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【摘 要】目的:探讨血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测在冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)诊断中的意义。方法:抽取195例经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者(冠心病组)与同期285例冠状动脉造影阴性(对照组)的清晨空腹血清,检测血清LDL-C及HDL-C含量,并计算LDL-C/HDL-C。结果:与对照组相比,冠心病组的LDL-C及LDL-C/HDL-C比值明显高于对照组(P
【关键词】冠状动脉粥样硬化性心病(CHD);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C);低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)
【中图分类号】R44 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)02-0023-02
冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)是一种常见的心血管疾病,严重危害人类的健康。预计到2020年,CHD将成为危害人类健康的首位疾病。近年来,随着研究的深入,血脂代谢紊乱已被公认为是CHD发病的重要因素。动物实验及流行病学调查等许多研究表明,高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇在冠心病的发生发展中有着重要的作用。人们已经逐渐认识到HDL-C水平与CHD危险性呈负相关,对冠状动脉有保护作用,以及降低LDL-C可以减少CHD的发生[1-2]。对LDL-C/HDL-C的研究发现,该比值是评估CHD的又一重要指标[3]。本研究通过检测冠心病组及阴性对照组的HDL-C和LDL-C,探讨HDL-C、LDL-C、以及LDL-C/HDL-C水平与冠心病之间的关系,为临床在CHD的诊断方面提供帮助。
1 材料与方法
1.1 研究对象2011年6月至2012年8月在新乡市中心医院心血管内科行冠状动脉造影的480例患者,纳入研究的所有对象均排除肝脏、肾脏、代谢类疾病、恶性肿瘤、近期外科手术,且近一个月未服用过调血脂的任何药物。根据冠状动脉造影结果分为2组:冠心病组195例,男133例,女62例,年龄43-85岁。对照组285例,男162例,女123例,年龄38-74岁。
1.2 方法
1.2.1 冠状动脉造影由本院技术熟练的心内科医师操作,采用Judkins法,经桡动脉或股动脉穿刺,多投影显示左右冠状动脉病变情况。造影结果由至少两位经验丰富的心血管介入医师共同诊断。造影结果发现左冠状动脉主干即左主干(LM)、左冠状动脉前降支(LAD)、左回旋支(LCX)和右冠装动脉(RCA)等冠状动脉的主要分支血管中,有1条或几条血管的1处或几处管腔狭窄在50%或以上的诊断为CHD。冠状动脉造影阴性的排除冠状动脉病变,为对照组。
很多人现在都知道血脂高了不好,但是对高密度脂蛋白(HDL-C)这一项偏低就不怎么在意了。总觉得它是高是低有啥关系,无足轻重。其实,它可不是个可有可无的角色。
我们身体里的血脂像胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)都是不溶于水的物质,它们都要和特殊的蛋白结合才能在血液中如鱼得水,畅行无阻。就像有人喜欢红色法拉利,有人钟情加长林肯那样,不同的脂蛋白上的乘客也各有千秋。脂蛋白用超速离心法主要分为4大类:乳糜微粒、极低密度脂蛋白(VLDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白。乳糜微粒和极低密度脂蛋白主要转运甘油三酯,低密度脂蛋白负责把肝脏合成的胆固醇送到全身,而高密度脂蛋白呢,它像一部环卫清洁车,负责将身体各处的胆固醇带回肝脏处理并通过胆道排泄。每天都是这些忙忙碌碌的勤劳的小东西在打扫我们的“血管大街”,不然的话许多垃圾就会堆积如山,渗入血管内皮细胞铺成的路面,久而久之就形成粥样硬化斑块。大量临床资料已经证明,低密度脂蛋白增高和高密度脂蛋白水平降低与冠心病密切相关。
现在您明白了吧,这高密度脂蛋白并不是无关痛痒的小人物。因此,如果您有冠心病、高血压、糖尿病,或是有吸烟、肥胖、周围血管病变等高危因素的人群,高密度脂蛋白水平低于1.0毫摩尔/升(mmol/L)就需要积极治疗。那么,具体有什么好办法可以提高高密度脂蛋白水平呢?
