医护毕业论文
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医护毕业论文范文第1篇
【关键词】孕产妇；健康教育
引言
健康教育是整体护理的重要组成部分，通过健康教育可使孕产妇调节好孕产期间的心理，正确对待妊娠、分娩合并症等病情。分娩无论是自然分娩还是剖宫产，都会给孕产妇带来不同程度的心理紧张甚至恐惧，所以临近分娩时她们自然会更加迫切地了解自己和胎儿的状况、分娩方式以及母子能否平安等情况。分娩后面对新生命的哺乳，一时又处于茫然、不知所措和焦虑的情绪中。对这些问题，如果护士的宣教有误或方法不当，就有可能加重孕产妇及其家属的紧张情绪和误解。本文对孕产妇进行健康教育的几个问题，谈了几点自己粗浅的看法。
1孕产妇的特点
孕产妇中大多数是需要医护人员帮助其完成生理功能的正常人，但医院的特定环境又会使她们产生陌生感和恐惧感。孕产妇一般已经从不同途径或多或少了解了一些有关妊娠、分娩的信息，其中有正确的，也有错误的。而错误的观念纠正起来往往比灌输新的正确的知识要困难得多。如夏天在分娩后，有的产妇产后把自己裹得严严实实的，这样极易造成产后中暑。分娩不仅仅是产妇的事，它还牵动着整个家庭。家属对孕产妇的态度和处理，对孕产妇的情绪有直接影响。因此，在对孕产妇进行健康教育的同时，对家属也应进行相应的健康教育。
2对策
2.1尊重孕产妇的权利
随着时代的进步和“以人为本”理念的深入人心,孕产妇的合法权利应受到充分的尊重，但同时对其不合理的要求，护士应耐心解释，劝说她们放弃不合理的要求。尊重孕产妇的权利具体表现在以下三个方面。
2.2.1尊重孕产妇的知情权
孕产妇有权了解自己的病情、治疗措施及处理方案。知情权是孕产妇其他权利的前提条件。分娩前的特殊时期，孕产妇想得多，担心多，心理负担较重。如果孕产妇对自己的病情不知情，极易发生误解，加重心理负担。因此，一般情况下，医护人员应当将其病情及变化如实告诉孕产妇，唯有如此，才能避免和减轻其“胡思乱想”，放松情绪，积极配合治疗。
2.1.2尊重孕产妇的同意权
孕产妇在享有知情权的前提下，有同意实施某些检查、治疗和护理的权利，同时有权提出不同意见。护士在知情、同意中扮演着监测者、协调者、促进者和代言人的角色。也就是说，护士要密切配合医生，既不要自作主张，也不要简单拒绝，在不影响治疗效果和不对孕产妇造成心理刺激的前提下，对孕产妇实话实说并进行宣传教育。如对分娩方式的选择，有时医生与孕产妇之间会有分歧，如有的孕产妇惧怕分娩的疼痛或担心自然分娩不能保障孩子的安全，一入院就强烈要求剖宫产；有的病情急需剖宫产，而孕产妇及家属却一再坚持自然分娩；对某些必须的产科监护如超声、胎儿监护等，孕产妇担心会对胎儿造成影响，或借口经济方面的原因，不愿配合医生进行检查，这时护士就要配合医生与孕产妇及其家属耐心交谈，进行解释，分析问题的利弊，让她们明白医护的职责就是保证母婴的安全，使之能较好地配合。这样既尊重了她们的权利，又有利于处理问题。在进行某些护理操作时要讲明操作的意义，征得孕产妇的同意再进行，如产后的护理、按摩、抖动、挤奶、按压子宫底观察阴道流血等，须做教学示范时，护士要征得孕产妇的同意后才能进行，这是对孕产妇人格尊严的尊重和隐私权的保护。
2.2.3尊重孕产妇的隐私权
护士在与孕产妇接触交流中逐步获得了她们的信任，她们有时会对护士讲述其曾有过分娩史或未婚先孕等隐私，她们迫切地想知道这些病史对分娩会不会造成不利影响，但又不愿意让其丈夫及家人知道。她们希望护士给予保密，护士必须尊重孕产妇的这种权利，在给予保密的同时，进行相应的健康教育。
2.2病情讲解要耐心准确
对于病情尤其是疑难病例进行健康教育时，对病情的讲解一定要耐心准确。如患者入院后经进一步检查，修正了入院时的诊断，此时的宣教，可能造成医护讲解不统一，使孕产妇及家属感到困惑，对治疗产生疑虑或对护士产生不信任。要防止这一现象的发生，关键是医护之间应当经常互通情况，同时护士要每天参加医生查房，认真阅读病历及各种化验检查报告，对所负责的孕产妇病情变化要了如指掌，做到心中有数，通过充分的了解情况进行护理评估，确定健康教育目标，并配合与之相符的健康教育内容，对孕产妇有关病情的困惑要耐心解释，打消其疑虑。
2.3宣教内容、方式要因人而异
护士进行术前或分娩前健康宣传教育时，要考虑到孕产妇个体差异的存在，对精神紧张的高危孕产妇要尽量安慰、解释。如肥胖的孕产妇，剖宫产后可能出现脂肪液化，伤口愈合不佳；前置胎盘的孕妇，可能发生早产、羊水粪染和新生儿窒息等情况。这些一定要向孕产妇及其家属讲清楚，让其理解，使其能配合治疗，同时减少不必要的医疗纠纷。对孕产妇用药的必要性及可能出现的不良反应要仔细讲解，解除其不必要的担心，使之能接受药物治疗。2.4注意沟通技巧
在临床护理工作中与孕产妇沟通非常重要。良好的护患关系、信息交流和人际沟通是整体护理过程的一个重要组成部分。护士在应用护理程序中，要求有很强的沟通能力和良好的交流技巧，以便获取有效的信息保证准确地识别问题，同时有助于护理计划的实施和评价护理活动。沟通是护理工作中一个重要课题，每一个护理人员都应熟练掌握语言交流和沟通技巧。交流时要注意环境、气氛、姿态与语言的关系、非语言信息与语言信息的配合，同时注意语言交流的语调、频率、语言的选择、脸部的表情等。如在与一名分娩后因新生儿发生窒息而进行抢救的产妇进行语言交流时，护士就要注意语言的选择，用温柔体贴的语气、快慢适中的节奏、尊重关心的语言安慰产妇，使之能从焦虑、悲观中解脱出来，并不时向产妇传达有关婴儿病情变化的信息，使其能及时知道婴儿的病情状况。
3致谢
本论文设计在老师的悉心指导和严格要求下业已完成，从课题选择到具体的写作过程，无不凝聚着老师的心血和汗水，在我的毕业论文写作期间，老师为我提供了种种专业知识上的指导和一些富于创造性的建议，没有这样的帮助和关怀，我不会这么顺利的完成毕业论文。在此向老师表示深深的感谢和崇高的敬意。
在临近毕业之际，我还要借此机会向在这四年中给予了我帮助和指导的所有老师表示由衷的谢意，感谢他们四年来的辛勤栽培。不积跬步何以至千里，各位任课老师认真负责，在他们的悉心帮助和支持下，我能够很好的掌握和运用专业知识，并在设计中得以体现，顺利完成毕业论文。
同时，在论文写作过程中，我还参考了有关的书籍和论文，在这里一并向有关的作者表示谢意。
我还要感谢同组的各位同学，在毕业设计的这段时间里，你们给了我很多的启发，提出了很多宝贵的意见，对于你们帮助和支持，在此我表示深深地感谢。
4参考文献
医护毕业论文范文第2篇
医学护理论文2700字(一)：探析临床医学中医学护理的地位与作用论文
摘要：随着科学技术的快速发展，医学护理在临床医学当中的地位逐步提升，发挥的作用也愈发明显，在很大程度上影响着国家医疗服务体系的发展水平。本文并不仅仅是简单地分析医学护理在临床医学当中的地位和作用，更是希望通过研究让更多的人重视医学护理，并概括出医学护理的可适用规律，为提高护理工作的质量提供有一定参考价值的示范。
关键词：医学护理；临床应用；地位；作用
医学护理在临床医学中具有重要的地位和作用，科学化、标准化和制度化的医学护理，不仅关系着患者的健康，同时也能够反映出整个医院护理队伍的精神面貌与职业素质。临床护理工作者的专业素质与技能在现代医学中起着举足轻重的作用，本文详细分析医学护理在临床医学中的地位，并阐述在医学护理在临床诊断和临床治疗中的作用，为优质临床护理提供帮助。
1新世纪医学护理工作所存在的问题
1.1医学护理队伍整体专业素质不高
随着医学护理聘请制度的改变，医院普遍出现医护人员紧张的问题。为了解决这一问题，不少医院开始聘请一些合同制护士。合同制护士大多来中专院校，文化水平不高，专业理论基础知识薄弱，没有足够的实践经验，因此缺乏一定的专业素质。合同制医学护理人员的薪资普遍不高，但工作强度过大，不少合同制医学护理人员的并不具备合格的敬业精神。
1.2医学护理管理人员的管理能力有效
有些医学护理管理人员并没有接受过系统的管理培训，仍是采用传统的方式管理医学护理人员。管理观念与方法都比较落后，无法跟上时期医学护理工作的要求，最终造成自己与被管理者没有足够的工作积极性。
1.3医学护理人员没有理解新时期的医学护理工作
新时期的医学护理工作更关注病人的心理与预防护理，但有些医学护理人员并没有真正理解新时期医学护理工作的内容与要点，仍是采用传统的方式护理病人。不主动与病人进行沟通，只为病人提供基本的医学护理服务，造成病人与医护人员关系之间的不和谐，不信任。
2医学护理在临床医学中的地位
2.1医学护理是医学治疗的重要环节
