问题存在的原因
(一)大学英语课程设置中,没有专门设置写作课程,教师在课堂上很少有足够的时间针对学生的实际制定写作计划并加以实施。
(二)从学生角度来看,艺术专业的学生普遍词汇量小,语法知识薄弱,因此把英语写作看成是一件苦差事,缺乏足够的学习动力,考试时甚至照抄阅读原文或放弃。
(三)同时,大多数教材,写作部分起点高,缺乏系统性,不适合艺术专业学生的写作水平。因此大多数艺术专业的学生对写作缺乏兴趣,甚至产生了畏惧心理。
(四)汉语负迁移,很多典型问题并不是因为语言基本功掌握不好,而是因为受汉语思维的影响。因为我们的学生是在汉语的环境中,而且是在掌握了母语情况下去学习英文,这种情况下,我们的学生在写作文时,会不自觉的进行母语迁移。母语负迁移就会显现。
据调查,只有20%的学生“重视”通过平时不断坚持写作训练来提高自己的英语写作能力。而“不太重视”和“不重视”写作训练的占60%和20%。“坚持每天一次写作练习”的只占“1%”,而“从不坚持写作练习”的却占75%。因此,教师应该积极探索和实践提高学生英语写作能力的策略,提高其自主学习能力,适时地、有计划地、系统地对学生进行写作能力训练和培养。
二、解决问题的策略
写作是一个思维过程,同时又是学习的手段。所以,在写作教学中,理论上我们应遵循以下原则。
(一)要使写作任务真实化。很多情况下,写作只是作为一种练习,为写而写,缺乏真实性,不能激发学生的写作兴趣。如果能使学生为真正的读者而写,为真正的目的而写,将写作与学生的需求联系起来,则可大大激发学生的写作兴趣,比如,可组织学生写求职信、个人简历等等。这些与其现实生活和未来生活、工作有关的写作有利于激发学生的参与。
(二)要写作过程化。过程是结果的保证,没有过程中活动的有效开展,则不可能达到预期的效果。要做到对写作过程的有效监控,有必要采用以下教学程序(如下图所示):
(Crowhurst1988:7)
在实践教学中:
1、积累词汇量,提高英语写作能力。对于艺术类大学英语学习者,词汇量普遍较低,一方面专业课占据了他们大量的时间,他们无暇学习英语;另一方面,他们也觉得词汇枯燥。教师要利用激励策略,任务型教学法等来鼓励其积累词汇,记忆单词是一个长期的反复的过程,尤其对于艺术专业的学生,他们重专业,要鼓励他们在业余时间积累词汇,并且要长期坚持下去,为英语写作打下坚实的基础。
2、通过多阅读,提高英语写作能力。在教学的过程中,教师要结合艺术专业学生爱表现,富于创新的特点,让学生成为真正的主角,给他们各种题材的资料,重点选取一些与他们专业相关的阅读资料,来吸引他们的学习兴趣,让他们去讲解,这样拓展他们的知识面,使学生适应各种题材的写作。
3、结合听说能力,提高英语写作能力。通过第二课堂实践活动的开展,来丰富学生们的生活,如英语配音大赛、英文歌曲比赛等,让学生沉浸在英语海洋中去领略、去体会、去使用英语,这样久而久之,学生自然能使用正确的、地道的英语进行交谈与写作。
4、重视过程写作,提高英语写作能力。在写作前阶段,教师的角色是指导学生利用发散性思维挖掘材料,和如何选择材料、谋篇布局等。在具体写作过程中,教师旨在教会学生如何紧扣主题、运用正确的写作方法等。在文章修改的过程中,教师重在指导学生如何修改语法及用词的错误。
5、多写英语日记,提高英语写作能力。写英语日记有利于学生形成良好的学习习惯,提高其自主学习能力,同时使其更多的与实际生活相联系,提高其交际能力。
6、发展英语语言思维能力,提高英语写作能力。教师要注意对学生的英语语言思维进行多方位、多角度的训练:要采取各种方法训练学生英语语言思维的广阔性、深刻性、发散性和创造性,要努力创设良好的英语环境,在英语交际中发展英语思维能力。
7、灵活多变的教学方法,提高学生自主学习能力。针对英语写作课堂缺乏系统理论知识讲授的问题,教师在教学过程中要转变观念,同等重视学生写作能力的培养,加强第二语言写作理论的学习,用先进的写作理论,例如过程法、体裁法和任务法等方法和理论来指导大学英语写作教学,主动介入学生英语写作的过程。
8、有效的评估手段,提高学生的写作水平。传统教育环境下,教师的责任是批改学生上缴的每份作业并给每份作业划个等级(Crowhurst,1988),我们应注重形成性评价,在写作教学的过程中教会学生如何去思维,去设计自己的英语作文,对学生的英语写作进行构思、策略等方面的培养。
