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1、贵州省“33668”扶贫攻坚行动计划:“33”是“从2015年到2017年,用3年时间减少300万贫困人口”;“66”是“深入实施精准扶贫‘六个到村到户’;完成“小康建设六项行动计划”;“8”是到2020年,实现贫困农村居民人均可支配收入8000元以上。
2、精准扶贫“六个到村到户”:结对帮扶干部到村到户、产业扶持到村到户、教育培训到村到户、农村危房改造到村到户、扶贫生态移民到村到户、基础设施到村到户。
3、小康建设六项行动计划:小康路建设;小康水建设;小康房建造;小康电建设;小康讯建设;小康寨建设。
4、精准扶贫“四看法”:一看房、二看粮、三看劳动力强不强、四看有没有读书郎。以“四看识真贫”工作法在全镇对扶贫户开展精准识别工作,确保不漏一个贫困户,找准贫困对象。
5、精准扶贫六个精准:扶持对象精准、项目安排精准、资金使用精准、措施到户精准、因村派人(第一书记)安排精准、脱贫成效精准。
6、脱贫“五个一批”工程:通过扶持生产和就业发展一批、通过易地搬迁安置一批、通过生态保护脱贫一批、通过教育扶贫脱贫一批、通过低保政策兜底一批。
7、精准扶贫两个所有:就是到2020年全省所有农村贫困人口全部脱贫和落实兜底政策;到2020年全省所有国家扶贫开发工作重点县全部“脱贫摘帽”。
8、精准扶贫两个不掉队:“两个不掉队”就是聚焦所有民族脱贫,不让一个民族掉队;聚焦三片六山地区脱贫,不让一个地区掉队。
扶贫开发是党和国家在社会主义初级阶段的一项重要任务,现阶段是以巩固贫困群众的温饱成果,改善贫困地区落後面貌为工作目标。计划生育是我国的一项基本国策,是以控制人口数量,提高人口素质为工作目标。搞好计划生育,控制人口增长,提高人口素质,使贫困群众早日脱贫致富,是扶贫部门与计生部门共同的职责和义务。有效地衔接和统筹扶贫开发和计划生育工作,是缩小贫富发展差距,稳定社会和谐,控制人口增长,提高人口素质的有效举措。
一、转变贫困地区群众的婚育观念,实现和稳定贫困地区的低生育水平
降低我市贫困地区人口增长,提高贫困地区计生户的生活质量,是我市扶贫和移民部门与计划生育部门的一项重要工作内容。在贫穷落後边远山区,老百姓依然存在着传统的“多子多福”思想观念,存在着“越生越穷,越穷越生”的现象。这种传统思想、落後观念严重阻碍了贫困地区经济社会的发展,开展扶贫开发,治理农村贫困现象,关键要提高贫困群众综合素质,增强贫困地区可持续发展能力。加强引导山区贫困群众树立“优生优育”、“少生快富”的思想观念,让群众切身感受到了“少生优生”不仅可以“脱贫”,而且能够“快富”,使计划生育、少生优生、生男生女一样好的生育观念更加深入人心。进一步完善贫困地区社会保障制度,逐步提高最低生活保障和五保供养水平,切实保障没有劳动能力和生活常年困难农村人口的基本生活。要加快新型农村社会养老保险制度覆盖进度,加快农村养老机构和服务设施建设,支持贫困地区建立健全养老服务体系,解除贫困家庭的後顾之忧。要制定和实施更具导向性、优惠性和针对性的政策措施,使计生家庭在发展上有优势,政策上有优惠,社会上有优越感。
二、加大计划生育家庭的扶持力度,巩固和改善贫困地区落後面貌
