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[摘要] 目的 调查新毕业护士工作压力源并进行相关分析，为指导新毕业护士的培训和稳定护士队伍提供参考依据。 方法 在参考“中国护士职业压力源量表”的基础上自行设计“新毕业护士压力调查表”，对广东省4家三甲医院资历在1～3年的94例新毕业护士进行调查和相关性分析。 结果 不同性别、科室的新毕业护士工作压力评分比较差异有统计学意义（P0.05）。“工作量太大”评分最高，为（2.59±0.71）分，其次是“所学知识不能满足实践需求”“担心出差错”。 结论 新毕业护士工作压力严重，医院领导要注意不同科室的压力程度和主要压力源对新毕业护士的影响，做好相应的管理对策，以促进新毕业护士的身心发展。

[关键词] 新毕业护士；工作压力；压力源

[中图分类号] R192[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721（2014）06（a）-0142-03

Investigation and analysis of the new nurse′s working pressure source

YANG Bi-ping WANG Yu-dan NING Bo

Nursing School of Guangdong Pharmaceutical University,Guangzhou 510310,China

[Abstract] Objective To investigate and analyse the new nurse′s working pressure source in order to provide reference for guidance and training of new nurse and the stability of nurse team. Methods The self-designed New Graduate Nurse Pressure Survey was developed according to Chinese Nurses Occupational Stressors Scale,94 new nurses of 4 general hospitals in Guangdong were investigated and the data were analyzed. Results Newly graduated nurse work pressure score of different gender and department was compared respectively,with statistical difference(P

[Key words] New nurse;Working pressure;Pressure source

【摘要】 针对新毕业护士在临床工作中容易发生的差错进行分析，并提出相应的防范对策，有效杜绝差错事故发生。

【关键词】 新毕业;差错;防范措施

护理学是一门独立的、实践性很强的学科，护理质量直接关系到患者的康复。新护士刚从学校毕业到临床，呈现在她们面前的是一个真实的社会环境和工作环境，接触的是疾病和死亡及繁琐的事务性工作［1］。她们需要把护理理论与实践相结合，把知识向能力转化。新毕业护士虽然经过临床实习，但所学到的知识有限，与专业护理人员有很大差异［2］，独立工作存在很大的隐患。我科针对新毕业生易出现的差错进行讨论分析，并提出防范措施，现介绍如下。

1 新毕业生临床护理工作中易发生差错

①操作不规范，未正确执行各项护理技术操作规范;②核对不正确，未认真执行三查七对，药名相近、人名相似等，未正确区分，导致输错液或发错药;③病情观察不细，不能及时发现隐患;④交接班不细，重危患者重点用药，交接不全面;⑤执行医嘱错误，用药剂量错误或执行医嘱后未及时更改处置卡，导致漏治疗或漏护理;⑥输液操作时，空气未排净，导致空气栓塞或输液速度太快，导致急性肺水肿;⑦对急救药品剂量、用法、急救设备使用不熟练;⑧对不正确的医嘱在未弄明白之前就已执行;⑨与患者沟通缺少技巧，导致患者不满意;⑩巡视不及时，健康教育不到位。

2 易发生差错的原因

①未全面掌握各项技术的操作规范，专业知识欠缺;②责任心不强，工作疏忽大意;③法律意识淡薄，忽视患者权益，缺乏自我保护意识;④基础知识不扎实，技术不全面;⑤工作量大，过度疲劳紧张;⑥医护、护患之间关系处理不当，思想素质不高;⑦因合同制护士增多，工作不稳定，导致护士责任心不强;⑧由于工作时间短，基础理论及专业理论都相对缺乏，技术水平不过硬，工作经验少，对临床中一些问题不能正确判断、处理或采取预见性治疗护理;⑨管理不严，各项工作达不到标准。

3 措施

【关键词】：护理教育管理

【中图分类号】R192．6；R197．323【文献标识码】A【文章编号】1007－8517（2008）08－0076－01

2000年～2006年以来，我院共招收应届本科毕业护士68名。多年来，我院注重实践性教育，建立健全的护理管理制度，保证了本科毕业护士临床实践的护理质量。

1 以提高教育质量为中心，改进对本科毕业护士的教育管理

1．1 加强领导，确保教学质量。质量是医院管理的核心1。招收本科毕业目的是为临床输送高质量，高水平的护理人才。护理专业是一门实践性很强的学科。本科毕业护士掌握了扎实的理论知识。要求在原有的基础上，理论和技能都有所创新，能解决新理论，新观念，并要锻炼成具有较强的实际操作能力，成为临床业务骨干。职能部门要严格招收本科毕业护士的条件。

