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儿童保健知识培训范文精选

儿童保健知识培训范文第1篇

孩子的生长发育与健康在很大程度上取决于早期的科学喂养与合理营养,孩子在婴儿期是脑、智力、心理和社会适应力发展最快的时期,早期发展的质量将影响儿童的未来。所以,我们结合O~l岁儿童营养性贫血的监测,把婴儿期保健知识对家长进行培训, 并对宣教后产生的效果进行评估。

1 对象与方法

1.1 对象选在2OO8年6月至2OO9年3月在我院儿保科门诊进行健康体检的O~l岁儿童(l6O名)及其家长,随机分成两组,干预组8O名和对照组8O名,两组家长的生活环境、经济、文化水平等无显著差异。宣教培川的对象是儿童家长及其家属,贫血监测对象为O~l岁儿童(随家长分成两个组)。

1.2 方法

1.2.1 宣教的主要内容于2OO8年6月、2OO9年3月各举办一期儿童家长对O~l岁孩子的科学喂养与保健知识培训班,教育方法是由专业的儿童保健医师指导儿童家长参与互动的方式。宣教策略是儿保医师付参训人员讲解及答疑,强化培训、示范教学科学哏养的知识要点。具体程序为:首先儿保专业医师对学员进行学前问卷,其次是指导医师对O~1岁儿童科学喂养与保建知识向儿童家长作系统讲解,再由学员讨论、咨询疑难问题,指导医师对培训重点提问,最后对培训内容进行评估。每期培训时间为6个学时,两期评估内容一致。

1.2.2 儿童营养性贫血监测在对儿童家长进行婴儿保健知识培训前后均对两组儿童进行健康体检和血红蛋白测定,采用BAYERADVIV全自动血液分析仪。根据世界卫生组织诊断营养性贫血的标淮诊断O~l岁儿童是否贫血,并将结杲作出统计分析。

1.3评价

1.3.1 家长由儿保科医师没计家长对婴儿期保健知识掌握情况评估表,除家长的一般情况外,如姓名丶经济状况、居住环境、文化程度等,还包括以卞七个方面的内容:(1)婴儿期科学喂养知识,包括母乳喂养和辅食的制作与添加。(2)人体需要的主要营养素。(3)营养性贫血的主要原因及表现。(4)出生一年内应完成的基础免疫项目。(5)对孩子卫生与保健方面,包括日光浴、空气浴、婴儿操等。(6)婴儿肺炎、腹泻病的管理知识。(7)婴儿听力、视力、智力方面问题的初筛方法。

在培训前评估一次,科学喂养与保健知识系统讲座结束后进行第二次评估,然后比较接受培训前后干预组与对照组掌握婴儿保健知识的水平。

1.3.2 儿童在进行健康教育干预前对两组儿童进行血红蛋白测定一次,干预后再检测一次,然后对比两组儿童的贫血发生率。

2 结果

2.1 对接受培训的干预组和对照组家长以回答所学知识的对与错为标准,进行统计学分析。两组在干预前后文化程度(x2=l.68)及身份(X2=O.62)的差异无显著性(P>0.05),干预前两组对问题的回答也无显著性差异。干预组在干预后对宣教知识的回答正确率较干预前有明显增加。除对婴儿期孩子的肺炎、腹泻病管理(P

非常显著性差异。

2.2 O~1岁儿童营养性贫血发生率在宣教前后比较。干预前干预组的贫血发生率36.25%(29/8O),对照组38.75%(3l/8O),两组无显著性差异。干预后干预组贫血发生率为25%(2O/8O),对照组32.5%(26/8O).干预组在干预后贫血发生率明显下降,较干预前有非常显著性差异(P

著性差异(P

儿童保健知识培训范文第2篇

关键词 社区卫生;儿童保健;问题;对策

儿童是祖国的未来,儿童的身心健康直接关系到民族的素质和国家的发展。良好的儿童保健是保证未来一代能够拥有健康的体魄和良好社会适应性的重要因素。社区儿童保健工作者是儿童保健的具体执行者,他们对儿童保健工作的积极性及工作能力决定着儿童保健工作的优劣。本文旨在通过对双井社区儿童保健队伍的调查,了解基层儿童保健服务人员的现状及存在的问题,为卫生行政部门决策提供依据。

资料与方法

调查对象:双井社区卫生服务中心从事儿童保健的工作人员。

调查方法:采用调查问卷的方法,对社区所有保健人员现状进行调查,核对后进行汇总分析。

结果

双井社区儿童保健基本情况:朝阳区位于北京城区东部,全市六大高端产业功能区中CBD、奥运、电子城三大功能区聚集在朝阳。双井社区位于朝阳区中南部,毗邻CBD。作为CBD商务、生活、服务功能区,近年来双井社区进行了大规模城市建设,新型高档小区纷纷建设落成。双井社区卫生服务中心负责辖区内常驻13万人口的医疗与保健。其中,保健科负责

儿童保健人员基本情况:从事儿童保健工作人员共12人,均为兼职。在编9人(75%),编外合同2人,返聘1人。年龄24~56岁,平均38岁。从事社区儿童保健服务工作年限1~30年,平均9.7年。文化程度以本科为主(58.33%)。所学专业以预防医学专业为主(41.67%),职称集中在初级和中级,分别占50%和33.330/0,见表1。

培训情况及评价:最近5年,双井社区儿童保健人员获取儿童保健相关知识及技能的主要途径以自我学习为主,50%参加过现场培训。培训项目以继续教育为主(66.67%)。然后是岗位培训、规范化培训。对于培训效果,满意率较低(25%),但100%的人表示仍愿意接受儿童保健知识技能培训。

讨论

社区是以家庭为基本单位,儿童是家庭中的重要成员,他们的身心健康关系到家庭及社会的稳定。社区儿童保健工作开展的好坏,与地方经济发展、人们认识程度以及教育力度等因素相关,关键在于保健机构自身的业务水平。城市社区儿童保健除婴幼儿生长发育监测、营养状况分析、提供营养指导、免疫接种外,还应提供心理行为发育咨询,注重儿童早期智力开发。双井社区大部分居民收入高、文化水平高、居住条件好,对于良好而全面的保健服务有更迫切的需要。

儿童保健知识培训范文第3篇

城市儿童保健工作要求

甲类标准:

一、卫生行政部门切实将儿童保健工作纳入工作的议事日程,建立健全儿童保健网和建设一支儿童保健专业队伍。

二、市级儿童保健机构,要配备开展儿童保健工作的必要设备,充分发挥业务指导的作用。

三、儿童医院、妇产医院、妇幼保健院(所)、医学院校及其附属医院、综合医院儿科必须承担儿童保健任务,协助同级儿童保健机构解决疑难问题,培训人员,指导开展科研工作。

上述各级医疗机构要建立儿童保健责任地段,坚持预防为主,防治结合,开展儿童保健系统管理工作。

四、各级儿童保健机构开设儿童保健门诊,建立儿童保健责任地段或开展儿童保健试点,以点带面的指导基层医疗保健单位开展儿童保健工作。

五、儿童保健工作内容和指标:

(一)儿童保健系统管理:

1.对新生儿、婴幼儿、体弱儿(佝偻病、营养不良,缺铁性贫血、早产儿、低体重儿等)按常规管理,建立系统管理的册(卡)新生儿期访视率达90%以上;

2.对7岁以下儿童根据年龄特点进行定期体检(1岁内每3个月1次,1至3岁每半年1次,3岁以上每年1次)。受检率:集体儿童达90%以上,散居儿童达70%以上,儿童体格发育水平超均值者达55%以上;

3.逐步开展智能测查。

(二)做好常见病、多发病的防治工作。对佝偻病、缺铁性贫血要早防早治,矫治率达95%以上。佝偻病患病率在近两三年的基础上使其下降20%至30%,控制Ⅱ度,消灭Ⅲ度。缺铁性贫血患病率在近两三年的基础上使其下降20—30%,控制中度,消灭重度。消灭喂养不当引起的Ⅱ度营养不良。肺炎、腹泻,通过试点摸清情况,采取措施,积极防治,使发病率逐年下降。

(三)指导托儿所、幼儿园卫生保健工作,督促检查落实《托儿所、幼儿园卫生保健制度》。指导做好实验性和示范性托儿所的保教工作。

(四)普遍开展儿童保健宣传教育工作,加强儿童营养、母乳喂养和防病知识的宣传,有针对性地编写各种通俗易懂的宣传材料,普及科学育儿知识。

(五)有条件的儿童保健机构,开展视、听、口腔疾病的防治。

(六)婴儿死亡率降至15—20‰。

六、与防疫部门配合做好预防接种及传染病管理工作,控制传染病续发,杜绝暴发。

七、有计划的培训各级儿童保健人员。要理论联系实际,不断提高业务水平。

初级的至少培训1个月,中级的至少培训3个月,高级的专业进修3至6个月。5年内争取轮训1遍。

八、掌握完整系统的科学资料和数据。应有基本情况,系统管理情况,儿童生长发育水平,佝偻病和缺铁性贫血患病情况及婴儿死亡率等方面的资料。要及时、准确的统计分析,以指导工作。

九、开展先天性遗传性疾病、常见病、多发病、儿童营养、体格锻炼、早期教育、神经精神保健等方面的调查和研究工作。

乙类标准:

一、卫生行政部门能将儿童保健工作纳入工作议事日程,建立儿童保健网和建设一支儿童保健专业队伍。

二、市级儿童保健机构,要充分发挥业务指导作用。

三、儿童医院、妇产医院、妇幼保健院(所)、医学院校及其附属医院、综合医院儿科应承担儿童保健任务,协助同级儿童保健机构解决疑难问题,培训儿童保健人员。

上述各级医疗机构要建立儿童保健责任地段,坚持预防为主,防治结合,开展儿童保健系统管理工作。

四、各级儿童保健机构开设儿童保健门诊。建立儿童保健责任地段或开展儿童保健试点,以点带面的指导基层医疗保健单位开展儿童保健工作。

五、儿童保健工作内容和指标:

(一)儿童保健系统管理:

1.对新生儿、婴幼儿、体弱儿(佝偻病、营养不良、缺铁性贫血、早产儿、低体重儿等)按常规管理,要建立系统管理的册(卡)。新生儿期访视率达75%以上;

2.对七岁以下儿童根据年龄特点进行定期体检(1岁内每3个月1次,1至3岁每半年1次,3岁以上每年1次)。受检率:集体儿童达75%以上,散居儿童达55%以上。儿童体格发育水平超均值者达50%以上。

(二)做好常见病、多发病的防治工作。对佝偻病、缺铁性贫血要实行早防早治,矫治率达90%以上。“两病”患病率在近两三年的基础上分别下降15—20%。佝偻病控制Ⅱ度,消灭Ⅲ度。缺铁性贫血控制中度,消灭重度。消灭喂养不当引起的Ⅱ度营养不良。肺炎、腹泻,通过试点摸清情况,采取措施,积极防治,使发病率逐年下降。

(三)指导托儿所、幼儿园的卫生保健工作,督促、检查落实《托儿所、幼儿园卫生保健制度》,指导做好实验性和示范性托儿所的保教工作。

(四)普遍开展儿童保健宣传教育工作,加强儿童营养、母乳喂养和防病知识的宣传,有针对性的编写各种通俗易懂的宣传资料,普及科学育儿知识。

(五)婴儿死亡率降至20—25‰。

六、与防疫部门配合做好预防接种及传染病管理工作,控制传染病续发,杜绝暴发。

七、有计划的培训各级儿童保健人员。要理论联系实际,不断提高业务水平。

初级的培训1个月,中级的培训3个月,高级的专业进修3至6个月,5年内轮训儿童保健人员的70%。

八、有必要的统计资料和数据,应有基本情况,系统管理情况,儿童生长发育水平,佝偻病和缺铁性贫血患病情况及婴儿死亡率等方面的资料。及时、准确的统计分析,以便指导工作。

九、开展常见病、多发病、儿童营养、体格锻炼、早期教养等方面的调查和研究工作。

农村儿童保健工作要求

甲类标准:

一、卫生行政部门切实将儿童保健工作纳入工作的议事日程。建立健全儿童保健网和建设一支儿童保健专业队伍。县级妇幼保健机构要装备开展儿童保健工作的必要设备,充分发挥业务指导作用。

二、县医院儿科(内儿科)要开展儿童保健工作,协助县妇幼保健机构解决疑难问题,培训儿童保健人员。

乡镇卫生院要有专人负责儿童保健工作,开展儿童保健系统管理,坚持预防为主,防治结合,做好儿童保健工作。

三、县妇幼保健机构要开设儿童保健门诊,指导乡镇卫生院开展儿童保健工作。

四、儿童保健工作内容和指标:

(一)儿童保健系统管理:

1.对新生儿、婴幼儿、体弱儿(佝偻病、营养不良、缺铁性贫血、早产儿、低体重儿)按常规管理,要建立系统管理的册(卡)。新生儿期访视率应达85%以上;

2.对7岁以下儿童根据年龄特点进行定期体检(半岁前体检两次,半岁至3岁每半年1次,3岁以上每年1次)。受检率:集体儿童达80%以上,散居儿童达60%以上。儿童体格发育水平超均值者达55%以上。

(二)做好常见病、多发病的防治工作。对佝偻病、缺铁性贫血要早防早治,矫治率应达90%以上。“两病”患病率在近两三年的基础上分别下降20—30%。消灭喂养不当引起的Ⅱ度营养不良。肺炎、腹泻通过试点,摸清情况,采取措施,积极防治使发病率逐年下降。

(三)托幼机构有健全的保健制度和合理的生活日程,有必要的设备和玩、教具,有儿童午睡的地方,办好伙食,开展适合各年龄特点的教养工作。

(四)普遍开展儿童保健宣传教育工作。加强儿童营养、母乳喂养、体格锻炼、教养、常见病、多发病等卫生知识的宣传。有针对性的编写各种通俗易懂的宣传资料,普及科学育儿知识。

(五)婴儿死亡率降至20—25‰。

五、与防疫部门配合,做好预防接种及传染病管理工作,控制传染病续发,杜绝暴发。

六、有计划的培训各级儿童保健人员。要理论联系实际,不断提高业务水平。

初级的培训一个月,中级的培训3个月,高级的培训3至6个月。5年内轮训70%。

七、掌握完整的资料和数据。应有基本情况,系统管理情况,儿童生长发育水平,佝偻病和缺铁性贫血及婴儿死亡率等方面的资料。要及时、准确的统计分析,以便指导工作。

八、开展常见病、多发病、儿童营养,早期教养的调查和研究工作;

乙类标准:

一、卫生行政部门能将儿童保健工作纳入工作议事日程,建立儿童保健网和建设一支儿童保健专业队伍。县级妇幼保健机构要发挥业务指导作用。

二、县医院儿科(内儿科)要协助县妇幼保健机构开展儿童保健工作。乡镇卫生院要有专兼职的业务人员负责儿童保健工作,开展儿童保健系统管理。

三、县妇幼保健机构要开设儿童保健门诊,指导乡镇卫生院开展儿童保健工作。

四、儿童保健工作内容和指标

(一)儿童保健系统管理:

1.对新生儿、婴幼儿、体弱儿(佝偻病、营养不良、缺铁性贫血、早产儿、低体重儿)按常规管理,要建立系统管理的册(卡),新生儿期访视率在65%以上;

2.对7岁以下儿童根据年龄进行定期体检(半岁前体检两次,半岁至3岁每半年体检一次,3岁以上每年1次)。受检率:集体儿童达70%以上,散居儿童达50%以上,儿童体格发育水平超均值者达50%以上。

(二)做好常见病、多发病的防治工作。对佝偻病和缺铁性贫血要进行防治,矫治率达85%以上。“两病”患病率在近两三年的基础上分别下降15—20%,因喂养不当引起的营养不良,其构成比中Ⅱ度应控制在3%以下,消灭Ⅲ度。

(三)托幼机构要建立保健制度和合理的生活日程,有必要的设备和玩教具,能适当开展教养工作。

(四)开展儿童保健宣传教育工作。加强儿童营养、母乳喂养、体格锻炼,常见病、多发病等卫生知识的宣传。有针对性的编写各种通俗易懂的宣传资料,普及科学育儿知识。

(五)婴儿死亡率降至35‰以下。

五、与防疫部门配合做好预防接种和传染病管理工作,控制可进行自动免疫的传染病的暴发。

六、有计划地培训各级儿童保健人员。要理论联系实际,不断提高业务水平。

初级的培训1个月,中级的培训3个月,高级的3至6个月。5年内轮训儿童保健人员的50%。

七、有必要的统计资料和数据。应有基本情况,系统管理情况,儿童生长发育水平,佝偻病和缺铁性贫血及婴儿死亡率等方面的资料,及时统计分析。

八、开展常见病、多发病的防治等方面的调查和研究工作。

丙类标准:

一、卫生行政机构有人分管儿童保健工作。县妇幼保健机构有儿童保健组,开展儿童保健工作,承担对基层儿童保健工作的业务指导和培训工作。

二、乡镇卫生院有兼职业务人员负责儿童保健工作。

三、能开展一些新生儿、婴幼儿保健工作。新生儿期访视率在50%以上。对3岁以下儿童每年进行1次体检,受检率达50%以上。对佝偻病、缺铁性贫血,矫治率应达80%以上。使其患病率逐年下降。婴儿死亡率降至45‰以下。

四、托幼机构有一般的卫生保健制度和生活日程。

五、与防疫部门配合做好预防接种和传染病管理工作。

六、开展儿童保健宣传教育工作。有计划培训儿童保健人员。

七、与有关单位配合开展常见病、多发病的调查和研究工作。

八、对基本情况和所开展的工作做好登记和统计。

说明

一、本要求中所指的城市和农村范围:

城市:指直辖市、省(自治区)辖市,不包括市属县。

农村:指县级市、县(自治县、旗、市属县)。

二、甲类市(县)的评比标准:

儿童保健知识培训范文第4篇

【关键词】公共卫生项目;农村;儿童保健

【中图分类号】R172 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2013)01-0327-01

发展妇幼卫生事业,做好妇幼保健工作是坚持以人为本促进全面发展的必然要求。是实现人人享有医疗卫生服务目标的重要措施。农村妇幼卫生事业的发展同经济社会发展,妇女儿童日益增长的健康需求存在很多不相适应的地方。如今,随着医药体质改革的深化,2010年九大公共卫生项目的实施,孕产妇保健,儿童保健已被列入公共卫生项目的重点人群。笔者就基层卫生院如何开展好公共卫生项目与儿童保健工作,结合近两年的工作体会谈一点粗浅的看法。

1 健全管理组织,完善管理制度

按照公共卫生项目方案的要求,乡镇卫生院成立儿童保健办公室,由妇幼保健人员、儿保医生和乡村医生组成。制定儿童保健管理制度。高危儿管理制度、新生儿访视制度等。制定儿童保健绩效考核标准,乡镇卫生院设专人负责儿童保健工作,全面规范儿童保健服务。

2 建立儿童健康档案,做好基础材料存档,统计工作

按照国家九大公共卫生项目的要求,在项目的初始阶段,儿童保健办公室人员走村入户为辖区内常住0―6岁儿童建立健康档案。结果,初始阶段的资料统计表明,农村儿童接受儿童保健服务的不足,70%的儿童出生后没有做听力筛查,40%的儿童没有开展新生儿疾病筛查,有50%的儿童一年内没有测定血色素,40%的儿童一年内没有进行健康体检。儿童家长对于保健知识了解较少,70%以上的家长不知道儿童常见病对孩子健康的危害。但是,儿童家长对于儿童健康的期望值很高。