调整生活方式
许多不健康的生活方式,比如缺乏运动、吸烟、超重、喜欢甜食都会降低血中高密度脂蛋白水平。因此,改变不良的生活方式,过一种健康自然的生活显得至关重要。要是您想离冠心病远一点,下面这几点建议会有帮助:
1.低脂饮食 少吃动物脂肪及内脏、甜食和精制食品;尽量减少在外就餐;多吃植物蛋白、新鲜蔬菜水果以及鱼类,尤其是多吃含纤维素多的蔬菜,可以减少肠内胆固醇的吸收。
2.加强体育锻炼每周有氧运动至少3次,每次30分钟以上。除了跑步外,其他运动如散步、骑自行车、游泳、跳健身舞等也能增加高密度脂蛋白水平 。体力活动能够消耗体内大量的能量,降低血浆中胆固醇和甘油三酯的水平,又可以提高高密度脂蛋白的水平。但老年人活动量不宜过大,要循序渐进。
3.减轻体重
【摘要】 目的 检测内皮脂肪酶(endothelial lipase,EL)、脂肪酶(lipase,LPS)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)在高血压患者中的含量水平,探讨其与高血压病的相关性。方法 高血压患者97例:男性51例;女性46例,同时选取健康体检者为对照组80例:男性42例;女性38例。分别检测高血压组和对照组的EL、LPS、HDL、LDL和空腹血糖(FBG),分析各检测指标与高血压的相关性关系。结果 高血压组的EL明显高于对照组,其差别具有统计学意义(P0.05)。结论 高血压病人的EL水平在高血压病中有重要的临床价值。
【关键词】 高血压;内皮脂肪酶;脂肪酶;高密度脂蛋白;低密度脂蛋白
高血压是一种常见的心血管疾病,严重的影响生活质量。由于一些高血压患者无显著的临床症状,高血压又被形象的喻为“无形杀手”,因此提高该病的认识,对早期预防有着极其重要的意义。本文通过检测高血压患者体内的EL、LPS、HDL、LDL水平,探讨其在高血压病中的变化及其临床意义。1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2009年11月-2011年1月来我院就诊的高血压患者97例:男性51例;女性46例,年龄42-79岁,符合2005年版《中国高血压防治指南》中高血压病诊断标准。同时选取对照组:门诊健康体检合格的正常人80例:男性42例;女性38例,年龄44-80岁,两组均排除严重的感染、炎症性疾病、结缔组织病、肿瘤和心、肝、肾功能衰竭等。两组患者间的年龄和性别比较无统计学差异(P>0.05)。
1.2 方法 ①所选病例参照《中国高血压防治指南》中的步骤测量血压:病人在安静环境中5min后测量血压,测量两次并取平均值作为判断血压正常与否。②LPS、HDL、LDL、FBG检测:各组受试者清晨空腹采集静脉血4ml,分离血清(避免溶血)后于2小时内检测LPS、HDL、LDL和FPG,仪器采用贝克曼LX20全自动生化分析仪,试剂和标准品购自北京中生公司。③EL检测:各组受试者清晨空腹采集静脉血3ml,置于EDTA抗凝管中,分离血浆后于1小时内采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测EL浓度,试剂盒和标准品购自中美生物公司,检测严格按照说明书操作,酶标仪和洗板机采用美国宝特公司产品,终止反应后采用双波长法比色读取数据。
1.3 统计学分析 所测各组数据均以均数±标准差(χ±s)表示,组间比较进行方差分析,采用t检验(SPSS15.0数据包),以P
高血压组和对照组间的EL、LPS、HDL、LDL和FBG测定结果,见表1。结果显示:高血压组的EL水平明显高于对照组,且增高有统计学意义(P0.05)。
表1 各组之间的EL、LPS、HDL、LDL和FBG结果比较
我今年67岁,5年前被确诊患有冠心病。因为合并有血脂异常,所以我一直服用他汀类药物进行治疗。现在我的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平有所下降,但并未达标,而我的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平却未见升高。听人说,提高高密度指蛋白胆固醇的水平对防治心血管疾病非常重要。请问,这是真的吗?