我国中医在治疗上强调的是“三分治，七分养”，这里的“养”指的就是护理，三分靠治疗，七分靠护理，治疗固然重要，但是没有科学的护理，也确保不了患者的痊愈，由此可见医学护理在医学治疗中的重要性。在“治”的过程中科学的护理也是必要的环节，它不仅可以帮助患者在实际治疗过程中解除躯体的痛苦，还可以帮助患者满足其心理需要，护理人员可以通过合适的语言交流了解，再到安慰的话语沟通缓解患者治疗过程中焦虑、紧张的情绪，最后通过简单解释性告知来调动患者配合的积极性，尽可能使他们处于一个接受治疗的最佳心理状态。
2.2医学护理的质量影响临床治疗的质量
医学护理作为一项综合性很强的学科，护理人员需要学习掌握多方面的知识，而不仅仅是对患者进行简单的看护照料。随着现代医学技术的进步，要求医学护理人员要掌握初级保健技能也就是临床干预，护理人员要学习病理学、影响健康的社会心理因素、管理计划，以及疾病诊断能力，护理人员具备了多方面的知识，可以在紧急或者突发状况下采取适当的急救措施，会大大提高患者获救率，同时也会帮助医生减轻负担，成为医生的合作者，提高医院整体治疗质量，帮助更多的患者恢复健康。
3医学护理在临床医学中的方式
3.1环境护理
护理人员需要为患者提供一个良好的治疗和护理环境，为此，护理人员对临床患者需要进行环境护理。具体而言，护理人员需要确保病房的干凈和整洁，进行定时打扫和消毒，及时更换患者用过的物品并进行消毒，避免出现院内感染；控制好病房内的温度和湿度，为患者提供相对舒适的住院环境；在查房期间，与患者进行积极沟通，并了解患者的生理需求和心理需求，积极解决患者的问题；为了预防跌落和摔倒现象的出现，护理人员需要确保病房、走廊、卫生间地面的干净和干燥，针对需要的患者，护理人员可以在患者床边安置栏杆。
3.2心理护理
患者在住院治疗期间，难免会出现一些不良情绪，为此，护理人员需要为患者提供心理护理服务，并结合患者的心理素质和基本情况，为患者提供针对性较强的心理护理。具体而言，护理人员需要就患者患病类型、治疗方式、护理方式、预期效果等基本情况，对患者进行健康宣教，另患者对自身疾病能够一个足够充分的认知，进而提高患者的治疗信心。此外，护理人员可以组织患者参与交流活动，在活动中分享自己的疾病治疗情况，在为其他患者提供参考的同时，也能缓解患者的不良情绪，并增进护患关系。
3.3常规护理
常规护理主要包括例行进行各项身体检查、按照医嘱为患者提供治疗药物和静脉注射、密切关注患者身体指标变化、通知患者进行检查、组织患者参加健康宣教活动、引导患者就诊和检查等。此外，护理人员还需要向患者家属讲述护理注意事项，通过和患者家属的共努力来帮助患者。总之，护理人员需要及时了解患者病情变化，并降低汇报给主治医师，以便主治医师能够更好的开展对患者的治疗工作，建立主治医师和患者之间的桥梁，为治疗工作的开展奠定基础。
4医学护理在临床医学中的作用
4.1医学护理与临床诊断
一般情况下，许多患者的病情是错综复杂的，这一方面需要医生正确诊断和治疗，另一方面还需要护理人员落实各项具体的治疗措施。患者接触时间最长的便是护理人员，他们对于患者的病情变化也就更加关注，医学治疗效果的提升仅仅依赖于医护人员的日常观察记录，便于医务人员更好地评估患者情况，为制定接下来的治疗方法发挥着十分重要的作用。
4.2医学护理与临床治疗
临床治疗的难度系数较大，仅仅依靠医生来完成治疗工作是不可能的，必须要有护理人员的协助，在此阶段护理人员的主要职责在于完成治疗的整理和准备工作，保证治疗场所的干净整洁，为医务人员传递医用工具，确保整个治疗过程能够顺利开展。对于优秀的护理工作而言，他们会时刻将临床治疗中涉及到的必需品按照一定的标准进行归类放置，便于医务人员查找，也可以大大降低药物等拿错的风险，促进治疗水平的提高。
5结语
综上所述，医学护理在临床医学中占有重要地位，有效的护理工作，会大大提高临床治疗效果和质量，而护理人员的素质和能力对治疗质量有重大影响，所以要对护理人员进行后续教育，增强其护理的风险意识和责任意识，加深安全教育过程控制，完善护理人员的素质和技术的应用能力。让医学护理在临床诊断和临床治疗过程中发挥较大的作用。
作者简介：孟媛媛，本科在读，就读于辽东学院医学院（罗丽芬形象健康管理学院），研究方向：护理学。
医学护理毕业论文范文模板(二)：人性化管理理念在重症医学护理中的应用分析论文
【摘要】目的：探讨人性化管理理念在重症医学护理中的应用价值，为临床实践总结经验。方法：我院于2017年6月-2019年6月期间收治的重症护理人员中，从中选择了80例作为本次研究的病例，采取计算机随机数字分组法进行分组，观察组与对照组的病例数均为40例，后者接受常规护理，前者在其基础上接受人性化管理，分析比较二者护理后的总体情况。结果：观察组的护理满意度、四项生活质量评分均高于对照组，两组数据比较明显不同（P<0.05）。结论：人性化管理理念强调“以人为本”，将其应用于重症护理人员中，提高了护理质量，促进护患关系的和谐发展，值得推广。
【关键词】人性化管理；重症医学；满意度
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）02-0237-02
重症医学护理中，护理内容和检查项目复杂，患者为危重病患者，病情进展迅速，对于护理人员有着较高的要求。人性化管理理念是近年来兴起的护理理念，能够根据患者情况实施个性化的护理，关注患者作为社会人的需求，为患者提供情感的服务[1]。本次研究对象为重症护理人员，对我院收治的80例接受不同的护理方法的患者进行研究，通过分组试验的护理结果对比来证实人性化管理的临床价值，如下所述：
1资料与方法
1.1基本资料
本文的研究对象为重症护理人员，病例纳入时间为2017年6月-2019年6月，从中选择了80例作为本次研究的病例，按不同的护理方法进行分组，观察组与对照组的病例数均为40例。对照组40例患者中，男性与女性患者例数分别为22和18，年龄在30～75岁之间，年龄均值为（55.02±7.54）岁；观察组40例患者中，男性与女性患者例数分别为23和17，年龄在29～75岁之间，年龄均值为（55.13±7.31）岁。两组患者进行基本资料的比较，差异较小（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者接受常规护理，观察组患者接受人性化管理：转变传统的护理理念，树立人性化护理理念，加强护患沟通，多与患者进行交谈，多关心患者，倾听患者的主诉，询问其病史、治疗史等，以获得患者信任；加强营养供给，保证每天摄入充足的蛋白质、纤维等，尽可能不进食碳水化合物；对患者情况进行评估，定时检查患者的病情，加强病房巡视；实施舒适的护理服务，保持病房内温度和湿度的适宜，对患者家属开展健康知识宣教，尊重患者隐私。
1.3统计学处理
本研究的相关统计数据应用SPSS22.0软件进行计算，统计学处理数据均符合正态分布，用均数±标准差表达分析结果，计数资料用卡方检验，相关研究数据的对比用t检验。P<0.05时，表明两组重症护理人员的相关研究数据对比，存在明显的不同。
2结果
2.1分析比较两组的护理满意度
观察组40例，满意24（60.00），基本满意14（35.00），不满意2（5.00），总满意38（95.00）；对照组40例，满意18（45.00），基本满意12（30.00），不满意10（25.00），总满意30（75.00）。对两组的护理满意度进行评价，观察组为95.00%，对照组为75.00%相对较低，两组数据比较明显不同（P<0.05）。
2.2分析比较两组的生活质量评分
3讨论
重症患者的病情复杂，往往存在严重的心理问题，是需要重点护理的特殊人群，对于护理工作的质量有着较高的要求。人性化护理管理理念强调对患者进行人性化心理疏导，做到细致观察患者病情，找出潜在高危因素，提高护理服务的质量，挽救患者的生命。对重症患者及其家属实施人性化护理，注重患者的身心舒适度，改善其情绪状态，提高患者的治疗依从性。重症患者的病情严重，心理异常，容易出现焦虑和抑郁的心理状态，人性化护理中加强了心理护理，让护理人员赢得患者的信任，积极配合医护诊疗操作。注重患者的身心舒适度，让患者更好适应医院环境，对潜在的风险事件进行分析、评估、预报，总结出预防措施，最终减少其发生。
医护毕业论文范文第3篇
【关键词】 心理护理；儿科
随着生物—心理—社会医学模式和现代整体护理模式的不断推进,护理服务的内涵发生了深刻的变化。在护理工作中既要重视疾病,又要重视心理。儿童是祖国的未来,也是家中的小皇帝,当其生病住院时,父母格外紧张焦虑,往往会对医护人员提出较高的要求。而小儿由于疾病本身及不同年龄阶段的原因心理特点各不相同,又会表现出不同的心理反应。护士既要配合医生治疗小儿疾病,又要考虑小儿的心理需求,并要顾及家长的情感需求,给予恰当的心理护理。在儿科护理中,坚持做好心理护理,不仅是医学模式转变、丰富整体护理内涵的需要,也是树立良好形象、促进医院发展的保证。现根据多年的临床经验,浅谈心理护理在儿科中的应用体会。
