培哚普利联合吲达帕胺复方制剂对老年高血压患者效果观察
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摘要：目的：探讨培哚普利联合吲达帕胺复方制剂对老年高血压患者效果观察。方法：将126例原发性高血压患者随机分为两组，治疗组给予患者口服培哚普利联合吲达帕胺复方制剂治疗，对照组给予患者口服硝苯地平治疗，对比两组疗效情况。结果：治疗组治疗后总有效率为95.24%，对照组治疗后总有效率为79.37%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P
关键词：培哚普利；吲达帕胺；高血压
心肌梗死、猝死、脑卒中等心脑血管疾病事件是老年人致残、致死的重要原因，选择长效性降压药物，全天全程监测控制血压，抑制MBPS已经成为老年高血压治疗的重点目标【1-2】。目前，大量的高血压患者需要联合用药来治疗，多种联合用药治疗方案都取得了显著效果。本研究采用培哚普利联合吲达帕胺复方制剂治疗与硝苯地平治疗对比，探讨其效果情况，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年4月～2012年10月我院收治的原发性高血压患者126例，全部患者符合1999年WHO制定的高血压的诊断标准。按随机数字表法分为两组，每组63例。对照组中男51例，女12例，年龄61～81岁，平均年龄（70.46±4.06）岁，体重（60.21±4.15）Kg，病程3～17年，平均病程（9.36±2.52）年，血压基线（158.73±5.28）/（83.19±4.25）mmHg，其中高胆固醇血症7例，高三酰甘油6例；治疗组中男53例，女10例，年龄62～82岁，平均年龄（69.75±5.01）岁，体重（58.54±3.86）Kg，病程2～18年，平均病程（10.02±3.14）年，血压基线（159.27±5.31）/（82.94±4.16）mmHg，其中高胆固醇血症8例，高三酰甘油7例；两组患者性别、年龄、体重、病程、合并症、血压基线等内容比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 纳入标准及排除标准
纳入标准：①符合诊断标准患者；②年龄大于60岁；③经院方伦理协会批准，与患者签署知情同意书。
排除标准：①肝肾功能不全；②糖尿病、心肌梗死、充血性心衰患者；③饮酒史或吸烟史患者；④两周内服用过2w降压药物患者。
1.3 治疗方法
对照组：给予患者口服硝苯地平（石药集团欧意药业有限公司，批准文号：国药准字H13021315，规格：10mg），每日1次，1次30mg，连续服用8周。
治疗组：给予患者口服培哚普利（施维雅天津制药有限公司，批准文号：国药准字H20034053，规格：4mg）4mg联合吲达帕胺（天津力生制药股份有限公司，批准文号：国药准字H10880019，规格：2.5mg）2.5mg复方制剂，每日1次，连续服用8周。
1.4 疗效评价标准
参照《中国高血压防治指南》中疗效标准拟定：①显效：收缩压控制至正常范围或降低≥30mmHg；②有效：收缩压下降20～30mmHg；③无效：未达到上述标准甚至病情加重。总有效率=显效率+有效率
1.5 观察指标
①观察并记录两组患者治疗前后收缩压与收缩压变化情况；②观察两组患者治疗过程中不良反应发生情况。
1.6 统计学处理
应用SPSS15.0软件进行处理分析，计量资料用均数±标准差表示，行t检验，计数资料样本用百分率表示，行卡方检验， P
2 结果
2.1 两组患者疗效情况比较
治疗组治疗后总有效率为95.24%，对照组治疗后总有效率为79.37%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P
表1两组患者治疗效果情况
2.2两组患者治疗前后血压变化情况
两组患者治疗前收缩压和舒张压无显著性差异（P>0.05）；两组治疗后收缩压显著低于治疗前，差异有统计学意义（P
表2两组患者治疗前后收缩压和舒张压变化情况
注：与治疗前比较，*P
2.3不良反应发生情况
治疗组出现恶心4例，头晕6例，低钾血症2例，不良反应发生率19.05%；对照组出现恶心5例，头晕7例，低钾血症1例，不良反应发生率20.63%；两组患者不良反应率差异无统计学意义（P>0.05）。
3 讨论
高血压治疗的总目的是最大限度地降低心脑血管疾病的致残、致死的总危险率，正常达标血压为DBP小于90 mmHg，SBP
参考文献：
[1] 董凯霞. 小剂量氨氯地平联合复方阿米洛利治疗老年高血压的疗效及安全性[J]. 中国老年学杂志， 2012， 32（17）：3671-3672.
[2] 马建平. 苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年高血压疗效观察[J]. 中西医结合心脑血管病杂志， 2014， 12（1）：40-41.
[3] 郑晓华， 刘祖华. 吲哒帕胺联合培哚普利对老年高血压病人血尿酸及高敏C-反应蛋白的影响[J]. 亚太传统医药， 2013， 9（1）：150-151.
[4] 梁春海， 张艳峰， 高刺丽， 等. 吲哒帕胺联合培哚普利对老年高血压患者血尿酸及高敏C反应蛋白的影响[J]. 中国实用神经疾病杂志， 2013， 16（24）：87-87.