山西 邢国柱
防治心脑血管疾病的关键是防治动脉粥样硬化。近年来的研究表明,导致动脉粥样硬化的主要机制是动脉管壁的脂质浸润和炎症反应。因此,纠正血脂异常对防治心血管疾病非常重要,当前医学界公认的干预靶点就是要降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平。在临床上,他汀类药物在应用的过程中已经获得了极为广泛的好评,并成为防治血脂异常最有效的药物之一,但目前仍有60%~70%的心血管事件未能得到有效的控制。
流行病学的研究证明,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于40毫克/分升即可成为导致冠心病的危险因素之一,而HDL-C每升高1毫克/分升,则可使心血管疾病的风险下降2%~3%。既往的研究已证明,他汀类药物、烟酸等均能升高HDL-C的水平,但升高的幅度有限。近年来学者们致力于新药的研发,其中有关胆固醇酯转运蛋白(CETP)抑制剂Torcetrapib的多项研究结果已经公布,并获得了国内外的广泛关注。研究结果表明,血脂异常患者在服用阿托伐他汀的同时,若联合应用Torcetrapib进行治疗可以使其HDL-C的水平升高50%~60%,并使其低密度脂蛋白胆固醇降低15%~20%。但令人失望的是,经过这样的治疗所获得的HDL-C水平的升高并没有给这些患者带来预期的临床结果,其动脉粥样硬化斑块依然在进展,而且心血管事件的发生率和死亡率反而有所升高。这除了归咎于torcetrapib靶点外的不良反应外,也让更多的人开始重新审视一直被视为好胆固醇的HDL-C。其实,将HDL-C被称为“好胆固醇”并不十分确切,之所以这样说主要有以下3点理由:
1.HDL-C包括了两个组成部分,即HDL(高密度脂蛋白)和C(胆固醇),前者可将后者从动脉壁上运载到肝脏内分解,这一过程对防止动脉粥样硬化极为有利。而胆固醇在这一过程中只是一种排泄物,无“好”可言。但由于对高密度脂蛋白的提纯或检测难度较大,当HDL-C将胆固醇排泄后,剩下的具有排泄胆固醇功能的载体(前β-HDL)却无法被检测到。因此,目前临床上只能通过检测患者的HDL-C水平来判断其高密度脂蛋白的水平。
2.在防止动脉粥样硬化的全过程中,高密度脂蛋白运送胆固醇到肝脏是持续进行的,如果受某些因素的影响使这一过程受到阻抑,那么HDL-C的升高则无临床意义。
3.从适用的观点看,在没有外来因素干扰的前提下,一个人的HDL-C水平基本可以反映其HDL的水平。但由于大多数人都会通过服药来干预动脉粥样硬化,所以他们的HDL水平又怎么能反映HDL-C的水平呢?总之,用药物干预HDL-C的水平是一个复杂的过程,诸多影响因素尚待阐明。新药的开发应着眼于既能升高HDL-C的水平,又能对抗动脉粥样硬化。目前的共识是,升高HDL-C水平应兼顾“质”和“量”两个方面,而对质的研究还有待于进一步的深入。在众多新的干预靶点中,与HDL-C相比,载脂蛋白(如ApoB/ApoA1)的研究有可能成为新宠,因为它更能有效地预测患者未来心血管事件发生的概率。
可以说,多年来人们着眼于如何升高HDL-C的水平则只注重增加它的量,这其实是一个误区,因为HDL-C的水平升高应以适度为宜,过高或过低的HDL-C水平都有可能增加人们发生心血管事件的风险。研究证明,HDL-C的水平并不能真正反映人体内抗炎、抗氧化、抗凝的状态,而这些因素均与急性冠脉综合征密切相关。此外,HDL-C的水平升高还有可能成为导致不稳定型心绞痛的危险因素。这是因为受氧化修饰等作用的影响,过高的HDL-C水平并不利于粥样斑块的逆转。目前认为,HDL-C的水平应以高于45毫克/分升为宜。在新的可干预HDL-C水平的药物出现以前,服用他汀类药物以及坚持健康的饮食和生活方式仍然是人们升高HDL-C水平的基本措施。但老年人的脂蛋白合成功能较差,在设定降脂目标时应坚持“一要积极,二要谨慎”的原则。■
[摘要] 目的 探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的比值(LDL-C/HDL-C)与脑梗死发生的关系。 方法 将本院2013年2月~2014年3月接收的136例确诊为脑梗死的患者作为试验组,对照组为110例同期检查的健康体检者,测定并比较两组LDL-C、HDL-C、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)的含量,计算LDL-C/HDL-C。 结果 试验组的LDL-C、TC及LDL-C/HDL-C显著高于对照组,HDL-C明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。脑梗死与LDL-C、TC及LDL-C/HDL-C呈正相关(r=0.148、0.106、0.162,P
[关键词] 脑梗死;低密度脂蛋白胆固醇;高密度脂蛋白胆固醇;三酰甘油