3 加强人员培训,配备相关设备

乡镇卫生院普遍存在儿童保健人员配备不足,专业知识缺乏,设备配备不到位等问题。首先要加强人员的专业知识培训,制定培训计划,做好乡,村两级专业人员的知识培训。如:利用妇幼保健例会机会,对乡村两级人员进行儿童保健技术、人际交流技巧等知识培训。购置相应的设备,如配备电子婴儿量床,体重计、电子评价器等。

4 以公共卫生项目为中心,以儿童保健服务的社会需求为目标,将儿童保健融入卫生院卫生服务内容

在卫生服务领域中,儿童的保健服务是重要的组成部分,不仅因其服务的对象多且该对象处于对其生命健康给与特殊关照的关键年龄阶段。儿童保健服务与管理水平又是衡量一个国家的社会全面发展的重要指标。此次国家把儿童保健列为九大公共卫生项目的重点人群之一, 保健服务费用已由政府买单,作为保健人员我们要以此为契机把儿童保健工作真正落到实处。1.制定规范的保健服务流程:婴儿出生后统一由分娩单位建立儿童保健手册,并嘱其出院后将手册交给村级保健员以便产后访视。当婴儿满月后到卫生院进行预防接种时,持保健手册建立健康档案。同时为其进行全面健康检查,作出健康评价。通知家长按着儿童保健手册规定的年龄到卫生院进行健康检查,可以与预防接种时间相结合。另外,卫生院定期下乡入村健康检查,查漏补缺。这样儿童的健康档案管理与儿童保健工作同时进行,会取得很好的社会效益。2.提供综合服务 (1)提供“超市化”服务,在卫生院的儿保门诊在提供儿童生长,智力发育监测服务的同时,适时的免疫接种以及对母亲进行科学喂养,早期教育指导,意外伤害预防等。当儿童有病就诊时,除了提供诊疗服务外,也应针对疾病特点提供预防服务。如:呼吸道感染,腹泻的预防等。(2) 提供全程服务:儿童保健是从生命的孕育阶段到生命的结束所提供的全部服务,因此作为儿童保健这一生命准备阶段的服务内容,就要求帮助母亲选择最适当时间的受孕,未来的父母亲避免接触对胎儿有害物质,提供充分的产前保健,合理营养指导,直到健康安全的分娩婴儿,到小孩出生后的系统管理与教育。培养健康的生活方式,为儿童提供一个良好的生命开端。3.健康教育宣传:引导人们改变不良的生活习惯和行为方式,树立健康观念,提高自我保健意识,减少疾病,增进健康。针对妇女,儿童身心健康等问题,采用多种形式进行健康教育宣传。

5.公共卫生项目促进儿童保健工作的开展

5.1 公共卫生项目的实施,促进了儿童保健工作的开展。各地政府进一步重视农村儿童保健工作。一是将儿童保健工作作为公共卫生服务的重要内容纳入对基层医疗卫生单位的考核内容。二是在投入上给予倾斜,部分卫生院已经决定从公共卫生服务经费中划拨一部分用于儿童保健工作。三是乡镇卫生院负责人对儿童保健工作的社会效益、经济效益有进一步的认识。

5.2 农村儿童保健网络逐步健全,保健服务能力显著提高。通过项目推进,儿童保健业务有了极大的提高,人员队伍得到锻炼,服务项目进一步丰富。乡镇卫生院逐步设立专门的儿童保健科,有不低于15m2的业务用房,配备常用设备,并建立相应的管理制度与工作规范。儿童保健人员经过几轮培训,已经掌握儿童保健服务的基本内容、服务技能、人际沟通技巧,可以开展常规儿童保健工作,健康教育活动也开展得有声有色。 村级卫生保健人员也经过培训,掌握基本的儿童保健知识,初步形成基层儿童保健服务网络。

5.3 0―6岁儿童的保健覆盖率有了明显的提高。两年的公共卫生项目的实施,截止到2011年底的资料显示:0―6岁儿童建档,建册率达到85%,按着儿童系统管理规范的要求进行体检的人数达80%以上,并进行血色素测定,初生婴儿中80%做了新生儿疾病筛查,65%做了新生儿听力筛查。

农村儿童保健工作是整个妇幼保健工作中的薄弱环节,农村儿童健康状况不容乐观,我们将从提高出生人口素质,改善后代子孙健康状况的高度认识开展公共卫生项目工作的重要意义,进一步认识到开展农村儿童保健工作的社会效益与经济效益,把公共卫生项目工作与农村儿童保健工作有机结合起来。

参考文献:

[1] 陈笑晖,郝晓宇,李士宁,儿童保健社区管理模式探讨,中国全科医学.2008(12).2188-2189.

[2] 闫琴,实施中澳项目的初见成效,中国实用乡村医师,2011(9).20-22.

儿童保健知识培训范文第5篇

加强儿童保健队伍建设,提高整体素质加强基础设施建设,提高服务质量,配备与人口相当的医护保健人员,保证儿童服务质量,提高我国儿童身体素质的重要保障。

【关键词】儿童保健;现状;对策

璧山县儿童保健工作经过多年努力,取得了较好成绩,但也存在差距,本文旨在调查分析璧山县儿童保健服务体系现状,并探讨新形势下如何之更加完善。

1资料与方法

1.1资料所有资料均来自乡镇卫生院(社区卫生服务中心)调查表、乡镇卫生院管理及保健人员座谈提纲和村级保健人员座谈提纲及调查表。

1.2方法

1.2.1调查方法采用普遍调查和专项调研相结合的方法对全县所有乡镇卫生院(社区卫生服务中心)进行基线调查、收集2009年全县所有乡镇卫生院的基本情况,包括资产、设备、人员等相关信息;另外,采用随机分层整群抽样方法抽取28所乡镇卫生院作为调查单位,设计调查表格、座谈纲目,并组织有关人员分赴抽样单位采取听汇报、座谈交流、查阅资料、现场察看等方式对乡、村儿童保健工作开展专项调研。

1.2.2质量控制质量控制调查要求填写内容真实、可靠。调查表回收后,由专人负责审核调查表,有误予以纠正。

1.2.3调查表回收情况回收乡镇卫生院(社区卫生服务中心)调查表275份,占95.6%;回收乡镇卫生院管理及保健人员座谈提纲50份,回收村级保健人员座谈提纲及调查表125份,占91.5%。

2结果

2.1学历情况 儿童保健卫生技术人员35人,人员素质偏低,学历层次不高,中专学历人员占51.43%,见表1。

2.4妇幼人员收入来源 基础调查乡镇卫生院,来源于上级财政拨款个部分,乡镇卫生院补一部分,个人创收一部分人员占53.7%;大多数专兼儿童保健人员 (兼妇产科、儿科),其工资与妇产科、儿科等机关科室业务收入挂钩,实行绩效工资。还有乡镇卫生院有专职妇幼保健人员,其工资主要由卫生院支付,通过临床补贴保健,但工资水平普通低于其他业务科室;就儿童保健工作经费来说,75%卫生院均未落实工作经费,影响基层保健业务顺利开展;村级保健人员补助中,90%村卫生室兼职儿童保健医生无任何报酬,收入靠自收自支,无偿承担儿童保健工作。28所医疗机构,县保健是每天能做儿童体检,其它大多数乡镇的儿童体检主要在预防接种日进行,每日检查的人数较多,影响了质量,没有时间进行科学育儿知识的宣教。有少乡镇未开展儿童体检,开展情况见表4。

2.5儿童保健工作设备落后 我县的儿童保健工作仍是以体格检查为主,儿童保健的设备仅是磅秤、身长计、听诊器,缺乏眼、耳、口腔等专科保健设备,缺乏儿童听力筛查设备,智力筛查设备、缺乏其他辅助检查等设备, 以目前的能力和水平,对家长缺乏吸引力,影响儿童保健工作的开展。

2.6儿童保健队伍结构不合理与过去相比,我县儿童保健水平有了很大的提高,但与工作量相比、与儿童保健工作要求、发展方向相比还存在明显不足。队伍结构不合理,素质不高,不适应流动人口大量增加、群众对儿童保健工作需求日益提高的要求。

县妇幼保健院由于编制限制了人员的进入。乡镇级妇幼保健队伍由于实行岗位工资制,预防保健工作的经费无法满足工作的需要,部分领导对保健工作没有足够重视,造成了儿童保健工作负担重且较繁琐,但收入与工作量相比明显不合理的现象,影响了工作的积极性,基层儿保医生调动频繁,影响了儿保工作的正常开展。

部分儿保医生缺乏相应的儿童保健方面专业知识和技能不足,对家长问一般的问题能回答,但涉及到深层次的发病原因就不知道,满足不了病人的需求。要开展新的儿保业务必须提高人员素质。

2.7培训情况基础调查乡镇卫生院专兼职儿童保健人员近年参加培训10人次的占10.5%,妇幼医生全年对村级保健人员培训和指导平均5人次。由于经费不足,乡村级妇幼保健人员外出学习进修机会少,并且上级组织的业务培训也很有限,多以会代训,大多数人员主要是通过自学、实践等方式提高自己业务水平,从而造成保健人员知识老化,业务水平、服务能力较低的局面,不能很好适应当前保健需求。

2.8 外来儿童保健系统管理率降低 外来儿童保健的管理日趋成为影响我县儿童系统管理率和新生儿访视率的主要因素。外来儿童流动性大,部分家长只重视计免,不愿体检,管理依从性低,其系统管理率低,,服务人群增多,有的乡镇访视范围大,新生儿访视率低,外来儿童的比例越大使得全县的儿童系统管理率降低。

3讨论

3.1妇幼保健经费投入不足目前我县乡村儿童保健服务方面面临着工作经费投入不足、人员工资落实不了、待遇没有保障的局面。县政府对儿童保健工作的重视程度不够,儿童保健工作的性质具有超前性和社会性,其产生的社会效益是隐形的而非直接的。

