ct诊断论文范文精选

摘要:目的探讨CT在胃肠道疾病诊断中的应用。方法回顾分析经手术和病理证实的胃肠疾病的CT表现。结果患者经CT诊断，手术治疗后发现CT诊断对于早发现疾病的病变有很好的发现作用。结论CT诊断在胃肠道疾病的应用能是患者及早发现疾病，并能很好的预防胃肠疾病的癌变。

关键词:CT诊断胃肠疾病

胃肠道钡剂造影和胃肠内镜相互配合，可使大多数胃肠道疾病得到正确诊断，但尚不能认为全面诊断。

因为它们获得的仅是呈现于粘膜面的病理改变，以及通过腔内造影所反映的间接变化。CT检查原理则完全不同，它能直接显示器官及其病变本身，也能发现病变对邻近或远处脏器的侵犯，有其特殊的诊断价值。

一、胃肠道CT检查方法

1.平扫

在卧位或半坐位状态下直接进行CT横断面或冠状面扫描，称为CT平扫。在胃肠道疾病诊断中可单独应用，如诊断胃肠道穿孔、异物等。亦常与增强扫描并用。

2.增强扫描

摘要：目的探讨不同类型胆囊癌的CT表现，以提高对该病的诊断和鉴别诊断水平。方法回顾分析经手术和病理证实的的19例胆囊癌的CT资料，均经螺旋CT平扫及动态增强扫描，分析其CT表现。结果胆囊癌呈软组织肿块型9例，胆囊壁局部或弥漫增厚型6例，腔内结节型4例。肝脏受侵犯5例，淋巴结转移7例，肝内外胆管扩张4例，腹水1例，10例合并胆囊炎、胆囊结石。结论CT在胆囊癌的诊断和鉴别诊断中具有重要作用。

关键词：胆囊癌X线计算机体层摄影术

胆囊癌起病隐匿，临床症状无特征性，与胆囊炎性病变无特异性区别，早期难以确诊，多数患者在临床上作出诊断时已是晚期，尽管B超、CT及MRI等广泛应用于临床，使胆囊癌的诊断率明显提高，但漏诊、误诊仍有发生，尤其对早期胆囊癌的诊断仍有一定困难，回顾性分析19例胆囊癌患者螺旋CT表现，以探讨螺旋CT扫描对胆囊癌的诊断价值及鉴别诊断的意义。

一、材料与方法

收集2002年—2009年间经病理征实的胆囊癌19例，男6例，女13例，男女比例1：2.2。年龄45-79岁，其中>50岁者16例，占84％。19例均行螺旋CT平扫及动态增强扫描。19例CT检查前均行B超检查。

使用美国GEHispeedNX/I双层螺旋CT机，扫描层厚及层距均为7-10mm，全部病例均作平扫加增强扫描，增强采用CT专用高压注射器，经肘静脉团注非离子型造影剂（碘海醇），速度2-3ml/s，总量100ml，注射造影剂后分别行动脉期（25-30s），门脉期（60-70s）和延迟期（5min）3期扫描，常规仰卧位，扫描范围自膈顶至髂棘上缘，对病变感兴趣区加3—5mm薄层扫描。

二、结果

2.1直接征象（1）肿块：胆囊区呈低、等混杂密度肿块，边缘模糊，略呈分叶状，胆囊腔消失或不规则缩小，增强后肿块各期不均匀强化，以低密度为主伴斑片状强化。本组9例。（2）胆囊壁增厚：表现为局部或全部不规则增厚，内缘不光整，胆囊腔明显缩小，部分胆囊边缘模糊不清及肝胆分界消失，病变动脉期强化明显，门脉期、和延迟期呈持续强化，其密度高于正常胆囊及肝脏，本组6例。（3）腔内肿块：呈状或结节状，由胆囊壁突向腔内的均匀密度软组织肿块，局部胆囊壁增厚、僵硬，增强扫描动脉期强化明显，门脉期、和延迟期呈持续强化。本组4例。

近年来胰腺癌的发病率有逐渐上升的趋势，在各种恶性肿瘤的发病中，胰腺癌已从第20位上升到第9位［1］，60%～70%的胰腺癌在胰头。胰腺癌常常阻塞胰管，侵犯十二指肠壁和主胰管。多层螺旋CT的后处理技术运用，可清晰的显示肿块，肿块与邻近结构的关系及周围血管的受侵情况。可为临床的手术切除和治疗提供有价值的影像学诊断依据。