[中图分类号] R743.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)11(a)-0039-03
脂质代谢异常是引起心脑血管疾病的主要原因之一,降低血低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平能够有效降低心脑血管事件的发生率,相关研究表明其发生危险性的概率取决于高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的降低程度[1]。目前认为,大血管病变的主要原因是动脉粥样硬化,而脂质代谢紊乱又是动脉粥样硬化的一项重要危险因素。流行病学有关研究表明,血LDL-C水平与心脑血管事件危险性呈负相关,众多其他研究发现,心脑血管事件与LDL-C/HDL-C比值具有较高的相关性,可能比单项血脂检测具有更高的临床意义,更利于心脑血管疾病的评价[2]。
脑血管疾病的发病率和致残率都相当高,其中脑梗死是脑血管病中最常见者,约占75%,病死率平均为10%~15%,极易复发,复发性脑卒中的死亡率大大增加[3]。脑梗死多发人群为50~60岁,常伴有动脉粥样硬化、高血压、冠心病或糖尿病,约25%的患者病前有短暂性脑缺血疾病史,严重威胁人类的生命和健康[4]。本文采取病例对照研究方法,探讨LDL-C/HDL-C与急性脑梗死的关系,旨在研究LDL-C/HDL-C是否对脑梗死发生具有预测价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将本院2013年2月~2014年3月接收的136例确诊为脑梗死的患者作为试验组,其中,男性74例,女性62例,年龄36~78岁,平均(58.7±11.2)岁,所有患者均符合相关学术会议制订的诊断标准,并经头颅CT确诊为急性脑梗死[5]。对照组为110例同期检查的健康体检者,均未有肝、胆、心脏病、高血压、糖尿病等常见疾病,其中,男性64例,女性46例,年龄34~75岁,平均(56.2±10.9)岁。两组的性别、年龄等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组均无精神病史或意识不清者。
人们一般都担心自己的血中胆固醇增高,都知道它可促进动脉硬化和心脑血管疾病的发生。实际上,血清中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是比胆固醇更危险的促动脉硬化的脂类,它增多后可在血管内皮细胞下形成堆积,可被巨噬细胞吞食而产生泡沫细胞,破坏正常的血管内皮细胞,还与积累的脂类构成动脉斑块的脂质核心并可促进动脉的炎症。目前认为动脉硬化的过程就是一个慢性炎症的过程。因此,我们更应该比重视胆固醇更重视LDL-C。
如今,测定LDL-C已是医院检验中的常规项目,测定结果也比过去准确得多。那么,我们血中的LDL-C含量有多少才好呢?在1997年,我国有关专家联合制定了《血脂异常防治建议》,将LDL-C的含量低于3.12毫摩尔/升(120毫克/分升)定为合适范围;3.15~3.61毫摩尔/升(121~139毫克/分升)为边缘升高;3.64 毫摩尔/升(140毫克/分升)以上为升高。2002年,我国进行的大规模血脂水平调查发现,随着社会经济的发展、人民生活水平的提高和人们生活方式的改变,人群中的LDL-C含量逐步升高。而且,城市居民高于农村,大城市高于中小城市,富裕农村高于贫困农村。根据这一情况,2007年中华医学会多个有关学会联合研讨,结果了《中国成人血脂异常防治指南》。指南中将血LDL-C调整为低于3.37毫摩尔/升(130毫克/分升)定为合适范围;3.37~4.12毫摩尔/升(130~159 毫克/分升)为边缘升高;4.14毫摩尔/升(160毫克/分升)以上为升高。可见新的指南将三个水平的判定标准都提高了。这是因为人群中的LDL-C水平均有升高。我们应该以这一新标准作为临床判断。
根据血LDL-C水平和其他危险因素,包括年龄(男≥45,女≥55岁)、吸烟、高密度脂蛋白减低、肥胖和缺血性心血管病的家族史,可进一步判断患者发生心脑血管病的危险程度。指南中将危险程度分为低危险性(低危)、中危险性(中危)和高危险性(高危)三类。判断时,如LDL-C在边缘升高范围,则
1. 无高血压且其他危险因素不足3个者为低危。
2. 无高血压且其他危险因素有3个或更多者为低危。
3. 有高血压且其他危险因素1个或更多者为中危。
4. 有冠心病及相等的疾病者为高危。
如LDL-C在升高范围,则:
摘要 目的:探讨冠心病患者非高密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇比值(non-HDL-C/HDL-C)与冠脉病变的相关性。方法:收治冠脉造影患者267例,分为冠心病~(CHD组)和非冠心病组(NCHD组),评价non-HDL-C/HDL-C比值与冠脉病变的相关性。结果:两组HDL-C、APOB、Hs-CRP、UA、LDL-C/HDL-C、non-HDL-C/HDL-C、Gemini积分比较,差异有统计学意义(P
