儿童保健管理范文精选

儿童保健管理范文第1篇

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2012年、2013年两年在我院接受保健服务的0－3岁儿童，2012年接受服务的儿童有1056人，其中0～1岁儿童有378例，1岁～2岁儿童有354例，2岁～3岁儿童有324例;男性儿童有576例，女性患儿480例;2013年接受服务的儿童有1072人，其中0～1岁儿童有386例，1岁～2岁儿童有330例，2岁～3岁儿童有356例;男性儿童596例，女性儿童476例。

1.2管理方法

采用儿童保健管理的相关资料进行全面分析，将0岁～3岁的儿童人数当做基数，按照操作程序将儿童人数记录在儿童系统的管理人数中，相反则为非系统管理人数。

1.3统计学方法

采用SPSS10.0软件进行统计学分析，各年龄组之间的比较采用卡方检验。

2.结果

通过表1可以看出，2012年的系统管理人数有384人，占36.36%，非系统管理人数有672人，占63.64%;2013年的系统管理人数有856人，占79.85%，非系统管理人数有246人，占20.15%。

3.讨论

儿童保健的管理工作已成为妇幼保健的一项重要工作，但0－3岁儿童因家庭、社会等各种因素复杂，且0－3岁儿童保健的系统管理也是整个儿童保健服务的重点的服务性项目，在管理过程中还存在多种多样的问题，因此，应加强对儿童保健的系统管理。通过表1可以看出，我院的儿童保健系统管理在2013年得到了大幅度提升，从2012年的系统管理人数占总人数的36.36%上升到2013年的63.64%，系统管理率大幅提升。但儿童保健系统的管理过程中依然存在多种问题，为此我们应加强管理，确保通过提高儿童保健系统管理，降低儿童的死亡率。

(1)领导应重视儿童保健。院方领导应调派经验丰富的医师来充实儿童保健工作［2］，通过医师的带动提高儿童保健的服务水平。也可将临床与保健相互结合，完善儿童保健系统管理;院方应制定奖惩措施，对儿科医生进行不定期的培训，提升医生对儿童保健系统服务重要性的认识，提高医院涉及到儿童服务科室的服务能力。加强对儿童保健医生的继续教育，提高儿童保健医生的保健知识以及素养;加强对儿童保健系统管理的资金支持，确保儿童保健系统的正常运行。

(2)全方位、多层次的开展好儿童保健系统网络的使用率。医院鼓励各科室之间进行不定期的交流，增强各科室之间的沟通能力，鼓励各科室加强科室之间的相互配合与支持。如儿童保健医生应加强与妇产科医生的沟通交流，妇产科医生在妇女怀孕期间就应加强对儿童保健检要性的宣传，也可在产妇分娩后加强对儿童检查时间、地点的通知等;加强与社区等基层妇女工作者的联系［3］，及时掌握各个社区及村的新生儿情况，提前填写登记表，确保提前采取相关资料工作。应完善居民健康档案的管理系统，掌握完整的儿童家庭信息，因每个家庭受经济条件及家庭情况的影响，对于儿童保健服务的接受能力存在差异，在儿童保健系统的管理中，非系统管理人数仍然占据较大比例，而之所以出现非系统管理人数，大多是由于家庭对儿童保健系统的认识不清，因此应加强对儿童家庭情况的掌握。应加强与计生部门的横向联系，确保基础数据的准确性。特别应加强与疫苗接种部门的联系，促使多方宣传、监督，在给患儿接种疫苗时提醒家长关注儿童保健，提高家长对儿童保健的正确认识。

(3)加强宣传教育。加强对儿童保健知识的宣传与教育，特别是要在儿童保健知识的宣传中注重对家长的健康教育，可以通过举办知识讲座、义诊等方式加强对儿童保健知识的宣传，也可通过进村入户、街头免费发放宣传册等方式，充分宣传儿童保健知识，提高家长自觉参与健康保健检查的主动性。

(4)对儿童保健管理系统实行信息化管理方式。实施信息化管理，可以提高院方对儿童保健的管理能力以及管理效率。利用信息化管理，可以及时进行儿童保健管理的更新、统计以及核实工作，在使用的过程中不断完善与改进，从而提高儿童保健管理系统率。

儿童保健管理范文第2篇

1.1镇级管理①乡镇卫生院妇幼干部负责该镇两个保健工作的实施。要求妇幼干部坚持每月下乡到村级，每天1个管理区，与保健员共同进行孕产妇摸底调查并集中产检，对孕妇进行五次产前检查（含早孕检查）、筛查高危孕妇，分村级将孕产妇、高危孕妇登记入册、监护管理，同时对非健康人群，如地贫基因携带者、唐氏高风险、梅毒、乙型肝炎的孕妇建立专案，进行追踪随访[3]。要求高危孕妇住院分娩，严格要求卫生院不得截留高危孕妇住院分娩。妇幼保健院每季度下乡进行抽查考核落实情况，并将考核成绩上报卫生管理部门。②按要求对辖区内儿童进行体检和系统管理，同时给予发育、心理、营养等进行指导，并对体检有问题的儿童及时进行转诊处理。对辖区内儿童贫血、佝偻病、早产儿等常见多发病及体弱儿专案管理，对非健康人群，如新生儿疾病筛查异常者、唐氏高风险儿、梅毒、乙型肝炎孕妇所生的儿童建立专案，进行追踪随访。妇幼保健院每季度下乡进行抽查考核落实情况，并将考核成绩上报卫生管理部门。③卫生院坚持每季度召开保健员例会1次，听取保健员汇报情况，反馈群众对保健服务工作的意见和建议，并进行业务知识培训，提高保健质量。

1.2村级管理①卫生院制订保健员管理制度，每个村配置1名保健员，不担任产检和接生工作，只负责掌握辖区范围内的孕妇和儿童情况，进行保健宣教、督促检查、护送孕妇住院分娩及做好产后访视工作。在产后访视工作中，要求保健员必须对母婴完成4次的访视工作（3、7、14、28d），并及时填写产后访视记录表（根据孕保册上产后访视记录表制出，县级医院分娩的产妇出院时一并带回交给保健员），访视期满后，填写访视表上交卫生院，方可结付访视费。保健员在群众中具有一定威信，熟悉最基层情况，充分发挥网底的作用，对协助全县保健工作起重要作用。②为提高保健员的积极性，可改善保健员的待遇。即要求卫生院适当补贴保健员参加例会的差旅费，与乡村医生签订《蕉岭县提高孕产妇系统管理工作责任书》，规定村医每月补贴适当经费给保健员，由其代替村医完成保健工作，以增加保健员收入，提高其工作的积极性。

2信息统计、资料收集工作“统一”是特色

坚持执行统一报表与收集资料制度。以往各镇卫生院独自收集信息数据、各项资料，可能出现漏报、重报，资料收集困难、丢失的情况，导致后续的服务难以跟进。根据这一情况，通过协调达成共识，即在县医院、妇幼保健院分娩的产妇，由县医院、妇幼保健院做好其详细信息的登记表，并保管好孕保册不再交回给产妇，妇幼保健院外勤科每月月底负责将县医院、妇幼保健院所登记的住院产妇登记表、婴儿出生名单，连同孕保册一并收集在妇幼保健院，统一每月8日在召开卫生院妇幼组长例会时，将收集的各项信息、数据及孕保册按属地管理原则统计交回各乡镇，做好月报表或年报表，保证了数据的准确性、资料的完整性，避免漏报、重报和资料丢失现象。