3.2领导不重视此工作 医疗单位为了“增效创收”,抓经济效益,重临床轻保健,有的对于儿童体检无暇。有的医院无体检房间甚至无体检人员,领导对此工作不重视。

3.3三级保健网建设不健全乡镇卫生院作为三级医疗预防保健网的枢纽,承担着大量的预防保健任务,肩负着承上启下的重要作用,是实施妇幼卫生工作的重要载体和平台,村卫生室作为农村三级卫生网的“网底”,承担着初级保健职能。作为网底的村卫生室,90%村级医生无任何补助,对妇幼卫生工作没有任何积极性,或根本无人承担,造成三级预防保健网的“网底”破损。

3.4专业知识缺乏,整体素质偏低 此次调查显示,乡村级儿童保健人员中兼职儿童保健医生(妇产科)占62.86 %,已远远不能满足当前儿童保健工作的需要。低学历多,待遇不能落实,难以留住和引进人才,以至儿童保健人员素质低,继续医学教育投入不足,特别是外出学习、参加市级以上学习班机会很少,并且上级组织的业务培训也很有限,从而造成儿童保健人员知识更新慢,知识老化,服务能力偏低的局面。

3.5基础设施薄弱,设备陈旧 乡镇卫生院基础设施建设缓慢,设备普遍不足,大部分检验设备陈旧,质量不高,影响服务能力。乡镇医院的收入大都于支付职工工资,没有能力淘汰更新,且老化现象严重很难适应目前儿童保健工作的需要。

4对策

4.1加强领导,政府重视与支持 儿童保健工作涉及到经济、文化、技术和管理等多个领域,需要计划、财政、宣传、教育、计生等部门的协作,是一个复杂而庞大的社会系统工程,仅仅依靠卫生系统是无法实现的,必须取得各级政府的支持和有关部门的协同配合,才能统筹规划,全面安排。加强基础设施建设,提高服务质量,面对乡镇卫生院基础设施薄弱,设备陈旧老化的现状,政府要逐步加大基层卫生基础设施投入,加强管理,故应从行政上要求各医疗单位配置合适人员、房屋、设施、设备、质量等方面进行标准化、规范化管理。特别是必要儿童保健设备的购置与更新,逐步满足群众对保健日益提高的需要。从政府角度干预各基层单位儿童保健的落实,是根本。

4.2配备与人口相当的医护保健人员,保证儿童服务质量 针对基层儿保机构编制不足、儿童保健人员整体学历层次不高的现状,政府首先要进一步深化儿童保健体系人事制度改革,扩大编制,要把进人关,按岗位定编制,多渠道引进人才,鼓励、引导高校医学专业毕业生到乡镇从事儿童保健工作,落实儿童保健人员工资及工作经费,吸引人才,留住人才、用好人才。建立奖惩分明的分配和激励机制。加大财政投入,政府应拨专款由妇幼业务部门进行循环培训。各医疗单位领导应从培训时间和培训经费上支持本单位的儿童保健工作人员。基层儿保门诊要强化服务意识,改善服务态度,以保证质量为前提。

4.3加强儿童保健队伍建设,提高整体素质乡镇卫生院是妇幼保健三级网络的枢纽,加强乡镇卫生院建设是做好儿童保健工作是前提与基础。因此,加强乡镇卫生院儿童保健队伍建设是发展儿童事业的关键。儿童保健人员应是专职,卫生院领导不能随意更换人员。重视儿童保健医生业务培训和人才培养,使他们在完成各种指令性任务的情况下,有更多机会学习本专业的新知识、新进展以及边缘学科的知识,积极参加学术交流,对于新业务的开展,我们针对性的采取以下措施,即在提升对儿童保健工作重要性认识的基础上,重视散居儿保队伍的稳定和健全,县妇幼保健院在业务上加强培训和有针对性的指导,严格控制质量。及时掌握儿童保健最新发展动态,全方位提高保健服务档次,适应高水平的儿童保健服务。

4.4加强外来儿童保健工作,应从健康教育入手针对外来儿童家长文化水平低、保健意识淡薄等特点,应采取多渠道、多部门、多形式的健康教育方式进行儿童保健知识宣教,有针对性的进行健康教育,提高家长对儿童保健的认识,积极配合或采取主动的儿童保健行为。提高新生儿保健医生的服务水平,加强业务培训,增加访视人员配比是提高我县新生儿访视率的根本。由政府补贴对贫困外来儿童减、免费。加大儿童保健工作的宣传力度,尤其要加强对外来妇女的健康教育,提高流动儿童的保健水平,提高系统管理率,降低儿童死亡率。

参考文献

[1]唐永勤,邱红,成伶春,嘉善县儿童保健现状及对策,中国妇幼保健,2006,21(1):15~16.

[2]邹雅艳,农村妇幼保健面临的挑战与对策,中国妇幼保健,2007,222(6):701~702.

儿童保健知识培训范文第6篇

【关键词】保育人员;在职培训;台湾

无论是在幼儿园、托幼机构还是家庭中,幼儿的保育工作都是促进幼儿健康成长和发展的一项十分重要的工作。1995年,国家劳动部组织有关专家制定了《保育员国家职业技能标准(试行)》和《家庭服务员国家职业技能标准(试行)》,对保育人员应该接受何种培训、拥有何种技能进行了详细的规定。自当年起,能够在正规托幼机构和幼儿园中从事保育工作的人员必须通过国家职业资格考试并持有相应证书。

在我国台湾省,“保育人员”也被称作“保母人员”,对于保母人员的专业培训有着严格而全面的系统。本文就台湾省关于保姆人员培训的文献进行梳理和评介,从中对我国大陆地区保育人员的专业技能培训获得启示。

一、台湾省保母人员专业训练的历史演变

台湾省保母人员的训练始于1987年台北市政府委托台北家庭扶助中心(现更名为台湾儿童暨家庭扶助基金会台北分会南区分事务所)试办“邻里托儿-保母训练”,1989年起台北市政府正式委托民间团体办理保母人员训练方案,每期上课60小时;高雄市则是自1989年和高雄家扶中心合作推动“家庭托育人员服务训练”;1992年起,全省各县市陆续开办保母人员基础训练;1997年《儿童福利专业人员训练实施方案》规定保母人员至少需训练满80小时才可以参加保母人员技术士技能检定,各县市政府与民间团体陆续开办保母人员训练,协助有医院从事保母工作者参与保母人员技术士考试,以提升保母人员的素质。

1987年台北市政府委托台北家扶中心办理免费的保母人员训练,训练课程内容为:①婴幼儿营养与食物调配;②婴幼儿发展与辅导;③婴幼儿保育(卫生保健);④婴幼儿教育与实习;⑤亲职沟通;⑥婴幼儿服务的展望;⑦家庭托育中心的环境;⑧婴幼儿沟通;⑨婴幼儿游戏与玩具;⑩邻里托儿服务之认识;⑪儿童保护观念与作法;⑫婴幼儿疾病;⑬亲子关系与管教;⑭托儿的法律常识;⑮专题演讲与讨论等。

1997年台湾省内政部规定保母人员的基础训练类别为职业伦理、婴幼儿托育、幼儿发展、婴幼儿保育、婴幼儿卫生保健、婴幼儿生活与环境与亲职教育,课程内容如表1:

2000年台湾省内政部儿童局以《社区保母支持系统实施计划》作为推动保母人员督导管理制度之依据,将保母人员的督导管理内容分为职前训练、媒合转介与支持辅导(包含咨询、家访辅导、在职训练),同时将保母人员的基础训练界定为保母人员的职前训练,是参加保母人员技术士技能检定的资格条件。自此,台湾省保母人员训练分为了职前训练与在职训练两种。

2005年内政部儿童局将保母人员职前训练的核心课程修订为7学分126小时,职前训练的核心课程包括儿童及少年服务法规、婴幼儿发展、亲职教育、托育服务概论、婴幼儿环境规划及活动设计、婴幼儿健康照顾、婴幼儿照护技术等七类。保母人员职前训练的核心课程内容如表2:

从职前训练的核心课程内容可以了解到台湾省保母人员应具备婴儿发展、健康照顾、营养、托育环境规划、学习活动设计、托育相关政策法规、亲职教育等知识与技能,对于只完成了台湾省义务教育或者非幼保相关科系毕业者必须先接受保母人员职前培训的核心课程,完成核心课程训练才能参加台湾省行政院劳工委员会举办的保母人员技术士技能检定。

而从台湾省行政院劳工委员会制定的《保母人员技术士技能检定规范》可知,保母人员检定范围包括学科及术科测验两部分。学科部分,主要是测验儿童及少年福利专业人员保母人员核心课程的内容,即职业伦理、婴幼儿托育导论、婴幼儿发展、婴幼儿保育、婴幼儿卫生保健、婴幼儿生活与环境和亲职教育的内容。术科测验则包括游戏学习区、清洁区、调制区、安全医护区等技能检定。

从保母人员专业训练发展的演变可知,在专业训练上是由局部地区扩展到全省实施的,训练时数由80小时增加至126小时。训练期分为职前训练与在职训练,并由职前训练与保母技术士技能检定两部分相结合,强制非幼保相关专业者接受专业训练。

二、台湾保母人员在职训练的实施

台湾省保母人员在职培训开始于1999年,台北市政府委托信谊基金会与台北家扶中心试办了“保母督导系统”。该系统首次以训练、媒合以及督导三合一的方式,让完成训练的保母人员能继续接受督导——一方面给于保母人员支持,另一方面透过督导系统督导保母人员的托育品质。2000年台湾省内政部儿童局正式将保母人员的在职训练纳入《社区保母支持系统实施计划》的文本中,以提升保母人员照顾幼儿的服务品质。

(一)保母人员的在职训练

台湾省内政部儿童局自2000年起规定各县市的社区保母系统每年必须办理系统内保母人员的在职训练,训练经费由内政部儿童局补助;未参加训练的保母必须退出社区保母系统,完成训练后才能重新加入社区保母系统。由于大多数保母人员的托育时间为星期一到星期五,所以社区保母系统多利用假日举办保母人员的在职训练。同时,为了节省训练经费与训练时间,一般而言在职训练多采用密集式课堂授课方式进行。