关键词 非高密度脂蛋白固醇;高密度脂蛋白胆固醇;冠状动脉病变;冠状动脉造影术
国内外研究发现,non-HDL-C/HDL-C比值对糖尿病心血管病的风险预测优于non-HDL-C和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),而对于non-HDL-C/HDL-C比值与冠脉病变严重程度关系的研究较少。本研究探讨了non-HDL-C/HDL-C比值与冠脉狭窄程度的相关性,现报告如下。
资料与方法
2014年1月-2016年5月收治行冠状动脉造影患者267例,男141例,女126例,平均年龄(62.97±9.66)岁。冠心病诊断标准根据国际通用的直径法,即冠状动脉造影至少一支冠脉血管管腔直径狭窄≥50%者确定为冠心病,即冠心病组;冠脉造影各支冠脉管腔直径狭窄
基本资料:每例入选患者详细记录性别、年龄、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和冠心病高危因素,如吸烟,口服阿司匹林、B-受体阻滞剂、硝酸酯类、他汀类药物等。
生化指标测定:入选患者于入院后第2日清晨空腹采肘静脉血5mL,肝素抗凝,以氧化酶法测定血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),用直接法测定高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C);如果TG
冠状动脉造影及结果判定:所有对象均采用经桡动脉或股动脉的Judkins法行冠状动脉造影,多投照,结果由3位冠心病心导管专业医师评定。根据冠脉病变支数分为3组,单支病变组:前降支、回旋支、右冠脉任意一支狭窄程度≥50%。双支病变组:前降支、回旋支、右冠脉任意二支或左主干狭窄程度≥50%。多支病变组:前降支、回旋支、右冠脉均有病变或左主干合并右冠脉病变。冠状动脉狭窄程度采用Gensini积分系统评测。
【摘要】 目的 评估总胆固醇与高密度脂蛋白的比值在冠心病风险性判断中的价值。方法 筛选笔者所在医院2009年1月~2011年1月心血管内科住院的冠心病心绞痛患者125例,将所有患者分为稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组和健康组,对实验室血脂检测结果和血脂指标异常率进行分析。结果 稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组研究的TC、TG、HDL-C、LDL-C和TC/HDL-C分别于健康组比较,差异有统计学意义(P
【关键词】 总胆固醇; 高密度脂蛋白; 冠心病; 血脂
The analysis on serum cholesterol and high-density lipoprotein ratio ZHAO Hong-ji. The first peoples hospital of Luoyang, Henan 471002, China
【Abstract】 Objective To estimate the value of TC/HDL-C in the risk of coronary disease.Methods Patients with coronary disease were screened from January 2009 to January 2011, and then divided into SAP group and UAP group, besides, health group was set for healthy people. Blood lipid test results and abnormal rate of blood lipid index were analyzed.Results Patients with coronary disease and health group had significant differences in blood lipid test results and abnormal rate on TC, TG, HDL-C, LDL-C, and TC/HDL-C.Conclusion TC/HDL-C is an important reference index in judgment risk of coronary disease, its sensitivity is higher than the single blood lipid index.
