产科护理护士长总结范文精选

【摘 要】目的：探讨层级管理在妇产科病房中的应用效果。方法：回顾实施层级管理后各指标，并进行对比分析。结果：实行层级管理后会阴三度裂伤为零，切口感染率、一般差错率下降，护患关系改善。结论：层级管理提高护理质量。

【关键词】层级管理 ；妇产科；应用效果

【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）01-0413-02

随着社会经济和医疗卫生事业的发展，患者及其家属对医院护理质量的要求越来越高，妇产科由于其专科性和特殊性，在临床上存在许多护理风险，如果护理不当或稍有疏忽便会造成医疗意外，发生纠纷，这就要求护理工作范畴不断拓展、不断细化。限于有限的医疗资源，一味扩大护理队伍不够现实，因此，如何合理管理护理人员成为护理管理工作中一个重要的课题。为了提高护理质量，体现护理人员的价值，充分发挥护理人员的积极性和主观能动性，为患者提供优质的护理服务，结合我院护理人员的实际状况，我们在护理管理工作中实行了层级管理模式，现报道如下。

1层级管理模式的实施方法

1.1岗位设置 白班：护士长1名，主班护士2名，责任组长3名（每组各1名），责任护士和执行护士各3名。中班和夜班：责任护士和执行护士各1名。质控小组：组长由护士长担任，组员构成为3名责任组长。

1.2工作流程 把病区所有护士除1名护士长和1名主班护士外，按受聘后的职称分成相对应的3组。护士长在层级管理中发挥着科室总体规划、组织调控、质量监督、与科室主任沟通、参与护士岗位考核及相关的行政管理。责任组长在护士长领导下管理本组的责任护士、执行护士及所管辖区域病人的一切治疗和护理，按照护理程序合理安排护理工作，并保证护理质量达到要求。中午和晚上由每组的1名责任护士和1名执行护士轮流上班。主班护士负责全科病人的医嘱传达、确认执行、电脑录入等工作，2天1班，另一天机动，由护士长负责调动。质控小组成员具有监督护士工作的任务，每月开一次例会，力争能够早期发现问题[1]；每季度、年进行相应的工作总结汇报；定期对护士进行考核；对个案进行跟踪评价，分析护理质量的持续改进[2]。岗位分组要求：主班护士要求10年护师工龄及主管护师以上职称，能够合理处理医嘱、协助护士长做好行政工作的能力。责任组长要求8年以上护师工龄及护师以上职称，具备较强的工作能力，能够独立处理本科室护理问题，在护士中具备一定威信。责任护士要求5年以上护师工龄及护师以上职称，有较强的工作能力和责任心，能够处理本科室常见护理问题。执行护士要求具有执业资格的在岗护士。

1.3制度建设 根据院护理工作制度建立符合妇产科的《妇产科护理工作制度》和《妇产科层级管理实施细则》，进行制度教育，明确分工协作。

[摘要]目的探讨妇产科护士的人格特征与心理健康状况。方法采用艾森克人格问卷(EPQ)和症状自评量表(SCL－90)，对119名妇产科护士进行测试。结果①妇产科护士人格特征中的精神质在年龄、护龄和职称方面存在显著差异。②妇产科护士的SCL－90各因子分和总分均低于全国常模。并且在年龄、护龄和职称方面存在显著差异。③精神质与心理健康之间存在显著的正相关。结论妇产科护士总体心理健康水平高于全因常模，并且心理健康水平受年龄、护龄和职称的影响，同时与人格特征中的精神质存在一定的关系。

[关键词]　职业群体；妇产科护士；人格特征；心理健康

护士是一个特殊的群体，工作的性质要求她们不仅要具有良好的职业素质，还要具有稳定健康的心理素质。近年来国内有不少针对护士心理健康的研究报告。多数研究结果表明临床护士的心理健康状况普遍低于普通人群。随着医学模式的转变。人们不仅注重身体健康而且更加关注心理健康。护士的心理健康状况不仅关系到自身，而且也直接影响着护理服务质量。特别是精神科、急诊科、妇产科、ICU的护士更是如此。护士的工作质量不仅关系病人的生命安危，关系千家万户的悲欢离合，还关系到医院的社会声誉。因此，要求护士必须具有良好的职业素质和心理素质才能胜任工作，才能更好地为人类健康服务。为了探讨护士个性特征对心理健康的影响，提高护士的心理素质和护理质量，更好地使护士在工作岗位完成护理工作，本研究对唐山市3所二甲医院，2所三甲医院的妇产科护士进行个性特征与心理状况的调查研究。了解妇产科护士的个性特征与心理健康水平的关系，为在妇产科选拔和培训护理人员时提供一定心理学的资料。