各社区保母系统对保母人员安排的在职训练内容多以内政部儿童局每年所规定的训练内容为范围进行课程规划,并且在办理保母人员在职训练前必须将训练计划陈报各县市政府备查。2007年内政部儿童局《社区保母系统实施计划》规定,保母人员必修的在职训练内容为:儿童保护、卫生保健、发展迟缓儿童筛检、婴幼儿发展与学习、保母情绪管理、托育伦理。2008年规定保母人员必修的在职训练内容为:分享育儿照顾新知、育儿经验分享、提升保母自我照顾能力、儿童保护、卫生保健(视力保健、口腔保健以及健康)、发展迟缓儿童筛检保育、婴幼儿发展与学习、保母情绪管理、意外事故预防与处理、托育伦理等。

(二)台北市保母人员的在职训练

将2006年至2008年台北市所办理的保母人员在职训练课程内容警醒归纳整理如下表:

表3:2006年至2008年台北市保母人员在职训练内容一览表

年 在职训练内容

2006 幼儿肠胃功能认识与保健、中年妇女之身心适应、婴幼儿过敏疾病认识与照护、婴幼儿卫生与保健、幼儿生活教养、保母日志撰写、婴幼儿感觉统合与潜能开发、儿童保护、口腔清洁与龋齿防治、婴幼儿身体发展与医疗保健、行为观察与处理原则、游戏学习设计、保母情绪管理、婴幼儿按摩理论与实务、婴幼儿副食品、亲子活动设计、说故事研习营、幼儿创意语文、儿童发展迟缓、社区保母系统计划说明、急救CPR、更年期妇女的保健、谈幼儿情绪、亲职沟通、如何与家长签订保母任务契约、动手做玩具、哺育母乳、保母责任险说明、婴幼儿发展评估相关资源整合及运用、0-3岁幼儿发展认识与协助、培养婴幼儿注意力、幼儿听力发展认识与协助、应用音乐启发婴幼儿学习与发展、婴幼儿意外紧急处理、保母与家长沟通技巧、婴幼儿营养之均衡发展、早产儿的居家照顾、家庭托育环境的规划与布置。

2007 新生儿与婴儿疾病观护与急救、从营养与副食品谈婴幼儿健康、幼儿常用食品营养成分与体质关系分析、0-3岁亲子音乐游戏、危机预防与处理、从清洁与收纳谈托育环境维护、保母托育相关政策、各类营养素对各年龄层之重要性、婴幼儿急症的处置与照护、由医学观点看学习障碍、感觉统合、幼儿语言发展与唇腭裂幼儿之照护、幼儿独立人格训练、幼儿按摩技巧、育儿工作者易发生的职业伤害、受虐儿童与目睹家暴的认识与处遇、儿童视力保健、0-4岁发展检核表实作技巧、婴幼儿教具制作、0-6岁儿童行为改变技术、说故事研习、保姆情绪控制管理、保母专业伦理、儿童哲学与教学、如何帮助情绪障碍的孩子、托育事件个案探讨、文化古迹参访、意外保险、游戏治疗活动设计、保母职场压力管理及心理调适、学龄前幼儿口腔保健、用药安全、保母与家长的沟通技巧、婴幼儿发展检核、以只能治疗角度看0-3岁的幼儿发展、保母形象建立、会谈技巧、儿童托育政策与居家式儿童照护服务管理自治条例说明、保母系统与劳动权益、婴幼儿常见的皮肤病、早产儿照护、婴幼儿意外预防与处理、0-3岁激发孩子的学习潜能、0-3岁分离焦虑情绪与处理、宝宝腹泻与便秘的预防与照护、新生儿的照护、发展迟缓儿童筛检、婴幼儿发展与学习、婴幼儿的感觉统合、婴幼儿的安全-CPR。

2008 意外伤害预防与处理、幼儿脑力潜能开发、托育经验分享、如何与0-3岁幼儿说故事、如何培养孩子学习力、专注力、记忆力、托育契约权利义务说明与签订原则、保姆自我照顾分享、公共卫生与传染病预防、图书故事与幼儿发育、幼儿色彩学、幼儿游戏心理与行为、善用学习策略提升学习成效、传媒对幼儿早期发展的影响、多元文化与幼儿教育、家庭与法律、儿童发展筛检介绍、保母情绪与压力管理、早产儿居家招呼、系统政策及托育辅助业务说明、0-2岁婴幼儿适性发展游戏活动设计、卫生保健(视力、口腔及)、新CPR训练、儿童保护、穿出自信(保母形象管理与沟通)、婴幼儿良好饮食习惯、认识孩子与照顾者的依附关系、有效的家计管理、认识母乳、认识儿虐与法律常识、增进幼儿适当的表达能力与改善构音、托育环境规划与安全、婴幼儿的发展与学习、托育伦理、宝宝日记书写技巧、如何和家长做有效的沟通。

台北市保母人员的在职训练从1999年起实施已10年,起初由台北市政府委托民间团体办理,2000年起依照台湾省内政部儿童局的规定由各社区保母系统办理。多年来各社区保母系统办理的保母人员在职训练为配合保母的时间多于假日举办,训练方式则以课堂讲授方式进行,在职训练内容依循当年台湾省内政部儿童局规定的必修课程进行调整和规划。

综上所述,从台北市各社区保母系统自2006年至2008年所举办的保母人员在职训练内容观之,每年的在职训练内容差异并不大,这应该与内政部儿童局已对保母人员在职训练课程内容做了原则性规范有关。而各区保母系统办理保母人员在职训练前亦会参考保母人员的建议对训练内容进行调整,保母人员多建议增加工作上需要的知识技能或保母人员自我照顾的需求。

三、对我国大陆地区保育人员专业培训的启示

对台湾省保母人员职业培训的历史沿革以及训练课程内容的梳理,可以看出在台湾省对于保育人员训练的内容不仅包括了幼儿保育的专业知识和技能,同时也涵盖了对于专业伦理和个人发展的素质培训。

而在我国的大陆地区,对于保育人员的专业培训目前还只是对职前培训有着严格的要求,在职培训并未有着明确的规定以促进其继续发展。根据《中华人民共和国职业技能标准》中对于保育员的要求来看,对于保育员的专业培训内容还仅仅是关注对幼儿生理心理的了解、幼儿常见疾病和护理方法以及对幼儿教育保育的技能等,而对于保育人员的专业伦理、职业发展、与家庭和幼儿的沟通以及共创支持保育人员专业发展平台的关注较少。

基于以上对于我国台湾省保育人员专业培训的述评以及对于我国大陆地区保育人员培训的比较,可以看出我国大陆地区可以在保育人员的专业伦理、在职培训、专业发展以及职业生涯规划等方面给予更多的重视,为提高保育人员自身素质和保育质量打造更好的平台。

参考文献:

[1] 关于颁发保育员、家庭服务员国家职业技能标准的通知[J].创业者,1997(6)

[2] 李慧娟.家庭保母训练方案之评估研究——以台北家庭扶助中心邻里托儿服务方案为例[D],1989

[3] 台湾省内政部.儿童福利专业人员训练实施方案,1997

[4] 台湾省内政部儿童局,儿童福利专业人员保母人员核心课程,2005

[5] 台湾省行政院劳工委员会.保母人员技术士技能检定规范,2007。

[6] 台北市政府社会局.台北市政府社会局试办保母督导系统计划,1999

[7] 台湾省内政部儿童局.社区保母支持系统实施计划,2000

[8] 台北市政府社会局.台北市政府社会局90年度业务报告,2001

[9] 张美美.台北市保母人员在职训练需求之研究,2009

[10] 台北市政府社会局.台北市政府社会局97年度业务报告,2008

儿童保健知识培训范文第7篇

【关键词】ECCP项目;儿童;心理健康咨询

【中图分类号】G619 【文献标识码】A 【文章编号】1004-4604(2015)10-0050-04

儿童心理健康咨询是指儿童心理健康顾问与儿童照料者(尤其是保教机构工作人员与儿童家庭成员)之间建立合作伙伴关系,以促进儿童心理的健康发展。儿童心理健康咨询的目标在于提升保教机构工作人员和儿童家庭成员的心理健康教育能力,以帮助解决0~6岁儿童的心理健康问题。〔1〕

ECCP项目( The Early Childhood Consultation Partnership)是美国康涅狄格州的一项免费心理健康咨询项目,主要为由于心理健康问题而可能被保教机构拒绝的0~5岁儿童提供心理健康咨询服务。该项目通过提供支持、组织培训以及教育咨询等途径来提升保教机构工作人员和儿童照料者的心理健康教育能力,以实现促进儿童最优化发展的目标。

一、项目简介

ECCP项目主要包括儿童特定服务项目(Child-specific Services)、班级服务项目( Core Classroom Services)和强化服务项目(Int-ensive Site Services),但它们是一个统一、连续的整体,即在儿童心理健康咨询过程中,关注焦点由儿童个体扩展到儿童所在班级,乃至整个保教机构。〔2〕虽然这三类项目的服务范围不同,但每个服务项目的要素具有一定的相似性,都包括评估、观察以及行动支持等。

(一)儿童特定服务项目

儿童特定服务项目主要为可能存在情绪困难或行为问题的儿童提供服务,包括对儿童进行评估,对班级环境和家庭环境进行观察,召开行动计划会议以确定预防或干预策略,生成行动计划,并开展家庭或教师访问。对儿童的评估一般通过问卷调查和量表来进行,如《儿童年龄和发展阶段问卷》(Ages and Stages Questionnaire)、儿童版本的《感觉处理能力剖析量表》(Sensory Profile),等等。在对儿童进行评估的同时,儿童心理健康顾问会对家长开展相关评估,如通过《亲职压力指标简表》(Parenting Stress Index Short Form)进行测试。〔3〕行动计划的生成对整个服务项目具有导向、参照作用,主要包括目标、参与者及具体干预措施等的确定。儿童特定服务项目历时通常为一个月,但项目服务结束之后,儿童心理健康顾问仍会随访家长和其他儿童照料者,以便对儿童进行追踪评估,必要时还会给予额外支持,并对参与者(通常为保教中心主任、教师、家长等)的服务满意度进行测评。