各科护士长是本科毕业护士的直接管理者。对本科毕业护士的培养是在繁忙的护理与临床教学工作中，在没有脱产老师的情况下进行的。在目前护理人才普遍缺编，工作和培养人员即有一致性，又有矛盾性。如果计划不周，安排不当。往往出现顶班使用多，而培养指导少的情况，从而提高对本科护士的管理效果。

1．2 发挥优势，促进教学提高。选择具有主管护师以上职称的护士作为带教老师，提高教学意识，增强责任心。不仅注重传授专业技术，更重要的是言传身教，为人师表，具有优良的工作作风和职业道德素质以及敬业精神。在科里能起到表率作用。

1．3 事实一带一专人带教。根据不同能力的本科毕业护士，落实适合的带教老师具体跟班指导切实纠正了以往那种让轮科护士顶班上岗使用多和任意放手的现象。处理好培养和使用的关系。一带一专人带教可以了解本科毕业的全面情况，因材施教。

摘要：学生考试成绩的数据分析可以为教学质量评价、人才培养方案修订、教学内容与教学方法改革等提供决策依据。对苏州卫生职业技术学院2010、2011、2012三届高职护理专业毕业生的各门课程成绩及护士执业资格考试成绩进行统计分析，有助于考察生源类别、性别、入学成绩等对教育教学的影响，同时可以从数据分析的角度进一步探讨不同课程之间的关系。

关键词：高职；护理专业；学习成绩；影响因素

中图分类号：G718 文献标识码：A 文章编号：1672-5727（2014）03-0130-04

考试成绩是学生学习效果的量化指标，直接反映了学生对课程的掌握程度和学习态度。高职院校教学管理系统中积累了大量的学生考试成绩数据，这些数据中蕴涵了丰富的信息。通过对大量考试成绩进行数据分析，可以合理地评价教学质量，有针对性地调整教学内容，改进教学方法，指导人才培养方案的修改和制定，也能辅助管理者做出决策、优化教学资源提供可靠依据。

近年来，我国的高职教育发展迅速，高职院校的生源状况也随之不断变化，入学新生高考成绩逐步下降已成为普遍现象。此外，随着相关医学教育的改革与发展，护理人才的培养越来越注重人文素质的培养。我院自2005年起在护理专业实行了文理生兼招和男女生兼招。为探索生源类别、性别及入学成绩的变化对教育教学的影响，同时从数据分析的角度进一步了解不同课程之间的关系，笔者对本院2010、2011、2012三届护理专业毕业生的各门课程成绩及护士执业资格考试成绩进行了比较分析，以期为护理专业人才培养方案的优化、教学方法的改革和招生决策提供一定的依据。

资料和方法

资料 选择我院护理专业2010届毕业生704人（其中文科生370人，理科生334人，男生40人，女生664人）、2011届毕业生875人（其中文科生450人，理科生425人，男生39人，女生836人）、2012届毕业生821人（其中文科生486人，理科生335人，男生，32人，女生789人）。毕业生均为文理混合编班，在相同条件下完成专业课程的学习、考试。选取语文、英语、信息技术、护理应用解剖学、护理应用生理学、生物化学、病理学、病原生物与免疫学、护理心理学、护理基本理论与技术、健康评估、卫生保健、药物学、精神科护理、老年护理、母婴护理、中医护理、成人护理、儿童护理、现场急救及重症监护等20门课程及护士执业资格考试成绩为研究对象。考试各环节严格执行学院及国家考试管理的各项规则。

方法 （1）分别比较。分析文科和理科生源、男女毕业生的各门课程及护士执业资格考试成绩，用spssl9.0统计软件对数据进行处理，分别对两组均值作独立样本t检验。（2）比较。分析毕业生入学高考成绩与在校学习各门课程及护士执业资格考试成绩，用spssl9.0 统计软件对数据进行处理，对毕业生入学高考成绩与在校学习各门课程及护士执业资格考试成绩分别作双变量相关分析；分析毕业生护士执业资格考试成绩与在校学习各门课程成绩，用spssl9.0 统计软件对数据进行处理，对毕业生护士执业资格考试成绩与在校学习各门课程成绩分别作双变量相关分析。（3）用spssl9.0 统计软件对2011届毕业生的20门课程成绩进行相关分析，分析距离，在相似中选择余弦产生关系表格，再对其进行多维度展开分析，得到各门课程之间的关系图。

