处方药师工作总结范文精选

摘 要 目的：建立处方点评信息系统，为开展处方点评工作提供信息服务和技术支持。方法：在医院信息系统（HIS）中制作一般点评与专项点评系统模块。结果：系统模块的加入提升了点评效率，结合处方干预使处方合格率有所上升。结论：通过处方点评信息系统的建设使点评工作起到了提高处方质量，监控不合理用药的积极作用。处方点评信息系统已成为日常医疗和药学服务工作中不可缺少的工具，非常适合在医院推广应用。

关键词 处方点评 合理用药 医院药学信息系统

中图分类号：R952 文献标识码：C 文章编号：1006-1533（2016）09-0052-04

Informatization construction of a system for the review of outpatient pharmacy prescription

YE Yanrong*， SHEN Yun， DAI Peifang**

（Department of Pharmacy， Zhongshan Hospital， Fudan University， Shanghai 200032， China）

ABSTRACT Objective： To provide information services and technical support for the work of prescription review by establishment of an information system of prescription review. Methods： The modules for general and special review of prescription were made in the hospital information system （HIS）. Results： The efficiency of prescription review was improved with the addition of system modules and the ratio of qualified prescription was increased by combination of prescription intervention. Conclusion： The construction of information system for prescription review can make the review work play a positive role in the improvement of the quality of the prescription and the monitoring of the irrational drug use. Prescription review information system has become an indispensable tool for daily medical and pharmaceutical services and is very suitable for application in hospital.

KEY WORDS prescription review； rational drug use； hospital pharmacy information system

为进一步规范药品零售企业的经营行为，保证药师在职在岗并正确履行职责，维护群众用药安全，市局决定对药师在岗情况开展一次专项整治,具体方案如下。

一、指导思想

以党的大、届中、中全会精神为指导，全面落实科学发展观，紧紧围绕群众反映强烈的药品安全问题，坚持“标本兼治、打防结合、综合治理”的原则，强化监管措施，狠抓工作落实，进一步强化药品零售企业驻店药师的管理，加大对药师不在岗或在其他单位兼职行为的整治力度，切实提高药品安全保障水平，消除安全隐患，确保公众用药安全。

二、整治的范围与重点

（一）重点范围：全市药品零售及零售连锁企业。

（二）重点内容：

1、驻店药师虚岗、兼职。重点检查企业是否存在许可验收和认证时药师是临时在岗，过后就不在职在岗，有虚岗行为；是否有在其它企业兼职行为；是否有在药品零售企业申办及变更等过程中，提供虚假证明的违法行为。

2、异地药师在我市从业（外地取得药师资格的从业人员）不在职在岗行为。

1临床药学工作开展的力度不够

药品不良反应检测工作仅仅也是填报一些常见药品副作用的案例，没有从更深层次去研究其发生的原因及药物相互作用方面的资料信息。各种工作都只是处于起步阶段，没有体现出临床药学工作的优势所在，也使得药师没有发挥他们的作用。