3流动孕产妇和流动儿童管理“沟通、反馈”是特色

乡镇卫生院之间与县级医院之间应加强沟通协作，互相反馈流动于各乡镇之间的孕妇和儿童情况，进行常规电话跟踪，减少漏缺管理情况的发生，保证妇幼保健工作全面覆盖。县级医院、各镇卫生院对别个乡镇的孕妇进行产后42d检查，或对别个乡镇的儿童进行健康检查后，将检查情况登记于特制的检查表中，并在每月8日妇幼组长例会时将体检表反馈于各乡镇，避免因孕妇和儿童的流动而出现漏管现象，真正做到从细处入手，一丝不苟，服务于群众。

4结束语

儿童保健管理范文第3篇

【关键词】计算机儿童保健软件系统管理

我院儿保门诊于2000年5月开始使用装有儿童保健软件的计算机，对0～3岁儿童进行系统管理。经过3年多的应用，笔者体会到计算机用于儿童保健系统管理的优越性，将计算机在儿童保健系统管理中的作用分析如下。

1 资料与方法

1．1 临床资料：在2000年5月～2003年12月我院儿保门诊系统管理的0～3岁婴幼儿中，计算机管理的统计118名，男童60名，女童58名，人工管理的统计117名，男童59名，女童58名。

1．2 方法

1．2．1 儿童家长在短期内普遍接受计算机保健服务有一定的难度，我们便逐步开展计算机系统管理，家长愿意购买儿保磁卡者采用计算机管理，使用成都金石软件有限公司开发的儿童保健软件；家长不愿购买儿保磁卡者用人工系统管理。

1．2．2 两种管理方法都由儿保医生体检，检查方法相同。计算机系统管理的儿童每人有一张编号的磁卡，建卡时录入儿童及家长的基本情况，每次体检刷卡后该位儿童的体检档案即显示出来，每次体检时将每个儿童的体检结果输入计算机后，显示屏上可很快看到该位儿童这次体检的体重、身高与标准值的对比、生长发育曲线图、疾病缺点诊治记录、膳食营养指导、早期教育内容。打印机将体检结论打印一张内容详细的图表，供家长参考。人工系统管理方法即是现行的由儿保医生人工填写儿童体检登记册(或保健手册)，将体检结论和保健指导内容简要地书写在体检册(或保健手册)上，许多保健指导内容由医生口述。

1．2．3 将两组统计资料对比分析。

1．3 评价及诊断标准：体重、身高用wh0推荐的o～6岁儿童体重、身高评价标准；儿童4种常见疾病按临床诊断标准诊断。

1．4 统计学方法：采用x*2检验。

2 结果

2．1 计算机组体重、身高<m一2s的少于人工组，差异有显著性(p<0．05)，认为计算机组儿童生长发育状况优于人工组。见表1

2．2 ari等3种常见疾病的患病率计算机组低于人工组，差异有显著性(p<0．05)，认为计算机组儿童健康状况优于人工组。见表2。

2．3 计算机组每年患腹泻2次以上例数明显少于人工组，差异有显著性(p< 0．005)。见表3。

3 讨论

儿童保健系统管理工作由单纯的儿童体检发展到系统的儿童营养指导，开展儿童眼、口腔、听力保健，进行儿童心理行为、智力发育研究等⋯，儿童保健软件基本上包括了这些内容。每个儿童定期体检时，将体检结果输入儿童保健软件后，计算机自动计算体检时年龄，以形象的方式对比儿童生长发育各个阶段的标准值，自动快速绘制体重曲线图和身高曲线图，供医生对儿童生长发育作出科学的评价；提供多种疾病、缺点选项供医生选择；为家长提供医生的防治意见、保健建议、膳食营养指导、从出生～3岁不同月龄的早期教育方法；预约下次体检的时间。上述内容打印到体检结论表上供家长阅看保存。家长了解自己孩子的生长发育、营养健康状况后，参照结论表上的指导内容科学地防治疾病、矫正缺点、合理安排膳食、正确地进行早期教育、按预约时间定期到儿保机构体检。儿保机构能够系统、科学地管理每一个保健儿童。所以计算机系统管理的儿童生长发育及健康状况优于人工系统管理的儿童。从表1可以看出，计算机组体重、身高低于m一2s的儿童少于人工组；从表2可以看出，计算机组3种常见病的患病率低于人工组；表

3提示，计算机组儿童每年患腹泻2次以上的例数明显少于人工组。

人工系统管理用体检登记册(表)或保健手册等书写体检结果，受时间和篇幅的限制，只能将体检结果、保健指导内容简要地书写在手册上面，医生讲述的保健建议家长不能全部都记住，医院也不能快捷简便地统计儿保资料供家长参考。另外儿童母亲对于育儿知识需求的重点已经转移，家长需要智力开发知识的迫切程度高于疾病的预防。[2]人工系统管理中缺乏详细的早期教育内容，而计算机系统管理中的早期教育内容适合当前儿童家长的需求。

儿童保健软件弥补了人工系统管理中的不足之处，为儿童及家长、保健医生提供了方便、有效、优质、完善的科学化保健手段。计算机可自动统计儿童保健的数据，儿保单位能快捷地得到儿童保健系统管理方面的统计资料和报表。计算机的上述作用，有效地促进了儿童的身心发育，提高了儿童的健康水平，计算机用于儿童保健系统管理有很多优越性，值得推广使用。

4 参考文献

儿童保健管理范文第4篇

【关键词】乡级；儿童保健管理；质量

随着人们经济文化生活水平的不断提高，儿童保健工作也越来越被人们重视，特别是国家基本公共卫生的开展，要求对满月后的婴幼儿进行随访服务，（指出生后1、3、6、8、12、18、24、30、36月儿童进行服务规范）服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查 ，作生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病预防等健康指导，在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测，在6、12、24、36月龄时分别进行1次听力筛查，在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种[1]。

本文对2012年本市11县（区）上报的205312名接受儿童保健管理的儿童随机抽取956人及提供儿童保健服务的32名村医进行访谈，结果如下：

1 对象与方法

1.1 对象

在2012年本市11县（区）上报的0～2岁的205312名接受儿童保健管理中随机抽取956人及提供儿童保健服务的32名村医进行访谈。

1.2 方法

向接受儿童保健管理的956名0～2岁儿童家长询问其接受儿童保健服务内容。向提供儿童保健管理服务的村医了解其提供服务的内容及其相关设备。

2 结果

因乡级无儿童保健门诊，由村医对其进行入户体检的有212人，占22.18%，而村医所谓的儿童保健管理仅指对0～2岁儿童进行简单的身高、体重测量，且占 12.3%的村卫生室连儿童体重秤、儿童卧式身高量床等简单设备都没有，儿童体重是由成人抱小孩在成人体重秤称后减成人体重即为儿童体重，身长为用软皮尺测量一下即为儿童身长。且大部分村医都未接受过正规的儿童保健管理培训，