摘要：目的：通过对县级医院新毕业护士压力源的了解，制定培训方法与内容。方法：采用问卷调查表对宁夏隆德县人民医院2011年招聘40名新毕业护士的压力源进行问卷调查。 结果:县级医院新护士前6位的压力源依次为护理工作繁重且责任重大、个人前途发展方面、角色转变的压力、临床知识及沟通交流能力欠缺、人际关系方面压力、来自社会与病人的压力。主要通过制定培训目标、增强防范意识和责任意识、加强沟通技巧树立良好形象、重视健康教育培训、因人施教提高学习质量等方面进行岗前培训。结论:有助于县级医院管理者从各个角度减轻新护士工作承受的多种压力源,建立规范合理的岗前培训内容，使新护士更快进入临床护理人员角色，尽早适应临床护理工作。

关键词：新毕业护士；压力；角色；岗前培训

【中图分类号】R473.72【文献标识码】C【文章编号】1672-3783(2012)02-0122-02

随着优质护理服务工作的开展，对护理工作者的需求越来越大，使大批新毕业护士进入医院担任起临床护理工作。新毕业护士是指毕业1年以内的护士，新护士从学生走向工作岗位，面临环境的改变和角色的转变[1]。由于受临床经验的限制，加上工作环境的变化，对角色期望值过高等因素的影响，使部分新护士表现出由最初的自负感过渡到失落感，逐渐出现理论与现实脱节，主动性及学习态度欠佳等问题。如何帮助新护士摆脱这些问题的困扰，建立一套完整、科学的培训计划，使其尽快适应工作环境和顺利进入角色，是临床护理管理的一项重要任务。笔者对我院2011年新招聘护士角色适应状况进行了调查，现将调查结果分析报道如下。

1一般资料

我院2011年招聘新毕业护士43人，其中本科2名，大专20名，中专21名，平均年龄22.6岁。其中3名护士在工作一年内离职，离职率7%，给医院带来了一定的损失。

2方法

采取问卷及个别访谈的方法对新护士进入临床工作时面临的压力进行调查，问卷由一般资料和工作压力源量表修订后组成。修订后问卷包含6个方面因素,即工作环境和工作性质方面,个人适应角色方面，人际关系方面,病人方面,专业技能方面,地位与职业发展方面，共15条内容。发放40份，全部填写后当场收回，有效回收率100%。

【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2009)6-0361-02

作者简介:吕晓玉(1967-),女,广西桂林市,本科,护理部副主任,主管护师,从事护理管理工作,主管护理培训和教学工作。

【摘要】目的:探讨新毕业护士的培训模式和方法。方法:采取二阶段式培训模式,建立完整的系统培训架构:包括培训对象的界定、培训目的、阶段培训计划、培训考核体系、培训评价体系的建立等。结果:经过二阶梯模式培训,新毕业护士业务技能显著提高, 病人满意度明显提升,能胜任临床护理工作。带动全院护理质量明显提高。结论:新护士培训系统化、科学化值得深入研究和推广应用。

【关键词】新毕业;护士;阶梯式培训

我院在2006年1月由原桂林市第四人民医院(三级综合医院)与桂林市妇幼保健院(二级专科医院)组建, 原两所医院护理单元不一,服务对象各异,对新毕业护士的培训模式不同,为探索新毕业护士培训体系及效果, 特制定二阶段式培训模式, 经过3年时间,取得了一定效果,现报道如下。

1 一般资料

2006-2008年,我院共分配新护士88人,年龄17～22岁,学历结构:本科生 4人占4.5%,大专生28人占31.8%,中专生56人占63.7%。其中2006年:大专生5人,中专生9人;2007年:本科生2人,大专生11人,中专生25人;2008年:本科生2人,大专生12人,中专生22人。

2 新毕业护士三至五年培训模式(阶梯式培训)

【摘要】 本文探讨医院对护理本科生使用中存在的误区及对策，对护理本科毕业生服务期短、使用成本高、管理难度大、临床操作能力薄弱等认识误区进行剖析，认为需要关注高学历护士的成长过程, 为他们提供广阔的专业发展空间。

