家庭环境和父母教养方式对焦虑症患者发病的影响研究

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【摘要】 目的 探讨家庭环境和父母教养方式对焦虑症患者发病的影响。 方法 采用家庭环境量表中文版（FES-CV）和父母教养方式评价量表（EMBU），对3 0例焦虑症患者和30名健康人进行比较。结果 焦虑症患者家庭的亲密度和 情感表达分低于对照组（P＜0.01），而矛 盾性评分高于对照组（P＜0.05）；在父母教养方式方面，患者母亲在过分干涉和保护、拒 绝与否认2个因子评分高于对照组（P＜0.05）。结论 不良的家庭环境和父 母教养方式对焦虑症患者的发病有显著影响。

【关键词】 焦虑症；家庭环境；父母教养方式；家庭环境量表(中文版)

A Study on the Family Environment and Parental Rearing Pattern on Patients withAn xiety. Li Junhua, Huang Wenyue, Liu Qian, et al. The Sixth People of Heb ei Province, Baoding 071000, P.R.China

【Abstract】 Objective To study the influence of family environment andparental rearing pattern on patients with anxious syndrome. Methods 30 patients with anxio us syndrome and 30 healthy people were assessed by FES-CV and EMBU. Re sults The score of "Intimacy and Express feeling" are more lower in anxi ous syndrome group(P

【Key words】 Anxiety disorders; Family environment; Parental rearing pat tern; FES-CV

焦虑性神经症简称焦虑症，主要症状是焦虑；焦虑并非由实际威胁所引起，既不是产生于某 一特殊的客观对象，也没有某一明确具体的主观内容；其紧张惊恐程度与现实情况很不相符 ，常伴有头晕、胸闷、心悸、口干、尿频、出汗、震颤和运动性不安等症 状[1]，不良的家 庭环境和教养方式易使子女形成难以适应社会的人格特征，为神经症的产生提供了病前的人 格基础[2,3]。实施心理护理帮助患者认识焦虑，可以减轻患者的焦虑程度。我们 对30例焦虑症患者和30例健康人的家庭环境和父母教养方式进行了对照研究。

1 对象与方法

1.1 对象 研究组为2007年8～12月在我院住院治疗的30例焦虑症患者。均符合CCMD-3焦虑 症的诊断标准[4]；无精神发育迟滞 、人格障碍、物质依赖或酒精依赖，无严重躯 体疾病和 残疾；自幼大部分时间与父母共同生活。对照组：来自本地健康人口30例。入组标准：无神 经和精神疾病史；无严重躯体疾病和残疾；自幼大部分时间与父母共同生活。两组在年龄、 性别、居住地及文化程度等方面差异无显著性意义（P>0.05），资料具有 可比性。

1.2 测量工具 采用家庭环境量表中文版（FES-CV）[5]，共90个条目，分10个因 子，包括 ：亲密度、情感表达、矛盾性、独立性、成功性、知识性、娱乐性、道德宗教观、组织性及 控制性。父母教养方式评价量表（EMBU）[6]，EMBU包括父亲教养方式58个条目、6 个因子： 情感温暖与理解、惩罚及严厉、过分干涉、偏爱被试、拒绝与否认、过度保护；母亲教养方 式57个条目、5个因子：情感温暖与理解、过分干涉和保护、拒绝与否认、惩罚及严厉、偏 爱被试。每个条目答案均按1～4级评分，分别代表从不、偶尔、经常、总是。最后将各因子 的条目分相加，得到每个因子的得分。

1.3 测量方法 以问卷的形式将量表发给研究对象，对不能理解的条目或句子，由研究者 做具体指导，但不能给予任何暗示。

1.4 统计方法 采用SPSS11.0软件进行统计分析，采用t检验进行比较分 析。

2 结 果

2.1 两组FES-CV各因子均分的比较 焦虑症组家庭在亲密度和情感表达分均低于对照组（P＜0.01），而矛盾性评分高于对照组（P＜0.05）。其余各因子分差异无显 著性意义。见表1。

2.2 两组EMBU各因子均分的比较 焦虑症组在母亲教养方式中的过分干涉和保护、拒绝与 否认两个因子评分高于对照组，差异有显著性意义对照组（P＜0.05），其 余各因子分差异无显著性意义。见表2。

3 讨 论

家庭环境的低亲密性反映出家庭成员之间缺少相互承诺、帮助和支持，这种家庭很容易使人 感到无助、孤独、不安全，严重的可产生恐惧，这种环境形成一种不良的慢性应激，易引起 不必要的紧张焦虑。低情感表达容易使家庭成员形成猜疑和敏感的性格，久而久之会使子女 对他人产生不信任和不安全感，成年后在社会交往中容易敏感和多疑。敏感和多疑常使患者 将人际关系复杂化，给自己带来不必要的焦虑。高矛盾性的家庭容易使家庭成员之间相互攻 击、矛盾重重，长时期处于紧张和焦虑之中[3]。本研究结果显示，焦虑症组的家 庭环境在 亲密度和情感表达分均低于对照组（P＜0.01），而矛盾性评分高于对照组（P＜0.05）。提 示家庭环境的低亲密性、低情感表达和高矛盾性可能是导致焦虑症形成的重要因素之一，国 外已有类似报道[3]。

由于对子女过分保护、溺爱，容易限制其适应社会的机会，得不到成长中应有的锻炼，助长 了对父母的依恋和对环境的适应困难，在生活中遇到问题时，易产生紧张焦虑情绪；对子女 过于严格要求，在各方面追求完美，对子女期望值过高，会使子女产生自卑感、无价值感和 无能力感，丧失对生活的信心，或过度追求自尊而产生焦虑[7]。本研究结果显示 ，焦虑症 组在母亲教养方式中的过分干涉和保护、拒绝与否认两个因子评分高于，差异有显著性意义 对照组（P＜0.05），提示不良的教养方式与焦虑症的形成有关。与国外报 道相似[7]。

综上所述，不良的家庭环境和父母教养方式对焦虑症患者发病的影响作用不可忽视，进行有 针对性的心理护理，有待进一步研究和探讨。

4 参考文献

［1］杨德森.行为医学.长沙:湖南科学技术出版社,1998:364-390

［2］钱铭怡,夏国华.青少年人格与父母教养方式的相关研究.中国心理卫生杂志,19 96,10(2):58-59

［3］Merikangas KR, Lieb R, Wittchen HU, et al. Family and high-risk st u dies of social anxiety disorder. Acta Psychiatr Scand Suppl, 2003,4(17):28-37

［4］中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类与诊断标准.第3版.济南:山东科学 技术出版社,2001:103-106

［5］汪向东,王希林,马弘.心理卫生评定量表手册增订版(2).北京:中国心理卫生杂志社,1999:134-142,16 1-167

［6］岳冬梅,李鸣杲,金魁和,等.父母教养方式：EMBU的初步修订及其在神经症患者 的应用.中国心理卫生杂志社,1993,7(3):97-101

［7］Arrindell WA, Emmelkamp PM, Brilman E, et al. Psychometric evaluatio n of an inventory for assessment of parental rearing practices. A Dutch Form ofthe EMBU. Acta Psychiatr Scand, 1983,67(3):163-177(收稿时间：2008-02-06)