3 探讨

从对村医的访谈中了解到提供儿童保健管理服务的大部分村医未接受过正规的儿童保健管理培训，按国家基本公共卫生规范管理要求村医所提供的儿童保健管理服务远远达不到国家规范管理要求，因此为满足国家基本公共卫生管理要求 ，对儿童进行规范的保健管理，从而提高儿童保健管理质量，建议在每个乡镇设立1～2个儿童保健门诊，规范的保健门诊应包括以下几点：

3.1 人员要求

儿童保健规范门诊设专职儿童保健医生1～2名、护士1名，这些人员根据需要可按服务人群增加相应的专业从事儿童保健的人员应取得相应的医生执业资格或护理职业资格，并接受儿童保健专业技术培训，考核合格；同时在岗人员需定期接受儿童保健专业知识与技能的继续医学教育培训[2]。

3.2 业务用房设置

儿童保健门诊应相对分区（最好与预防接种门诊相邻、与疾病门诊分隔），流程与布局合理，测量室和诊疗室应有取暖设施，环境温馨，符合儿童特点，应设体检测量室、健康体检室、听力筛查室等。

3.3 服务内容

包括建立儿童保健册（表、卡）或儿童健康档案，记录及时、完整、准确和规范；其具体内容：

3.3.1 新生儿家庭访视：新生儿出院后1周内，医务人员到新生儿家中进行产后访视。了解出生时情况、疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况等。为新生儿测量体温、记录其出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立《婴幼儿保健手册》。根据新生儿的具体情况，针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构按照《新生儿疾病筛查管理办法》和技术规范、开展新生儿苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症及新生儿听力筛查[3]。

3.3.2 新生儿满月健康管理：新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量和发育评估。

3.3.3 婴幼儿健康管理：满月后的随访服务时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。建议结合儿童预防接种时间增加体检次数，特别是2、4、5、15月龄时。体检服务内容包括询问上次体检到本次之间的儿童喂养、患病等情况，为儿童进行体格检查、生长发育和心理行为发育评估，进行心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、常见疾病防治等健康指导。在儿童6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测，对发现有轻度贫血儿童的家长进行健康指导。

3.3.4 根据低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿实际情况增加访视次数，根据婴幼儿的生长发育状况和健康状况增加随访次数。对早产儿、低出生体重儿、轻度窒息、营养不良、单纯性肥胖、缺铁性贫血、活动性佝偻等高危儿进行跟踪管理，对运动发育滞后、发育异常、病理性黄疸、极低或超低出生体重儿（

3.3.5 每次预防接种前，均要对儿童进行预防接种禁忌症的评估。同时为满足生长发育监测的需要，除上述规定的访视和体检时间外，在儿童每次接受免疫规划范围内的预防接种时，应对其进行体重、身长测量，并将结果记录在生长发育监测图上。[4]

3.3.6 根据不同年龄儿童心理发育特点，提供心理行为发育指导，对疑有心理行为问题或疾病、智能发育落后的儿童及时转诊。

参考文献

[1]国家基本公共卫生服务规范.2011.

[2]全国儿童保健工作规范.2010

儿童保健管理范文第5篇

关键词：预防保健；儿童；健康管理

中图分类号：R729 文献标识码：A 文章编号：1004-7484（2012）06-0143-03

我社区卫生服务中心于2010年初开始正式承担本辖区内的公共卫生工作，设立了计划免疫门诊和儿童保健门诊，管辖7个居委会。免费为常住儿童进行计划免疫接种和0-6岁儿童的健康管理服务工作。儿保门诊结合本中心优势，把儿童体检时间与预防接种时间结合在一起，开展了本中心0-6岁儿童的健康管理服务工作，应用0-6岁儿童的健康管理服务工作对婴幼儿的生长发育进行规范管理，通过2年时间，儿童保健质量有了很大的提高。现把我们的做法报告如下。

1对象与方法

对居住在本辖区内的2010年1月～2011年 12月出生的321个儿童。按照《国家基本公共卫生服务规范》的《0-6岁儿童健康管理服务规范》的规定免费为辖区内0-6岁儿童提供基本保健服务。包括：建立《儿童保健手册》、新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿1岁以内4次健康体检、1-3岁每年2次健康体检、4～6岁每年一次健康体检。本中心利用对新生儿进行家庭访视或在孩子出生 28天后来我中心计免门诊注射乙肝疫苗第二针时，开始为儿童进行健康检查并建立健康档案（纸质和电子档案），同时把测量结果标在生长发育监测图上，以便直观儿童的生长发育况。并把以后的体检时间与预防接种时间预约在一起。具体时间安排见附表。

附表幼儿系统管理与预防接种时间安排

月龄 1 3 6 8 12 18 24 30 36

体检时间 √ √ √ √ √ √ √ √ √

接种时间 √ √ √ √ √ √ √ √ √

接种内容 乙肝② 糖丸② 乙肝③ 麻

疹 季节苗 百白破④ 乙脑② 季节苗 流脑A+C

2结果

本辖区在 2010年1月 ～2011年12月共出生并常住321人，参加计划免疫321人，参加率为100%，参加儿童保健服务317人，参加率为98.75%，系统管理309人，系统管理率为96.26%。对体检中发现的早产儿、低体重儿、营养不良的、患有先天性心脏病的、活动期佝偻病等体弱儿理进行了专项管理。6个月内婴儿母乳喂养率达98.21%；中重度营养不良的患病人数为7人，发病率为2.18%；低出生体重儿8人，发生率为2.49%；5岁以下儿童死亡率为9.98‰。

3讨论

0-6岁儿童保健服务是妇幼保健服务的重要内容，对降低儿童死亡率、促进儿童生长发育和健康成长起着重要作用。按照《国家基本公共卫生服务规范》的《0-6岁儿童健康管理服务规范》的规定免费为辖区内0-6岁儿童提供基本保健服务。本区3岁以下儿童系统管理率为96.26%，比2010年妇幼卫生监测统计3岁以下儿童系统管理率81.5%高[1]；儿童保健覆盖率98.75%，6个月内婴儿母乳喂养率达98.21%；比2010年广西儿童发展情况进行终期监测评估的城市儿童保健覆盖率90.36%和6个月内婴儿母乳喂养率97.13%均高[2]；中重度营养不良的患病人数为7人，发病率为2.18%；低出生体重儿8人，发生率为2.49%；5岁以下儿童死亡率为9.98‰。比2010年广西儿童发展情况进行终期监测评估的5岁以下儿童死亡率为10.88‰和5岁以下儿童中、重度营养不良患病率为2.85%，低出生体重发生率为4.61%都低[2]，均达到《中国儿童纲要》、《广西儿童规划》的目标。

说明我们采取预防和保健相结合的方法，大大地提高了儿童保健覆盖率和系统管理率。现在我市儿童保健工作中系统管理体检次数为4:2:1模式，要想做到系统的管理，必须得到家长的支持与配合。因目前家长对儿童计划免疫比较重视外，对儿童健康检查认为可有可无，孩子没病就健康的意识根深蒂固。由于系统管理要做到 1岁以内体检 4次, 1～2 岁每半年1次, 许多家长不能按时来体检，只是在预防接种时顺便来体检，本儿保门诊意识到这个问题后便把儿童体检时间与预防接种时间预约在一起，通过健康体检即能发现有无预防接种禁忌症又完成了儿童系统管理的体检工作，确保了预防接种和儿童健康管理工作顺利开展。

