加用偏方治疗肺结核疗效观察
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摘要：我国是世界上第二高发结核病大国,约有500万肺结核病人,具有耐药率高、继发耐多药(MDR-TB)(耐两种以上,至少包括异烟肼、利副平的耐药)逐年增多的特点。随着抗生素的滥用和抗结核药的不规范使用，目前，大多数结核病病人有较强的耐药性，表现为疗程长、见效慢、易扩散和纤维化，长期复感染易导致肺纤维化。肺结核已经成为抗结核治疗的难点和治疗失败的主要原因,为提高耐多药和多耐药的治愈率,我院采用中西医结合加用民间偏方治疗,收到了良好的效果。
【中图分类号】R52 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)05-0092-01
我国是世界上第二高发结核病大国,约有500万肺结核病人,具有耐药率高、继发耐多药(MDR-TB)(耐两种以上,至少包括异烟肼、利副平的耐药)逐年增多的特点。近几年甚至有初始耐多药肺结核病(InitialMDR-TB)的局部流行。耐多药和多耐药(指对一种以上的一线抗结核药耐药,但不包括同时对异烟肼、利副平耐药)肺结核已经成为抗结核治疗的难点和治疗失败的主要原因,为提高耐多药和多耐药的治愈率,我院采用中西医结合加用民间偏方治疗,收到了良好的效果。
1 资料与方法
随着抗生素的滥用和抗结核药的不规范使用，目前，大多数结核病病人有较强的耐药性，表现为疗程长、见效慢、易扩散和纤维化，长期复感染易导致肺纤维化。
1.1 肺结核疾病现状:近年来结核病在全球范围内又死灰复燃，成为传染病的首位杀手。目前，我国的结核病疫情仍然十分严重，其流行趋势及特点存在五多一高：
结核菌感染人数多。全国已有4亿人感染了结核菌，其中10%的人将发生结核病。
现患肺结核病人多。全国有500万肺结核病人，占全球病人总数的1/4，其中传染性肺结核病人200万。
结核病死亡人数多。因结核病每年死亡人数约有15万，结核病已成为青年人死亡的重大杀手。
耐药结核病人多。我国的结核病耐药情况十分突出，耐药率高达46%，被世界卫生组织列入特别引起警示的国家和地区之一。
农村结核病人多。结核病是一个贫困病，越贫困病人越多，结核病人多发生在农村和偏远的山区。
传染性肺结核病疫情居高不下。10年来，传染性肺结核患病率无明显改变。因此，卫生部将结核病列为全国重点控制的重大疾病之一。
1.2 治疗方法:我科自2006年以来收治肺结核22例，以咳嗽、厌食、午后潮热、消瘦为主症,并经X光、CT或痰检明确诊断。其中男13例，女9例，年龄20～61岁。浸润型结核16例，空洞结核3例，纤维空洞性2例，结核性胸膜炎1例，我们将22例患者随机分为治疗组和对照组（各11例），两组西药治疗皆用统一标准化疗方案（2HRZ/4HR），治疗组每日加用南沙参15g、山药15g、虫草1g煮粥服用。
2 结果
治疗结果：治疗组基本治愈7例，显效3例，有效1例，显效+基本治愈率91%；对照基本治愈4例，显效3例，有效4例，显效+基本治愈率64%。两组比较有显著性差异。
3 讨论
肺结核是最常见的一种慢性传染病。开放性肺结核病人是主要的传染源。病人咳嗽、喷嚏、情绪激昂地讲话时喷射出来细小飞沫,最易被吸入,在肺泡内沉积,当结核菌接触到易感的肺泡组织,即在其中生长繁殖而造成感染。结核杆菌进入人体后是否引起结核病的发生以及发生后的演变过程,与进入人体的细菌数量多少和人体抵抗力的强弱密切相关。生活条件、工作条件差,缺少体育锻炼,营养不良,体质弱的人相对容易患结核病。机体首次感染结核菌后4～6周发生变态反应和产生免疫力。具有免疫力和不具有免疫力的人发病情况是不同的,成人通常因接触过结核菌而获得免疫力,机体对结核菌感染的抵抗力相对较强。
民间偏方没有一定的成方原则，可能是由长期实践的单方组合而成，因为有效而长期流传。山药含薯蓣皂甙、皂甙元、胆碱、祛痰、脱敏等作用，沙参含三萜皂甙、生物碱、黄酮类、鞣质等，有祛痰、强心、抗过敏、抗真菌等作用，虫草含多种氨基酸、虫草酸、甘露醇、半乳甘露聚糖及多种微量元素，有明显的扩张早滑肌作用和增强肾上腺素作用，能提高细胞免疫功能，有减慢心律、降血压、抗心肌缺血气氧作用，还有抗癌、抗菌、抗炎、抗放射及镇静、祛痰、平喘等作用，三药同服，能显明缓解结核毒血症状和减轻结核菌毒素对机体的致敏作用，能改善机体的细胞活力，增加营养素的吸收，提高机体的免疫功能和改善机体的缺血缺氧状态。
参考文献
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