1资料与方法

1.1一般资料25例中，男19例，女6例；年龄52～78岁，平均63.5岁。

1.2临床表现半数以上病人感上腹部胀痛、食欲不振，其中16例有体重减轻，消化不良；黄疸症状14例。恶液质3例，有10例上腹部扪及包块，2例胰腺癌阻塞脾，门静脉而引起门脉高压。

1.3方法对25例胰腺癌的多层螺旋CT资料进行分析。

2结果

见图A-K（略）

2.1CT平扫胰腺肿块，肿瘤致胰腺外形局限性增大，轮廓改变，边缘可呈分叶状，肿块大多呈等密度，密度均匀或不均匀。肿块中心有水样低密度液化坏死区。

一、资料与方法

1.一般资料

回顾性分析2010年至2013年间在我院接受治疗的，有CT影像学资料的肾癌患者78例，肾盂癌患者35例，膀胱癌患者79例。肾癌患者中，男性42例，女性36例;年龄(57.8±6.9)岁;肾盂癌患者中，男性20例，女性15例;年龄59～79岁，平均(58.9±6.2)岁;膀胱癌患者中，男性48例，女性31例;年龄(58.7±6.3)岁。

2.诊断方法

所有患者的CT检查均采用GE螺旋CT机，64层，所有病灶均行直接增强扫描.对比剂用优维显，剂量1.5ml/kg体重，采用高压注射器，速率3ml/s。

3.评价指标

分析CT征象及病理结果。肾癌分期标准:I期:肿瘤局限于肾膜内;Ⅱ期:肿瘤侵犯超过了肾膜但仍被局限在肾筋膜内;Ⅲa期:肿瘤侵犯下腔或者是肾静脉;Ⅲb期:区域淋巴结内发生了肿瘤转移;Ⅲc期:肿瘤在侵犯腔或者是肾静脉的同时有明显的区域淋巴结转移;Ⅳ期:肿瘤侵犯临近组织器官，或者是肿瘤发生了远处转移。肾盂癌分期标准:I期:肿瘤范围仅仅局限于肾盂肾盏内部;Ⅱ期:肿瘤局限于肾盂肾盏内部，但对周围肾盂输尿管肌层也有侵犯;Ⅲ期:肿瘤侵犯肾实质及肾周围组织液;Ⅳ期:已经发生局部淋巴结转移或者是远处转移。膀胱癌分期标准:T1期:膀胱内可见到明显肿块，但是膀胱内壁无明显增厚，仍然光滑;T2期:膀胱内壁出现了一定程度增厚，但无明显僵硬感;T3a期:膀胱内壁既僵硬又增厚，但是其外缘仍然光滑;T3b期:膀胱内壁既僵硬又增厚，同时在其周围脂肪层中出现了软组织密度影;T4期:盆腔淋巴结出现肿瘤细胞转移，同时侵犯临近器官。

4.统计学方法

[摘要] 目的 探究CT影像诊断在临床医学中的应用价值。 方法 回顾性分析该院2015年1月―2016年1月诊治的55例结肠癌患者的临床资料，对照术前CT检查、复发CT检查与病理诊断结果。 结果 55例患者均得到病理证实，术前和术后复发CT影像诊断准确率分别为85.5%、88.2%，与病理诊断结果比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 CT影像诊断的准确度较高，临床应用价值值得肯定。

[关键词] 临床医学；CT检查；病理诊断

[中图分类号] R735.7 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）01（b）-0166-03

[Abstract] Objective To study the application value of CT imaging diagnosis in the clinical medicine. Methods The clinical data of 55 cases of patients with carcinoma of colon treated in our hospital from January 2015 to January 2016 were retrospectively analyzed compared with the CT examination results， recurrent CT examination results and pathological diagnosis results. Results 55 cases of patients were pathologically proved， and the accurate rate of recurrent CT imaging diagnosis before and after operation was respectively 85.5% and 88.2%，and the difference had no statistical significance compared with the pathological diagnosis results（P>0.05）. Conclusion The accuracy of CT imaging diagnosis is higher， and the clinical application value is worthy of recognition.