为了奖励响应计划生育的家庭、特别是纯女户家庭,鼓励更多的人响应计划生育国策,加快贫困地区计划生育家庭脱贫致富步伐,在实际工作中,我市坚持扶贫开发工作与落实计划生育的基本国策结合起来,对全市395个扶贫开发重点村和927个移民村实行计划生育的家庭,领取了独生子女证的家庭,尤其是纯女户的家庭,在政策上优先倾斜、在项目上优先安排、在资金上优先支持、在贷款上优先提供、在技术上无偿服务、在培训上优先安排。2011年优先帮扶贫困计划生育项目扶持资金446万元,扶贫到户小额贷款贴息优先对241户计生户贴息,培训计生家庭劳动力2340人次,并选送5名计生户子女免费就读深圳高级技师学院。真正让计生户、纯女户家庭得到实惠,感受到响应计划生育的好处。今年我市扶贫和移民部门将继续实施扶贫政策、资金、项目、技术等向实行计划生育的贫困乡、村和扶贫对象倾斜。将贫困计生家庭作为扶贫开发的重点对象,结合新农村建设、生态建设、产业发展的实际,统筹专项扶贫、行业扶贫及社会扶贫,对贫困计生家庭予以优先优待。帮助贫困地区计生家庭因地制宜地发展种植、养殖、农产品加工等产业,提高自我发展能力。
三、积极开展素质培训和计生服务,提高贫困群众基本素质
着力开展计生优质服务,切实提高贫困地区出生人口素质和育龄群众生殖健康水平。针对贫困地区地方病、出生缺陷、生殖疾病发生率高的实际,普及科学知识,提倡健康科学的生活方式,有针对性地开展宣传教育、健康促进、优生咨询等服务。将预防出生缺陷的关口前移,在全市395个扶贫开发重点村和927个移民村加快实施国家免费孕前优生健康检查项目,推动实施贫困地区孕产妇、婴幼儿和学龄前儿童营养与健康干预项目。加大对贫困地区学前教育的扶持力度,巩固提高九年义务教育水平,逐步提高农村义务教育家庭经济困难寄宿生生活补助标准。提倡对贫困乡村计生家庭子女就读普通高中和中等职业学校,减免学费,给予生活补助,并享受中考加分政策。加强特殊教育,加大对各级各类残疾学生扶助力度。对计生贫困户的青壮劳动力优先安排培训,以解决计生贫困户家庭文化素质低,致富技能缺乏的瓶颈。一方面依托我市劳动力转移培训基地和深圳高级技师学院实行技能培训,实现“培训一人、转移一人、致富一家”转移就业目的;另一方面通过“以会代培、入户培训、发放技术资料、田间指导和广播宣传”等多种形式开展新科技推广和农业实用技术培训,增强计划生育贫困户劳动力的致富技能和科技意识,提高贫困地区计生户劳动力依靠科技技能的致富能力。
总之,做好扶贫开发与计划生育相结合工作就是在贫困地区更好地落实计划生育基本国策,就是对贫困人口更好地落实优惠政策。只有实行计划生育,少生优育,才能稳定解决温饱,进而脱贫致富。反过来,只有加快扶贫开发工作步伐,尽快改变贫困地区落後面貌,转变观念,提高人口素质,才能有效控制人口的过快增长。
二十年前,北京市开始与内蒙古自治区赤峰市、乌兰察布市结下兄弟情义。仅“十二五”期间,北京市投入财政资金4.69亿元,在两市实施帮扶项目248个。对口帮扶让广大群众受益,使贫困群众感受到党和政府的温暖和关怀,也带去了北京的一份深情厚谊。
据统计,2015年末,北京市重点帮扶的乌兰察布市有农业人口200万人,建档立卡贫困户6.1万户、13.7万人,贫困发生率6.8%。其中 ,因病致贫户1.9万户,占30.5%。因病致贫、返贫成为制约当地脱贫致富的主要因素。
“没钱、有病”成为脱贫攻坚中最“难啃的硬骨头”。有效实施医疗健康精准扶贫,成为京蒙双方合作的重点。
乌兰察布市兴和县,是国家扶贫开发工作重点县,属于燕山-太行山集中连片特困区,当地很多贫困群众由于没钱看病,不得不“小病拖、大病扛、实在不行上药房”。
2015年12月1日,北京市对口帮扶兴和县医疗健康“精准扶贫”工程启动,北京市对口支援与经济合作办公室从京蒙帮扶资金中安排424万元,专门用于在兴和县医疗精准扶贫试点工作。