【关键词】 护理本科生;使用;误区;思考;对策

【中国分类号】 R57.3【文献标识码】 A【文章编号】 1044-5511（2012）02-0539-01

如何合理使用护理本科生，充分发挥他们的潜能，帮助他们成长成才，是每个医院需要思索的问题。但是根据近些年护理本科毕业生在医院的工作情况，我们发现在对护理本科毕业生的认识和使用上，医院普遍存有一些误区，现就这些问题进行探讨。

一、医院对护理本科生的使用误区

目前，医院在对护理本科生的使用中存在以下几点误区：

1.护理本科毕业生普遍年龄偏大，平均年龄在22岁，服务期短，有效工作时间明显不如中专毕业生。

2.护理本科毕业生工资高，大中专毕业生工资低。医院为了减少运营成本，不同程度地使用大中专毕业的聘任制护士或高学历低待遇使用护理人员［1］。

摘 要：了解护理硕士研究生毕业后工作状况，为引导护理硕士研究生正确择业、就业、改进护理人才培养模式、促进用人单位合理使用人才提供一定的理论依据。 方法 本研究通过质性研究中的现象学研究方法，采用半结构式访谈法对14位护理硕士研究生进行访谈，整理分析资料。结果 护理硕士研究生对目前工作状况不满意、工作压力大、对未来缺乏职业规划。结论 护理硕士研究生需调整自身定位、端正工作态度，学校需改进培养模式提高护理硕士研究生综合素养，用人单位需建立合理的人才培养和使用机制。

关键词：护理硕士研究生 工作状况 质性研究

随着我国护理高等教育的快速发展，护理研究生教育作为高层次护理教育体系，是为护理队伍输送高级护理管理、教学、科研、临床创新型人才的重要渠道，护理研究生的培养质量及其毕业后工作状况直接关系到我国护理学科的发展、护理队伍的稳定，也是我国护理综合实力的体现，随着每年毕业的护理硕士研究生的数量的不断增加，这些毕业生毕业后工作状况如何引起了教育者的关注。本研究通过质性研究中的现象学研究方法，采用半结构式访谈法，探讨了护理硕士研究生毕业后在工作岗位上面临的问题以及他们自身的感受，为改进护理硕士研究生的培养模式、引导护理硕士研究生正确就业择业，以及用人单位合理使用高学历人才、发挥高层次护理人才优势、避免人才资源浪费提供一定的参考依据。

一、对象与方法

1.对象 采用目的抽样法，选取了四川省和重庆市医学院校已毕业参加工作的护理硕士研究生为抽样样本，纳入标准为：①为国家统一招生的全日制硕士研究生，排除定向委培和在职研究生。②自愿参与本研究，语言表达清晰，有良好的沟通交流能力。③毕业后从事与护理专业相关的工作。样本量以受访者的资料达到饱和，资料时不再有新的主题呈现为标准[1]。共访谈了14名硕士研究生，访谈时间从2012年10月到2013年12月，均为女性，年龄27～38岁，硕士毕业后工作年限为2～5年。

2.方法：采用半结构式访谈法，对与研究者在同一城市的采用面对面访谈，不在同一城市的采用电话访谈的方式进行，本次共电话访谈5名，面对面访谈9名。在正式进行访谈之前征得被访谈者的同意，向被访谈者说明本次研究的目的、方法和内容，并承诺保护被访谈者隐私，采用匿名的形式，用编码替代姓名，先拟好访谈提纲，预约好正式访谈的时间和地点。访谈提纲包括4个问题：（1）当初选择读研的原因是什么？（2）毕业后在哪工作？选择这份工作的原因是什么？（3）谈一谈工作后的感受？（4）对将来有什么样的职业规划。访谈时间30～60min。访谈时，面对面访谈在征得被访谈者同意的前提下访谈录音，电话访谈采取通话录音的方式，并妥善保存录音记录，研究者在访谈过程中鼓励被访谈者自然真实的表达自己的感受，注意观察其面部表情、手势、语调等信息，不明白的地方可适当澄清和追问，避免个人意见或看法干扰被访谈者或采用诱导式的提问。

4资料分析方法

访谈结束后，对照录音文件进行逐字逐句的转录，形成文字文件，按照L1―L14依次编码每个访谈记录，研究者通过反复聆听录音及阅读访谈记录，从被访者角度去思考和理解资料，对访谈内容进行客观细致的分析，找出主要问题。