儿童定期体格检查率是反映儿童保健服务水平的基本指标之一。在进行保健服务时通过询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，有助于及时发现婴幼儿在生长过程中出现的缺点和疾病，及时分析原因给以矫治。同时进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、常见疾病防治等健康指导。通过对家长多次分月龄段一对一指导，使家长对儿童早期发展的重要性有了一定认识，多数家长对母乳喂养、辅食添加及早期教育有正确的认识并掌握了基本知识。我们的做法使儿童定期体格检查率有显著提高，家长对儿童保健服务的满意度同样有所增加，儿童家长对儿童健康更加重视，家长养育知识、态度和行为有很大改善。同时提高了家长的保健意识和主动寻求卫生保健服务的能力，以促进儿童早期全面发展。为我们顺利完成儿童健康管理服务提供了保障。

参考资料

儿童保健管理范文第6篇

【关键词】儿童保健；护生；岗前培训；理论指导

社会的发展和进步使人们对健康保健、医疗效果和优质服务的期望值日渐提高，我国的保健事业迅猛的发展，在日常的保健工作中操作少，指导、讲解多。如何指导家长护理、喂养、教育孩子等问题需要大量的医学、教育、营养等理论知识来支撑，这样的情况如何带教就成问题[1]。护生首先要知道这些知识，然后才能指导家长。所以我们根据这些具体情况制定了计划，措施如下：

1岗前培训

当护生进入科室后，首先对她们进行培训，时间4小时。内容包括：科室组织结构和人员；制度与安全；科室文化；优质服务；重点是专科知识。每人发有专科知识手册，使它们能够随时翻阅回顾这些知识，达到学以致用；并进行考评。

1.1科室组织结构和人员在岗的护生对于其所在科室的组织结构的人员的熟悉程度决定了其对于自己岗位工作的了解程度以及对于日后工作的适应程度。对于组织结构的了解教育的过程中，带教老师应该鼓励学生主动的与科室人员进行交流沟通。让学生尽快融入自己的工作学习生活。

1.2制度与安全对于新进护生的制度与安全的教育则是为了提醒护生在新的工作环境中遵守相应的规章制度。医护人员的职业相对特殊，一些不合规定的举动往往容易引发较大的疏漏，同时让护生们了解制度也可以让他们快速适应环境。所以对于其人员的制度与安全教育也是保证其日后工作的顺利进行的一个必要过程。

1.3科室文化每个科室都因其所接触的病患以及主管人员而带有其自身的文化特点，对于儿科来说，细致与耐心是其主要的科室文化，护士作为孩子的主要保养人员以及家长如何带理孩子的指导老师，其应该具有良好的修养和素质是毋庸置疑的。了解科室内的文化。不仅可以让护生们融入集体当中，还可以提高他们的职业自信以及工作积极性，对于日后的工作处理以及优质的服务都有非常重要的意义。

1.4优质服务传授学生们优质的服务，实质上就是传达给学生们医疗道德，想要做一个出色的护理人员，尤其是在儿童保健方面，具备良好的品质修养是十分重要的。即使一个护士的专业知识再高，他没有相应的品质也难以成长为优秀的护士。对于儿童保健来说，如何运用知识让儿童健康成长固然是重要的，但是通过优质的服务，让受到护理的儿童及其家长满意，让家长可以接受院方的护理方式以及学习如何辅地保证孩子的健康成长同样十分重要。这些就要求护生们在学习的过程中掌握优质服务的技巧和内涵，真正细致耐心地融入到工作中去。

1.5专科知识专科知识的学习还是护生教育的重中之重。护理这种职业不同于其它的职业，它要求从事这份职业的人员必需具有丰富的专业知识，可以有效应对各种情况。保证病患的健康。对于儿童护理来说，专科的知识就更加重要。例如对于囟门未闭合时期幼儿的补钙量，多则造成囟门早闭，影响大脑发育。少则不利于孩子全身骨骼的发育[2]。这些需要精确的护理过程都是需要完备的专业知识。所以，对于专科知识一学习是重中之重，一刻也不能放松。

2选泽带教老师

老师传道授业解惑者，带教老师不仅肩负着传授医学知识，还要培养学生的医疗道德，所以一个好的带教老师自身的综合素质一定要高。常言说：打铁还需自身硬，老师的一举一动直接关系到学生实习的效果，所以我们选择老师是很严格的，既要有扎实的理论知识又要有良好的医德医风[3]。

3全程测评

及时有效的和护生进行沟通，随时了解她们的心理需求、学习状态、理论知识掌握的情况以及生活和工作感受，发现问题及时解决。制定明确、合理的考核制度，从学生、老师两方面进行考核，即检验了学生的学习情况、也对老师带教能力与工作能力进行了了解。

4评价

通过岗前培训，使护生充分认识到儿童保健的目的、任务，科室的服务对象，服务宗旨及科室的文化等内容，增加了服务意识。学习手册人手一本，是他们随时有资料查阅[4]，可单独处理一些简单问题，改变了以前老师讲什么学生听什么，忘了再问老师，或者过去也就完了的教学模式。充分发挥学生的积极主动性，提高了护生的满意度[5]。结合老师的讲解，使护生能够全面系统地、多感知地认识儿童保健工作的重要性和必要性，激发了护生的学习热情和主动性，加深了护生对保健内容的理解和记忆，为今后的工作和生活打下了良好的基础。通过测评，促进带教老师不断学习和进一步深造汲取知识的热情。同时激励老师以身作则、言传身教的医者风范

5体会

通过1年多来对100多名护生的培训进行总结分析：通过岗前培训，一对一带教，及时沟通等一系列措施，使护生能够全面系统的学习了有关医疗保健工作的内容，根据自己掌握的医疗保健和护理知识，准确有效地解答了家长的一些简单问题，如辅食添加，晚上哭闹、后半夜来回翻身、断奶时间、大便发绿、什么时间出牙等等一些常见的护理知识[6]。在老师的指导下，对儿童时期常见的“四病”基本掌握，对一些特殊儿童如先天愚型，先天性心脏病、脑功能障碍等有所了解，并能发现其他异常儿童。培养了护生敏锐的观察能力，通过她们及时有效地与家长沟通，提升了沟通能力，培养了良好的沟通技巧，提高了自信心，减少了实习过程中的盲从性和被动性。培养了她们实事求是的工作态度和科学严谨的科学思维判断能力。

参考文献

[1]励如波，陆丽芳，应爱青.儿科护理临床带教的难点及对策[J].中医药管理杂志，2010，32（02）.

[2]石玉华.护生临床带教重点[J].医学信息（上旬刊），2011，24（03）.

[3]贝志红，江乙.临床护理带教中教学最优化策略的应用[J].卫生职业教育，2009，25（03）.

[4]任蔚虹，周云仙.护士岗前培训手册的应用与体会.中国实用护理杂志，2006，22（01）.