1 根据儿童心理特点设置病房环境
儿童病房尽量多摆放植物和鲜花,使用防滑地板,墙上悬挂各种壁画,以自然景色和卡通人物为主,使人心情愉快。被褥以温馨的天蓝色为主,消除儿童的恐惧心理。放置便捷的传呼系统,使患儿随时得到护士的帮助。
2 倡导符合患儿心理特点的服务模式
对患儿来讲,护士扮演多种角色:母亲、姐姐、老师、朋友等。护士的一言一行、一举一动,都会对患儿及家属造成深刻的心理影响。护士要注意仪表和风度,坚持文明礼貌用语、态度热情和蔼,取得患儿及家属的信赖。对婴幼儿可抚摸、搂抱，用玩具逗其开心;对比较懂事的患儿可通过讲道理、讲故事、玩游戏,询问一些学习、生活方面的需求,调节医患关系及患儿的精神心理状态,尽快消除陌生感和恐惧感。
3 结合患儿心理特点,按照护理程序提供全程优质服务
提高护理操作水平，尤其是静脉穿刺技术，以减轻患儿对打针的恐惧心理，减轻患儿痛苦。
适时安慰鼓励患儿。运用形象易懂的语言解释住院的原因,告知积极配合治疗早日恢复健康就可以不用打针,使患儿确信住院是为了治病而并非惩罚。诊疗操作完成后,鼓励患儿勇敢坚强、漂亮干净等,并表示坚信他会越来越棒的。这样,多数患儿能顺从地接受治疗。
4 做好患儿家长的心理护理
医护毕业论文范文第4篇
今年22岁的单亮是西南交通大学外语学院的一名大四学生，他成绩优异，在全年级综合测评中一直名列第一，今年被学校确定为直保研究生。可就在2004年6月13日凌晨，身兼4份工作的单亮却因患“产单核细胞李斯特氏菌”在医院不幸去世。医生说，单亮的死亡是因为长期劳累所致，医学上称为“过劳死”。
优秀学生一天只吃一包方便面
1982年3月，一个春暖花开的季节，单亮降生在山东省高密市拒城河镇的一户人家。单亮的父亲单既合在当地一家汽车队当司机，经常在外开车，所以家里活儿几乎全落在单亮母亲一个人身上。单亮从小便懂事听话，但在学习上却不太用心，成绩平平。
1996年9月，14岁的单亮刚进入初中三年级时，父亲单既合突然从汽车队“下岗”了。父亲的“下岗”使得整个家庭从此没有了收入来源，家里只有靠种田来维持生计。也就是从这一刻开始，一向贪玩的单亮仿佛变了一个人似的，他除了睡觉休息的8个小时，其余时间几乎全部用在了学习上。为了供儿子念高中，单既合随后不久开始替一个个体老板开货车。由于没有多少业务，所以个体老板付给他的工资每月只有400多元。单既合和妻子只得靠省吃俭用供儿子读书。
2000年高考，18岁的单亮以文科730分的优异成绩成为全校的“状元”，最终被西南交通大学外语学院英语专业录取。
大学里的生活跟中学有所不同，除了上课，相当多的时间是留给学生自习的。单亮很快适应了这种生活。随后，每天早上8点，他便准时进入教室学习，中午，同学们都去吃午饭去了，他却一个人还在教室里专注地学习，一直到傍晚才肯离开教室，到寝室里泡一碗方便面充饥。付出总是有回报的，单亮每门功课都是全班第一。尽管这样，室友还是好心劝他要注意身体，可他却始终认为“学习”“考研”“考博”是他生活的全部，要想取得成功，就得承受常人难以承受的磨难。
“单亮为了学习每天只吃一包方便面” 的事很快传到了辅导员尹老师的耳朵里。尹老师心疼极了，随即找单亮谈心。那次谈话让单亮有所醒悟，他决心改掉读死书的习惯。之后，单亮开始抽出时间来参加体育锻炼，可是，他却依然不在乎自己的饮食。由于营养不良，单亮时不时地就会头晕，还经常感冒。
大一下学期的暑假，单亮的父亲单既合再一次失业了。单亮得知情况后，告诉父母，以后不要再给他寄生活费了，他可以利用周末做家教挣钱养活自己。因此，从大二开始，单亮便再没有要过父母一分钱的生活费，他的生活来源主要靠替人做家教和学校的奖学金。
为了体现价值，他兼了4份工作
学校放假，单亮很少回老家，因为回一趟老家在路上来回要耽误一周的时间，他不愿意把一周的时间浪费在路上。于是，他常利用假期给人做英语、法语家教，或者在寝室里自学考研书籍，一天天忙得不可开交。
单亮一直非常自信，因为，他在大三时就已经过了专业英语8级，而且，功课也一直位居全班第一。所以他常想，即使自己不考研究生，想找一份工作也应该是轻而易举的事情。
上了大四以后，随着学习课程的减少，许多同学都开始四处寻找工作。为了检验自己所学的知识能否得到社会的认可，单亮也开始四处应聘。然而，他应聘了十几个单位，竟然没有一个通知他上班，他的自信心遭到了重挫。
经过一段时间的努力，单亮好不容易才在成都一所大学找到了一份英语教师的工作，这使他受伤的心灵得到些许慰藉。单亮每周给该校的本科生上一次课，时间为3个小时，学校付给他每月800元的工资，单亮很知足。由于课前准备得比较充分，单亮的学生非常喜欢听他的课，认为他的课讲得幽默风趣、入木三分。
单亮是个闲不住的人，为了更好地体现自身价值，他又应聘了一家翻译公司的兼职英文翻译。此后，寝室的同学常常能看到他抱着厚厚一大叠英文资料回来。单亮为了在最短的时间里完成公司的任务，常常是挑灯夜战进行翻译。肚子饿了，一包方便面便是对自己的犒劳。
时间已经被利用到了极限，可在这种情况下，单亮竟然又去了一家广告公司搞文案策划。加上他一直以来所从事的家教，单亮此时一共从事了4份工作。
在广告公司搞文案策划时，单亮结识了一个搞设计的成都女孩。单亮的认真执著和坚强乐观深深吸引了对方。不久，他们相恋了。由于单亮把自己的时间安排得太紧，他与女友见面的时间总是太少也太短，有时几个星期都见不到一面，但善解人意的女孩从没有半句怨言。
2003年年底，单亮因为成绩优异，在全年级综合测评中名列第一，被学校确定为2004年直保研究生。
单亮并没有沉浸在上研究生的喜悦之中，他仍然忙碌着自己的4份工作，而且还认真地准备着自己的毕业论文。他每天7点起床，在图书馆里泡上几个小时，为了阅读书籍、查阅资料，有时连中午饭都顾不上吃。中午短暂休息后，他就又开始为学生们备课了，既有英语又有法语的内容。晚饭时，他狼吞虎咽地吃点就匆匆去做家教，如果事情太多来不及吃，他宁愿饿着肚子也要准时出门。单亮所教的学生中有一个家很远，他每次去，骑自行车都要1个多小时，常常是晚上10点多他才能返回学校。由于身兼4份工作，又要准备毕业论文，单亮每天都感到疲惫不堪。
这4份工作让单亮每个月挣到2000多元的收入。每当拿到用自己的心血换来的钱时，孝顺的单亮首先想到的便是家中经济拮据的父母，他每次都会将其中的一半寄给他们。
虽然经受着长时间的高负荷运转，但单亮却从不愿意放弃任何一份工作。累了，他就在自己的太阳穴处抹点风油精；困了，他就泡杯浓茶提提神。他很少注意自己的身体，即使有时感到头昏，他也没有当回事。寝室里的同学总是关心地对他说：“你还是要吃好，休息好，别累坏了身体！”而单亮总是嘿嘿地笑道：“你看我1.82米的个头，标准的北方块头，国防身体，不碍事的！”
2004年5月28日下午，单亮头痛得难忍，他躺在床上禁不住叫出了声。但是休息了仅1个多小时后，他还是咬咬牙，连药也没吃，就骑着自行车去做家教了。
好强大学生命殒“过劳死”
2004年6月3日，单亮开始出现了头痛、呕吐等症状，起初他以为是感冒，也没有当回事，只吃了点感冒药又忙工作去了。可就在第二天晚上7点左右，刚从外面回来的他在寝室门口突然昏倒了。同学发现后，急忙把他送到了附近的成铁中心医院抢救。
医生以为是贫血造成的，可当验血报告出来后，大伙才发现单亮的病情比想象中严重得多，他的病征是病菌侵蚀造成的多器官功能不全。第二天，单亮被紧急转往四川大学华西医院进行抢救。
华西医院的医生对单亮进行了血培养和脑脊液培养等多项检查，发现他所患的是一种非常罕见的名叫“产单核细胞李斯特氏菌”的病。这种病是由于免疫力低下造成的，病菌的入侵已经使单亮的大脑、肝、肾、肺及血液等多种器官出现了衰竭。
在医院的重症监护室里，单亮一直都处于昏迷状态，完全靠呼吸机维持呼吸。6月5日，单亮的父亲单既合闻讯从老家赶到成都，医生告诉他，“产单核细胞李斯特氏菌”这种病是免疫力低下造成的，当一个人过度劳累、免疫力受到侵害时，一次普通的感冒就可能摧毁整个人的健康。
单亮的治疗费用高得惊人，每天至少得需要3000-4000元，最多的时候要花5000多元，单既合带来的1万多元钱很快就花光了。为了挽救这个优秀的学生，从单亮昏迷后的第三天开始，西南交大就开始发动师生捐款，学校很快便收到捐款1万多元。然而，这对于单亮每天高昂的治疗费来说只是杯水车薪。
2004年6月13日凌晨2点25分，昏迷了足足8天的单亮突然停止了心跳。医护人员随即投入了紧张地抢救，可最终却无力回天，单亮永远地闭上了眼睛。看着一个优秀的大学生就这样离去了，在场所有人员都流下了伤心的眼泪。
既合夫妇得到通知，赶到病房时，看到的已经是用白布盖起来的儿子。单亮的母亲跪在病房的地板上，拉着单亮的手泣声问道：“你为什么不等妈看你一眼？你不是说你坚强吗？你为什么让妈这么失望……”想到懂事的儿子就这么突然离开了，单亮的父亲也禁不住放声痛哭起来。哭声在病房里回荡，在场的人无不为之心碎。