9、教师本身应积极增加和充实自己的写作理论知识,可以通过对英文原版的写作指导书籍的学习来更加深刻地了解和掌握写作基本规律和技巧。教师不能停留在已有的知识层面上来对待英语写作教学,应该以积极上进的心态来引导自己并不断地拓展知识面。这样才能有效地引导和启发学生提高英语写作技能和水平。
三、结束语
艺术专业学生把英语学习经验提升为英语学习策略最初来自于个体的英语学习经验,因此要引导艺术专业学生把自己、同学及他人好的英语学习经验总结提炼升华。发挥其主观能动性,学生得到的是“渔”,而不仅仅是“鱼”。
参考文献:
[1]王笃勤.英语教学策略论[M].北京:外语教学与研究出版社,2002:136-159.
社交网络巨头Myspace一直坚信,其在美国的成功经验可以复制到全球的任意角落,然而事实证明这仅仅是美好的愿望,至少到目前为止是这样。 近日,国外媒体有消息称,MySpace已决定放弃荷兰业务,并将其连同比利时和卢森堡的运营业务一并交由柏林办事处代管。作为一个最受资本市场和行业人士关注的社交先锋,MySpace在欧洲市场上撤退是否表明其业务模式并非放之四海而皆准?
虽然MySpace此前声称,“有信心凭借自身力量在荷兰市场取得成功”,但自今年2月登陆荷兰以来,MySpace在该地区的表现始终不敌本土社交网站Hyves。MySpace在荷兰的注册用户在65万左右,而Hyves拥有500万注册用户,约占荷兰全国人口的33%。
不仅是在荷兰,近年来,MySpace在全球扩张的道路上多有坎坷。
出师不利
自2005年7月被传媒巨头默多克收购之后,作为新闻集团“由传统媒体巨头向数字媒体巨擘转变”计划的重要部分,MySpace被寄予厚望。新闻集团首席运营官彼得・切宁曾信誓旦旦地表示,我们不仅要垄断美国社交网站市场,还要在全球范围内大有作为。
在新闻集团看来,相对于传统媒介而言,网络更容易进行跨文化的渗透。业内专家指出,由于在美国本土用户增长趋于饱和,可以肯定,MySpace今后将面临来自Facebook等竞争对手的更强劲挑战。新闻集团要求Myspace大举进军海外市场,以提高未来几年的营收和利润。
自2006年初启动其全球化战略以来,MySpace已经在包括英国、爱尔兰、德国、法国、日本、澳大利亚、加拿大在内的30多个国家和地区开通了分站点。该公司曾表示,更注重在那些具有较大市场增长潜力的国家开展业务,如美国、德国和日本等市场。
但业内人士认为,由于MySpace的全球化策略一直没有找准,加上错失了进入的最佳时机,即使是在所谓的目标市场,MySpace的表现也不尽如人意。
以日本市场为例。自2006年11月进入日本以来,Myspace一直受到本土社交网站Mixi的打压。comScore的统计数据表明,今年6月,Mixi网站访问用户占到了日本社交网站用户访问量的41%,即1240万户,而Myspace只有120万访问用户。Alexa的统计也显示美国网站远远不敌日本本土竞争对手:在日本最受欢迎网站排名中Mixi名列第6,而Myspace排在第95位。更有分析师称,在日本“知道MySpace的用户其实并不多”。
在其他国家,Myspace的建树也少。
早在去年8月,Facebook就超越了MySpace成为英国第一大社交网站,至今一直保持领先地位。在德国,StudiVZ是社交网站的市场领导者,拥有1220万用户,而Myspace在德国的用户不到500万。在巴西、印度等新兴市场,谷歌旗下的Orkut比MySpace更受当地用户的欢迎。
Myspace认为,其在海外市场失利主要归因于进入的时机不合适。MySpace荷兰的主管德里克・费墨斯表示,MySpace进入荷兰市场太晚,而且面对Hyves等强劲的本土竞争对手,已经失去了在荷兰本地开设办事处的意义。
但有分析人士指出,Myspace在海外市场一直受到本土企业或其他竞争对手的压制,没有真正了解当地文化和用户习惯才是症结所在。
本土化待提高
MySpace国际业务主管特拉维斯・卡兹曾表示,MySpace在创建其他语种网站时,最难解决的问题是如何融入当地文化。换句话说,不要让当地网民把MySpace视为来自美国硅谷的文化侵略者。