儿童保健管理范文第7篇

[关键词]社区管理；儿童保健；服务模式

我国有3.6亿儿童和青少年，每年有2000万新生儿，为广大儿童提供更好的健康保护和健康促进，是全面建设小康社会对卫生工作的要求。【1】儿童保健是对儿童进行整体的、全面的、连续性的健康管理。随着世界卫生组织（WHO）对健康含义的改变，儿童保健概念也随之变更，即保护和促进儿童身心健康和适应社会能力的全面发展。社区卫生服务中心在社会医疗体系中扮演的作用越来越大，成为了儿童保健的一个重要组成部分。为了提高社区管理模式下儿童保健服务的工作绩效，本文从儿童保健服务的内容出发，提出了社区管理模式下如何加强儿童保健管理的措施，使得社区医疗机构在构建卫生保健网中，发挥出越来越重要的作用。

一、儿童保健服务的内容

儿童保健主要是在医生的带领下对儿童常见疾病的诊疗进行负责，并指导公共卫生医师及预防保健医生与社区护士进行具体管理。其包括新生儿保健、婴幼儿保健、学龄前期保健及学龄期保健。①新生儿保健是工作以喂养、保温及清洁卫生为主。②婴幼儿保健是指1周岁至3周岁过程中实施的保健，保健工作以防止意外创伤、中毒、传染病为主。③学龄前期保健是指3~7岁儿童的保健，保健工作以防止意外事故和传染病为主。④学龄期保健是指7岁到13岁（青春期前）的保健，保健工作以防止龋齿、近视和慢性疾病为主。其中对7岁以下儿童的保健工作是重点。

另外，社区免疫接种也非常重要。儿童免疫接种信息管理系统包括①儿童的建卡，主要是完成儿童基本资料信息管理。②接种登一记管理，主要是接种登记、修改特殊情况的接种日期、打印疫苗的接种预约时间、打印儿童的接种卡等。③接种记录的补登，主要针对流动儿童的历史接种情况进行补录，以保证该儿童有完整的接种一记录。④各类报表生成与统计，可以生成和打印免疫接种情况月报表、儿童免疫完成情况年报表、儿童预防接种年龄组人日统计表等等，可以一次性生成所有报表，非常方便、快捷

二、儿童保健服务管理模式的构架

为儿童保健服务提供相适宜的管理模式，强调社区卫生服务机构在儿童保健管理中所起的基底作用，以其作为儿童保健管理的核心机构，为辖区内全体儿童提供常见疾病诊治、基本保健及特需服务。

儿童保健管理工作主要由全科医生团队完成，全科医生负责儿童常见疾病的诊疗，并负责指导公共卫生医师及预防保健医生与社区护士进行具体管理工作，或者是由全科医生指导下的专职儿童保健医护人员负责儿童的系统保健工作。同时，这种模式还强调要进行儿童动态监测及其他相关成长发育等健康监测工作。[2]在这种模式下，卫生行政部门上要承担对社区卫生服务机构的行政管理，妇幼保健部门承担对儿童保健工作的技术指导，疾病预防与控制部门承担对儿童计划免疫与预防接种的业务指导工作，妇幼保健的上级机构或相关医院承担对儿童疾病诊治指导并接受社区卫生服务机构的转诊。

三、社区管理模式下加强儿童保健管理的措施

3.1高质量、多层次、全方位的服务

目前群众对儿童保健服务的需求愈来愈呈现多元化、多层次的特点，从最基本的测量身高、体重，到较高层次的智力发育、行为指导；从身体不适到精神心理异常，为保健服务提供了广阔的市场和丰富的内容。为此，儿童保健服务必须适应这种现状，必须迅速提高服务质量和管理水平，以优质服务赢得服务对象的信任，在技术一服务一效益的良性循环中增强自身活力，并能充分利用现有的保健服务资源及管理网络，尽可能将基本服务覆盖所有的辖区儿童，所提供的保健服务内容能够覆盖所有年龄段的儿童，使特殊服务尽可能满足所有需要享用的儿童，满足社会的需求。

3.2组织培训、定期指导

在新形势下，要提高儿童生命质量和生活质量，也必须依靠科技进步、技术服务、规范管理才能实现。为此，要贯彻社区健康服务的工作方案的要求，选拔具有一定临床经验业务能力强、政治思想好、服务态度优的儿科或妇幼医师担任儿保门诊工作，通过开展各种社区儿童保健的有关理论、技术操作和服务内容的培训活动，尽快转变他们的观念，适应社区健康服务工作，宣传防治与质控作为重点的体弱儿童管理和小儿“四病”，同时推广儿童心理、眼保健、口腔保健等适宜技术，并对其进行考核，考核通过方可从事儿保工作。【3】并定期组织区、镇妇幼保健部门到各社区健康服务站儿保门诊检查、指导工作，及时指导工作中的不足之处，组织个服务站之间进行相互参观学习，吸取他家之长。

3.3制定考核标堆，进行评估

对社区健康服务站进行评估，有利于社区服务质量的提高，根据各地区制定的考核标准，进行阶段评估和年中审查，对表现突出的单位进行奖励，并将考核结果作为划拨社区预防保健基本服务补助经费的依据。对于达不到标准的单位，给予相应的措施处理。

四、体会

儿童时期尤其是婴幼儿时期，是生长发育最迅速、关键的时期，这个时期的卫生保健和教养方法是否得当，不仅关系到儿童的健康成长，而且对他们的一生都有很大的影响。对儿童的生长发育进行定期地、动态地、系统地观察和了解，及早发现缺点、疾病，及时予以矫冶和指导，使社区健康服务真正的走近千家万户，使儿童享受到最基本的健康保健服务，有利于儿童保健事业的健康发展。我们应充分发挥社区儿童保健的地区性和可及性优势，加强完善社区儿童保健工作，提高社区居民对儿童保健的认识，将儿童保健工作系统化，及时发现儿童的健康问题并加以预防控制，促进儿童健康发育成长。

参考文献：

[1]徐志浩社区儿童保健工作存在的问题与建议［J］.中国初级卫生保健，2010，24（6）.

儿童保健管理范文第8篇

【关键词】 预防保健； 系统管理； 生长发育监测

Preventive Care Management of Children's Health Care System and the Combination of Growth Monitoring and Research/JIAN Hui-lian.//Medical Innovation of China，2014，11（28）：083-085

【Abstract】 Objective： To study the preventive health care for children's health care system combining management and growth monitoring results and benefits， in order to enhance the system management and coverage rate， reduce the incidence of common diseases of children and the incidence of. Method： This paper selected from 2009 May - 2011 year children born in October， a total of 600 people， 600 children's physical examination time and inoculation time were adjusted into the same time， 600 children were randomly divided into two groups， the observation group and the control group， each contained 300 cases. observation of children within 1 years of the group of 300 children was 9 times children of 1-2 years old， 1 times every 3 months， children aged 3-7 for every 1 time half a year， which was 9-4-2 the examination method. The control group of 300 children at the age of 1， 4， 3 months， 6 months， 9 months and 1 years old when the check 1 times， after 1 years of age to 3 years 2 times a year， every year 1， 3 years old-6 years old， 1 times a year， which was 4-2-1 medical examinations， health care system management on the growth and development of monitoring. Result： This method enhanced the system management and coverage rates for children， the coverage rate was 98.81%， the system management rate was 95.25%， the observation group of 9-4-2 the examination mode in children under 1 years of age， the number of children suffering from rickets was 61， the incidence was 10.17%， number of people suffering fromanemia was 32， the incidence was 5.33%， the number of malnourished patients was 10， the incidence was 1.67%. The control group using 4-2-1 the examination mode in children under 1 years of age， the number of children suffering from rickets was 73， the incidence rate was 12.17%， number of people suffering fromanemia was 39， the incidence of a probability of 6.5%， the number of malnourished patients was 13， the incidence rate was 2.17%， compared with two groups there was significant differences （P