2开展药学服务的举措

确立药师在医疗质量管理中的作用和地位，充分发挥药师在合理用药中的作用。随着医院药学的发展，临床药师参与整个治疗过程，制定患者用药方案的作用越来越重要。作为二甲医院由于多种因素的限制，开展药学服务工作具有一定的困难，笔者认为二甲医院要从实际情况出发，从最基本的工作做起，着眼于日常调剂工作，从处方调配的审方抓起，让每人做好临床用药的干预者和处方点评工作，体现药师的作用。②积极开展形式多样的药学服务模式，药学服务体现“以患者为中心”的技术服务型模式，要从以往的以药品供应为中心转变过来，药学人员充分利用自己掌握的知识服务于患者，服务于临床。如实施临床药师查房制，让药师参与临床药物治疗方案的制定、在病区门诊设立药师咨询室、定期开展各种药学讲座和培训，开展各种形式的合理用药知识宣讲，做好医院药讯。a根据医疗机构药事管理办法规定：“医疗机构应当根据本机构性质、任务、规模配备适当数量临床药师，三级医院临床药师不少于5名，二级医院临床药师不少于3名。临床药师应当具有高等学校临床药学专业或者药学专业本科毕业以上学历，并应当经过规范化培训”[2]。根据上述规定，医院要实施临床药师制，积极培养专职的临床药师，让药师参与临床查房、书写药历、临床会诊、病历讨论及药物治疗方案的制定，使得药师真正成为医生的用药参谋。b在门诊设立药师咨询室，培养一名专职的药师为医护人员、患者及家属提供用药服务、药品信息、疗效、药品质量、不良反应等相关咨询服务，同时开展门诊处方点评、病区病历的抽查及总结上报工作，做好与医务人员的沟通与交流工作，使得药师能很好的融入医疗团队的大家庭之中，真正成为合理用药的一员。c开展形式多样的药学讲座和专业培训，首先科室要制定培训计划，定期每人按计划进行科内讲座，让每个人根据自己的特长喜好，准备资料在科内进行宣讲，通过资料整理、准备及宣讲可大大提高专业人员的专业素质。d对公众及医护人员进行合理用药知识宣讲，在医院内药剂科应承担对医护人员进行抗菌药物、麻精药品及处方管理办法等方面的培训工作，对公众进行合理用药知识宣讲，通过发宣传册、咨询服务、制作展板，到社区便民服务等方式，让更多的人了解药师，了解合理用药的相关知识。e药剂科通过承办药讯，将一些新药的介绍、处方点评和病例抽查的结果、药品质量信息、药品不良反应信息等传递给临床，让临床医生能迅速的掌握药品的最新动态，充分发挥处方点评和病例抽查在临床合理用药方面的作用。

3药师通过参与临床护理用药，提高合理用药水平

临床用药除了医生外就是护士，药师通过监督临床护理用药的过程，从药品在临床的储存到药品用到病人身上的方方面面，如药品在用药前的储存状态、药品的滴速、用药的顺序、序贯疗法中液体的更换等问题，给予一定的指导。可以采取定期检查临床药柜药品的储存情况。

4加强药学人员的专业培训，提高药师的专业素质

在临床治疗过程中充分发挥药师的专业特长，要求临床药师运用自己掌握的专业知识，及时为患者提供用药信息、药品质量信息、不良反应信息等，并参与到临床科学合理的用药中去，制定经济有效的治疗方案。药学人员不仅要掌握药物的药动学和药效学基本理论，同时还要掌握一定社会学、心理学、伦理学等知识。总之，作为医院重要组成部分的药学工作应该顺应目前医疗卫生的发展需要，实现职能的转变，为合理用药发挥药师应有的作用。总之，二甲医院要根据自己实际情况，结合当前医院药学发展的要求，开展药学服务一定要循序渐进，切勿盲目冒进。实事求是从最基本的做起，让每个人都参与临床药学工作，把好处方审核关，不断强化自己的专业技术水平，通过药品和药学技术手段向患者提供更加优质的药学服务。

资料与方法

门诊处方点评：2010年底已实行电子处方，通过“药事管理系统”药务科每月随机抽取门诊处方500张，依据《处方管理办法》及《医院处方点评管理规范》，由临床药师找出问题处方，分析并在系统中录入对问题处方的点评。每个月处方点评完成后，在“药事管理系统”中总结点评结果，并导出处方点评数据总结表和问题处方总结表。处方点评数据总结表中包含处方合格率、患者姓名、诊断、用药种类、处方金额等信息，问题处方总结表包含问题处方开放医生、科室，用药，点评分析等内容。

问题处方整改方案：每个月初将上个月处方点评结果按科室分类总结，并制作点评通知表，表内总结全院处方合格率及科室存在问题，背面附该科室所有出现问题的处方内容及临床药师对问题的点评。点评通知表发至各科室主任，由科主任根据本科室发现的问题整改，1周后科主任将整改落实情况填入点评通知表，并交会回药务科。每个月第1周周2药务科召开处方点评会，临床药师向医务科长及各门诊科室主任介绍上月处方点评中发现的问题，结合典型处方，共同讨论存在的问题，讲解相关用药知识，对存在问题给出整改意见供各科主任参考。