【Key words】 Total cholesterol; High-density lipoprotein; Coronary disease; Blood lipid
血脂主要是指血浆中的中性脂肪和类脂,主要成分是甘油三酯和胆固醇。脂肪代谢紊乱已是冠心病最重要的风险因素。大量的研究发现,胆固醇水平与冠心病风险性有着密切的关联性[1]。总胆固醇水平越高,患冠心病的风险性越大;而高密度脂蛋白水平与患冠心病的风险性为负相关性[2]。血清总胆固醇与高密度脂蛋白的比值可作为预测冠心病风险程度的指标。本文将对冠心病心绞痛患者进行分析,评估总胆固醇与高密度脂蛋白的比值在冠心病风险性判断中的价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本文筛选笔者所在医院2009年1月~2011年1月心血管内科住院的冠心病心绞痛患者125例,所有患者均依照WHO冠心病心绞痛的诊断标准进行诊断,排除了肝肾功能不全、高血压、糖尿病和肺栓塞等疾病患者。将所有患者分为稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组,稳定型心绞痛组60例,男34例,女26例,平均年龄(62.9±8.3)岁;不稳定型心绞痛组65例,男35例,女30例,平均年龄(63.2±8.2)岁。此外,收集整理同时期健康体检者64例为健康组,男36例,女28例,平均年龄(63.4±7.9)岁。三组试验者在性别、年龄方面的比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
[摘要] 目的: 探讨冠心病患者高敏C-反应蛋白、血清脂蛋白(α)与低密度脂蛋白的变化及其临床意义。方法:检测冠心病患者血清高敏C-反应蛋白(hsCRP)、血清脂蛋白(α)[LP(α)]、低密度脂蛋白C(LDL-C),同步测定正常人群作为对照组。结果:冠心病患者血清hsCRP、LP(α)、LDL-C水平分别为(2.82±0.96)、(278.16±78.64) 和(2.85±0.82) mmol/L,与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01),且hsCRP、LP(α)差异更为显著。结论:冠心病的发生与患者血清LP(α)的浓度密切相关,hsCRP的预示价值也日益显现,建议临床对冠心病患者行hsCRP、LP(α)定量检测,以推动冠心病的预防和诊治。
[关键词] 冠心病;hsCRP;LP(α)
[中图分类号]R541.4 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)09(c)-080-02
Detection of hsCRP, LP(α) and LDL-C in the patients with coronary heart disease
SHU Ling
(Department of Medical Laboratory, the Fourth People's Hospital of Dalian, Dalian 116033, China)
[Abstract] Objective: To investigate the changes of hsCRP, Lipoprotein(α)[LP(α)] and LDL-C in the patients with coronary heart disease(CHD). Methods: hsCRP, LP(α) and LDL-C in the serum of patients with CHD were detected. Results: hsCRP, LP(α) and LDL-C in the serum of patients with CHD were (2.82±0.96), (278.16±78.64) and (2.98±0.82) mmol/L respectively. Compared with the control normal group, the levels of hsCRP, LP(α) and LDL-C significantly increased(P<0.01), hsCRP and LP(α) showed a more considerable difference. Conclusion: CHD occurrence is associated with the levels of hsCRP, LP(α) and LDL-C in the serum of patients. It is suggested that hsCRP and LP(α) should be detected in the patients with CHD to promote the prevention and diagnosis of CHD.
[Key words] Coronary heart disease; hsCRP; LP(α)
【摘要】目的探讨血尿酸和非高密度脂蛋白胆固醇之间的关系。方法将我院进行体检的人群分为高血尿酸组与正常对照组,对两组的血脂指标进行比较研究。结果高血尿酸组与正常组比较,非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、总胆固醇(TG)有明显的差异(P
【关键词】胆固醇;非高密度脂蛋白;尿酸;低密度脂蛋白
胆固醇(LDL-C)增高是冠心病的主要脂类危险因素,已广泛用于降脂治疗第1目标[1]。2001年的美国胆固醇教育计划第31版成人治疗指南依据大量临床研究结果,提出了非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)这一新的概念,并将其作为降脂治疗的第二目标[2]。另外,流行病学研究表明,血清尿酸(UA)浓度增高与冠心病、高血压等心血管疾病的发生密切相关。为进一步了解血UA、non-HDL-C及其他血脂指标的相关性,笔者通过临床应用进行分析,现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料我院自2011年1月-7月的男性健康体检者,排除肝、肾、心脑血管疾病,无痛风病史218例。血尿酸浓度>380μmol/L为高尿酸组,血尿酸浓度
1.2方法使用全自动生化分析仪,按规定做好仪器校准和定标;分离血清用变频离心机。血尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)测定均用酶法试剂及配套定标液。严格按操作规程操作并做好质量控制,用Forst公式计算出非高密度脂蛋白胆固醇含量:non-HDL-C=TC-HDL-C。
2结果
本次共有218例调查对象,其中高血尿酸组117例,正常对照组101例。高血尿酸组的各项数据为:UA:431.65±50.5μmol/L;TG:1.26±0.62mmol/L;TC:4.35±0.69mmol/L;HDL-C:1.09±0.52mmol/L;non-HDL-C:3.31±0.71mmol/L。正常对照组各项数据为:UA:260.1±55.3μmol/L;TG:2.55±1.60mmol/L;TC:4.36±0.89mmol/L;HDL-C:1.55±0.53mmol/L;non-HDL-C:2.85±0.75mmol/L。高血尿酸组与正常组比较,non-HDL-C、TG有明显的差异(P