6月13日下午，一个女同学急匆匆地把单亮生前刚完成的毕业论文交到单亮的母亲王美兰手里。一想到儿子匆匆地去了，却留下一份他用英文写成的论文，王美兰的泪水再一次夺眶而出。
当天下午2时，单亮的老师以及同班的63名同学都来到医院为单亮送行。遗像是赶印出来的，照片上的单亮戴着眼镜，青春而阳光。下午2点40分，殡仪馆的车载着单亮的遗体离开了医院。一个同学抱着一束百合花跟在灵车后面，百合花在风中摇曳，仿佛在为英年早逝的单亮致哀……
单亮的“过劳死”在西南交大的学生中引起强烈震动，绝大多数同学都不赞成单亮用透支身体的方式来保障自己的学习和生活的方法。
和单亮同在一个寝室的陈亮来自浙江农村，他说：“我不赞成单亮这样拼命地打工挣钱，适当地挣点钱补贴学费是可以的，但我们目前的任务首先是学习、养好身体，为将来的打拼奠定好基础。” 陈亮还说，在学业能够保证的情况下，各方面都想自主无疑会承担太多与学习无关的压力，而这些压力不是学生应该承担的。
得知单亮去世的消息，他的老师深感痛心。辅导员尹老师说：“现在大学生助学的方式有很多种，不仅有奖学金，还有贫困助学金，还可以申请助学贷款。可单亮从来都没有申请过助学金，他太好强。太好强实际上是一种不理智的表现，我们不赞成学生兼职太多。”
尹老师还说，适当的兼职学院比较支持，但如果因兼职过多而导致过度疲惫，学校并不赞同，因为学习才是他们的“本职”，身体才是走上社会的“本钱”。
据了解，单亮“过劳死”的事件已经引起学校的高度重视。学校老师对每个大学生在外兼职打工的情况进行调查后发现，2000级绝大多数学生都有至少一份兼职工作，部分学生特别是男生很多都与单亮一样，同时做着三四份兼职。了解到这一情况后，老师们迅速对兼职两份以上工作的同学展开了劝解，让他们放弃一部分，把空出来的时间用在学习和锻炼身体上。据了解，目前，西南交大的许多学生听了劝告后，都开始忙着为自己“减负”了。
何为“过劳死”
造成“过劳死”的根本原因是，人长期高强度、超负荷地劳心劳力，加上缺乏及时的健康恢复和足够的营养补充，而导致机体细胞超前老化。有以下症状要警惕“过劳死”：脱发、斑秃、早秃；记忆力减退；做事经常后悔，易怒、烦躁、悲观，难以控制自己的情绪；注意力难以集中；睡觉时间越来越短，醒来也感到不解乏；经常头疼、耳鸣、目眩，检查也没有结果。
医护毕业论文范文第5篇
医学论文是医疗、科研、教学等人员在实验和调査研究中所取得的结果的总结分析，它是具有一定规范的格式与结构的医学科学研究成果的书面文稿，医学论文作为医疗、科研、教学工作的真实记录，可反映着一个国家和地区、甚至一个医院和医护科研人员的科学研究和临床技术水平。通过发表医学论文的数量、质量和实际应用价值可以判定和评估一个医院的科研、教学、医疗水平的高低，评价—个医师的科研水平和临床能力等医学期刊发表的论文是将医学科技成果转化为临床使用的源泉。医学各院系的大学生、研究生，也要通过撰写毕业论文或学位论文，将自己的学习体会、收获和发现表达出来。因此，撰写医学论文不仅对医药科研、临床技术人员，而且对在校大学生、研究生都是非常必要的。经常撰写医学论文，不但可以扩大视野、掌握国内外医学动态、丰富自身的知识，而且还能提高科研设计能力和临床、教学水平pl。医学论文有高度的科学性、严密的逻辑性和一定的创新性，书写论文的过程就是学习的过程，撰写论文必须査阅大量的文献，从中摄取大量有益的知识和信息。
2.医学论文的基本要求
撰写医学论文必须体现国家的有关方针政策，遵守国家的法律法令，严格执行著作权法、保密法等，尊重科学，讲究科学道德，反对弄虚作假、抄袭剽窃，避免出现原则性错误。必须坚持创新性、科学性、规范性和实用性原则。不论研究结果呈现阳性还是阴性，都具有一定的现实指导意义。创新性原则是学术论文的基本特征，是衡量科研工作水平的重要标准，也是决定论文质量高低的主要标准之一。作为理论和临床研究，要求有新见解、新发现、新技术、新材料，得出新结论，或将原有的技术应用推广于新领域；科学性原则是指必须正确选择题材、要有科学的理论依据、论据充分可靠、真实准确的实验数据和富有逻辑性的文字表述；规范性原则要求写法格式规范、叙述严谨、逻辑清晰、文理通顺、描述准确、简明。期刊每年的第一期，刊出该刊论文及参考文献的格式要求141。我国1987年公布了科学技术报告、学位论文和学术论文的编写格式(GB7713-87)文件；实用性原则是指作者从实际需要出发，充分考虑医学科学论文刊发后，对临床诊断、治疗及医学科研中的使用价值及社会效益和经济效益。另一方面论文应具有能促进医学科学技术发展的、可利用的、有一定的理论指导意义的价值。
2.1医学论文的类型
按研究方法分为理论型研究、实验研究和资料分析；按论述方法分为论著、经验交流、技术方法和文献综述。
2.2医学论文写作过程和步驟
写作过程主要包括：査文献、定题目、构思和拟提纲、起草、修改初稿>构思结构包括前言、材料和方法、结果、讨论、参考文献等。拟提纲是顺着写作的思路，列出小标题及其主要内容，包括图和表格的使用，对实验结果的整理分析，如何与以前的实验结果进行对照等。修改初稿主要看题目是和结构是否合理、论点是否明确、推理和论证有无逻辑性、语言是否精炼、数据是否正确、统计方法是否正确、书写是否规范、图表是否美观、参考文献是否引用合理。
2.3基本格式和写法
医学论文常常包括以下内容：①题目Title:确切、简短、富有创新性、便于检索；②作者姓名Au- 、工作单位Department、通讯作者Corre-spondingauthor、通讯地址Address；③摘要Abstract；④关键词Keywords；⑤背景Introduction；⑥材料与方法Materialsandmethods；⑦结果Results；⑧讨论Discussion；⑨致谢Acknowledgements；⑩参考文献References。
2.4摘要和关键词的书写
包括目的、材料和方法、结果和结论。应独立成章，具有自明性；不分段，不能使用非公认的缩略词语、化学结构式和公式等。目的主要用来说明研究要解决的问题，突出论文的主题内容；材料和方法是说明研究的材料和采用的方法等；结果是介绍所得到的数据资料，统计学结果；结论是对结果进行分析的基础上所得出的观点或看法；关键词主要反映论文主题概念的、从题名和正文中选出来的词；是论文的文献检索标识，一般有3～5个单词或词组组成。
3.医学论文撰写的具体步骤和要点
3.1背景
参考以往的相关医学研究文献，进行回顾性分析，阐述本研究的科学问题或研究的目的、说明研究或观察的基本原理和密切相关的参考信息、讲述本研究的必要性和临床意义。文字精练，篇幅不宜过长，语句不能与摘要和讨论重复，在沒有确切的资料时，尽量不要使用“在国内外尚未报道”，“达到国际先进水平”等语句。一般在200字左右。
3.2材料和方法
必须提供真实的临床资料、实验对象病人或实验动物，包括对照组。指明性别、年龄和其他的重要特征，尽量列出重复实验的必要信息。详细介绍具体实验，手术方法包括提供实验组和对照组资料，分组要均衡、随机化，各组之间要有可比性；实验试剂的来源、制备、选择标准，仪器设备的型号，制造的国别和厂家等详细的参数需要予以说明。合理应用统计方法和统计学软件进行统计学分析。统计方法详细，易理解，并能依据原始数据证实报告的结果。
3.3结果
包括临床实验观察、测定数据、统计学分析结果、实验研究图表等。对临床实验研究进行整理、分析和归纳以及进行统计学分析，不必进行讨论、引用文献、进行推理分析及讨论，可用文字和图表加以说明实验结果，英文写作时，单位和计量之间要有空格，句号、逗号后面需要空一格，百分比和数字之间不能空格(如50%)，法定计量单位应用国际单位制（即SI单位制）国家标准CB3100～3102-93。
4.讨论
讨论是医学论文的核心部分，必须围绕实际临床实验结果进行讨论、结合基础理论和相关研究结果，用国内外最新的学说、理论、见解对该课题进行分析以及对实验结果受影响的因素等进行分析解释，不要偏离主题,理由充分时，可以提出新的假设。对新发现、创新点、新建议合理引证类似研究结果为佐证进行推理、分析，以及导出结论。论证采用已有科学根据的数据，不要大量引用他人资料，评价实事求是，不要重复在前言或结果部分中的数据或其他材料，语句要简洁、准确，尽量用事实和数据进行讨论，引用参考文献资料要标明。写作的思路要清晰，结构要严密，层次要清楚，合乎科学逻辑。围绕本研究提出的科学问题、根据实际研究结果和讨论所作出的论断，说明通过本研究解决了什么问题、总结发现的规律、对前人的研究或见解作了那些修正、补充以及进一步证实或否定等。也可以浅谈对本研究的不足之处及今后的展望。对本研究有经济支助和材料支持、有贡献但不属著者权、研究进行过技术协助、科学顾问、研究计划的重大评论者、数据采集或临床试验参与者等经同意后致谢。