处方点评结果：总结2011年10月～2012年6月处方点评结果，摘取点评处方数及处方合格率数据。

结果

处方点评结果：2011年10月开始，处方合格率不断提高，说明采取的整改措施积极有效，能够持续改进处方质量。见表1。

讨论

自从实行电子处方后，以往手写处方中的常见问题，如字迹难以辨认、未使用药品规范名称开具处方等已经不会出现，大大提高了处方质量，并且为开展处方点评工作提供了方便。在计算机系统中，可在处方中提取关键信息，如姓名、年龄、诊断、用药等，临床药师判定是否合理，不合理处方点出问题，输入意见，并保存。每个月统计工作可由系统完成，点评过的问题处方可从系统中导出，大大简化了工作流程，临床药师仅负责点评与后期制表等工作，为在全院开展处方点评工作奠定了基础。

【关键词】 执业药师； 药学服务； 经验总结

随着医疗体制改革的深入开展，药品管理、流通体制的改革和实施，国民医疗保健意识的不断提高，对药师工作要求也在不断提高。药师服务质量直接影响医院的医疗质量，故药师的人员素质、业务水平对医院的医疗质量、社会声誉具有重要的的意义。在此，就执业药师的服务工作简单总结，以提高同行的业务技能，更好地为广大患者服务。

1 加强责任心，防止差错事故发生

1.1 严格处方审核 药师工作中调配处方时，要严格审查处方，仔细将药物的名称、剂型、数量查清楚，认真调配，严格执行“四查十对”，规范发药流程，防止差错事故发生，分发危险性药品时，必须有另一人核对；在认真调配处方的同时，监督处方用药的合理性。

1.2 增强沟通，交代明确 药师发药时要与患者家属加强沟通，交代清楚服用时间、次数、剂量、饭前、饭后及是否需要多饮水等注意事项，以减少不良反应，保证药品疗效，交代可能的副作用及应对办法，以减轻出现副作用时患者的心理负担。除此之外，还要交代患者不要随便加大药量、减少药量、或根据自我感觉随便停服药物，或服药不规律，经常忘记服药，比如早上的药物到中午或晚上才吃，或干脆忘吃。告诫患者这样都会影响治病疗效，从而提高患者的依从性。

1.3 对老人、儿童、孕产妇用药指导 由于多数老年患者同时患有几种疾病，尤其是心、肝、肾功能不全，记忆力下降的患者，在用药时要特别注意用药和药物配伍应用的安全，对患者要多解释，多交代注意事项及禁忌证，防止出现意外及出现意外中毒的解救方法。比如，控缓释药品不能掰开服用，药瓶、药盒中干燥剂，避免患者误服。儿童用药，要依据体表面积和体重计算，避免不合理用药。孕妇及哺乳期妇女，用药更要特别注意， 要考虑到胎儿及婴儿的安全。

2 学习业务，提高技能

2.1 不断学习，全面掌握 近年来，新药品种不断增加，新剂型、老药新用不断涌现，有些药物名称不同，成分相似，作用相仿，同一种药物商品名称繁多，执业药师要不断学习，全面掌握药学基本知识，不断更新专业知识，及时学习了解边缘学科的知识，扩大知识面，使自己的知识结构趋于合理，提高自身综合素质。

摘要：目的 探讨我院门诊西药房退药的原因，提出相应的对策。方法 对我院2014年6月1日～12月31日门诊西药房发生的423例退药数据进行统计，分析造成退药的主要原因。结果 退药原因以医师、患者、药房三者为主要原因。结论 在临床用药时应加强医师医患沟通，提高医师业务水平，强化药房工作人员责任心，改进医院信息系统，提高医院管理水平，减少门诊退药现象的发生。

关键词：门诊西药房；退药；原因；对策

药物属于特殊商品的一种，在卫生部和中医药管理局颁发的《医疗机构药事管理规定》中第28条明确规定："为保障患者用药安全，除药品质量原因外，药品一经发出，不得退换"，但在实际工作中，各医院都存在退药现象，退药给患者的用药安全埋下了极大隐患，增加了临床科室的工作量，影响了药剂科的正常工作秩序[1]。本文主要通过对我院门诊西药房退药数据进行统计、分析，了解退药的主要原因，并提出相应的举措。

