健康扶贫结对包保工作安排

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2020年全市健康扶贫结对包保划片不变、分工不变、责任不变。市卫生健康局将加大统筹协调工作力度，将包保科室会同各包保单位，按照工作清单制定工作计划，以钉钉子精神抓好巩固提升阶段调研暗访工作。结合健康扶贫工作实际，制定2020年4-6月份健康扶贫工作清单。

一、督战核查工作内容

（一）召开一次县级医院与乡镇卫生院负责人参加的座谈会，再次核查核实有关情况。

1.通过座谈，进一步逐级压实责任，了解相关单位负责人对健康扶贫工作掌握程度。

2.核对包保县贫困人口及贫困人口在每个乡镇的分布是否与健康扶贫APP一致。

3.核对行政村与村卫生室建设情况，准确掌握未建村卫生室的行政村名单（乡镇卫生院所在地可不设村卫生室，人口较少或面积较小行政村可与相邻行政村联合设置村卫生室、行政村搬迁或撤销情况）。

4.核对村卫生室村医情况，准确掌握缺少常驻村医的村卫生室名单，指导各地做好上级医院下派与邻村代管工作。

5.乡镇卫生院、村卫生室是否能够开展基本医疗。

6.向县级行政部门核查（到现场与村医本人核查），2019年与2020年第一季度村卫生室运行经费和村医补助落实情况。比较与村医本人核查情况是否一致。

7.乡镇卫生院业务用房与设备配置项目进展情况，6月底前要全部完成。

（二）现场暗访。

1.遍访所有的贫困村。核查村卫生室建设情况与贫困人口医疗服务措施（服务“111”等）落实情况。其中，3个左右的贫困村贫困户全覆盖（普查）。

2.遍访所有未建村卫生室的行政村。核查未建村卫生室是否符合规定（乡镇卫生院所在地可不设村卫生室，人口较少或面积较小行政村可与相邻行政村联合设置村卫生室、行政村搬迁或撤销情况），乡镇卫生院所在地行政村贫困人口是否知道去乡镇卫生院看病，与相邻行政村联合设置村卫生室的行政村贫困人口是否知晓合建村卫生室及村医，行政村搬迁或撤销辖区居民基本医疗与基本公卫是否落实到相应的基层医疗卫生机构。核查未建村卫生室行政村贫困人口是贫困人口医疗服务措施（服务“111”等）落实情况。

3.完成县级医疗机构核查工作。

（三）6月底前，乡镇卫生院和村卫生室必须全覆盖，市级层面要核查既往发现问题的地方。要统筹做好安排，根据包保县（市、区）实际确定计划。

二、相关注意事项

（一）到行政村时，在到村委会了解具体情况，要与村委会核查失联人员与常年不在县域内人员情况。

（二）要重点对因病致贫户、因残致贫户开展入户核查。是否有贫困患者或贫困残疾人因未确诊等原因未落实“一人一策”。

（三）采取普查的方式开展贫困户入户暗访，即以村为单位覆盖所有贫困户。国家检查多采用这种方式，能够更加准确地掌握健康扶贫工作是否精准。

（四）要将现场核实情况与纸质版材料、健康扶贫APP信息系统进行比对，进一步推动精准到人到病与精细化管理，做到账账相符、账实相符。

三、关于组织形式

始终坚持问题导向、目标导向、结果导向组织开展包保暗访工作。确保包保暗访全覆盖、无死角，确保消除盲区死角，解决短板弱项。

（一）做好基础准备工作。委包保科室提前调取包保县（市、区）有关基础材料，会同包保单位根据贫困人口数量、基层医疗卫生机构数量等，合理制定工作计划。

（二）对工作较好的地区，可以适当减少暗访频次，对任务较重地区，要加大暗访力度。

（三）参照国家检查模式，兼顾普查与抽查。普查是以村为单位覆盖所有贫困户，检查是否做到“不落一人”（除死亡、失联、常年不在县域内3种情况（村委会证明），均纳入管理，要有家医签约文书和健康档案，所有患者要有“一人一策”；同步核查与健康扶贫APP信息是否一致）；要有重点地组织抽查，以点代面，查找问题，帮助基层改进工作。

（四）要组织调度好人员力量，根据当次暗访目标，既可以组织大队伍开展普查，也可以组成小分队开展抽查。

（五）关于进度要求，6月底前，要确保三级医疗卫生机构再次全覆盖，贫困人口暗访比例由各包保科室根据包保县(市、区）贫困人口数量、可抽调工作人员数量等研究确定。

四、关于加强结果运用

各级包保人员暗访发现问题要在当日录入到健康扶贫APP系统中。市级包保科室、直属单位开展包保暗访工作，每日工作结束后，科室联络员将暗访结果形成报告，于当日报送委扶贫办。委扶贫办当日形成暗访工作报告，报委领导审阅。暗访工作报告要通报至党委政府和县（市、区）卫生健康部门。县（市、区）卫生健康部门三日内将整改情况报委扶贫办。县（市、区）参照市里做法，强化包保暗访结果的运用。