[Key words] Clinical medicine； CT examination； Pathological diagnosis

t学影像包括X线、CT、MRI等多种检查手段，随着医学影像技术的进步，临床诊疗对各种检查手段的依赖性越来越大，由于不同医学影像技术有其各自的特点，在应用方面也存在一定的差异，CT影像在临床上应用较为广泛，适用于多种疾病的临床诊断和病情评估[1]。对2015年1月―2016年1月间该院诊治的55例结肠癌患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探讨CT影像的临床应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

【摘要】 目的 分析多层螺旋CT的不同重建方案对于骨关节创伤性疾病的诊断意义。方法 60例骨关节创伤性疾病患者均在本院行多层螺旋CT二维、三维重建方案检查， 回顾性分析此60例患者的CT特点， 根据多层螺旋CT不同重建方案的显像结果对患者进行初步的诊断， 随后经病理及随访诊断证实后， 分析多层螺旋CT不同重建方案对骨关节创伤性疾病诊断的价值。结果 多层螺旋CT三维重建方案对于骨关节创伤性疾病类型的诊断效果优于二维重建方案， 差异具有统计学意义（P

【关键词】 多层螺旋CT；重建方案；骨关节创伤性疾病

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.14.046

据临床疾病统计结果得知， 骨科中骨关节创伤性疾病的发病率呈现出逐年上升的趋势[1]。骨关节创伤性疾病的主要病因是由交通事故、外伤、坠落伤等引起， 主要导致患者出现剧烈疼痛、骨关节支配障碍等症状， 严重降低了此类患者的生活质量， 因此如何早期、快速、准确诊断骨关节创伤性疾病并及时有效治疗此病对于骨关节创伤性疾病患者至关重要。目前， CT检查是临床中骨科内常用的辅助检查方法。随着科学技术的不断进步和发展， 多层螺旋CT被广泛应用于临床疾病的辅助诊断过程中[2]。多层螺旋CT的重建方案有很多种， 其中常见的是常规二维重建及三维重建方案[3]。本文中比较了多层螺旋二维重建方案与三维重建方案对于骨关节创伤性疾病的诊断效果。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2012年1月～2014年5月收治的60例骨关节创伤性疾病患者。所有患者中男38例， 女22例， 年龄21～68岁， 平均年龄（45.13±5.07）岁；其中交通事故引起的患者29例， 外伤引起的患者18例， 坠落伤引起的患者13例；其中膝关节损伤患者26例， 肩关节损伤患者11例， 腕关节损伤患者7例， 脊柱骨折患者3例， 肋骨骨折患者7例， 胫骨骨折患者6例， 分析多层螺旋CT不同重建方案对骨关节创伤性疾病诊断的价值。

1. 2 方法 患者取仰卧位， 平躺于CT检查床上；将患者的头部对准CT扫描仪后进行脑部扫描， 经信号转变、重建方案选择、计算机处理后显像、成片。分析60例患者的CT特点， 根据多层螺旋CT不同重建方案的显像结果对患者进行初步的诊断， 随后经病理及随访诊断证实后， 探讨多层螺旋CT不同重建方案对骨关节创伤性疾病诊断的价值。

1. 3 统计方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

【摘要】目的：通过分析和探讨提高胸部CT阅片能力，帮助医生快速的、准确的、有效阅读胸部CT片。方法：本文选取2011年3月至2012年12月我院呼吸科住院患者的病例资料80份，包括CT影片及病史资料两部分。选择我院呼吸科实习医生为培训对象，对实习医生进行胸部CT阅片能力培训，并考核实习医生培训前后阅片水平，观察实习医生阅读胸部CT片能力是否提高。结果：我院呼吸科的实习医生经过阅读胸部CT能力培训后，实习医生对80份呼吸科患者病历的CT片阅读能力进行考核，实习医生阅读胸部CT片的能力有明显的提高。结论：CT是目前呼吸系统最重要的影像学检查手段，通过有效的培训，提高医生胸部CT阅片能力，对于提高医生的治疗水平有一定的帮助。