“精准扶贫”工程启动后,北京市卫计委与乌兰察布市卫计委通过摸底排查、健康筛查、因人施策、部门配合、搭建平台的方式精准确定了兴和县域内因病致贫、因病返贫人口6917名;20天时间完成了4150名贫困群众的健康体检工作,检出185名重症阳性体征患者。针对贫困群众健康状况,制定了分级诊疗方案,采取“请进来、送出去”,开辟“重大疾病转诊绿色通道”等多种形式的救助。为使重点人群尽快得到救助治疗,兴和县所有定点医疗机构全部采取“先垫付、后结算”的救助政策。治疗费用由医院先行垫付,然后由农合办、民政、扶贫等多部门按照“基本+补充”(政策范围内+扶贫项目提供的报销比例)、“普惠+特惠”(民政、扶贫等部门政策范围内+扶贫项目基金实现最终兜底)的特殊救助保障模式予以报销结算,实现了医疗救助保障到位。在北京市卫计委的帮助下,将筛查出来的4150名因病致贫人口数据录入到兴和县医疗健康精准扶贫统计分析系统,为居民重点疾病健康干预提供了科学依据。
“平时去不起医院,这回北京的医生来家门口给我看病,这真是想都不敢想的好事!”兴和县冯字号村贫困村民苏贵生常年受冠心病和高血压困扰,一直没钱去医院治疗,北京市对口帮扶兴和县医疗健康“精准扶贫”工程启动后,他得到了免费救治。
为进一步巩固2015年医疗的扶贫成效,扩展健康扶贫领域,有效解决贫困人口因病致贫、因病返贫问题,2016年初,北京市从京蒙对口帮扶资金中安排3335.93万元,从“以贫困人口健康为中心积极开展主动医疗健康服务”和“以减少贫困人口治疗经济负担为中心多措并举”两个方面,对乌兰察布市全部13.7万贫困人口,实施医疗健康精准扶贫。
3月4日,在看望参加全国政协十二届五次会议的民进、农工党、九三学社委员时表示,健康扶贫属于精准扶贫的一个方面,因病致贫、因病返贫是扶贫硬骨头,在综合治理的同时需结合“靶向治疗”。
的关怀字字入心,指明了下一步工作的方向,让健康扶贫的路线图更加明晰。
上下联动部署实
2015年底,全国建档立卡贫困户中,因病致贫占比44.1%,其中患大病重病的贫困人口有240万,患长期慢性病的有960万人。
没有全民健康,就没有全面小康。2016年4月底,国务院扶贫办、国家卫生计生委等单位和部门完成25个省、2129个县、36万个行政村、1996万贫困人口因病致贫情况摸底工作,包括发病率高、费用高、严重影响生产生活能力的45个重点病种和48个次重点病种,为健康扶贫工程的实施提供了基础数据和决策支持。
“老百姓是天,人民群众是我们心中的大人物。”群众的疾苦,时时挂在党和政府的心上。2016年6月8日,国务院总理主持召开国务院常务会议,部署实施健康扶贫工程。
随后,国务院扶贫办、国家卫生计生委、民政部等多部门合力攻坚,精准施策:2016年6月21日,《关于实施健康扶贫工程的指导意见》出台;7月5日,全国健康扶贫工作会议在甘肃兰州召开,会议以电视电话会议形式开到省市县三级,对实施健康扶贫工程作出全面部署……
截至2016年11月底,全国已有25个省份制定了健康扶贫工程实施方案或行动计划,有18个省份召开会议进行了动员部署。如一声惊雷响彻大地,健康扶贫工程迅速覆盖全国贫困地区,一系列举措如及时雨,滋润了贫困群众的心田。
猴奋已教千户乐,金鸡报晓促长征。伴随着全省脱贫攻坚的深入推进,我们告别了精彩纷呈的2016年,迎来了极为关键的2017年。
过去的一年,是“十三五”规划开局之年,也是脱贫攻坚首战之年。我们坚持以在江西视察工作时重要讲话精神和中央扶贫开发工作会议精神为指导,围绕“十三五”全省脱贫目标和重点任务,把精准扶贫作为提高贫困群众获得感和幸福感的“第一民生工程”,按照“核心是精准、关键在落实、确保可持续”的要求,强化组织领导,完善帮扶机制,加大投入力度,切实打好脱贫攻坚年度战役。