【Key words】 Preventive care； The system management； Growth monitoring

First-author’s address： Jiangxi Maternal and Child Health Hospital of Wanzai County， Wanzai 336100， China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.28.029

儿童保健信息是进一步了解儿童的发展现状和生存以及是否存在问题的基本，是掌握儿童发展趋势以及健康是否存在变化的根本依据，是针对儿童保健发展规划和战略以及疾病预防与治疗的最重要参考标准，还是评价儿童保健的效果以及质量的根据，其在儿童保健工作当中具有非常主要的作用和意义[1]。儿童生长发育监测需要1岁以内的儿童进行体检9次，1～2岁的儿童每3个月进行1次，有很多家长不能够及时来到医院实施体检，有很多医院单独为此设立计免门诊，将儿童的体检和预防接种放在一起，在儿童进行体检的同时实施接种预防工作，保证生长发育监测得到顺利发展。生长发育监测的主要内容是针对儿童实施定期的体格测量，了解其生长速度，管理并且能够筛查高危儿童，例如儿童营养不良、早产儿等等[2]。儿童的生长发育属于一个持续的过程，仅仅1次监测不能够了解儿童是否已经达到水平，持续的监测则能够掌握该名儿童的发育轨道，并且能够预示儿童的生长趋势，所以必须对儿童进行定期随访和比较，掌握其生长发育是否按照轨道发展，还可以及时了解儿童一些生长障碍性疾病，例如一些儿童出现身材矮小，某些神经系统存在问题，例如小头畸形和脑积水等等[3]。本文选取2009年5月-2011年10月出生的儿童，一共600例，将600例儿童的体检时间和预防接种时间调整成同一时间，对其进行保健系统管理以及生长发育监测，现将具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年5月-2011年10月出生的儿童，一共600例，分别将600名儿童的体检时间和预防接种时间调整成同一时间，对其进行保健系统管理以及生长发育监测，将600名儿童按随机数字表法分观察组和对照组各300例。

1.2 方法 在儿童出生后28 d来到医院儿科门诊进行乙肝疫苗注射的第2针时，医院门诊在为其注射疫苗前实施第1次体格检查，全面掌握儿童在产时以及胎儿期的基本情况，综合儿童体格检查的结果判定儿童是不是及时开展预防接种，儿童保健系统管理以及生长发育监测在这次检查的时候开始计算，观察组1岁之内的儿童为9次，1～2岁的儿童为每3个月1次，3～7岁的儿童为每半年1次，即为9-4-2体检方式；对照组1岁内4次，即3个月龄、6个月龄、9个月龄及1周岁时各检查1次，1岁后到3岁1年2次，每半年1次，3岁以上～6岁，每年1次，即为4-2-1体检方式，观察组具体时间安排见图1。

1.3 统计学处理 采用SPSS 11.0软件处理实验数据，计量资料使用t检验；计数资料使用 字2检验，P

2 结果

进行计划免疫的共600例，参加率为100%；进行生长发育监测以及保健系统管理的一共594例，参加率为99.00%；系统管理573例，系统管理率为95.25%；此种方法增强了针对儿童的系统管理和建卡率，其中建卡率为98.81%。针对检查出的双胎儿、早产儿以及低体重儿等存在高危因素的儿童实施了100%的体弱儿专案管理。采用预防接种以及定期体检对儿童母亲和带养人员提供常见病预防和喂养指导以及计划免疫常识，其别针对佝偻病的防治、促进儿童智力发育、儿童个培养、儿童缺铁性贫血的防治以及社会情绪等等其他方面进行综合服务，以此来提高儿童早期全面发展。观察组1岁以内儿童患佝偻病61例，发病率10.17%，患贫血32例，发病率5.33%，营养不良10例，发病率1.67%；对照组1岁以内儿童患佝偻病73例，发病率12.17%，贫血39例，发病率6.5%，营养不良13例，发病率2.17%，两组相比较，差异有统计学意义（P

3 讨论

生长发育监测属于儿童基金会面向各个国家的4类儿童保健措施之一，也属于我们国家儿童系统管理的工作之一[4-6]。现在很多城市的儿童保健体检次数为4-2-1的模式，其不符合儿童生长发育监测的要求。若想要做好儿童的生长发育监测，首先要获得家长的支持与配合[7-8]。儿童保健工作是现今技术科学、生命科学和社会科学等其他学科的综合，随着各类学科的进步，儿童保健工作人员也应该扩展知识面，积极实施新技术，增强医疗保健水平，儿童保健管理系统针对儿童实施全方位不间断的保健管理，其作用在于保护以及提高儿童健康。生长发育监测属于一类适用于基层儿童和家庭保健人员应用的婴幼儿保健方式，因为有社会以及家长的参与，生长发育监测属于现在医学模式转化的重要方式，也属于儿童保健最主要、最基础的内容。儿童生长发育监测需要1岁以内的儿童进行体检9次，1～2岁的儿童每3个月进行1次，有很多家长不能够及时的来到医院实施体检，有很多医院单独为此设立计免门诊，将儿童的体检和预防接种放在一起，在儿童进行体检的同时实施接种预防工作，保证生长发育监测得到顺利发展[9-10]。除去儿童计划免疫之外，针对妇幼保健工作的建档效果不佳，其系统管理率的平均水平仅仅达到32.89%，由此建议相关部门能够将医院计划免疫与妇幼保健归纳为统一管理，保健与预防相互结合，使儿童保健系统管理与建卡率得以增强[11-12]。本组所选儿童的建卡率为98.81%，系统管理率为95.25%，通过有效的生长发育监测和系统管理能够帮助儿科医生和家长及时的发现儿童营养缺失和发育缓慢的征兆。本研究中观察组1岁以内儿童患佝偻病61例，发病率10.17%，患贫血32例，发病率5.33%，营养不良10例，发病率1.67%。针对儿童做到定期体检能够反映出保健水平的主要指标，根据本文的研究结果显示，此种做法明显增强儿童体格检查率，家长针对儿童保健服务工作的满意程度也有显著提高，使得家长对儿童的健康比以往加倍重视，家长对儿童的行为和态度以及养育基本知识都存在大大提高[13-15]。对家长进行分月龄和多次的一对一指导，能够确保家长对于儿童的早期发育和发展的重要程度得到进一步增强，绝大多数家长对于儿童的辅食添加和母乳喂养以及早期教育问题有了正确的了解。儿童是国家的未来和希望，关系到国家的强盛，也是社会发展的基础，儿童健康指标也是一个国家文化和卫生发展以及经济发展的主要基础，为儿童健康提供更加优质的系统服务也是建设小康社会的基本要求，预防与保健相结合是做好儿童保健系统管理和生长发育监测的最重要工作。儿童能够健康茁壮成长，家长的观念以及方法极其重要，所以不但要做好本职工作，还需要将科学育儿的方法和知识告知家长，这样才能够使儿童得到真正的健康成长[16]。本研究结果显示，将妇幼保健与计划免疫归为同一类进行管理，将儿童的预防接种与体检归纳到一起，能够有效的实施儿童生长发育检测，并且能够增强儿童系统管理以及建卡率，确保将儿童保健工作的标准进一步提高。

参考文献

[1]郝波，赵更力，张文坤.社区健康干预对儿童保健服务及母亲养育行为的影响[J].中国妇幼保健，2007，22（8）：996-998.