与Facebook只是单纯地推出当地语言版本的模式不同,MySpace在海外扩张的过程中积极实施本土化运作战略,大都通过与当地企业合作进入该市场。但实际上,它自己并没有真正了解并融入当地的文化。
业内人士认为,MySpace在日本失败的原因在于,日本的本土文化更侧重于社会而不是个人,社会在日本人的生活中扮演着重要的角色。Mixi实际上充当着一种远程交流工具,通过提供日记和社区服务来满足用户需求,而不是像Myspace一样充当用户自我展示的平台。正是东西方用户使用上的差异性使得MySpace这样的国外社交网站在日本无法获得成功。
同样,Myspace在中国的业绩一直乏善可陈,也是由于其对中国用户不了解。
自2007年4月上线以来,MySpace曾多次尝试对中国网站的汉化版界面进行升级改造,以迎合中国本土用户的使用习惯,然而效果并不明显。
有专家指出,Myspace中国的风格和用户体验并不理想,其界面设计等还是完全遵循美式思维,中国互联网在未来很长一段时间内还将继续处于娱乐化时代,而在中国用户眼里,MySpace中国的页面太过商业化,这不太符合中国人的审美习惯。Myspace创始人布拉德・格林斯潘解释说,每个人都知道Myspace是个美国的品牌。如果中国网民想找个网站聊天,使用MySpace的感觉有点不真实。
市场研究机构BDA中国的报告称,MySpace中国希望在今年底能拥有10130万的注册用户,而中国本土的QQ空间已经拥有1.05亿注册用户,也有9500万注册用户。这意味着,在用户群数量相对稳定的情况下,他们必须要从强劲的本土对手中抢市场,但这并不容易。BDA的报告还指出,MySpace“甚至并未跻身中国一线SNS网站之列”。
[摘要]
便秘型和混合型肠易激综合征目前主要疗效评价指标大致可分为反映症状疗效的评价指标、反映理化指标的评价指标、反映生活质量的评价指标、反映心理状态的评价指标、反映中医诊疗特色的评价指标。疗效评价存在各项研究的疗效评价指标各异、制定程序亦不清晰等问题,也因此缺乏信度及效度,循证医学证据较低。单一指标与综合评价指标的应用、长期疗效与短期疗效评价指标的结合、病症结合的评价体系向病-症-证结合评价体系的转变将是未来发展的趋势及急需解决的重点问题。疗效评价策略为结合肠易激综合征的临床表现以及病理生理基础,将中医特色结合目前已有量表,建立“病-证-症”三位一体的疗效评价体系,同时适度开展客观指标的相应推广。
[关键词]
肠易激综合征;便秘型;混合型;疗效评价
肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是一种临床常见的功能性胃肠病,根据粪便性状的差异可分为四个亚型,即便秘型、腹泻型、混合型及不定型[1]。我国临床以腹泻型IBS最为多见,便秘型、混合型和不定型IBS则相对较少[2]。然而,约有75%的患者亚型分类会随着病情的发展而产生变化,而29%的患者在1年中腹泻型和便秘型两个亚型交替出现[3]。目前临床上中医药对便秘型和混合型IBS的研究日益增多,中医药治疗疗效得到一定程度的肯定,但对临床疗效的评价采用的评价标准不尽相同,给研究结果带来一定的干扰,因此对其疗效评价体系的规范和构架不容忽视。
1现有评价指标
IBS是一种与心理因素密切相关的功能性疾病,各种理化检查指标均无明显异常,仍以症状诊断为主。在便秘型和混合型IBS的相关研究中,现有疗效评价指标大致可分为以下5类:反映症状疗效的评价指标、反映理化指标的评价指标、反映生活质量的评价指标、反映心理状态的评价指标、反映中医诊疗特色的评价指标。
1.1反映症状疗效的评价指标目前IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)[4]在临床上运用最为广泛,第一部分为严重程度测评,从腹痛的程度、腹痛的频率、腹胀的程度、排便满意度及对生活的影响5个方面计算总分;第二部分为IBS的其他资料,可以对大便次数、大便性状、腹痛的部位、腹痛的性质等进行评价。明显缓解(AR)[5]的问题是“在过去的1周内,你的IBS疼痛和不适症状有明显的减轻吗?”,受试者回答为“是”或“否”;显著改善(SR)的问题是“在过去1周内,你的IBS症状有显著改善吗?”受试者回答为“是”或“否”。这两者的缺点在于使用时容易受患者基线情况的影响[6]。症状日记[4]是评价IBS的辅助手段,可以作为主要研究终点或次要研究终点的资料来源。IBS影响程度量表(IBS-IS)[7]则主要就IBS症状及对心理及社会关系等影响程度提出了26个条目以帮助判断。