1　对象与方法

1.1　对象 唐山市3所二甲医院和2所三甲医院中抽取122名妇产科护士；其中护士职称的65人，护师43人，主管护师11人；护龄1年以内的9人，2～5年的40人，6年以上的70人；年龄30岁以下的70人。30～40之间(包括30岁)的34人，40以上(包括40岁)的15人；具有中专学历的57人。大专学历的57人，本科学历的5人。

1.2　方法　于2007年8月至2007年9月应用SCL－90症状自评量表和艾森克个性问卷分别对5所医院的妇产科护士进行测试。研究采用随机抽样的方法，以整个妇产科护士群体为测试单元，从唐山市3所二甲医院和2所二甲医院中抽取122名妇产科护士进行了测试，有效问卷119份，有效率达97.5％。

1.3　工具　①症状自评量表(SCL－90)：强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性。本量表各项目均为5级评定制。0－从无，1－轻度，2－中度，3－相当重，4－严重。②艾森克个性问卷(Eysenck Personal Question。mire即EPQ)：采用湖南医科大学龚耀先修订的艾森克个性(成人)问卷(EPQ)。EPQ量表包括内外向(E)、神经质(N)、精神质(P)和掩饰性(L)4个分量表。③采用SPSS 11.0进行数据处理。

2　结果

1资料与方法

1.1一般资料

我院产科共有病区2个，其中一病区床位36张，护士15人，床护比1∶0.4，其中护士长1人，主管护师1人，护师5人，护士8人；正式护士3人，合同护士12人；本科4人，大专11人；年龄22岁~39岁，工作时间5年以上护士7人，3年~5年2人，3年以下6人；月收治患者120~180例。二病区床位22张，护士9人，床护比1∶0.4，其中护士长1人，主管护师1人，护师3人，护士4人；正式护士2人，合同护士7人；本科2人，大专7人；年龄22岁~36岁，工作时间5年以上护士4人，3年~5年1人，3年以下4人；月收治患者60~100例。

1.2方法

1.2.1建立绩效考核方案根据“优质护理示范工程”重点内容要求及医院制定的各项质量标准，结合产科具体工作特点制定二级考核指标10项。

1.2.2实施方法工作量由工作人员每日自行填写，夜间工作量由白班审核，护士长最后审核。质控小组成员按科室要求逐项检查各项护理质量标准并随时记录存在的问题，护士长定期与不定期检查平时护理质量。夜查房及护理部抽查，季度质量检查存在的问题均纳入考核。护士长制定专科调查表并亲自发放记录结果。

1.2.3分配方案将护士绩效奖金按职称发放40%，其余60%总金额除以全体护士总得分后再与每个护士得分相乘，加上职称发放部分即为每位护士绩效工资总数。另有加分项目：如、合理化建议、科室有困难时主动加班、表扬信者加2~5分。

2结果

文章编号：1009-5519（2007）13-2045-02中图分类号：R19文献标识码：B

护理查房是评价护理实施效果，了解护士工作质量的一种最基本、最常用的方法之一。为适应专科发展，我院妇产科采取统一管理与分组学习、培训相结合的管理模式，组织妇产科护理查房，收到了较好的效果，现总结如下。