(二)班级服务项目

班级服务项目主要通过改善班级环境,以更好地满足儿童的心理健康发展需要。班级服务项目主要包括班级评估、策略制定、行动计划生成以及计划实施等内容。在服务班级的同时,儿童心理健康顾问也会对其隶属机构进行考核并提供建议。与儿童评估类似,对班级进行评估也会使用相关的量表,如《婴幼儿/儿童早期环境评定量表》(Infant-toddler/Early Childhood Environmental Rating Scale-revised,ECERS-r or ITERS-r)、《班级评估评分系统》(Classroom Assessment Scoring System,CLASS) 等。〔4〕心理健康顾问每周会提供4~6小时的服务,整个班级服务项目历时约14周。

(三)强化服务项目

强化服务项目扩展到整个保教中心,包括进一步深入调查,开展两次覆盖全中心的培训以及形成整个中心的行动计划。在开展强化服务项目时,儿童心理健康顾问会对保教机构的员工的工作信念与工作态度进行调查,还会对中心制定的有关儿童心理健康方面的规定进行分析并提出改进意见。强化服务项目一般历时9个月。

二、项目申请

(一)申请途径

不同的服务项目类型,其申请途径有所不同。想要接受儿童特定服务项目的服务,家长或是儿童照料者可以拨打免费的服务热线或联系该区域的儿童心理健康顾问,直接联系ECCP项目总公司(ABH公司)提出申请。这些联系方式都可以在ECCP项目网站上获得。班级服务项目和强化服务项目的申请,一般由保教机构主管提出,可直接联系当地的儿童心理健康顾问或者ABH公司。其中,强化服务项目的申请必须是在已经接受了其他ECCP项目服务之后才可以进行,且保教机构主管要有决心改革的承诺。

此外,无论是哪种类型的服务项目,在申请成功后,都必须与儿童心理健康顾问签订一份项目协议书,明确规定顾问、家长、保教机构员工等人的工作职责,以及服务的频次和时长,等等。

(二)申请缘由

ECCP项目旨在促进儿童心理健康发展,只要有威胁儿童心理健康的因素存在,都可以提出服务申请。

儿童特定服务项目的申请,一般由家长、教师或儿童所在保教机构的主管提出。申请缘由可以是以下几点:(1)儿童出现某些行为问题或在某些方面存在发展障碍,如焦虑、行为障碍(咬人、打人等)、注意力集中困难、缺乏社交技能,等等。(2)生活中出现重大事件而导致儿童产生心理健康问题,如弟弟妹妹出生、父母离异、亲人去世,或是一些突然发生的自然灾害,如受暴风雨、洪水的袭击等。

班级服务项目的申请,一般由儿童所在保教机构主管或教师提出。申请该项目通常是为了获得班级管理方面的支持,如,为了改善班级的情感氛围,希望在加强教师、家长和管理者合作等方面得到帮助,等等。

强化服务项目的申请,一般由保教机构主管提出,但是通常只有坐落于市区或拥有150名以上儿童的中心才可以申请这项服务。申请该项目通常是希望在如何促进儿童心理健康发展方面获得支持,以期通过培养员工的适应能力和团队精神、建立与家庭的合作,来提高儿童的心理健康发展水平。

三、ECCP项目的运行与管理

(一)ECCP项目团队

ECCP项目由ABH公司统一管理,ABH公司为项目的顺利运行配备了专业的管理团队。该管理团队主要由ABH公司总裁、副总裁,ECCP项目经理、经理助理、行政助理以及20位专业的儿童心理健康顾问(Early Childhood Mental Health Consultants)组成,〔5〕儿童心理健康顾问处于核心地位。ABH公司将20名顾问分散到康涅狄格州各个社区的保教机构中,每个机构配备1~2名顾问,从而形成了一个有组织、系统化的儿童心理健康咨询网络。

(二)ECCP儿童心理健康顾问

1.资历、能力要求

儿童心理健康顾问是项目的一线工作者,直接影响项目的服务质量。儿童心理健康顾问须具备相应的专业知识和技能:首先,须拥有公共服务相关领域(如社会工作、婚姻咨询、教育或家庭教育等)的硕士学位;其次,所有儿童心理健康顾问都须具备有关促进儿童心理健康方面的知识和经验。

具体来说,儿童心理健康顾问应具备以下六个方面的能力:(1)具备有关儿童发展、心理健康和儿童保教等方面的专业知识和实践能力,以帮助教师和家长了解儿童的发展规律,判断儿童发展过程中出现的问题,建设能够促进儿童心理健康发展的环境。(2)能够与儿童、儿童照料者、教师以及其他幼儿服务提供者建立相互信任的合作关系。(3)具备观察、筛选和收集数据的能力。儿童心理健康顾问需通过观察、访谈、问卷等方式收集儿童及其所处环境的有效信息。此外,在档案编制作、数据统计及分析中,儿童心理健康顾问要做到不偏不倚、客观公正。(4)能够提供技术支持。儿童心理健康顾问要具备收集相关数据的能力,如收集儿童发展现状、教师素质、教育环境等数据,为行动计划的制定提供坚实的基础,运用多样化的方法(辅导、建模、提问等)来保证行动计划的实施。(5)具备与社区建立伙伴关系的能力。儿童心理健康顾问与所在社区建立合作关系,旨在实现资源共享、加强双方的工作联系,从而提高服务质量。(6)具备实践和反思性实践能力。儿童心理健康顾问须以专业的态度来对待自己的工作。同时需要经常反思自己的工作,以促进自身的进一步发展。

2.培训和考核

儿童心理健康顾问需要进行通过的培训和考核。培训和考核由ABH公司进行。培训主要有职前培训和在职培训。每个阶段的培训内容都涉及儿童心理健康顾问所需的六方面能力,每方面内容的学习需要2~3小时。

(1)职前培训

该阶段的培训主要帮助儿童心理健康顾问学习掌握相应的基础知识,目的是帮助他们成为一名合格的儿童心理健康顾问。职前培训一般历时6个月,包括以下6方面内容:①ECCP项目及儿童心理健康咨询工作概述。②儿童特定服务项目相关知识。③儿童发展、项目筛选和评估等方面的知识。④班级服务项目的相关工作内容。⑤早期保教中心以及班级的评估。⑥建立合作关系、有效利用资源等方面的知识。

(2)在职培训

在职培训的目的在于帮助在职顾问对其工作有更深刻的理解,提高其服务水平。在职培训一般历时18个月,包括以下6方面内容:①婴幼儿教师的干预策略。②学前班教师的干预策略。③儿童的发展规律。④与“处于危险”人群一起工作的能力。⑤组织合作能力。⑥反思能力。

ABH公司除了培训儿童心理健康顾问之外,还对其工作实施考核。公司每月举行一次全体顾问会议,每两周举行一次小组会议,以了解儿童心理健康顾问的工作现状,并给予一定的指导。ABH公司建立了一个ECCP管理信息系统(ECCP Management Information System,MIS),以期对儿童心理健康顾问的工作进行追踪,并在必要时提供及时的帮助。〔6〕儿童心理健康顾问在接受公司监督、考核的同时,还受所在社区机构的监督和考核。相对于ABH公司的制度化考核,机构的考核具有较强的随意性,其考核频次和形式多样化,但至少每个月会实施一次考核。

四、ECCP项目的特点

ECCP项目是随着人们对儿童心理健康的日益重视而逐渐发展起来的,它是覆盖整个康涅狄格州、以0~5岁儿童为服务对象的一项免费心理健康咨询项目。

(一)目标明确、服务范围广、支持策略可行

ECCP项目的目标是为了促进康涅狄格州0~5岁儿童的心理健康发展。众所周知,儿童的心理健康发展不仅与其个体因素相关,更多是有关周围环境因素,如照料者、家庭、同伴、教师等。基于此,ECCP项目的服务对象从儿童延伸至家长、教师以及其他照料者,服务范围从儿童本身拓展到班级及保教机构,以期通过提高照料者的教育能力、创设良好的教育环境等来促进儿童的健康发展。此外,该项目制定的行动计划以及提出的建议,都具有很强的实践性和可行性。如在学前班开展相应的项目服务时,会充分利用过渡环节,即在每个过渡环节都给儿童一定的提示(如灯光变暗、播放音乐等),以帮助幼儿顺利进入下一个活动环节,而不至于产生惊慌失措的情况。

(二)形成了一个“宣传-预防-干预-诊治”的统一体

ECCP项目为了全方位地满足儿童的心理健康发展需要,形成了一个涵盖“宣传-预防-干预-诊治”的统一体。宣传是为了引起家长及其他照料者对儿童心理健康的关注;预防针对的是处在心理健康“风险边缘”的儿童,做到防患于未然;干预和诊治主要是针对已经出现心理问题的儿童,通过提供必要的支持来进行心理矫正。

(三)统一管理与自主运作相结合

ABH公司为项目的顺利运行提供了专业支持。其中,专业的管理团队重在让项目从构想到实践实现顺利转变,从而为各个服务项目的顺利开展提供保障。数据平台能够记录儿童心理健康顾问的工作进程及其效果,对其工作监督、考核。ABH公司在统一管理项目的同时,又与各个社区密切合作,项目顾问须同时接受所属社区机构的监督和考核。统一管理和自主运行相结合,在一定程度上保障了ECCP项目的高质量和高效率。

(四)申请流程简单,客户参与评价

项目申请者可以直接在ECCP网站上获得所在区域儿童心理健康顾问的个人信息和联系方式。如果申请者找不到所在区域的顾问信息,还可以直接拨打ABH公司的服务热线。此外,申请者可以直接在网站递交申请表,只需要说明申请者的个人信息及申请理由就行,并无其他繁琐程序。项目结束后,客户有权对顾问的工作进行评价,这也是对顾问工作进行监督、考核的一种方式。