5.参考文献
医护毕业论文范文第6篇
关键词：检验医师；临床检验诊断学；专业学位研究生；住院医师；规范化培训
目前，检验医学理论和技术发展迅猛，大量先进的分析测试仪器不断应用于临床检验，新的检验项目日益增多，项目的临床意义不断更新，包含的实验诊断信息更加丰富，临床应用范围不断拓展，几乎涉及临床的每一个学科［1］。随着医学服务模式的转变，检验医学的工作任务不仅要为临床提供准确、可靠的检验结果，还必须指导临床医师合理选择检验项目、正确解释检验结果的临床意义、充分挖掘实验诊断信息，更好地服务于临床。但在临床实际工作中，临床医师和检验技师之间缺乏互动，工作逐渐脱节，一方面检验科开设的检验新项目，因临床医师不清楚或不完全了解其临床意义和适用范围而放弃选用，阻碍了检验新项目的临床推广应用；另一方面临床诊治过程中需要的检验项目，检验科又没有开展，导致医技双方的工作均处于被动地位［2］。近年来，为了有效解决这一问题，医院临床实验室（检验科）越来越重视检验与临床的沟通交流，并逐步设立了检验医师工作岗位。2006年原国家卫生部和中国医师协会将检验医师纳入专科医师分类，并实行专科医师准入试点。目前，我国尚未开设专门培养临床检验医师的本科教育专业，检验医师的培养完全依靠专科住院医师规范化培训。2009年国家教育部决定招收临床专业学位研究生，实行全日制培养。随着医学教育制度改革的不断深入，近年来又将临床专业学位硕士研究生纳入住院医师规范化培训体系，二者有机合一［3］。因此，临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育成为了培养检验医师的又一重要途径。本文从检验医师的定位和岗位职责要求出发，探讨临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育在检验医师培养中的作用和面临的问题。
1检验医师岗位的定位
1．1检验医师岗位设置的依据
在欧美的发达国家，检验医师属于病理学科。美国病理学家协会成立已近100年，有力地促进了检验医师的成长和发展。在国内，检验医学受历史原因的影响起步较晚，尽管在2003年就成立了中国医师协会检验医师分会，标志着我国检验医师的正式诞生，但由于检验医师的培养模式、资格准入、岗位职责、职称晋升等配套制度和政策还处于空白或不完善阶段，因此阻碍了检验医师队伍的发展壮大［4］。2006年，原国家卫生部颁布的《医疗机构临床实验室管理办法》明确规定诊断性检验报告应当由执业医师出具；医疗机构临床实验室应当为临床提供检验结果解释和咨询的服务。该规定为检验医师岗位的设立提供了法理依据。
1．2检验医师的岗位职责
随着检验医学的发展和医疗服务模式的新变化，临床医学实验室（检验科）的工作定位和内容也发生了较大变化，越来越重视检验与临床的结合，提供分析型实验诊断报告也势在必行，现已推出了多个诊断性报告模式的专家共识［5］。检验医师作为临床实验室和临床医师交流、沟通和咨询互动的桥梁，是提升检验医学服务质量，推动学科建设发展的重要力量，在临床检验工作中处于非常重要的地位。2006年全国检验医师分会《第三届检验与临床高级研讨会》首次提出了检验医师的岗位职责。近年来，关于检验医师的岗位职责在业界讨论非常热烈，内涵不断丰富和完善，主要概括为［6］：（1）指导、培训临床医护人员正确合理选择检验项目、患者准备、标本采集与运送；（2）对检验项目及项目组合的设置、检验结果及临床意义提供解释、答疑和咨询服务；（3）参与疑难危重病例讨论和临床会诊，从实验诊断角度提出临床诊断和治疗建议；（4）掌握临床医学发展动态，及时开设检验新项目，结合临床诊疗需求合理制定检验项目组合，并采用循证医学方法评价检验项目及组合的诊断效能；（5）参与检验质量全程管理，审核检验结果，出具、签发分析型实验诊断报告；（6）准确收集临床医护人员和患者对检验效率、检验质量、服务质量的反馈意见，并组织持续改进；（7）承担科研和教学工作。
2检验医师岗位的能力素质要求
从检验医师的岗位职责看，一名合格的检验医师不仅要具备扎实的临床检验医学理论和检验操作技能，还必须有丰富的临床医疗知识和诊治经验，才能参与疾病的诊断、治疗和预防工作。由此可见，检验医师需同时具备执业医师和检验技师的双重任职资格，资质要求几近苛刻［7］。一方面，检验医师要熟悉检验科所开展的各种检验项目、检验流程、检验结果解释、质量控制等业务环节，并能承担部分日常检验工作，负责检验结果的审核，签发诊断性检验报告。另一方面，检验医师应具有足够的临床医疗知识、较丰富的临床诊治经验、活跃的临床综合思维、良好的交流能力，才能做好检验与临床的沟通、交流和咨询，才能参与疑难病例讨论和临床查房，指导和帮助临床医生正确、合理选择检验项目，才能对细菌药敏、基因测序等检测结果出具分析型检验报告，并给予合理的解释，将有限的检验结果有效转化为高效的疾病诊治信息，充分发挥检验医学在临床疾病防治中的作用，更好地服务于临床和患者。
3临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育是培养合格检验医师的重要途径
3．1临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育目标满足检验医师岗位职责要求
1998年，国务院学位委员会正式颁布了《临床医学专业学位试行办法》，确立了我国临床医学专业学位研究生的培养制度。随着学位教育改革的不断深入，教育部决定从2009年开始，面向应届毕业生招收临床医学专业学位硕士研究生，实行全日制培养，标志着我国临床专业学位研究生教育全面推开［8］。临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育是学位、学历教育，以培养学生的医学基础理论、正确的临床思维、临床诊疗和临床检验技能，特别是提高临床分析问题、解决问题的实践能力，以及良好的表达能力与医患有效沟通能力为目标，使学生成为能够将实验室检验与临床诊疗相结合，能独立、规范地承担本专业和相关专业常见病、多发病的临床诊治工作，即培养“能看病的医生”。由此可见，临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育是提高临床检验医师理论素质、临床实践能力、临床科研能力和临床创新能力的重要环节，其教育目标与检验医师岗位职责要求完全一致，成为了我国检验医学高层次临床应用型人才培养的重要模式。
3．2临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育适合检验医师的培养
目前，检验医师的培养主要通过住院医师规范化培训［9］。2013年，国家卫生计生委等七部门联合出台了《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》，要求各省（区、市）须在2015年全面启动住院医师规范化培训工作，2020年基本建立住院医师规范化培训制度，所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师，全部接受住院医师规范化培训。2014年，为了不断完善我国临床医学人才培养体系建设，积极推进临床医学专业学位研究生教育改革，建立适应临床医学特点的人才培养制度，促进临床医学专业学位研究生教育与住院医师规范化培训制度衔接，教育部等六部门颁发了《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》，正式将临床医学专业学位硕士研究生培养与住院医师规范化培训并轨。2015年，国务院学位委员会制定了《临床医学硕士专业学位研究生指导性培养方案》。按照该方案，临床检验诊断学专业学位硕士研究生学习期限为3年，主要采取理论学习、临床轮转与导师指导相结合的方式，以临床轮转学习为主的培养模式。培养过程严格按照《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》中检验医学科的培训内容与标准进行，实际培训时间应不少于33个月；同时重视学位课程学习、临床研究能力和教学能力的全面培养。因此，与住院医师规范化培训并轨后的临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育成为了检验医师培养的又一重要途径。
3．3“双轨合一”的临床专业学位硕士研究生培养模式受到欢迎