1妇产科护理特点

1.1学科发展的要求：面对妇科、产科要求各异的情况，多层次手术医生、护士的技术水平与手术数量、质量有着密切的关系。

1.2实践性强的特点：妇产科护理不仅要求护理人员具备全科的基础理论和专业理论知识，更重要的是护士的操作技能和配合水平直接与护理完成的效率、质量相关联。

1.3工作时间不确定：每例病人的个体差异造成手术及分娩时间长短不一，急救病人多成员的工作时间和安排的随机性，不适宜常规性的护理查房安排。

1.4妇产科护理人员多：妇产科现有的护理人员相当于3~4个护理单元的人数。为收到更佳的学习效应，按照管理学的理论，需要采用分级管理的形式和分组管理的模式，以充分发挥各级各类人员的作用和能量。

2妇产科护理人员结构与专科组设置

（ 湖南永州职业技术学院 湖南 永州 425006）

【摘要】目的：调查产科护士睡眠状况，并分析其原因。方法 选择50名产科护士，进行SRSS自评表的调查。结果 50名产科护士的SRSS评分中，有多项条目与全国常模比较，结果显示P＜0.01，具有显著性差异。结论 产科特有的工作压力以及护士一直存在的工作压力，促使产科护士睡眠状况具有严重的问题，医院管理部门应给予产科护士更多的关注，最终保障护士的生活质量及工作安全。

【关键词】产科护士；睡眠状况

【中图分类号】R27.06【文献标识码】B【文章编号】1005-0515（2011）09-0055-01

随着人们健康意识的提高及国家计划生育政策的实施，独生子女的增多，孩子成为了一个家庭的中心，尤其是婴儿。产房是婴儿的主要诞生地，也是母婴护理的主要场所，产科护士正是母婴护理的主要工作者。为确保母婴安全，产科护士承受着复杂的压力及职业风险，分别来自事故性危害、物理性危害、化学性危害、生物性危害、环境性危害五个维度的职业风险［1］。本文从产科护士睡眠状况的角度进行调查分析，以期产科护士得到更多人群及医院管理部门的关注和理解，从而真正的使人性化管理有效实施。

1 对象和方法

1.1 对象 选择五所医院产科50名护士进行调查，其中男护士5名，女护士45名，年龄20岁～45岁，护士10名，护师25，主管护师10，其余5名。工作年限最短1年，最长27年。

1.2 方法 采用李建明等［2］编制的睡眠状况自评量表（self rating scale of sleep，SRSS）进行调查。自评前应先向患者解释量表的填写方法和各条涵义，然后由自评者作出独立的、不受任何人影响的自我评定。该量表所述症状为一个月内实际情况。

【摘 要】目的：比较两种不同排班模式的效果。方法：实行以护士长领导下责任组长-组员制护士层级管理梯队，每班设aA，pP，nN各两名，与传统的排班模式比较交接班次数、自然分娩中活产数，产后出血、宫颈裂伤、新生儿窒息率等。医疗护理质量差异有统计学意义（p0.005）；结果：APN排班在交接班次数、拖班时间方面均少于传统排班，为病人提供了无缝隙的观察护理，从而提高服务质量、病人满意度及产科质量，且APN排班能体现护理人员自我价值，值得推广。

【关键词】产房；人力资源；排班模式；层级管理

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）13-0653-02

产房是产科的心脏，为病人提供更为安全、高效的护理服务已成为产房护理关注的热点。APN连续性排班使护理的层级管理成为可能，通过将不同层级、工作能力和工作经验的护士分成几个小组进行排班，充分发挥高级责任护士和高年资护士的领导核心作用，有效促进护理人力资源的合理配置和使用[1]。我科产房开始实行APN连续性排班，在层级管理及产科质量上取得一定效果，现将方法及结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

2011年6月在我科产房实行APN连续性排班，产房共有15名护士，除护士长、2名辅助班护士不参加APN轮班外，其余12名护士均参与APN排班。参与APN排班护士结构如下：年龄22-30岁，平均（25.3±）岁；

1.2 方法

【摘要】目的 了解基层医院产科病房护士的心理健康状况并进行原因分析。方法 采用SCL-90症状自评量表对黎平县医疗保健机构产科病房护士进行问卷调查。结果 产科病房护士的SCL-90总均分和9个因子分与国内常模评分比较，前者均高于后者。结论 产科病房护士心理健康水平较常人低下，常见的心理障碍为焦虑、人际关系敏感、抑郁、强迫及躯体化。应采取切实可行的措施，维护基层医院产科病房护士的心理健康，以提高产科服务质量。