1 临床资料

于2014年6月1日～12月31日详细完整的退药资料，针对退药原因进行统计分析。

2 结果

按退药原因分类，退药百分比结果见表1。

3 退药原因分析

【摘要】回顾我院临床药师在各科室开展药学服务的情况,总结其具体内容和模式。临床药师只有深入临床,从处方监测、药物相互作用、药品不良反应监测、药患沟通等方面开展工作,才能切实做好临床药学服务。

【关键词】临床药师;药学服务;合理用药

【中图分类号】R450.11 【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0203-02

临床药学工作的开展是药剂科的工作模式逐渐从传统的药品供应管理型向药学技术服务型转变的重要标志。我院于2005年成立了临床药学室，而实际工作中，药师“脱离患者,远离患者”的工作方式,难以融入到临床中去。2010年,我院为更好地开展药学服务,调整了临床药师的工作模式，采取临床药师隶属于病区药房，分科每天参加所在科室的早会和查房、医嘱审核、病例讨论、用药教育和咨询等工作，并负责各科室的医嘱审核、发药工作，掌握了各病区的用药情况，临床药学工作取得了一些成效。

1 树立信心，端正态度，注重与医师的沟通技巧

药师深入临床必须明确自己的主要任务是学习和参与临床用药。由于知识结构的不同，临床医师对药物的了解只是来自于药物的说明书等途径，对药动学、药效学、药物的相互作用了解不够。有些医生认为药师深入临床是审核他们的处方权，开始有些抵触情绪。临床药师要正视这些现象，明确职责，加强自身的学习提高，跟医生一起查房，参加病例讨论，帮助医生了解药品的相关知识，分析用药是否合理、安全、有效；遇到疑问虚心向医生请教。随着合作时间的加深，医生逐渐接受了临床药师。

2 审核医嘱及时发现用药问题

临床药师要对药物不合理应用进行审核，包括对不合理的配伍、药物溶媒的选择、药物的用法用量等进行纠正。我院的临床药师由于在病房药房工作，掌握每个病房的用药特点，有针对性地开展工作。例如，抗生素使用不合理现象在外科病房比较明显，而内科病房相对使用比较规范，据此，临床药师对外科病房抗生素使用情况更多加以监测；再比如，内科病房中药注射剂使用比较多，存在较多的配伍问题，有的医生还认为中药比较安全，用药剂量超过规定的范围，据此，临床药师专门总结了中药注射剂使用须知，为临床提供合理用药的依据。在为临床解决问题的同时，我院的临床药师也从临床药物治疗信息中获得了科研思路，积极寻求与临床合作，开展科研工作。目前，我们正在开展中西药合理应用的初步研究等课题。

（遵义医学院附属医院药剂科，贵州 遵义 563003）

摘要：目的：总结药剂科实习生的带教工作并分享经验。方法：从实习基地的教学体系、教学管理制度、教学计划和教学实施四方面的构建与实施着手，建立规范化、合理化的带教模式。结果：通过对带教模式的改革，提高了教学质量，实习生得到满意的实习效果。

关键词：药剂科；实习生；带教

中图分类号：G646 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2017）21-0035-02

我院是一所三级甲等综合性医院。药剂科是集出生临床服务、科研卫生部、教学而且和管理为一体的服务于全院的最大的医技科室，同时作为遵义医学院临床教学实习基地，每年接受药学本、专科毕业生的临床实践学习及毕业论文指导。药剂科实习是学生学习计划中的一个重要环节，为学生完成在校学习后走上工作岗位提供一个直观丰富的新课堂，也是药学理论与实践相结合的过程。因此，这就需要我们切实增强实习生的带教工作，努力提高带教质量，增强实习效果。我们在这方面做了相应的改革与尝试，取得了一定的成效，现将我们的工作经验总结如下。

一、完善实习基地的教学体系和教学管理制度

“没有规矩不成方圆”，为了使我科实习基地的带教和管理工作规范有序地开展，增强带教老师的责任心，提高带教质量，实习生顺利完成实习任务，实现“互赢”目的，药剂科成立了实习基地教学管理小组。建立了《实习基地管理制度》和《实习生管理制度》，明确了教研室主任、教学秘书、教学组长和带教老师的职责。通过完善这一系列的规章制度及职责，切实落实管理措施，实习基地各个成员各司其职，工作有条不紊。