【关键词】胸部CT；阅读能力；阅读训练；呼吸科

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0299-02

在当今影像医学迅猛发展的情况下，各种不同类型的影像设备不断的更新换代，促使检查技术水平不断进步。相应的对于医院内的影像医生和实习医生提出更高的要求。目前，医院的实习医生很可能成为医院的主力，对实习医生进行阅片能力培养，有利于提高实习医生临床控制水平。本文中就如何提高实习医生的胸部CT阅片能力进行详细的分析和探讨，希望能够对医生阅片能力的提高有所帮助。详细报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选取2011年3月至2012年12月我院呼吸科住院患者的病例资料，包括CT影片及病史资料两部分，共80份。80例患者中男患者为52例，女患者为28例，患者的年龄在23～68岁之间，平均年龄在（48.5 2.31），患者的病程在1～3年。其中肺气肿有22例、肺结核18例、肺炎29例、肺癌9例、气胸2例。

1.2 方法

[摘要] 目的 探讨不典型性肺结核的影像学特点，比较X线诊断与CT诊断对该病病变的诊断价值。 方法 回顾性分析2010年1月～2011年6月本防治中心收治的不典型性肺结核患者35例的X线及CT检查资料，总结其X线、CT诊断表现，并将检查结果与最终临床治疗确诊结果进行对比。 结果 经抗结核临床治疗结果与症状对比分析，35例不典型性肺结核患者X线正确诊断27例，不能确诊或漏诊8例，正确诊断率为77.14%；CT正确诊断33例，不能确诊或漏诊2例，正确诊断率为94.29%。X线、CT检查结果均与临床确诊结果呈正相关（0 ＜ r＜ 1），且CT检查正确诊断率明显高于X线诊断，差异有统计学意义（χ2=1.769，P ＜ 0.05）。 结论 CT对不典型性肺结核的正确诊断率明显高于X线诊断，详细了解并掌握不典型性肺结核患者的X线及CT多样性表现特征，并结合患者的临床表现进行诊断，可显著提高正确诊断率，降低误诊、漏诊的发生。

[关键词] 不典型性肺结核；X线诊断；CT诊断；影像学分析

[中图分类号] R521[文献标识码] A[文章编号] 1673-7210（2012）03（a）-0083-03

肺结核是一类呼吸系统慢性传染病，属于呼吸系统疾病中的高发疾病之一[1]。不典型性肺结核的临床症状及体征表现不典型，常合并其他慢性肺部疾病，给诊断带来一定的困难[2]。为了提高不典型性肺结核的影像学诊断和分析能力，笔者对2010年1月～2011年6月本防治中心收治的不典型性肺结核患者35例的X线及CT检查资料进行回顾分析，对其诊断结果与最终临床治疗确诊结果进行对比，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究对象为2010年1月～2011年6月本防治中心收治的不典型性肺结核患者35例，均经痰检查结核菌和临床抗结核治疗追踪证实。其中，男26例，女9例，年龄21～70岁，平均53.6岁，病程1～12年。临床症状：咳嗽13例，咳嗽伴痰中带血9例，胸痛15例，所有患者均由经验丰富的X线及CT操作医师共同阅片。

1.2 检查方法

[摘要] 目的 探讨螺旋CT在急性肠梗阻诊断中的应用价值。方法 随机选取2010年1月―2015年12月该院收治的40例急性肠梗阻患者为研究对象，全部患者均现以螺旋CT进行平扫和增强扫描，对比手术病例结果评估螺旋CT诊断急性肠梗阻的准确性和敏感性。结果 螺旋CT诊断结果显示40例患者均为肠梗阻，诊断敏感性100%。螺旋CT对梗阻病因的诊断准确率为92.5%（37/40），螺旋CT对梗阻部位的诊断准确率为97.5%（39/40）。其中，对结肠梗阻部位判断准确率100%（17/17），对小肠梗阻部位判断准确率95.65%（22/23），比较差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 以螺旋CT诊断急性肠梗阻敏感性高，既可用于确定梗阻部位，又能较为准确的判断病因，可为临床有效治疗急性肠梗阻提供可靠依据，具备良好应用价值，值得推广使用。