【关键词】产科 护士 心理健康 对策

随着社会的发展，母婴健康的日渐重视，对产科护士素质和护理质量也就提出了更高的要求，增加了护士的压力。笔者于2012年10月20日一23日对黎平县县级、乡级（中心乡镇）医疗保健机构产科病房护士进行问卷调查，现将结果报告如下。

1 调查对象及方法

1.1调查对象 采用便利抽样的方法，于2012年10月20日一23日对本县产科病房66名护士（含助产士）进行调查。有效回收的62份问卷中所有护士均为女性，从事产科临床工作1年以上（含1年），工作年限在2年～22年，年龄20岁45岁，平均年龄31岁；文化程度：中专20人，占32.2%；大专41人（全日制的大专仅5人，占8.1%），占66.1%；本科1人（在职本科），占1.6%：职称：主管护师2人，占3.2%；护师22人，占35.5%；护士38人，占61.3%。

1.2调查工具及评分标准 采用SCL一90症状自评量表[1]测试心理健康水平。此量表共90个条目，分9个基本症状因子：躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性。分析指标为9个症状因子分及总均分，评分标准从没有到严重分5级，分别赋值1-5分，总分450分。分数越高。心理健康水平越低。

1.3资料收集及统计方法 笔者向本县产科病房护士发放问卷，被试者根据问卷指导语答卷。发出问卷66份，收回62份，回收率93.9%，将调查结果输人Excel并进行简单的数据处理得到9个基本因子分值，并进行数据分析及统计。

2 结果

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2010)04-0101-02

【摘要】目的:了解我国护士心理健康现状,探讨探讨提高护士心理健康水平的方法和措施。 方法:对近年来国内护理学专家及心理学专家对护士的心理健康问题进行的相关研究做以综述。结果:(1)护士的心理健康总体水平低于一般人群;(2)特殊科室护士心理健康水平低于普通科室护士。结论:增加编制,实施人性化管理,加强护士心理健康培训和教育,提高社会支持度等措施有利于提高护士心理健康水平,使护士这一特殊群体从生理到心理都处于一个良好的状况。

【关键词】护士;心理健康

心理健康指的是一种良好的、持续的心理状态与过程,是指个人具有生命的活力,积极的内心体验,良好的社会适应能力,能够有效地发挥个人的身心潜力以及作为社会一员的积极的社会功能[1]。护理工作属于科学性、技术性、服务性行业,集高风险、人文关怀于一体。护士作为高应激的职业群体,其心理健康水平影响护理工作的质量,进而直接影响患者的康复进程。有研究发现,当护理人员情绪不稳定及处于生物周期低潮时差错发生率较高。因此,护士心理健康的维护十分重要。近年来,国内护理学专家及心理学专家对护士的心理健康问题,从各个角度、层面进行了不懈的研究。本文对此项相关研究做以综述,从我国护士心理健康的现状、原因、对策3方面进行总结分析,了解我国护士心理健康现状,探讨提高护士心理健康水平的方法和措施。现报道如下。

1 护士心理健康现状

1.1 护士的心理健康总体水平低于一般人群:多数研究证明,护士的心理健康总体水平低于一般人群。某些心理问题在护士中是普遍存在的,如运用SCL-90量表评定,护士普遍表现异常的因子多为强迫、人际关系、抑郁、恐惧、精神症状等[2]。高强度的工作压力会使护士产生工作疲惫感,表现为情绪不稳定、易激惹、对服务对象漠不关心等;长期的压力还会进一步影响护士的身心健康,表现为职业倦怠。职业倦怠是护士职业压力最主要的表现,具体可描述为:心理上的焦虑、抑郁、失落、缺乏自信、对工作不满等;消极行为增多,如冲动、迟到旷工、服务态度差、操作不当、改行离职等。护士人群中心境抑郁、心理紧张、焦虑、失眠发生率高,如焦虑占15.1%,压抑占22.6%,失眠占12.9%[3]。