二、根据教学大纲制定教学计划

【摘要】 目的 总结门诊药房处方调剂出现差错的原因，探讨防范对策。方法 回顾性分析我院2007年5月至2009年9月门诊药房98例处方调剂差错记录，提出并制定相应防范措施。结果 门诊药房处方调剂错误出现主要原因为医师处方开具错误或书写不规范；门诊药师责任心不强；门诊药师因药品品名，外包装相似等原因配错药物；门诊药师未严格按照处方核对程序完成调剂；门诊药师缺乏临床专业知识；门诊药师配发药品时交代不清；门诊药房药品摆放不规范或药品质量问题；门诊药房空间狭小，布局不合理等。结论 门诊药房处方调剂差错的出现严重影响和谐医患关系的建立，通过增强医生及门诊药师责任心，提高门诊药师专业素质，严格处方调剂流程及差错登记制度，规范药房药品摆放，同时改善调剂环境，有效减少门诊药房处方调剂差错出现，建立和谐医患关系，推动医院快速健康发展。

【关键词】

门诊药房；处方调剂；原因分析；对策

作者单位：277300山东省枣庄市峄城区人民医院

门诊药房作为医院重要组成部分之一，不仅仅是承担着药品配发任务，还是医院与患者，社会交流的窗口。药品作为一种特殊商品，其配发调剂正确与否关系到患者生命健康安全。随着我国法制建设逐渐健全，人民生活水平及医疗保健意识逐渐增强，对于门诊药房服务水平要求也越来越高［1］。门诊药房处方调剂差错是门诊药房长期存在的一个问题，严重影响门诊药房服务质量的提高，极易引起医患矛盾，导致医疗纠纷，阻碍和谐医患关系的建立。怎样有效减少医院门诊药房处方调剂差错出现，保障患者合理治疗及生命安全，已成为提高医院服务质量的关键，并受到药学工作者广泛关注［2］。笔者回顾性分析我院2007年5月至2009年9月门诊药房98例处方调剂差错记录，总结门诊药房处方调剂出现差错的原因，探讨相关防范对策，现总结如下，以供参考。

1 资料与方法

调查我院门诊药房2007年5月至2009年9月间门诊药房98例处方调剂差错记录，回顾性分析门诊药房处方调剂出现原因，探讨防范措施。

2 结果

摘要：目的 分析门诊西药房处方调配差错的类型和原因，探讨其防范措施，减少处方调配差错的发生。方法 采用回顾性分析方法，对2013年1月～2014年12月门诊西药房药师登记的处方调配差错进行统计分析。结果 2年内共发生处方调配差错237次，其中调配差错频率靠前的是药品数量配错54次（22.78%）、药品名称相似39次（16.46%）、药品剂型不同37次（15.61%）和药品厂家不同30次（12.66%）。结论 门诊西药房药师调配处方时需提高工作责任心，重视处方调配差错，规范处方调配流程，从而降低处方调配差错的发生。

关键词：处方调配差错；原因分析；防范措施

门诊西药房调剂岗位是药师面对患者最直接的工作，提供正确的处方审核、调配、复核和发药是保证药物治疗的基础，是药师最重要的工作之一。然而，在实际工作中，药师调配药品时有出错，究其原因很复杂，每个环节都可能存在调配差错隐患（调配差错隐患即经核发药师核对后消除的未出门的差错）。因此发现差错并排除调配药品差错是我们每个药师的责任。如何减少或杜绝门诊西药房调配差错的发生，保证患者用药安全和合理用药，是值得我们药学工作者思考和关注的问题。本研究对门诊西药房2013年1月～2014年12月所发生的237次处方调配差错进行回顾性分析，旨在探讨门诊西药房处方调配差错发生的常见原因及其防范措施。

1资料与方法

以我国的《中华人民共和国药品管理法》、《处方管理办法》和药品说明书等为依据，对门诊西药房2013年1月～2014年12月所发生的调配差错进行回顾性分析（这些调配差错均由核发药师发现，属未出门的调配差错），并对其中的调配差错类型和原因进行分类统计和分析，从而制订有针对性的防范措施。

2结果

2013年1月～2014年12月门诊西药房处方调配差错的类型、次数和所占比例，见表1。

3分析与讨论