临床医学专业学位研究生教育和住院医师规范化培训的目标都是培养临床应用型高级人才，相同的培养目标使二者实现了“双轨合一”，这不仅不会产生冲突，而且还能相辅相成促进临床医学专业人才的培养［3］。“双轨合一”的临床检验诊断学专业学位硕士研究生通过毕业答辩后，可同时获得《医师资格证书》、《住院医师规范化培训合格证书》、《硕士研究生学历证书》和《临床医学硕士专业学位证书》。即受训学员在完成硕士研究生学历教育的同时，又完成了住院医师规范化培训，并获得执业医师资格，可以说是“一箭三雕”，为受训学员节约了培训时间，有效提高了专业学位硕士研究生教育的效益，深受检验医师培训学员的普遍欢迎。近年来，报考临床检验诊断学专业学位硕士研究生的医学检验专业学生越来越多。因此，有理由相信临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育必将成为未来检验医师培养的主渠道。4临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育面临的问题4．1医学检验技术本科教育与临床检验诊断学专业学位硕士研究生培养模式脱节2012年，国家教育部了《普通高等学校本科专业目录（2012年）》，该目录将五年制医学检验专业调整为四年制的医学检验技术专业，本科毕业授予理学学士学位。这就意味着2013年之后医学检验将不存在，而都是医学检验技术专业。医学检验技术专业的教育目标是：培养具有基础医学、临床医学、医学检验等方面的基本理论知识和基本能力，能在各级医院、血站及防疫等部门从事医学检验及医学类实验室工作的医学高级专门人才。与原有的医学检验专业培养目标基本一致，但学科性质为理学，定位发生了根本变化，与医学特别是临床医学越离越远，与检验医学的发展趋势完全背道而驰。按照现行的《执业医师法》和《医师资格考试报名资格规定（2014版）》的相关规定，五年及以上学制的医学检验专业本科学历可作为临床类别执业医师资格考试的学历依据（仅限2012年12月31日前入学）。由此可见，四年制医学检验技术专业毕业学生不能参加临床执业医师资格考试，也就不能报考临床检验诊断学专业学位硕士研究生，更不能参加住院医师规范化培训，成为检验医师的未来发展之路被堵死。这与临床检验诊断学专业学位硕士研究生培养模式完全脱节，严重阻碍了检验医学学科本身的发展。因此，强烈呼吁改变医学检验本科教育模式，从检验医学学科未来的发展出发，建议尝试设置临床医学（检验医学方向）本科专业。4．2临床检验诊断学专业硕士学位研究生教育模式有待完善临床检验诊断学专业硕士学位研究生教育与住院医师规范化培训体系并轨后，临床规范化培训时间不少于33个月，其中检验医学科的专科训练为22个月。从培训时间安排看，11个月的临床专科训练时间对于临床医学专业生源的学员是合理的；但对医学检验专业生源的学员来讲，由于他们已经具备基本的临床检验操作技能，缺乏的是临床诊疗技能和经验，一年不到的临床专科训练是似乎略显不够，能否适当缩减医学检验科的培训时间，相应延长临床专科训练时间值得商讨。另外，临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育学制为3年，临床科研创新研究、论文撰写以及答辩的时间仅为3个月，导致科研实验研究和毕业论文准备只能在业余时间进行，多多少少与临床轮转培训存在时间冲突。因此，临床检验诊断学专业硕士学位研究生临床科研创新能力的培养也是值得关注的一个问题。总之，从检验医师的定位和岗位职责要求看，住院医师规范化培训和临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育均能较好地满足检验医师的培养需求，但并轨后的临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育既能完成住院医师规范化培训，又能使学生获得硕士研究生的学位和学历教育，对有意从事检验医师工作的学生具有更大的吸引力，已经成为检验医师培养的主要途径，但其培养模式有待在教学实践中逐步完善。
参考文献
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［3］黄彬，陶丽华，唐乾利，等．临床医学专业学位研究生临床技能培训现状及实施“双轨合一”培养模式的探讨［J］．中国继续医学教育，2015，7（31）：19－21．
［4］张竹君，粟薇，邹丽琴．检验医师何去何从［J］．国际检验医学杂志，2016，37（5）：707－708．
［5］中国医师协会检验医师分会感染性疾病快速诊断检验医学专家委员会．肠道感染性疾病检验诊断报告模式专家共识［J］．中华医学杂志，2016，96（14）：1083－1086．
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［7］石应康，秦莉，王兰兰．从医学教育和医院管理看检验医师的定位和培养［J］．医学检验与临床，2006，17（3）：1－2．
［8］王凤超，朱安友，胡建国，等．临床检验诊断学专业学位硕士研究生培养体会［J］．淮海医药，2014，32（3）：302－303．
医护毕业论文范文第7篇
在北京市市属三甲医院领导公开选拔过程中，王宇从147名报名者中脱颖而出。16年急诊科一线积累、丰富的管理经验、全面参与北京市医改工作的重要经历，是他成功当选的有力条件。而今，他带着梦想走上新岗位，在更高层面上践行他的医者之梦。
在急诊科读懂从医真谛
王宇的从医生涯从做急诊科医生起步。1996年，首都医科大学临床专业毕业的他，被分配到友谊医院，进入刚成立一年多的急诊科。“友谊医院是北京市数一数二的大医院，友谊医院急诊科又是北京第一批专业化、职业化急诊科室之一，很受重视。跟原来急诊没有独立科室，急诊医生都从各科医生中抽调而出不同的是，我们是第一批规范化急诊医学住院医师，我自己也觉得比较幸运。我们是抱着为急诊医学奉献的心态进入科室的。”当年初出茅庐的小伙子意气风发走进急诊科室，一干就是16年。
强烈的自我价值实现感，是急诊一线生涯给王宇留下的深刻感受。“在急诊抢救中，一个很重要的技能就是气管插管。友谊医院是由护士进行气管插管，后来我们自己学，先在模拟人身上练习，后来一个危重患者被推到你面前，我在实施抢救的过程中通过气管插管、心肺复苏等手段，使他恢复过来，心里非常有成就感。就从这样的小事起步，掌握一项基本技能，而这项技能又用在了患者身上，自己的能力水平是逐渐提升的，从跟着老师到自己带学生，到成长为副主任医师到主任，一步一步走过来，对病人的理解也是不同层面升上来的，但是成就感始终在。”
16年，多少个风风火火、争分夺秒抢救病人的昼夜，多少次急救车载着患者闪着红灯呼啸而来，王宇至今回忆那种紧张、忙碌的状态依旧心怀感喟：“记得一次有五位急性中毒患者，前一家医院诊断不清，送到我们医院来了。那时我还是一名小住院医，发现这五位患者同时有中毒反应，内脏出血、颅内出血、脑水肿等症状全部出现。我只能一边不厌其烦地询问发病过程和病史，一边迅速作出判断，后来我确定这是非常复杂的发病过程：他们几个人到一个小餐馆吃饭，这家用了禁止销售的剧毒鼠药毒老鼠，猪吃了死鼠之后中毒死亡，饭店用死猪肉做菜，最终导致人中毒。那时还没有非常健全的中毒检测中心，我们只能到307医院，初步判断之后，我和一个小护士用急救车把患者送到那里，检测结果验证了我的判断。”令人意外地，王宇补充道，“那个小护士，后来成了我的妻子。”
当然不是每个故事都有如此浪漫的结尾，在急诊科王宇亲历太多危难险急、突发病症的救治，他还曾为电视剧《无限生机》做顾问，和友谊医院的同事一起，以自己的亲身经历为剧本提供素材，给演员现身说法。
在急诊科，医生面对的往往是一群最焦虑的病人家属，紧要抢救的忙碌时刻，如何处理医患关系，也是急诊科医生的重要课题。而王宇的16年急诊生涯，从未被家属投诉过。“我为患者做胸部按压最长时间是好几个小时，因为家属不让放弃，我们就不能放弃，我个人并不抱怨，因为一个生命在一个家庭里的重要性，是无法言表的。这种时刻就不能像教科书上讲的‘30分钟没有心跳恢复就放弃’，要让家属慢慢接受这个结果。”危急的病人，焦急的家属，紧急的病情，分秒必争的状态，让王宇慢慢读懂了医生的职责，领悟了从医的真谛。
在公选中脱颖而出
对于有准备的人来说，机会往往不期而遇。2012年5月，刚刚上任友谊医院医务部主任一个月的王宇，听到北京市医院管理局在全市范围内公开选拔三甲医院院长、副院长的消息。起初他并未多想，他说自己当时的想法很多：“我是个比较踏实的人，我愿意在一个岗位上做好。一方面因为太忙，友谊医院是北京市医改试点单位，作为医务部主任，我面临多项院内开创性工作的计划、设计和实施；作为在读博士生，我正准备自己的毕业论文，工作的忙碌，已经让他无暇顾及其他。另一方面，我心中隐隐觉得，这样的选拔，会不会已经有指定人选。”