1.2反映理化指标的评价指标1)肠动力学疗效评定指标主要包括了核素法、钡条法结肠传输实验、乳果糖氢气呼气实验,虽以前者最为常见,但因核素法对设备要求较高而很难得到普及,故乳果糖氢气呼气实验在临床及科研中逐渐得到重视。2)反映肠容纳功能评价采用电子恒压器检测技术,但因IBS存在全胃肠道的敏感性异常,且患者依从性、耐受性差,因而限制了该技术的普及,目前主要用于科研方面。3)反映内脏高敏感性等疗效评价指标有直肠气囊扩张实验、视觉模拟评分法(VAS)[8]。在此基础上,有研究者[9-10]利用全消化道动力检测仪及全消化道压力检测仪运用直肠测压法对直肠动力学进行比较研究。还有通过测定乙状结肠黏膜胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)含量来进行疗效评价。
1.3反映生存质量的评价指标目前评价IBS生活质量的量表种类繁多,大致可以分为普适性量表和特异性量表。普适性量表应用范围广,但敏感性差;特异性量表与研究疾病相关性好、灵敏度高,但仅能比较同类患者,不利于组间比较。普适性量表国内多采用汉化版SF-36健康调查量表进行评价。特异性生活质量量表国际上较为通用的为IBS相关生活质量(IBS-QOL)量表,目前共有3个版本,分别由Hahn[11]、Patrick[12]、Wong等[13]研制。其中,Patrick的IBS-QOL效度较佳,该量表从心境恶劣、行为障碍、躯体意念、健康担忧、逃避进食、社会功能和性关系维度评价患者生活质量。IBS-QOL量表为特殊性量表中的典范,已经逐渐被用于IBS临床试验和流行病学研究中。此外,IBS-36健康状况调查问卷评分方法[14]亦有所运用。随着医学模式向“生物-心理-社会”模式转变,还可分为医生报告结局量表和患者报告结局(PRO)量表,其中PRO量表是近些年来国外在健康相关的生存质量之上发展起来的评价指标。
1.4反映心理状态的评价指标IBS发病的重要因素之一是精神心理因素,心理测评量表常用的有症状自评量表(SCL-90)等。SCL-90量表是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病检查量表,但由于该量表共有90个项目,包含有较广泛的精神病症状学内容,从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等,临床应用中受到了一定的限制。此外,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)可以运用到IBS患者精神心理状态的疗效评价中,但HAMA、HAMD主观差异性较大,须由精神心理医生进行一致性培训。医院焦虑与抑郁量表(HAD)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)等亦有应用于临床。
1.5反映中医诊疗特色的评价指标与现代医学的不同之处在于,中医诊疗的评价标准在强调症状评价、生活质量评价的同时,应注重有关证候的评价。目前研究开发了IBS相应的中医证候量表,分为肝郁脾虚、脾胃虚弱、脾肾阳虚、脾胃阴虚证等维度,研究表明,该量表具有良好的信度和效度[15];具有中医特色的脾胃系疾病PRO量表亦对IBS的疗效评价有一定的借鉴意义[16]。
2存在的问题