[2]温瑞英，曾红友，郭华，等.宝安区2001-2005年孕产妇系统保健管理分析[J].中国初级卫生保健，2007，12（2）：112-113.

[3]梁晓峰.实现无脊髓灰质炎后中国免疫规划工作现况分析──为《中国计划免疫》杂志创刊10周年所作[J].中国计划免疫，2005，28（5）：83-88.

[4] The World Bank Representative in Beijing. The China’s progress towards the millennium development goals[J]. Chin Rural Health Briefing Note，2005，9（12）：156-160.

[5] Seid M， Varni J W， Kurtin P S. Measuring quality of care for vulnerable children： challenges and conceptualization of a pediatric outcome measure of quality[J]. AmJ Med Qual，2010，36（7）：235-236.

[6] Cavagnero E， Daelmans B， Gupta N， et al. Assessment ofthe health system and policy environment as a criticalcomplement to tracking intervention coverage formaternal， newborn， and child health[J]. The Lancet，2008，20（16）：99-101.

[7] Hill J L， Brooks-Gunn J， Waldfogel J. Sustained effects of high participation in an early intervention for low birth-weight premature infants[J]. Developmental Psychobiology，2003，21（2）：169-172.

[8] Mangrio E， Lindstrom M， Rosvall M. Early life factors and being overweight at 4 years of age among children in Malmo， Sweden[J]. BMC Public Health，2010，11（6）：756-760.

[9]刘鹤丽，葛明慧，罗晓红.预防和保健相结合做好儿童保健系统管理和生长发育监测[J].中国妇幼保健，2010，21（25）：449-450.

[10]赵秀勉，白力甲，刘秀敏，等.基层儿童保健健康教育干预对婴幼行为发育的影响研究[J].中国妇幼保健，2010，24（25）：2049-2050.

[11]汪楠，田玲，邱五七.建国60年我国疫苗相关政策回顾[J].医学研究杂志，2010，3（8）：80-82.

[12]于洋.免疫规划工作面临的问题及对策[J].齐齐哈尔医学院学报，2009，12（6）：50-51.

[13]鞠鲁震.计划免疫 造福万家[J].开卷有益（求医问药），2008，2（6）：112-114.

[14]宋晶，汤钟娟，许培斌.应用计算机进行儿童保健系统管理3年回顾性分析[J].中国妇幼保健，2011，4（7）：99-100.

[15]黄晓琳，叶颖菲，黄巧娟.佛山南海城乡地区6岁以下儿童保健情况调查[J].中国医学创新，2013，10（8）：91-92.

儿童保健管理范文第9篇

关键词：基层医疗卫生机构 流动儿童 保健管理

随着改革开放的进一步深入，人口的频繁流动和迁移成为当今社会的特征之一。而人口的频繁流动性使流动儿童的保健覆盖率严重下降。陈丽《流动儿童家长对儿童保健需求的调查》显示：流动儿童的保健覆盖率仅为75%，与黄爱群报道相似，标准系统管理率更低。

1.造成流动儿童保健覆盖率低的原因

1.1 流动儿童家长流动频繁，居无定所，或者多数居住在

出租屋、卫生条件比较差的集贸市场等。没有及时办理暂住证，这就对流动儿童的统计、摸查形成了较大的困难。

1.2流动儿童的家长文化程度普遍较低，有资料显示流动儿童家长小学、初中、高中文化程度占79.81%。由于文化程度低，对儿童保健意识缺乏，获得儿童保健知识的途径又少，部分儿童家长对体检程序和免疫规划知之甚少，有的根本不知道有儿童保健和免疫规划这些项目。

1.3流动儿童家长专注于养家糊口，主动求医意识淡薄，信息渠道来源又少，部分家长只知道生病了再上医院，不知道有儿童保健这项工作，也不了解国家公共卫生免费服务项目。

1.4医院对流动儿童保健和计划免疫工作的宣传力度不够，开展流动儿童保健的形式单一，也有医院没有做好职责范围内的公共卫生工作，要求流动儿童回原籍建册，家长迫于无奈，也是造成流动儿童保健率降低的原因之一。

1.5 医院对流动孕产妇的儿童保健宣传工作不到位，流动孕产妇孕期检查，由于流动性大显得不规律，医院疏于对流动孕产妇生产后要对出生儿童进行健康体检的宣传;流动孕产妇自己也不重视孕期检查及出生儿童健康体检，观念淡薄，也是原因之一

2. 基层医疗卫生机构做好流动儿童保健管理展望

2.1基层医疗卫生机构要充分利用辖区内托儿所、幼儿园提供的流动人口儿童数量，发放儿童保健宣传资料，提高流动儿童家长对儿童保健工作的认识，及时带孩子到辖区内的医疗卫生机构进行体检。

2.2联合预防接种工作人员，对辖区内流动人口比较集中的地方，进行查漏摸底，并做好统计工作。如：农贸市场、小商品市场、砖瓦厂、其他各乡镇企业。对流动人口比较集中的区域，采取上门体检的形式对流动儿童进行保健管理，并且针对体检情况，进行针对性的管理，预约下次体检的时间、地点，同时做好宣传工作。

2.3对居住比较分散的流动儿童，可以联合分管辖区的协警协助摸底，进行宣传，提高流动儿童家长对儿童保健工作的认识，积极配合做好儿童保健工作，从而提高流动儿童保健率。

2.4 要提高流动儿童保健工作体检率，还必须从源头做起。要加强提高流动孕产妇孕期保健的宣传，在流动儿童出生分娩的相关医院做好儿童保健的宣传工作，使流动儿童的准爸爸、准妈妈们充分认识到孩子出生后0-6岁做好保健工作的重要性，促进孩子生理、心理的健康成长。

2.5 流动孕产妇分娩后，辖区内的医疗卫生管理机构的工作人员要利用产后及新生儿访视机会，积极宣传儿童保健知识，向流动儿童家长宣传国家儿童保健及儿童规划免疫免费政策，使流动儿童家长不因为经济问题而使儿童得不到卫生保健服务。

2.6 加强基层医疗机构儿童保健服务人员的工作责任心。不推诿所管辖区流动儿童建册及保健工作，为流动儿童健康保健提供良好的服务平台，将流动儿童的保健信息录入保健网路。

3讨论

流动儿童家长的经济、文化水平普遍较低，育儿观念较为落后，大部分流动儿童得不到系统的保健服务，儿童健康问题得不到及时矫正，对儿童健康管理形成了新的挑战。因此，作为基层医疗卫生机构，要充分利用流动儿童家长对育儿知识的需求，采取多种形式的宣教工作，鼓励家长积极参与到儿童保健工作中来，对提高流动儿童的系统管理率有一定的帮助，从而满足流动儿童卫生服务需求，更好地发挥基层医疗卫生机构在儿童保健工作中的作用。

参考文献：

【1】 张燕燕.儿童健康管理现状与展望 【J】中国儿童保健杂2012，，2，（5）：424.