犹豫之中，朋友的劝导启发了王宇，他也觉得自己长期在同一单位，还是应该了解其他单位的情况。“后来一想，报就报吧，去学习和见识一下。首先我认同公开选拔的机制，给大家一个公平竞争的机会，看看自己能到什么程度。”
幸好真正报名时已是11月，友谊医院医改已经进行一段时间，工作比较平稳了。但是出于责任心，王宇还是认真地跟院领导做了请示。“当时我们分管领导明确地不想让我走，他的担心我理解，我分管的事情多。当时医改还有很多措施没有实施，比如医联体的实施、急诊流程的改造等等都在我工作的范围之内。我离开可能工作会有断层，于是我说我就不去了。但就在当天交班会结束时，主管领导真诚地说，你还是应该参加。我必须支持你。大家都面临机会，换一个环境，再上一个层次，对你个人来讲是好事。我们执行院长、主管院长、院长兼书记，都非常支持我。”
从笔试、面试，到后期考察、调剂岗位，四个关卡，紧张的四个月。王宇过关斩将，一路凯歌。回想起当时的过程，他语速变快了，似乎又回到当时的氛围中：“友谊医院的工作压力比较大，而且又在准备博士答辩，无暇顾及这件事。但是过了第一关之后我就觉得有一些希望，在147名考生我排名12，然后就准备面试，面试结果我是第8名，后来医院管理局又对我们进行考察，考察过后等了一个月，医管局正式宣布结果。”在王宇看来，整个过程非常严谨。“我其实在医管局有很多朋友，没有任何人透露更多内容，当然他们也会说往常是出什么题，这次可能什么是重点，因为医管局也要跟实际工作结合，和当前医改的大方向契合，因此出的题也大多关于医改工作考量、征求我们对医院管理的建议、思路、未来的想法之类。我很幸运，我在友谊医院全面参与了医改，我把我的工作写上就已经是很好的回答。”
“公开竞聘是对人的考验，面试的时候，我进去之前心跳肯定超过每分钟100下，开始答题时才能平静下来。第一排坐了9个主评委，后面每个医院派两名代表，再加上40多名辅助评委，我都没有仔细环视一圈，就开始答题了。我甚至不记得上次我心跳那么快是什么时候了。”
又是一番等待，2月5日宣布结果时，王宇才知道自己去同仁医院，出任副院长。
尘埃落定时，王宇踏上新征程。“正式公布之前没有任何消息。公选过程后来跟我也谈过几次，一方面我确实觉得公开选拔的方式是公平、公正的，是经得起历史考证的。同时，这次选拔我之所以能上，确实跟我们卫生医管局用人的指向性比较明确，比较注重实践、能力，比较重视对医改的认识和想法，还有执行力的贯彻。而且还看重竞聘者的多岗位锻炼，我正好都符合，所以就我个人来讲是幸运的。但是这也为未来年轻的想走管理岗位的个人提供了依据。我们年轻的干部想往上走，在更高层次上实现个人价值，这条路可行。第一要踏踏实实进行医疗实践；第二要有一颗踏实服从组织安排的心，任何一种你认为困难的事情对你都是锻炼和考验；第三要从一个高度看待管理问题，自己有意识去学习。”
2月7日，王宇第一次参加同仁医院慰问检查。
春节长假结束第一个工作日，王宇正式以同仁医院副院长身份投入工作。原本以为会被分配管理后勤、信息等领域的他，最终接管了医疗管理工作。这么重要的核心部门放在一个新人手上，王宇说，他自己都很惊讶。
公开选拔，交流任命。现在王宇对干部选拔机制有了新的认识：“这个就是一种变化，原来大家好多都不能够被理解的，我这几个月的经历，第一很多人惊讶不已，他们觉得人才成长怎么这么快，跟原来不一样，不再是熬资历；第二是我没想到让我管医疗，把这么重要的工作交给一个没有经验的新院长，这是多大的信任。大家不看年龄，只看你能力是否能够胜任。固有观念对人思想的束缚特别大。我觉得这次公开选拔破除了很多固有东西，比如年龄、资历、所谓管理分工的界限。”
为医院建立基础运行标准
从2月出任同仁医院副院长至今，三个月时间里王宇似乎并没有大刀阔斧的改革举措，同仁医疗管理工作的变化在点滴渐进之中。“从2009年国家医改方案出台到现在差不多三年时间。我个人充满信心。我觉得方案的理念体现了一切以患者为中心。尽管现在有一些效果和机制还没能完全体现出来，但是这种观念和思想的提出本身就是进步。第二，我觉得这次医改比较好的就是重视了高效、安全、服务的理念。医患关系正从医生对患者单向实施治疗转向医患双向沟通，共同面对疾病。改革是一个渐进的过程，从我们医院角度出发，也不能提出超过自身承受能力的目标。”
他倡导提升医护人员的人文情怀，首先从不说“生、冷、硬、顶”的话开始。出身急诊临床一线，王宇说他理解这些医护人员的压力，“那种环境让人笑确实很难，不是因为累，而是由于急，觉得那么多病人排队等着看病自己又能力有限不能帮助所有人。但是不论在怎样的焦虑情况下，你都不能抱怨，否则那患者更接受不了。有时耐心多解释一句，可能也就没那么多纠纷。”王宇讲起当年他带着两个医生出门诊，在北京爆发流感时一天看800个病人，他埋头开药时随口一句“连上厕所的时间都没有”，旁边患者听到马上组织后面的人等一等，请大夫先上个厕所、喝口水，稍事休息再看病。这个细节带来的温暖，他久久难忘，他相信医患关系不是天然的矛盾对立。
过去三个月，王宇在院内成立了医疗管理部门例会制度，把他管理的四个部门联合起来共同讨论问题。略有空闲，他就乐意多去听听其他部门同事的想法，在广泛倾听、观察、思考的基础上决定哪些问题需要马上解决，哪些要循序渐进地改善。“我的理想是一个医院有一套基础标准，那么不管换哪个领导都应该能正常运转。规范的流程不能变，不能因某一个个性化院长改变。我们一些医院欠缺的往往是这些东西。”
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医护毕业论文范文第8篇
[关键词] 八年制医学教育；神经外科；临床教学
[中图分类号] G642 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2013）11（a）-0155-03
Characteristics of medical students in eight year program and teaching experience in clinical neurosurgical practice
FAN Cungang ZHOU Jingru ZHANG Qingjun
Department of Neurosurgery， Peking University People's Hospital， Beijing 100044， China
[Abstract] Eight-year medical students represent the current highest level of medical education in China， which is an important way to train medical "elite" talents. On the basis of training requirements and characteristics of eight-year medical students as well as features of neurosurgery， we attempt to provide a comprehensive clinical guidance on the eight-year medical students by establishing a good work ethic and high sense of responsibility， finishing medical records timely in standardized formation， studying clinical case by "four in one" method， training operating skills progressively， training clinical thinking via evidence-based medicine concepts and problem-oriented learning methods， praticing communication skills to avoid patient-doctor disputes， and designing research projects on clinical experience. These methods are of great importance in stimulating self-initiative and enthusiasm of eight-year medical students， thereby aids the successful completion of clinical training tasks and future clinical work in as well.