[关键词] 螺旋CT；急性肠梗阻；多平面重建；敏感性

[中图分类号] R574 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）11（a）-0191-03

[Abstract] Objective To explore the value of spiral CT in the diagnosis of acute intestinal obstruction. Methods Random selection January 2010 to December 2015 in our hospital from 40cases of acute intestinal obstruction patients as the research object. All patients are now using spiral CT flat scanning and enhancement scanning and contrast cases evaluation results spiral CT in the diagnosis of acute intestinal obstruction of sensitivity and accuracy. Results Spiral CT diagnosis showed that 40cases were intestinal obstruction， the diagnostic sensitivity was 100%. The diagnostic accuracy of spiral CT in the cause of obstruction was 92.5%（37/40）， and the diagnostic accuracy was 97.5%（39/40）. Among them， the accuracy rate of 100% （17/17） on the site of obstruction of colon was 95.65% （22/23）， and the difference was not statistically significant （P > 0.05）.Conclusion Spiral CT in diagnosis of acute intestinal obstruction， high sensitivity， can used to determine the site of obstruction， and can be more accurate to determine the reason for the clinical treatment of acute intestinal obstruction to provide reliable basis and have good application value， is worthy to be popularized.

[Key words] Spiral CT； Acute intestinal obstruction； Multi planar reconstruction； Sensitivity

急性c梗阻即肠道机械性堵塞，属临床常见急腹症，具有发病率高、病情进展迅速的特点，常导致患者死亡，有数据统计，其致死率最高可达15%[1]，严重威胁患者生命。早期病因诊断、准确对梗阻进行定位和定性并科学把握治疗时机是临床成功救治急性肠梗阻患者的关键。既往，临床多采用X线立位腹平片检查，此法虽具备诊断价值，也能帮助临床警惕肠绞窄，但存在一定漏诊率，梗阻点的确定也并不十分明确，故无法很好的指导临床进一步治疗。该院近年来以螺旋CT诊断急性肠梗阻收效满意，该文现以2010年1月―2015年12月该院收治的40例急性肠梗阻患者为例进行分析和探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

摘要 目的：探讨和研究多排螺旋CT技术在急腹症中的临床诊断和应用价值，为治疗急腹症患者提供参考方法：2011年12月-2013年12月收治急腹症患者168例，使用多排螺旋CT仪器进行扫描和重建技术，对比临床病理结果进行分析。结果：急性阑尾炎病理确诊33例，多排螺旋CT诊断31例；急性肠梗阻病理确诊28例，多排螺旋CT诊断26例；泌尿系统结石病理确诊27例，多排螺旋CT诊断26例；急性胰腺炎病理确诊31例，多排螺旋CT诊断29例：急性胆囊炎病理确诊18例，多排螺旋CT诊断17例；其他（胃肠道穿孔和腹腔血管病变等）病理确诊31例，临床检查准确29例，且均P>0.05，差异不具有统计学意义。结论：多排螺旋CT技术在诊断急腹症方面具有明显的效果，诊断过程快捷方便且具有较高的特异性和准确性，具有临床参考和推广价值。

关键词 多排螺旋CT；急腹症；临床应用

急腹症是指南于腹腔、盆腔和肝脏内器官病变引发的临床综合性病症，主要包括急性阑尾炎、急性肠梗阻、泌尿系统结石、急性胰腺炎和急性胆囊炎等，病情恶化迅速，严重危及患者的生命健康。临床大部分急腹症的患者具有一定的特异性和表征，医生可以通过询问病史和基本的生理检查进行初步的诊断，但是使用影像学对急腹症诊断具有重要的临床价值。一般临床常用的影像学检查包括X线平而扫描、B超检查和CT检查。本文通过研究和探讨多排螺旋CT技术在急腹症中的的临床诊断和应用价值，希望为治疗急腹症患者提供参考，具体报告如下。

资料与方法

2011年12月-2013年12月收治急腹症患者168例，男97例，女71例，年龄17～74岁，平均（48.5±5.6）岁，患者均有不同程度的腹痛、腹胀、呕吐和发热等急腹症临床表现。使用多排螺旋CT仪器进行扫描和重建技术，对比临床病理结果进行分析。

方法：①患者排清膀胱，平躺在病床上，对扫描仪器和患者进行消毒。②使用多排螺旋CT仪器进行扫描，扫描范围包括上腹部和下腹部，对于急腹症特别严重的患者进行全腹部的扫描。③扫描结果通过三维和多平而重建技术处理，对病变的部位、大小和形状等进行研究和分析。

统计学处理：使用SPSS17.0软件进行计算机统计学数据处理，若P

结果