1.2 特殊科室护士心理健康水平低于普通科室护士:急诊科、ICU、和儿科护士心理健康状况不佳检出率最高,总体水平低于普通科室护士,对心理健康有显著影响。(1)急诊科护士 急诊科主要处理各种千变万化的急症患者,工作节奏快、压力大,这些因素都不同程度影响着急诊科护士心理健康状况。其中最突出的问题是:人际关系、躯体化、抑郁和焦虑。(2)ICU护士 ICU是对急性重症患者进行集中救治和强有力护理的场所,护理任务重,病情危重,护士承受很强的压力,有对其工作压力的问卷调查结果认为ICU护士评分高于普通内科护士,存在着焦虑、抑郁等负面情绪。(3)儿科护士 儿科护士在工作中由于护患沟通有难度,患儿不配合,病情变化快,部分家长挑剔、不理解护士的工作等因素,致使儿科护士心理健康水平较低。

2 原因分析

摘要：产科作为一个有特色的科室，患者是特殊的人群: 既是健康的人，又是需要特殊护理的人，并且关系到两个生命的安危。通过护士为患者提供主动、优质的护理服务，强化基础护理，使患者感受到护理服务人文化服务，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。

Abstract: As a feature of the department, maternity department receives special crowd who is not only health, but also need special nursing care, and concerns the safety of two lives. Nurses provide initiative and finest nursing service to patients, and strengthen their basic nursing care, which patients can feel the humanism and high quality of the nursing service, and good professional morality accomplishment of nursing.

关键词：产科病房；优质护理服务；问题；对策

Key words: maternity ward；finest nursing service；problems；countermeasures

中图分类号：R473.71文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2011）25-0287-01

0 引言

2010年1月，卫生部召开了全国护理工作会议，要求全国各级医疗机构加强临床护理工作，开展优质护理服务示范工程活动，服务于医改大局，并相继颁布了相关护理工作规范[1]。我院产科病房按照医院，护理部的统一部署，结合科室实际情况提供满意服务为主题，认真落实了分级护理服务项目及内涵，实现了基础护理、生活护理、心理护理、专科护理、康复护理等为一体的连续、全程、无缝隙的整体护理，全面提升了护理质量，提高了患者的满意度，收到了初步成效。现报告如下。

1 开展优质护理服务中存在的问题

护士是一个特殊的群体，长期从事着服务于患者、服务于人类身心健康的工作。护理工作的性质要求他们不仅要具有良好的职业素质，还要具备稳定健康的心理素质。妇产科护士在工作中精神常处于高度紧张的状态，而高强度的工作压力往往会使人产生疲溃感，影响护理工作的质量，甚至会使护士患上心身耗竭综合征(Bs)。为了解妇产科护士的心理健康状况，探索预防及调节方法，提高和保障妇产科护士的身心健康水平，2008年11月对我院53名妇产科护士心理健康状况进行了调查。现报道如下。

l对象与方法

1．1调查对象

选择我院116名护士为调查对象，均为女性。．年龄20一5{岁，其中20一25岁33名，占28．45％，26—35岁50名，占43．10％，36—45岁18名，占15．52％，46岁以上15名，占12．93％。学历：中专36名，占31．06％，大专64名，占55．15％，本科16名，占13．79％。职称：护士43名，占37．07％，护师47名，占40．52％，主管护师26名，占22．4l％。婚姻：已婚69名，占59．49％，未婚47名，占40．5l％。将53名妇产科护士作为观察组，其他科室护士63名作为对照组。两组护士年龄、学历、职称无显著差异，具有可比性。

1．2调查方法

采用症状自评量表(SCL一90)对两组护士进行调查，填表前请护士在统一的指导下仔细阅读每一个项目，以不记名形式独立填写。此表共包含90个项目，概括为9个因子，每个项目根据其有无及严重程度，依次记为l、2、3、4、5分，分别表示无、轻、中、重、极重，以因子分作为评价心理健康水平的指标，分数越高．心理健康水平越低。总分大于160分，阳性项目多于43项，或任一因子大于2分为筛查阳性。比较两组护士心理健康状况并与全国常模进行比较。

1．3统计学处理

所得数据采用SPSS11．O进行统计分析。