[Key words] Eight-year medical education； Neurosurgery； Clinical teaching
近年来，随着经济发展、社会进步和医疗模式的转变，对医学人才培养的质量也提出了更高要求。通过八年制医学教育培养厚基础、宽口径、高素质、强能力、优潜质的医学专门人才是我国为适应新形势、培养与国际接轨的医学“精英”而推出的医学高等教育改革的重要举措。北京大学医学部自2001年开始试办长学制（八年制）医学教育以来，已有5批八年制研究生业完成了临床实习任务并顺利毕业。现就我科多年来对八年制研究生的培养体会进行总结，以期对完善八年制医学教育有所帮助。
1 八年制医学生的培养目标
在2009年11月8日第六届中国八年制医学教育峰会中通过的《八年制医学教育临床教学培养目标与基本要求（试行）》中指出，八年制临床教学应遵循“八年一贯，整体优化，强化基础，注重临床，培养能力，提高素质”的办学原则；强调“通识通科的医学基础，贯穿全程的综合素质和面向未来的发展潜能”的培养理念；以“培养具备较扎实的医学基本理论、基本知识、基本技能，较强的临床能力、终身学习能力和良好职业素质的医学专门人才”为目标，为学生成为医学科学已知领域的革新者和未知领域的开拓者打下坚实的基础[1]。
2 八年制医学生的基本要求
就培养的具体要求而言，八年制医学博士研究生应具有良好的职业态度和伦理道德、优良的医德医风、良好的人际沟通能力和较强的团队协作能力，具有较广泛的人文社会科学知识和自然科学基础、坚实的基础医学和临床医学理论知识，具有较强的临床分析问题和解决问题能力，能紧密结合临床实践选定科研课题、掌握临床科学研究的基本方法并完成学位论文[1]。由此可见，我国八年制博士研究生培养定位临床+科研的“复合型”人才，较美国的“毛坯型”医学博士有更高的要求[2]。
3 八年制医学生的自身特点
从生源情况来看，八年制学生具有较高的整体素质，具体表现在：①基础知识扎实，公共英语水平较高，具有一定的听说读写能力；②思维方式活跃，接受能力强，知识面较广；③没有考研压力等因素的干扰，能将精力集中于临床学习和实习；④精英意识强烈，希望能获得重视和最好的教育；⑤自学能力较强；⑥有一定的优越感，自信心强，但也有好高骛远、眼高手低之不足。上述特点大部分对开展临床实习和科研工作十分有利，但自负、不愿意向带教老师和护士请教的不良心态则会成为学生前进路上的绊脚石，甚至某些学生还会不懂装懂或好钻牛角尖，这对临床专业学习十分不利[3]。为此，带教老师需予以耐心引导，使学生能够正确地进行自我评价和定位，顺利地完成角色转变，树立谦虚谨慎、虚心求教的优秀品质，坚决避免不懂装懂、自以为是的不良作风。
4 神经外科的学科特征
神经外科是医学领域中最年轻、最复杂、最具有活力也是近年来发展最快的学科。与其他临床学科比较，神经外科学有其突出的特征：①专业性强、知识抽象，不易理解；②内容广泛、名词术语多，难记、难懂；③急危重症多，病情复杂且多变，学生难以掌握；④课时少、见习和实习时间短，学生对相关知识比较陌生；⑤以神经解剖、神经电生理和神经影像为基础，又与神经内科、耳鼻喉科、眼科、呼吸科、心血管内科、内分泌科乃至妇产科有广泛联系，使学生感到谜茫。由此学生们往往感觉神经外科内容繁冗复杂、知识深奥抽象，觉得无从下手、难以入门，出现明显的畏难情绪和畏惧心理，学习的积极性明显受挫[4]。因此，带教老师需要耐心疏导，努力去除其为难情绪，树立起学习神经外科的信心。
5 八年制医学生的神经外科教学体会
基于八年制研究生的培养要求、学生自身特点和神经外科学科特征，优化教学方案的必要性显得十分突出。
首先，应帮助学生树立好的职业道德和高度责任感。带教老师应向学生介绍神经外科大部分手术是对颅脑和脊髓进行操作，是临床医学中风险最大、难度最高的专业之一，稍有疏忽就会造成偏瘫、失语、偏盲、昏迷等严重并发症，甚至危及患者生命。为此，作为一名合格的神经外科医生要有良好的职业道德和高度责任感，并应通过带教老师的言行潜移默化地使研究生感受到作为一名神经外科医生责任之重大，使其从实习阶段就应注意认真观察和仔细分析每位患者的病情变化。例如，头痛是全麻术后的常见并发症，但对神经外科术后患者则应仔细询问其症状有无进行性加重，观察有无喷射性呕吐、意识障碍、神经系统定位体征、瞳孔变化以及对甘露醇脱水治疗有无玩应等，时刻警惕术后出血或脑水肿引起的高颅压，必要时应行头颅CT检查。如未进行上述观察而简单予以药物止痛和镇静药物治疗，一旦病情进展为脑疝阶段则预后极差，甚至可能会危及患者生命。
第二，加强病例书写基本功的培养，增强学生避免医疗纠纷的能力。八年制医学生常有明显的优越感，自我感觉良好、眼高手低，易出现重视手术操作和临床技能、忽视病例书写的缺点。为此，带教老师应使学生明确病历书写是临床医生最重要基本功之一，是全面掌握患者病情、系统收集临床资料和得出正确的诊疗方案之前提。此外，还应强调在当前医患关系日益紧张的情况下，病历资料在医疗事故鉴定中扮演者重要角色，及时、规范、详实的病历记录也是医护人员依法保护自身权益的有力武器。更值得一提的是，在电子化病历广泛普及的今天还应自觉避免病历的格式化、模板化和拷贝错误等问题，以免造成不必要的医疗纠纷。带教老师还应应结合神经解剖和神经系统查体进行讲解和示范，鼓励研究生反复训练直至完全掌握。这样才能使研究生在采集病史和查体过程中有的放矢，书写出能充分反映患者临床特征、对明确诊断有重要参考价值的病历[5]。
第三，结合神经解剖-定位症状和体征-神经影像学-手术录像“四位一体”的临床病例学习。神经外科手术技术的飞速发展得益于神经影像学技术的进步，先进的神经影像检查方法使以更微创的手术入路、更精确的显微解剖、更少的出血和更小的组织创伤来解除神经系统病变的“微创神经外科”成为可能。因此，应结合神经解剖、患者的临床表现和神经影像学使研究生对神经系统疾病常见病有全面了解，同时结合手术入路的设计赫尔手术录像使学生对相关的局部神经解剖形成三维的立体概念，从而对疾病获得全面的认识。
第四，以专科操作为中心，着重培养学生的临床实践能力。首先，带教老师应通过多媒体教学和现场操作演示使学生了解规范化操作的要点和注意事项。然后，在带教老师指导下先由相对简单的腰椎穿刺、腰椎置管引流、头皮裂伤和撕脱伤的清创缝合、头皮肿物切除等基本操作开始，逐步过渡到慢性硬膜下血肿钻孔引流、脑室穿刺外引流、脑室-腹腔分流术等常规操作，进而参与颅骨凹陷性骨折整复术、颅内血肿清除术、颅脑肿瘤的开颅和关颅等相对复杂的手术操作。在整个过程中，指导老师应做到放手不放眼，在保证医疗安全的前体下使学生在循序渐进的临床实践充分锻炼动手操作能力。
第五，通过基于循证医学理念和以问题为导向的临床思维培养努力调动学生的积极性和创造性，并对科研课题的开展提供思路借鉴。如今临床医学行为已由过去的理论知识加个人经验为指导向循证医学为依据的模式转变，以问题为导向的教学方法对培养学生独立解决实际问题的能力和开发创造性思维具有明显优势。因此，带教老师应预先选择典型的临床病例并设置恰当问题，引导学生充分利用数据库资源进行文献检索和分析，以小组形式进行讨论，并与已发表的相关循证医学指南进行对比和学习，使学生由知识的被动接受者转变为主动学习者，从而更加高效和深刻地掌握学习方法和临床知识，并对相关临床科研课题的开展提供重要启示。
第六，重视学生沟通技巧的培养，加强医患沟通，避免医疗纠纷。神经外科急危重症较多、患者病情复杂多变且术后神经功能障碍常见，这更凸显了医患沟通的重要性。首先带教老师应对研究生进行临床沟通技巧的相关培训，然后组织学生观摩老师与患者及家属交代病情和手术签字等沟通，进而由研究生先与患者及家属进行沟通再由带教老师进行补充和解释，从而使学生在循序渐进的亲身体验和观摩中提高沟通能力和技巧，有效地避免医疗纠纷。
第七，结合临床学习提早拟定科研课题。八年制医学生在专科学习的时间一般仅为1～2个月，科研课题的时间安排一般仅为3个月，在时间如此紧迫的条件下完成博士论文绝非易事。为此，应在学生进入临床实习期伊始便根据学生的兴趣、科室收治患者病种情况和国内外研究最新进展协助研究生确定科研选题，以便在随后2年半～3年的临床转科过程中完成病例积累、手术标本采集和随访工作，为顺利完成博士毕业论文奠定基础[6]。
综上所述，神经外科是综合性、复杂性和应用性很强的学科，也是高难度、高风险、高投入和高技术含量的学科，如何能在有限的时间和平台上最大限度地激发八年制医学生的学习热情，使其充分掌握神经外科常见病和多发病的诊治原则、临床思维和科研方法，最终成为临床+科研全面发展的复合型人才乃至神经外科的领军人物，仍是有待于进一步深入研究的艰巨而复杂的医学教育课题。
[参考文献]
[1] 第六届中国八年制医学教育峰会.八年制医学教育临床教学培养目标与基本要求（试行）[J].中华医学教育杂志，2009， 29（6）：158-159.
[2] 范学工，李亚平，胡卫锋，等.我国八年制与美国4+4医学博士招生与培养的比较[J].复旦教育论坛，2011，9（3）：93-96.
[3] 孙光远，赵学维，刘腾飞.胸心外科八年制临床医学博士带教体会[J].高教研究，2013，31（6）：25-26.
[4] 吕立权，王来根.八年制医学生神经外科临床实习教学模式探讨[J].中国高等医学教育，2010，5：47-48.
[5] 谢宗义，陈维福，程远.神经外科研究生临床带教的思考[J].现代医药卫生，2012，28（8）：1264-1266.