这一年,我们完成了政策体系的顶层设计。2016年以来,省委省政府及时召开全省扶贫开发工作会议、全省精准脱贫攻坚推进会,多次召开省委常委会、省政府常务会和省扶贫开发领导小组会议,深入研究扶贫重大课题,确立目标任务、强化责任措施,明确以25个贫困县,2900个“十三五”贫困村、200万建档立卡贫困人口为精准扶持对象,精心谋划发展脱贫、保障脱贫和健康脱贫“三大攻坚战”。着力健全完善了脱贫攻坚政策保障体系,形成了以省委省政府《关于全力打好精准扶贫攻坚战的决定》为宏观决策,省两办《关于坚决打赢脱贫攻坚战的实施意见》为中观指导,微观操作层面已出台了贫困县考核、贫困退出、定点帮扶、行业部门实施方案等文件。
这一年,我们提升了贫困群众的幸福指数。2016年全省农村低保标准为月均270元,农村五保分散供养标准达到月均290元,均已超过国家贫困标准。
这一年,我们取得了首鹬年的首战告捷。减贫年度目标超额实现,我省年初制定任务为70万人脱贫,实际减少贫困人口87万,全省贫困人口降到113万,贫困发生率降到3.3%,比2015年底下降2.4个百分点。贫困地区农民可支配收入增长速度继续高于全省平均水平2个百分点,预计达到9113元,收入增长率达11%左右。贫困群众生产生活条件明显提升,500个贫困村退出、井冈山市和吉安县2个贫困县摘帽的减贫目标有望全部实现。
回首往昔,我们倍感骄傲;展望未来,我们信心满怀。
2017年是脱贫攻坚深化之年,我们将继续深入贯彻落实扶贫开发战略思想,围绕省第十四次党代会“决胜全面建成小康社会、建设富裕美丽幸福江西”的战略目标,扎实加大发展脱贫、保障脱贫、健康脱贫推进力度,努力打造脱贫攻坚的“江西样板”。
我们将切实做好贫困县考核、贫困退出验收工作。坚持脱贫攻坚的目标导向,对贫困退出严格评估,严格验收,对“虚假脱贫”严肃追责。做好精准扶贫和摘帽贫困县的第三方评估工作,确保高质量的脱贫。
2020年全市健康扶贫结对包保划片不变、分工不变、责任不变。市卫生健康局将加大统筹协调工作力度,将包保科室会同各包保单位,按照工作清单制定工作计划,以钉钉子精神抓好巩固提升阶段调研暗访工作。结合健康扶贫工作实际,制定2020年4-6月份健康扶贫工作清单。
一、督战核查工作内容
(一)召开一次县级医院与乡镇卫生院负责人参加的座谈会,再次核查核实有关情况。
1.通过座谈,进一步逐级压实责任,了解相关单位负责人对健康扶贫工作掌握程度。
2.核对包保县贫困人口及贫困人口在每个乡镇的分布是否与健康扶贫APP一致。
3.核对行政村与村卫生室建设情况,准确掌握未建村卫生室的行政村名单(乡镇卫生院所在地可不设村卫生室,人口较少或面积较小行政村可与相邻行政村联合设置村卫生室、行政村搬迁或撤销情况)。
4.核对村卫生室村医情况,准确掌握缺少常驻村医的村卫生室名单,指导各地做好上级医院下派与邻村代管工作。
5.乡镇卫生院、村卫生室是否能够开展基本医疗。
2020年全市健康扶贫结对包保划片不变、分工不变、责任不变。市卫生健康局将加大统筹协调工作力度,将包保科室会同各包保单位,按照工作清单制定工作计划,以钉钉子精神抓好巩固提升阶段调研暗访工作。结合当前健康扶贫工作实际,制定2020年4-6月份健康扶贫工作清单。
一、督战核查工作内容
(一)召开一次县级医院与乡镇卫生院负责人参加的座谈会,再次核查核实有关情况。
1.通过座谈,进一步逐级压实责任,了解相关单位负责人对健康扶贫工作掌握程度。
2.核对包保县贫困人口及贫困人口在每个乡镇的分布是否与健康扶贫APP一致。
3.核对行政村与村卫生室建设情况,准确掌握未建村卫生室的行政村名单(乡镇卫生院所在地可不设村卫生室,人口较少或面积较小行政村可与相邻行政村联合设置村卫生室、行政村搬迁或撤销情况)。
4.核对村卫生室村医情况,准确掌握缺少常驻村医的村卫生室名单,指导各地做好上级医院下派与邻村代管工作。
5.乡镇卫生院、村卫生室是否能够开展基本医疗。
一、项目工作