由于IBS是一种与心理因素密切相关的功能性疾病,其诊断以临床症状为主,因此临床疗效的评判标准侧重于以症状为主的评价方法,主要涉及到各种量表的应用。一些理化指标如肠动力学、内脏高敏感性、肠道菌群失调等评价指标,由于对便秘型和混合型IBS发病机制并不确定,其特异性及公认性都受到制约,多数停留在相关科学研究层面,难以进行临床研究推广。此外,在临床研究中虽然重视量表的使用,但由于临床量表的种类繁多且临床观察的侧重点存在差异,尚未有统一的研究标准,而选择不同量表的原因往往并不清晰,亦影响疗效评价。另一方面,临床对于腹泻型IBS研究颇多,相对而言,关注便秘型和混合型IBS的研究则十分有限,虽然以上各型IBS在大便性状及频次上有所区别,但目前疗效评价量表并不能显示亚型的特异性,尤其是混合型IBS。因此,中医药诊疗便秘型和混合型IBS的疗效评价现状并不乐观,各项研究的疗效评价指标各异,制定程序亦不清晰,也因此缺乏信度及效度,循证医学证据较低,这不仅为临床研究疗效的客观评价带来了一定困难,也为进一步的规范研究提出了难题。
3评价策略
3.1单一与综合评价指标的应用虽然便秘型和混合型IBS的评价指标众多,但基于不同的疗效评价目的应灵活考虑单一指标和综合指标的组合,且应该结合便秘型和混合型IBS的发病机制及特点,分别选择适应于临床疗效评价与基础研究的评价指标。目前对症状指标的评价多简单化处理,如对主要症状便秘、排便困难、腹痛、腹胀、排便不尽、精神方面进行记录和评价[17],分为痊愈、显效、有效和无效,但积分的权重上并无明显选择依据。应将目前的疗效评价指标分为不同层次,如可以症状指标为主要评价指标,相关理化及精神心理指标等作为次要评价指标,但应通过大规模、多中心、大样本的临床研究,确定其主要指标与次要指标之间的不同权重系数。
3.2长期与短期疗效评价指标的结合对于疗效评价指标还要注意不同层次指标在长期疗效评价和短期疗效评价中的应用。在评价疗效的同时,应注意到便秘型和混合型IBS的发病特点,患者的评价指标可能存在随着观察时间的延长而呈现出不同的升降曲线,因此长期观察时应选用有关症状及精神心理评价指标,而短期观察可以症状及理化指标检测为主。
3.3病症结合向病-症-证结合评价体系的转变中医学诊疗疾病强调辨证治疗,在其疗效评定的基础上亦应当以证为基础,病证结合评定。目前便秘型和混合型IBS辨证分型的规范化仍存在不少困难:1)不同医师在临床研究中由于人文背景、基础知识的差异导致对同一患者的辨证分型不同;2)在研究中,即使是同一患者的证型也不是一成不变的,而是有其动态变化的规律;3)各研究地区环境气候不同,故同一疾病在不同地区证型分布上有所侧重[18-19],导致目前的辨证标准版本多样且不统一、可重复性较差,从而影响了循证医学证据级别,无法更好地指导临床实践。因此,便秘型和混合型IBS的评价主要以临床症状评价为主,应根据两种亚型特点区别选择更切合临床症状的量表。结合IBS的临床表现以及病理生理基础,将中医特色结合目前已有量表,建立“病-证-症”三位一体的疗效评价体系,同时适度开展客观指标的相应推广,达到主要指标和次要指标结合,近期疗效评定与远期疗效评定结合,主观指标和客观指标结合,用于临床研究可以采用症状疗效评价、证候疗效评定,用于科学研究则需要采取综合判断标准。
4评价方法
4.1发展具有中医特色的临床评价指标目前中医证候疗效评价标准多参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》[20]的疗效评定标准,采用尼莫地平法,对治疗前后症状积分进行简单的加减,但其实临床中便秘型和混合型IBS不同症状对于证候成立的权重系数有所不同,应结合便秘型和混合型IBS特点,以病为立足点,结合中医证候学研究,推广和规范临床辨证证型,以校正目前辨证分型上的评定差异而影响疗效评价标准;可将传统证型拆分成易于推广和把握的证素要点,并根据权重分为主要证素和次要证素,分别给予不同评分,借用现代数理研究成果,通过总结证候中证素要点的转化规律,以促进证候的量化。
4.2建立具有中医特色的PRO量表中医证候远比单纯症状更为广泛和复杂,它是局部症状与全身症状的结合,是主观指标与客观指标的结合,与PRO量表的特点不谋而合。因而在强调建立有中医特色的疗效评价指标中,可将中医证候概念引入到PRO量表中,借用PRO量表的制定原则和方法,建立有中医特色的PRO量表,并在临床实践中验证使用。
参考文献
[1]DROSSMANDA.ThefunctionalgastrointestinaldisordersandtheRomeⅢprocess[J].Gastroenterology,2006,130(5):1377-1390.