【2】 陈丽.流动儿童家长对儿童保健需求的调查 【J】.浙江预防医学，2012，24，（3）：74-75

【3】 黄爱群.北京市与杭州市5岁以下流动儿童保健现状调查 【J】中国公共卫生，2008，24，（3）：288-289.

儿童保健管理范文第10篇

关键词：儿童保健；系统管理；计算机

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0063-01

开展儿童保健服务是社区卫生服务的重要内容，儿童保健服务走入社区是社区儿童的现实需要[1]。应用计算机对0-3岁儿童进行保健系统管理，使我科儿童保健管理工作出现一种新的运行模式，并取得了令人满意的实际效果。现对我院2009-2011年3年管理资料进行了回顾性分析。

1 对象及方法

1.1 对象:主要对怀柔区龙山辖区出生的新生儿常规登记建卡，进行系统管理一直到三岁。婴儿出生后，儿保医师对其进行新生儿访视，随后进行登记体检，由电脑打印首次及预约未来体检时间。儿童按1个月，3个月，6个月，9个月，1岁，1.6岁，2岁，2.6岁，3岁的预约时间前来体检，体弱儿、高危儿则按需增加次数。

1.2 计算机管理:建立档案：新生儿访视后录入儿童姓名、性别、出生日期、出生情况及家庭情况等儿童基本信息；定期健康测评：以《WHO 0-6岁儿童身高、体重参考值〉评价标准》及WHO推荐的W/H’H/A’W/A三项指标综合评价法进行健康状况的评价；营养/发育指导：健康评价后，计算机按儿童不同月龄给与膳食营养方面的喂养指导；对不同月龄儿童在大运动，精细运动，语言与社会适应能力等方面列出详细的训练方法，指导家长及时进行早期教育；建立体弱儿管理档案及高危儿监测网等；资料统计分析等。

1.3 保健管理:对儿童体格生长发育，膳食营养，智能发育及缺陷疾病等系统地进行检测、评估指导和干预。儿童体格生长评价取WHO标准，作综合评估，智能发育主要参照小儿神经精神发育过程（DST）有关内容进行初步筛查；膳食营养与患病（缺陷疾病）通过询问，查体与辅助检查综合判断；保健干预指导按年龄段进行并满足个体化需求，配合家庭式干预模式。

2 结果

2.1 系统管理就诊情况:2009年-2011年3年系统管理人数（建卡数）分别为1567人，1604人，1598人，合计为4769人。从就诊情况来看，总的趋势是随着年龄增长，就诊率降低，但基本都能保持在90%以上。见表1。

表1 2009、2010、2011年系统管理3年就诊率（%）

年份初生-1月-3月-6月-9月-1岁-1.6岁- 2岁-2.6岁-3岁- 200998.298.196.296.895.795.894.794.8 93.691.5201098.798.597.897.497.496.495.894.9 93.292.7 201199.198.998.297.298.596.296.195.7 94.5 93.5

2.2 体格生长状况:各年龄段儿童体重，身高均治与WHO标准接近，尤其6月以后儿童，未呈现所谓“生长落后趋势”（系2002年数据）。见表2。

2.3 患病情况:在保健管理所检出疾病中，佝偻病，贫血和营养不良绝大多数为轻度，极少数为中度，未见到重度；而肥胖症（单纯性）主要为轻中毒，也能见到重度（共检出16例）。先天性疾患如先心病、斜颈、多指、疝气、鞘膜积液、唇鄂裂等也占一定比例，另有智能发育迟缓以早产低出生体重儿、缺氧所致脑瘫居多。3年共筛出体弱儿（183）例，对此全部列专案进行管理。见表3

3 讨论

社会化服务是未来城市社区服务的发展趋势，以家庭为基础的社区儿童健康保护、健康促进将是我国儿童保健工作的重点[2]。为满足现代家长对儿童保健更高的需求，创建完整的系统模式，以全方位的保健为框架，在信息化系统的基础上建立一体化服务及个性化的早期干预，推动了服务模式的转变，提高了儿童保健服务质量。

表2 0-36月儿童体重身高的纵向观察值(x±s）

年龄组体重（kg）身高（cm） 男女 男 女初生-3.53±0.523.45+0.4351.6±0.2.1550.5±2.17 1月- 4.67±0.594.52±0.37 55.6±1.9755.3±1.78 3月- 6.76±0.856.43±0.7963.5±2.6762.4±2.47 6月- 8.45±1.158.17±0.9369.5±2.7968.5±2.469月- 9.82±1.309.56±1.14 73.6±2.8377.10±3.15 12月-10.97±1.40 10.25±1.1777.8±2.8077.0±3.12 18月-12.30±1.53 11.56±1.28 82.2±3.7181.7±3.13 24月-13.52±1.33 12.95±1.34 88.65±3.35 87.41±3.45 30月-14.98±1.43 14.00±1.59 93.20±3.5192.61±4.16 36月-15.29±1.70 14.76±1.51 97.29±3.996.2±3.87

表3 各年龄儿童疾病总的检出率情况（%）

年份先天性疾病 佝偻病 贫血 营养不良 肥胖 湿疹 发育迟缓 其他 20096.816.5 14.2 2.110.336.02.711.4 20107.015.1 16.5 2.013.229.5 3.213.5 20115.211.7 12.9 1.717.430.6 2.318.2

3.1 规范服务内容是提高儿童保健工作质量的关键:儿童保健从过去单纯的“查体”或“查病”转变为每个儿童定期进行健康测评，膳食营养指导，心理保健、智力开发及相关疾病防治的全面保健服务.这种服务模式的转变，使儿童系统保健的管理和服务内容更加具体规范，工作质量得到了有利的保证，促进了儿童早期健康发展。

3.2 系统管理结合保健提高了系统管理率：应用该系统实现了检查评价，指导，干预一体化，必要时把儿童的健康测评结果以及指导干预方案经电脑打印成报告单交与家长。加强宣教，提高家庭育儿新知识，为个体儿童提供更深入更专业的保健服务，要求早期干预贯穿在每天的日常生活中，使许多过去对保健不太认可的家长转变了看法，自觉加入系统保健中来，提高了社区儿童保健系统管理率。

3.3 拓展服务内容提高了服务信誉和社会效益。围绕促进儿童健康这一主题，做好体格和智能发育纵向检测，及时纠正偏离状态，适时提出有关营养膳食、早期智能开发的具体指导方案；善于发现疾病的潜在和早期状态，及时给与矫治；对有关小儿心理行为方面问题及早发现和干预；高危儿和体弱儿进行系统管理监测，做好先心病、智力、听力、视力及肢体残疾等筛查及追访工作；提供促进儿童正常发育和行为的建议、家长教育和支持，帮助儿童形成有利于健康的生活方式和行为,从而实现儿童生理、心理和社会能力的充分发展。对未能按时前来体检的儿童，经电脑提示后，用电话及电子邮件联系孩子家长，家长可通过电话热线咨询各种相关问题以保持交流和联系。该系统管理实现了规模化服务，带动了经济利益的提高，有助于推动儿童早期系统保健的健康发展。

参考文献