【摘要】 调查男护士就业择业现状,并对择业情况进行分析,找出影响男护士择业的因素,以利于指导男护士的护理教育和护理管理。

【关键词】男护士;择业;就业;调查

随着服务行业的兴起和人们就业观念的转变,越来越多的男性选择学习和从事护理行业。但是,目前我国128万护士队伍中,注册的男护士不足1%[1],这就意味着有一大批男护士在就业时选择了其他行业,而没有选择护理职业。例如,河北沧州市中心医院1985~2004年间共有男护士57名,至2004年底,只有18名男护士坚持在护理岗位,其余39人均调离了护理岗位[2]。

在对内蒙古某医学院校护理本科专业的12名男护士进行两年跟踪调查,其中包括2005年毕业的3名、2006年毕业的3名、2007年毕业的6名。毕业后有8名(占66.7%)男护士进入三甲医院从事临床护理工作,4名(占33.3%)男护士进入医学院校从事护理教学工作。在医院从事临床护理的8名男护士中,有1名在两年后转至红十字会从事护理培训工作,另外1名在一年后转至医学院校从事护理教学工作,还有1名在两个月后转至与医学不相关的行业工作。由此看来,12名本科护士在毕业两年后,5名(占41.7%)从事临床护理工作,6名(占50%)从事护理教育工作,1名(占8.3%)从事其他行业。

在对7名现在没有从事临床护理工作的男性调查时发现,4名(占57.1%)认为没有从事临床护理工作的主要原因是“临床护理工作太琐碎,和患者打交道比较麻烦”,2名(占28.6%)认为“医院工作压力太大,不适应”,还有1名(占14.3%)认为“不喜欢护理工作”。在对5名现在从事护理临床护理工作的男护士调查时发现,4名(占80%)认为临床护理工作中最大的压力是“上班时间工作太忙”,1名(占20%)认为“没有时间学习,不能完善理论知识”。

根据调查分析,男护士不愿意从事临床护理工作主要有以下原因:

作者单位:418000湖南省怀化医学高等专科学校

1 不喜欢临床护理这种性质的工作。这也是有的男护士一毕业就直接改行的原因。他们认为护士是女性从事的行业,每天做的都是琐碎繁杂的事情,类似保姆一样,没有技术含量。有这种看法的人报考护理专业时就是在迷茫中或者是完全不了解的情况下报的,以致学完后还是不完全了解并且不愿意从事护理行业。在护理教育中应该让他们充分了解护理专业,并且需要改变服务行业只适合女性从事的观点。

【摘要】 目的：了解护理毕业生的工作满意度。方法：采用美国护理质量指标国家数据库的工作满意度调查表（11个项目）对186名护理毕业生工作满意度进行调查分析。结果结果11个项目中，护理毕业生对护士之间关系、医护之间关系、支持性护理管理、护理工作、专业发展、护理行政管理及自主性呈高度满意，对收入、专业地位和享受工作及决策呈中度满意。结论 护理管理者需对满意度较低的项目进行护理制度调整，如提高待遇、增加护理人力、改善护士在医院中的形象等，提高护理毕业生的工作满意度，从而留住护理人才，提高护理质量。

【中图分类号】 R-1 【文献标识码】 B 【文章编号】 1007-8231（2011） 07-0408-02

近年来，护士的流失问题、护理职位的空缺问题、难以招募优秀的护理人员一直困扰着护理管理者，对护理人员的合理配置、临床护理工作的安排造成很大的困难，直接影响护理质量和患者的安全[1]。如何能培养出优秀的护士，留住优秀的护士，成为护理教育和护理管理关注的焦点。美国护理质量指标国家数据库(NDNQI)所列出的护理质量敏感性指标体系中把临床护士工作满意度作为一个重要的指标[2]。本研究的目标是通过对186名护理毕业生的工作满意度调查，提高护理教育和护理管理的质量。

1对象与方法

1．1对象

2011年2月，选取在四川资阳某二甲和三乙医院的护理毕业生共210名进行整群抽样调查，收回调查表196份，收回率93.33%,其中收回的有效问卷186份,有效问卷率88.57%。186人中年龄17-22岁，学历：中专98，大专78，本科10人，性别：女生180人，男生6人。

1．2方法

调查工具采用美国NDNQI2005年注册护士工作满意度调查表，内容包括护士工作满意度11个部分，共71条。护理人员对每一条的反应可以为：4=非常同意，3=同意，2=不同意，1=非常不同意。根据11个部分中不同的条目数，分别扩大相应的倍数，使每个部分的满分为100分，使测得的不同部分的数值有可比性。根据美国NDNQI标准>60分为高度满意,40～60分为中度满意,