五、启示

美国康涅狄格州的ECCP项目已日臻完善,在预防和干预儿童心理健康问题方面取得了积极的成效,对我国有诸多启示。

(一) 积极关注儿童的心理健康问题

我国有关儿童心理健康方面的研究仍然较弱,不够深入。有学者指出,我国有关儿童心理健康的研究仍停留在生物-医学模式水平上,还没有实现向生物-心理-社会-教育整合模式的转变,儿童的心理健康教育常被德育所取代。〔7〕要促进我国儿童心理健康的发展,必须要提交对儿童心理健康的关注度,加强对该领域的进一步研究。

(二)整合多方力量,做防患于未然的事

全面促进儿童心理健康发展并不是一蹴而就的事,也不是单靠某一方的力量就可以完成的。政府、社区、家长、保教机构等各方面必须联合起来。如政府要提供财力及政策支持,要成立相关服务机构;保教机构积极开展心理健康宣传工作,帮助家长和教师学习和掌握儿童心理健康的知识及方法。此外,促进儿童心理健康发展的途径虽是多方面的,但首先应做防患于未然的事,而不是“亡羊补牢”的事。家长和其他照料者要有敏锐的观察能力,对儿童发展过程中出现的问题,做好早期干预工作。

(三)建设专业的儿童心理健康促进机构,为公众提供专业服务

康涅狄格州为促进儿童的健康发展而开展了ECCP项目服务工作。我国目前还没有以政府为主导的专门的儿童心理健康咨询部门,儿童心理健康教育多仅依靠幼儿园进行。若儿童出现明显的心理健康问题,家长更倾向于到医疗机构进行诊治。如上所述,儿童心理健康是一个复杂的问题,不仅涉及儿童自身,同时与其周围环境有着千丝万缕的联系。从原因调查、诊断评估到干预诊治,需要多方力量的共同参与,尤其是专业人员。因此,需要专门的儿童心理健康咨询机构,以更好地整合各方资源,建立专业的儿童心理健康咨询队伍,以有效促进我国儿童心理健康发展。

参考文献:

〔1〕〔2〕〔3〕〔4〕〔5〕〔6〕ABH.Early Childhood Consultation Partnership 〔EB/OL〕. 〔2015-05-06〕.http://.

〔7〕袁琳.幼儿心理健康教育问题探析〔J〕.沈阳师范学院学报:社会科学版,2002,(6).

ECCP Program in Connecticut of America and Its Enlightenment

Zhu Xiaoquan, Zhang Li

(College of Education, Central China Normal University, Wuhan, 430079)

儿童保健知识培训范文第8篇

【关键词】妇幼保健服务现状

【中图分类号】R782.2 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)10―0054―02

了解璧山县妇幼保健服务体系的发展现状和技术服务情况,同时为妇幼保健机构建设和发展提供参考依据。妇幼保健机构坚持妇幼卫生工作方针,以群体保健工作为基础,面向基层,预防为主,为妇女儿童提供健康教育等公共卫生服务。但在机构之间、地区之间存在着妇幼卫生服务工作发展不平衡的现象。巩固所取得的成绩,进一步加强薄弱地区的妇幼卫生工作,拓展妇幼卫生的服务领域。

1资料与方法

1.1资料所有资料均来自乡镇卫生院(社区卫生服务中心)调查表、乡镇卫生院管理及保健人员座谈提纲和村级保健人员座谈提纲及调查表。

1.2方法

1.2.1调查方法采用普遍调查和专项调研相结合的方法对全县所有乡镇卫生院(社区卫生服务中心)进行基线调查、收集全县所有乡镇卫生院的基本情况,包括资产、设备、人员等相关信息;另外,采用随机分层整群抽样方法抽取乡镇卫生院作为调查单位,设计调查表格、座谈纲目,并组织有关人员分赴抽样单位采取听汇报、座谈交流、查阅资料、现场察看等方式对乡、村妇幼保健工作开展专项调研。

2结果

2.1学历情况妇幼保健卫生技术人员40人,学历层次不高,大专学历人员占60.00%,其中中专占10.00%,见表1。

2.2 职称情况我县妇幼保健人员职称低,医士占42.50%,见表2。

2.3妇幼人员问题部分领导对妇幼重视程度仍然不够,重临床轻妇幼现象,妇幼人员收入与业务收入挂钩,妇幼人员存在工作情绪不愿意从事妇幼工作,兼职现象突出,责任感缺乏,非业务人员或未经培训上岗人员较多,儿保人员严重缺少,影响妇幼人员的工作积极性。产科医生缺乏,不能为孕产妇保健提供强有力的技术支撑孕产妇保健服务的提供,需要各个辅助科室的协作、配合和支持。但是,我县乡镇卫生院的产科医生缺乏,并且稍微好点的产科医生又调到县级机构。一般乡镇卫生院只有1个产科医生,中心乡镇卫生院有2-3个,广普、健龙卫生院没有产科医生。而且现在乡镇卫生院实行了绩效,做多和做少也没什么区别,医生都怕出事,大部分的乡镇都减少了接生量,致使80%以上的孕产妇都到县级医疗机构来生产了。村卫生室兼职妇幼保健工作无任何报酬,收入靠自收自支,无偿承担妇幼保健工作。

2.4妇幼保健工作设备落后医疗资源利用不够充分,我县的儿童保健工作仍是以体格检查为主,儿童保健的设备仅是磅秤、身长计、听诊器,缺乏眼、耳、口腔等专科保健设备,缺乏儿童听力筛查设备,智力筛查设备、缺乏其他辅助检查等设备,以目前的能力和水平,对家长缺乏吸引力,影响儿童保健工作的开展。产科检查,大部分没有单独的产前门诊同妇产科一起检查,没有产床,胎心监护仪,辅助检查做不到,导致乡镇产妇大部分涌向县级医疗机构体检。

2.5妇幼保健队伍结构不合理人员结构不合理,技术水平不高。因此,服务能力不能满足广大群众日益增长的医疗保健需求,直接影响了妇幼保健机构的经济效益和社会效益[2]。部分工作人员知识老化,孕产妇健康检查频次及分布在哪个阶段不清楚,必查项目和备查项目以及临床意义不清楚。儿童保健中体格发育评价和提供喂养指导不足是普遍存在的问题。县妇幼保健院由于编制限制了人员的进入。乡镇级妇幼保健队伍由于实行岗位工资制,预防保健工作的经费无法满足工作的需要,部分领导对保健工作没有足够重视,造成了妇幼保健工作负担重且较繁琐,但收入与工作量相比明显不合理的现象,影响了工作的积极性。

2.6培训情况基础调查乡镇卫生院专兼职妇幼保健人员近年参加培训少,妇幼医生全年对村级保健人员培训和指导平均6人次。由于经费不足,乡村级妇幼保健人员外出学习进修机会少,并且上级组织的业务培训也很有限,多以会代训,大多数人员主要是通过自学、实践等方式提高自己业务水平,从而造成保健人员知识老化,业务水平、服务能力较低的局面,不能很好适应当前保健需求。

2.7流动孕产妇、儿童保健系统管理率降低流动孕产妇、儿童保健的管理日趋成为影响我县儿童系统管理率、早孕建卡、孕产妇系统管理率和产后访视率的主要因素。流动儿童部分家长只重视计免,不愿体检,管理依从性低,其系统管理率低,服务人群增多,流动孕妇的早孕建册及系统管理,流动孕产妇、儿童的比例越大使得全县的孕产妇、儿童系统管理率降低。

3讨论

3.1妇幼保健经费投入不足目前我县乡村妇幼保健服务方面面临着工作经费投入不足、人员工资落实不了、待遇没有保障的局面。各机构靠业务收入补贴支出,制约着自身的发展。

3.2领导不重视此工作乡镇部分领导认为保健没有可观的经济效益,所以“重临床轻保健”,部分乡镇医疗机构无儿童体检门诊,体检设施设备陈旧,影响了儿童体检质量。

3.3妇幼保健队伍结构不合理基层妇幼保健工作人员兼职多、专业素质参差不齐、责任心不强、非本专业人员从事工作,导致有些工作不到位。一是信息统计工作不理想,报表错误多;二是孕产妇系统管理有难度,仅靠一名保健人员无法完成孕产妇管理任务;三是儿童保健工作薄弱,无专职儿保医生、儿保知识缺乏,导致儿保质量多年无法提高,不能适应现阶段儿童保健工作。

3.4专业知识缺乏,整体素质偏低已远远不能满足当前孕产妇、儿童保健工作的需要。低学历多,待遇不能落实,难以留住和引进人才,以至妇幼保健人员素质低,继续医学教育投入不足,特别是外出学习、参加市级以上学习班机会很少,并且上级组织的业务培训也很有限,从而造成儿童保健人员知识更新慢,知识老化,服务能力偏低的局面。队伍的整体素质低下,人员结构不合理,技术水平不高。因此,服务能力不能满足广大群众日益增长的医疗保健需求,直接影响了妇幼保健服务的经济效益和社会效益【1】。

3.5基础设施薄弱,设备陈旧乡镇卫生院基础设施建设缓慢,设备普遍不足,大部分检验设备陈旧,质量不高,影响服务能力。乡镇医院的收入大都于支付职工工资,没有能力淘汰更新,且老化现象严重很难适应目前妇幼保健工作的需要。

4对策

4.1加强领导,政府重视与支持强化公共卫生意识。长远规划逐步落实固定、专职妇幼人员、加强对妇幼卫生工作特别基本公共卫生、重大公共卫生工作的资金、设备和人员的投入,激发服务意识和工作热情。按社区人口规模配足社区卫生服务中心的妇幼卫生人员,各卫生服务站和村卫生室至少配备一名女性医生或保健员,主要承担产后访视工作,解决目前大多由乡卫生院和中心完成入户访视,但由于路途远,居住分散,人员不足导致产后访视率均不达标的现象。