1.完成了保健院信息化软件采购工作(含请示、招标文件确认、采购计划审批、开标、合同事宜等工作);
2.完成疾控中心宣传物资采购工作(含请示、招标文件确认、采购计划审批、开标、合同事宜等工作);
3.完成了中藏医院办公设备、电梯、医用气体、检验科、放射科招标工作,目前正在供货中(含请示、招标文件确认、采购计划审批、开标、合同事宜等工作);
4.完成了乡镇卫生院DR设备招标工作,目前正在供货中(含请示、招标文件确认、采购计划审批、开标、合同事宜等工作);
5.正在进行村卫生室设备采购、中藏医院手术室设备采购、网络布线采购、高压配电采购工作,正在走采购流程;
6.村卫生室维修改造正在进行维修改造,拟于6月底完工;
7.乡镇卫生院维修改造现正在进行维修改造,力争6月底完工;
国务院日前印发《“十三五”脱贫攻坚规划》,提出“十三五”时期国家脱贫攻坚总体思路、基本目标、主要任务和重大举措。国家发展改革委相关部门负责人围绕“扶持谁”“谁来扶”“怎么扶”“怎么脱”等问题,介绍了《规划》的主要内容和亮点。
对象更精准
瞄准建档立卡贫困人口、贫困村和贫困县
《规划》按照精准扶贫、精准脱贫基本方略要求,将规划范围瞄准832个集中连片特困地区县和国家扶贫开发工作重点县,12.8万个建档立卡贫困村和5630万建档立卡贫困人口。
为确保扶持对象的精准精确,让已脱贫销号的及时销号,返贫的及时纳入建档立卡,识别不精确的及时清除,《规划》还充分发挥国务院扶贫办扶贫开发信息系统作用,明确要求要加强建档立卡工作,健全贫困人口精准识别与动态调整机制,定期对贫困户和贫困人口进行全面核查,实行有进有出的动态管理,并严格执行贫困退出和评估认定制度,以确保识真贫、扶真贫、真扶贫。
目标更明确
10大指标确保同步进入全面小康
《规划》提出:到2020年,稳定实现现行标准下农村贫困人口不愁吃、不愁穿,义务教育、基本医疗和住房安全有保障(以下简称“两不愁、三保障”)。贫困地区农民人均可支配收入比2010年翻一番以上,增长幅度高于全国平均水平,基本公共服务主要领域指标接近全国平均水平。
紧紧围绕实施大扶贫战略行动,贵州着力推动精准健康扶贫,坚决防止因病致贫、因病返贫,大力推进医疗资源下沉,切实提高基层医疗卫生服务能力。
“到2020年,实现贵州省66个贫困县医院学科专业建设取得长足进步,至少有一所医院达到二级甲等医院水平,90%的病人看病就医不出县。”12月12日,国家卫生计生委、贵州省政府共同召开援黔医疗卫生对口帮扶全覆盖启动大会,会议透露出健康贵州新愿景。
援黔医疗卫生对口帮扶全覆盖,是贵州健康扶贫战略的重要举措。对贵州而言,“实施健康扶贫,既要突出精准性,又要体现普惠性,既要精准到现有493万贫困人口,也要预防493万以外的人群因病致贫、因病返贫,以全民健康保障脱贫攻坚、助推同步小康。”
在11月14日举行的全省卫生与健康大会上,贵州省委书记、省人大常委会主任陈敏尔指出,要深入实施健康扶贫工程,落细落小医疗扶贫政策,织密织牢“三重医疗保障”网,用足用好医疗对口帮扶力量,精准到户、精准到人、精准到病,切实减少和遏制因病致贫、因病返贫。
精准实施“三重医疗保障”
10月底,贵州已确认386.22万名医疗救助保障对象,占全省贫困人口的78.3%。
作为贫困发生的一大重要因素,贵州省有三成以上贫困家庭因病致贫、因病返贫。493万农村贫困人口中,因病致贫、因病返贫的就有87万多人。健康扶贫任务繁重,必须“坚持把人民健康放在优先发展的战略地位”。
从2015年开始,贵州省针对建档立卡贫困人口中的大病患者、特困供养人员、最低生活保障家庭成员等重点人群,实施医疗救助,率先在全国建立完善了基本医疗保险、大病保险、医疗救助“三重医疗保障”体系。