丹参川穹嗪治疗糖尿病周围神经病变临床分析
开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇丹参川穹嗪治疗糖尿病周围神经病变临床分析范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！
【摘要】 目的 观察丹参川穹嗪治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性，评价其临床应用价值。方法 将78例糖尿病周围神经病变病人随机分两组，对照组给予糖尿病教育，饮食控制，适量运动，胰岛素或口服降糖药物控制血糖；治疗组在此基础上加用丹参川穹嗪注射液10ml溶入生理盐水250ml，静脉滴注，每日一次，每个疗程14天，休息3天，继续下一个疗程，共3个疗程。结果 治疗组总有效率74%，对照组34%，两组相比较，P
【关键词】 丹参川穹嗪；糖尿病周围神经病变；疗效分析
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.563 文章编号：1004-7484（2013）-09-5247-02
糖尿病神经病变（DPN）是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称，该病变症状出现早、危害大，严重影响着患者的生活质量[1]。糖尿病患者病程中约50%-90%合并周围神经病变。严格控制血糖有助于延缓周围神经病变的发生和发展，但对已发生的神经病变尚缺乏特效治疗[2]。近年来，血管因素在DPN中的作用已引起人们的注意[3]，因此我们科室试用具有抗血小板聚集，改善微循环作用的丹参川穹嗪注射液治疗DPN，取得了满意效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 观察对象 糖尿病诊断符合1999年WHO糖尿病诊断标准，糖尿病神经病变诊断参照蒋国彦主编《实用糖尿病学》提出的标准[4]：①出现肢体运动、感觉神经病变症状：如疼、温觉过敏，麻木，迟钝等。②感觉障碍，跟腱反射减弱或消失。③肌电图检查示运动、感觉神经传导障碍。符合上述条件的病例78例按入院先后顺序随机分为丹参川穹嗪治疗组39例和对照组39例。治疗组平均年龄49，9岁，病程8.7年。对照组平均年龄50.7岁，病程8.9年。其中男43例，女35例，两组年龄、性别构成、体重指数及每日摄取热量经统计学处理无明显差异。
1.2 观察方法 对照组治疗措施包括：糖尿病教育，饮食控制，适量运动，胰岛素或口服降糖药物控制血糖；治疗组在此基础上加用丹参川穹嗪注射液（贵州拜特制药有限公司，国药准字H52020959）10ml溶入生理盐水250ml，静脉滴注，每日一次，14天为一疗程，休息3天，开始下一个疗程，共3个疗程。治疗前后测下肢腓总神经，胫神经运动传导速度（MCV），检查跟膝腱反射并询问记录神经病变的主观症状。神经传导速度采用日本产Nearopaok2型电图仪，选择肢体优势测下肢MCV。治疗过程中观察记录两组病人出现的副作用，每周测定血糖、血常规、出凝血时间。
1.3 疗效判断 ①显效：症状明显改善或消失，MCV正常或提高5m/s；②有效：症状改善，MCV提高
1.4 统计学方法 数据以χ±s表示，组间差异采用f检验，有效率用卡方检验。
2 结果
治疗组总有效率74%，对照组34%，两组比较，P
3 讨论
糖尿病性神经病变是代谢紊乱，神经缺血等多因素综合作用的结果，病变部位以周围神经最常见[6]。糖尿病周围神经病变的出现与血氧饱和度呈负相关，其中微血管受损及血液动力学异常造成的神经组织缺血、缺氧所致神经组织损害是主要原因之—[7]。丹参川穹嗪注射液为复方制剂，其成份为丹参和盐酸川穹嗪。其主要药理作用为抗血小板聚集，降低血液粘稠度，加速红细胞的流速，改善微循环，提高神经微血管的血液供应，因而有助于糖尿病周围神经病变的康复。本观察结果表明：DPN患者在降糖药物的基础上应用丹参川穹嗪治疗3个疗程后，胫神经、腓总神经MCV明显提高，神经病变的主观症状明显改善，且改善程度显著高于单用降糖药物的对照组。治疗过程中未出现明显副作用。因此，丹参川穹嗪注射液治疗DPN安全有效，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 段艳峰.硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变临床观察[J].中国实用医药，2011，（16）：113-114.
[2] 杨占玉，杨鸿.前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性观察[J].医学信息，2009，（9）：87.
[3] 北京弥可保临床观察协作组.甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察[J].中华内科杂志，1999，38（1）：14-17.
[4] 蒋国彦.实用糖尿病学[M].北京：人民卫生出版社，1992：241-253.
[5] 曾娇娥，宁尚侠，王景丽.灯盏花素治疗糖尿病神经病变观察[J].辽宁实用糖尿病杂志，2001，9（4）：49.
[6] 隋国良，刘国庆，董砚虎.牛磺酸对实验性糖尿病神经病变保护作用的机制探讨[J].中国糖尿病杂志，2001，4：228.
[7] 邢渊.糖尿病末梢神经病变与血氧饱和度关系[J].辽宁实用糖尿病杂志，2001，9（4）：40.
[8] 曹辉，郝齐志，余晓慧.银杏叶制剂治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察[J].中国糖尿病杂志，2000，8（2）：113.