4.2加大对妇幼卫生硬件设施的利用率。设备和技术等方面的交流与共享,对于新业务的开展,我们针对性的采取以下措施,即在提升对妇幼保健工作重要性认识的基础上,重视妇幼保健队伍的稳定和健全,并在业务上加强培训和有针对性的指导,严格控制质量,以及加强了乡镇卫生院在设备和技术等方面的交流与共享。能开展辅助检查的地区一定要开展辅助检查,开展必须检查项目,增加对孕产妇和儿童健康管理基础设备的投入,将基础设备和人员纳入目标检查必须条件。保证妇幼人员稳定。减少人员的变动,新上岗人员需经培训后上岗,确保妇幼卫生工作的连续性。

4.3开展业务培训与进修。继续对基层妇幼人员的进行短欺业务培训,分批次进行进修实习,考核后上岗,以提高业务知识水平,提高服务质量。开展专题培训、操作培训、不同人员分类培训,特别要加强适宜技术的培训。

4.4加强流动人口妇幼保健工作应从健康教育入手。针对流动人口保健意识淡薄等特点,应采取多渠道、多部门、多形式的健康教育方式进行儿童保健知识宣教,有针对性的进行健康教育,提高家长对儿童保健的认识,积极配合或采取主动的儿童保健行为。

针对流动人口经济水平较差,在社区开展经济实用的基本保健服务,应进一步探讨外来儿童的管理模式,制定相应的管理办法提高服务的可及性。有计划的宣传外来儿童卫生保健知识,有针对性、有重点地开展流动人口妇幼保健知识大型宣传、咨询、义诊、竞赛等活动,在社会上营造加强流动人口妇幼保健工作的氛围。

4.5提供妇幼保健服务的医疗机构也应当强调服务的社会效益,同时也应重视妇幼卫生服务的经济效益【2】。妇幼保健服务是国家为保护和促进妇女和儿童的健康,提高出生人口素质,提供妇女保健、儿童保健、生殖健康等技术服务,开展妇幼保健、生殖健康的科学研究、健康教育、培训和妇幼卫生信息监测等而设立的专业。为降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率方面作出了重大贡献【3】。

参考文献:

[1] 孙汉军.医院服务质量与服务价值的思考.重庆医学,2004,33(9):1315.

儿童保健知识培训范文第9篇

1.1管理方法63例儿童每2~3个月到儿科保健门诊进行一次体检,包括身高、体重、胸围、头围的测量,并进行营养状况评价,疾病筛查及智能评估。定期检查血红蛋白、骨碱性磷酸酶及微量元素,积极预防疾病。同时根据儿童的生长发育特点,参考国内外有关儿童保健的文献[2-6],制订不同年龄段的早期发展训练方案及管理方法。≤2岁的儿童注重视觉、听觉刺激,如用玩具、器材、观看动画片、语言训练、语言沟通等进行感知、语言、社交能力的培养;运动能力训练,包括正常坐姿、走姿、训练等。3~5岁的儿童可通过身体及四肢的动作来增加感官及运动经验,如做体操、跳舞等以增强大脑的调控及整合能力,如可通过模拟动物游戏培养儿童的走、跑、跳、投等运动能力,每次25min,每周3~5次。6~7岁的儿童可结合游戏治疗、神经发育疗法、Rood疗法对儿童实施个体化的运动训练[7]。如根据儿童的具体情况选择相应的游戏,并不断上调游戏的难度,如过独木桥、爬滑梯、找寻埋藏物等;同时可选用双手用、单手肘关节用、单手肩关节用、单手腕关节用、单手前臂用、单手侧捏用以及足部运动用等训练器械每日训练儿童的肢体功能,30min/次,2~4次/周,进行精细运动能力培养[8]。≥8岁儿童注重对基础知识的培养,在开设语文、算术、常识、体育等课程的基础上,还应开设美术、音乐、舞蹈等艺术课程;并培养儿童生活自理能力,如要求儿童饭后自己洗碗、自己穿衣、自己收拾玩具及床铺等,促使儿童德智体全面发展。1.2观察指标管理前及管理后均由不参与福利院儿童教育、管理的儿科康复及治疗医师测量儿童的体格(身高、体重),采用中国儿童发育量表(ChineseChildren'sDe-velopmentalScale,CDCC)[9]对儿童发育商(Develop-mentalquotient,DQ)及智能发育能区(大运动、精细运动、语言、认知、社交能力)进行评价。1.3统计学方法采用SPSS17.0软件包对数据行统计学分析,计量资料用(x±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

经过6个月的管理,63例儿童体重增长(2.7±1.1)kg,身高增长(3.6±1.3)cm。管理后DQ、大运动、精细运动、语言、认知、社交能力评分均高于管理前(P<0.05),见表1。

3讨论

儿童保健知识培训范文第10篇

关键词:儿科医师 队伍建设

随着卫生事业发展和健康意识不断提高,儿童就医难问题日益凸显。据《2012中国卫生统计提要》显示,2011年全国儿科医师约9.6万,儿科床位约20.5万张,全国79家儿童医院中,76%在大中城市。而第六次全国人口普查结果则显示,我国14岁以下儿童有2.2亿余人。以此计算,我国每千名儿童拥有儿科医师0.43名,拥有床位0.93张。1999年教育部对《普通高等学校本科专业目录》调整后,国内医学院校陆续撤销了儿科学专业,而新的儿科医师培养机制尚不能发挥有效作用。儿科医师和儿童医疗机构远远不能满足儿童健康需求。

一、加强儿科医师培养

1.加强医学院校儿科医师培养力度。结合我国目前儿科医师现状,医学院校应根据教育发展规律和社会需求,积极研究恢复儿科学专业招生的可行性,总结以往教学经验和存在的不足,采取有针对性的措施,努力加大儿科学专业教育,以满足儿童专科医院和综合医院儿科医师需求。在教学方法上,可以采取“4+1”或者“5+3”模式,分别培养本科和硕士层面儿科医师。同时,完善儿科学硕士和博士教育机制,加快儿科学高层次学历教育,提高儿科学科技含量和科研水平,满足儿科学专业发展需求。

2.加强儿科医师在职规范化培训。结合继续医学教育项目,加强对儿童专科医院和综合医院儿科在职医师的规范化培训,建立健全儿科医师在职培训制度,将儿科医师接受在职规范化培训作为重要考核内容,作为晋级晋职的重要条件,不断提升儿科医师诊疗水平。根据儿科医师的资历、专业和技能,开展不同的培训内容,重点突出儿童急危重症的诊治水平,努力降低儿童特别是新生儿、婴儿死亡率,最大限度提高儿童疾病诊疗技术和救治能力。

3.加强基层全科医师儿科专业知识培训。对城市社区卫生服务机构和乡镇卫生院等基层医疗卫生机构,结合全科医师培养和转岗培训工作,将儿科学相关知识作为重要内容,通过集中培训、到上级医院进修学习和例会制度,重点掌握儿童常见病、多发病的诊治等基础知识、基本技能和基本操作,要结合儿童系统保健管理制度要求,重点做好体弱儿管理和危急重症儿童的转诊工作。

4.完善儿科医师城市支援农村制度。建立和完善城市医师支援农村制度,引导优质儿科医疗资源进入县(市)级医院、城市社区和农村基层,扩大服务能力及辐射能力,提高城乡基层医疗机构对儿童常见病、多发病的诊断、处理能力。把城市二级以上综合医院和儿童专科医院对口支援农村医疗保健机构儿科医师工作,作为对城市医院考核的重要内容,把城市儿科医师到农村医疗保健机构服务作为晋升技术职称的必要条件,作为年度绩效考核的重要内容,积极引导城市医院和儿科医师对口支援农村儿科学建设,对农村儿科医师进行传帮带。同时建立完善城市医院接收农村医疗保健机构儿科医师进修学习制度,为农村医疗保健机构儿科医师拓展视野、提升诊疗技能创造条件。

5.加强儿童卫生保健工作。儿童卫生保健工作是保障儿童健康的重要措施,是法律赋予各级妇幼保健机构的重要职责。妇幼保健机构儿科医师不仅要具有丰富的临床诊疗技术,而且要掌握儿童卫生保健工作要求,根据临床与保健相结合的原则,为儿童提供保健服务。因此,提高儿童保健工作质量是加强儿科医师队伍建设的重要内容。

二、完善儿科医师队伍建设保障机制

政府应按照区域卫生规划和卫生事业发展需求,加大资金投入,统筹兼顾,多措并举,一方面加强儿童专科医院和综合医院、妇幼保健机构儿科建设,另一方面完善儿科医师队伍建设机制,促进儿童健康水平的全面提升。

1.加强儿科医疗专业机构建设,为儿科医师搭建事业发展平台。儿童专科医院数量少、城乡分布不均、综合医院和妇幼保健机构儿科力量薄弱,是造成儿科医师队伍发展缓慢、人才流失的重要原因之一。加快儿童专科医院建设、充实综合医院和妇幼保健机构儿科专业力量,不仅是缓解儿童看病难的重要举措,也是稳定儿科医师队伍、吸引儿科医师人才的根本保证

2.优化医院管理体制,合理提高儿科医师队伍待遇。结合深化医药卫生体制改革和公立医院改革工作,逐步完善符合儿科学工作性质和特点的儿童专科医院、综合医院和妇幼保健机构儿科绩效考核制度,摒弃单纯以经济收入为主要考核目标的管理体制,突出以服务质量和服务能力为主体的绩效考核管理体制。

3.加强医患纠纷调处,维护医患双方合法权益。加强儿童健康知识的宣传教育,普及儿童健康知识,提高家长对儿童疾病防治的了解,充分认识儿童疾病发展和诊治工作中的特点,增强对儿科医师工作性质的了解,加强儿科医师和家长间的理解和信任。