[2]姚欣,杨云生,赵卡冰,等.罗马Ⅲ标准研究肠易激综合征临床特点及亚型[J].世界华人消化杂志,2008,16(5):563-566.
[3]魏玮,史海霞,刘永,等.肠易激综合征罗马Ⅲ诊断标准与中医辨证分型的关系[J].中国消化内镜,2008,12(12):11-14.
[4]DESIGNOFTREATMENTTRIALSCOMMITTEE,IRVINEEJ,WHITEHEADWE,etal.Designoftreatmenttrialsforfunctionalgastrointestinaldisorders[J].Gastroen-terology,2006,130(5):1538-1551.
[5]LEMBODA,WEBERHC,FARRAYEFA.Alosetroninirritablebowelsyndrome[J].Drugs,2003,63(18):1895-1906.
[6]NYHLINH,BANGC,ELSBORGL,etal.Adouble-blind,placebo-controlled,randomizedstudytoevaluatetheefficacy,safetyandtolerabilityoftegaserodinpatientswithirritablebowelsyndrome[J].ScandJGastroenterol,2004,39(2):119-126.
[7]LONGSTRETHGF,BOLUSR,NALIBOFFB,etal.Impactofirritablebowelsyndromeonpatients'lives:deve-lopmentandpsychometricdocumentationofadisease-specificmeasureforuseinclinicaltrials[J].EurJGastroenterolHepatol,2005,17(4):411-420.
[8]柯颖娟.美沙拉嗪治疗肠易激综合征的临床疗效[J].当代医学,2012,18(8):117-118.
[9]樊冬梅,尚文藩.IBS-C直肠压力测定及调肠理气法的干预研究[C]//中华中医药学会第二十二届全国脾胃病学术交流会暨2010年胃病诊疗新进展学习班论文汇编.北京:中华中医药学会脾胃病分会,2010:528-531.
[10]杜刚毅.解郁通秘汤对便秘型肠易激综合征肛肠动力学的影响[J].实用中西医结合临床,2009,6(3):35-36.
[11]HAHNBA,KIRCHDOERFERLJ,FULLERTONS,etal.Patient-perceivedseverityofirritablebowelsyndromeinrelationtosymptoms,healthresourceutilizationandqualityoflife[J].AlimentPharmacolTher,1997,11(3):553-559.
[12]PATRICKDL,DROSSMANDA,FREDRICKIO,etal.Qualityoflifeinpresonswithirritablebowelsyndrome.Developmentandvalidationofanewmeasure[J].DigDisSci,1998,43(2):400-411.[13]WONGE,GUYATTG,COOKDJ,etal.Developmentofaquestionnairetomeasurequalityoflifeinpatientswithirri-tablebowelsyndrome[J].EurJSurg,1998(583):50-56.
[14]GROLLD,VANNERSJ,DEPEWWT,etal.TheIBS-36:anewqualityoflifemeasureforirritablebowelsyndrome[J].AmJGastroen-terol,2002,97(4):962-971.
[15]官坤祥,吴文江.肠易激综合征中医证候量表的建立与评价[J].吉林中医药,2004,24(8):6-8.
[16]刘凤斌,王维琼.中医脾胃系疾病PRO量表理论结构模型的构建思路[J].广州中医药大学学报,2008,25(1):12-14.
[17]张晟.黄芪汤联合水针治疗肠易激综合征便秘型肺脾气虚证的临床研究[D].武汉:湖北中医药大学,2005.
[18]刘雪艳.木香槟榔糖治疗便秘型肠易激综合征(肠道气滞型)的临床观察[D].济南:山东中医药大学,2005.
[19]陆晓丹.四逆三仁汤治疗便秘型肠易激综合征(肝郁脾虚证)的临床研究[D].武汉:湖北中医药大学,2011.