艾炙配合马铃薯治疗压疮的临床研究

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇艾炙配合马铃薯治疗压疮的临床研究范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

摘要：目的 寻找压疮治疗的更有效的方法。方法 将2011年～2013年5月我科收治的20例患者应用一般治疗和运用活血化瘀、消肿止痛、温阳散结、通经活络、化腐生肌的中医理论用艾炙配合马铃薯治疗压疮的患者，以随机分成治疗组（艾炙配合马铃薯治疗压疮）和对照组（单纯用碘伏纱块外敷治疗压疮的常规治疗组）进行对比观察，比较压疮愈合的时间，加以分析。结果 两组在几个相关因素无差异的情况下，如同一年龄组、同一溃疡度内等，应用艾炙配合马铃薯治疗压疮的患者比对照组的患者早愈合15～28 d，用t检验P值

关键词：艾炙；马铃薯；治疗压疮

长期卧床患者，由于局部组织长期受压，影响血液循环，导致局部皮肤和皮下组织发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死，称为压疮[1-3]。压疮虽有多种药物治疗方法，但大多采用单一抗生素及其他药物涂覆治疗，有的药物对创面刺激性较强，且抗菌药物在表面停留时短，不利于创面愈合，因而治愈率低。我们根据多年临床经验，选用艾灸配合马铃薯外敷具有活血、收敛、抑菌、止痛等作用，治愈率达95%以上，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 住院患者共20例，女12例，男8例，年龄在65～88岁，Ⅰ期压疮3例，Ⅱ 压疮6例，Ⅲ期压疮11例，均为带压疮入院患者，原发病为肺心病、中风、中风后遗症等。因皮肤长期受压造成压疮的患者，压疮部位骶尾部10处，足跟部6处，肩胛骨4处，压疮面积为4.0 cm×6.0 cm～9.0 cm×10.0 cm将患者随机分成治疗组10例（10处）和对照组10例（10处），两组患者性别年龄、压疮部位及面积分期和原发病病情比较，无显著差异，具有可比性。

1.2方法 治疗组患者的压疮伤口用碘伏常规消毒创面后，用生理盐水冲洗溃疡面，然后在创面周围皮肤处行按摩术，以改善局部血液循环。取艾条一根点燃，在距创面3 cm处左右往返移动进行灸治。以局部有温热感而无灼痛为度，注意勿使燃烧的艾灰掉下，以免烫伤患者皮肤。根据患者的耐受力，可以适当调整距离 ，灸10～15 min/次。灸完后，取新鲜马铃薯洗净后切成片约0.2～0.5 cm厚，敷于创面周围皮肤处，但严禁将马铃薯敷在皮肤破损处。用无菌纱布覆盖伤口，用胶布固定，2次/d。对照组患者的压疮伤口，用碘伏、棉球消毒创面。如果伤口有坏死组织，则进行清创，根据伤口坏死组织情况采取清创，如果伤口脓性分泌物多，则用双氧水清洗伤口后，再用生理盐水清洗伤口，用碘伏棉球消毒后，再用碘伏纱块湿敷，用无菌纱布覆盖伤口，用胶布固定，2次/d。

2护理措施

2.1卧气垫床，加用海绵垫或气垫圈保护皮肤，注意保持皮肤清洁干燥，用温水擦洗2次/d，对皮肤易出汗部位用爽身粉或抹凡士林，但严禁在皮肤破损处抹[4]。

2.2保持床铺的平整，松软，清洁，无渣屑，加强翻身，每1～2 h翻身1次，翻身保持脊柱成一直轴线，平直，勿扭转，避免伤口继续受压。

2.3增进营养，增强抵抗力，宜给予营养价值高、易消化的高蛋白饮食，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类等，多食含钾丰富的蔬菜和水果，如香蕉、桔子、绿叶蔬菜等。

2.4心理护理 压疮多发生于长期卧床的年老或肢体瘫痪等生活不能自理者，往往因病程迁延，对疾病的治疗失去信心，易产生极自卑心理，护理人员应和患者进行沟通，耐心安慰，促进身体早日康复[5]。

3结果

经过治疗发现，治疗组伤口在1 w左右，大多伤口红润有光泽，无分泌物，肉芽组织新鲜，创面周围皮肤向中央延生，生长迅速，10 d左右结痂，12～15 d脱痂。而对照组的伤口分泌物较多，肉芽苍白，表面污秽，生长缓慢，从下表发现，治疗组2、3期压疮愈合时间明显短于对照组，治疗组伤口愈合率优于对照组，见表1。

4结论

4.1压疮多发生在老年和不能翻身活动的患者中，因为患者年老体弱、免疫力低下、新陈代谢缓慢、营养不良，一旦压疮形成，愈合困难，尤如一只拦路虎，可使患者康复停滞不前，有的甚至造成感染而危及生命。因此，压疮的治疗及其重要。

4.2艾灸的原料是艾草，是一种菊科多年生草本药用植物。以艾入药，有祛湿散寒、温经通络、温血活血、温煦气血，温肾健脾、回阳固脱、益气升阳、消瘀散结等作用，适用范围较广，对慢性病及阳气虚寒者尤为适宜[6-7]。中医认为气得热而散，血得热而行。艾灸热力温和，穿透力强，给局部以温热刺激，直接提高局部温度，以此达到温经通络、行气活血、调和营卫、扶正祛邪的目的。压疮患者大多久病体虚，使用艾灸尤为适宜，通过艾灸能改善伤口的微循环，促进创面上皮细胞及成纤维细胞的再生 ，增强白细胞吞噬能力 ，稳定细胞膜的通透性促进肉芽组织生长加速创面愈合。

4.3马铃薯其性和味甘，无毒性，具有和胃调中益气健脾强身益肾、消炎、活血消肿的功效。新鲜马铃薯含龙葵素有缓解痉挛，减少渗出的作用；含茄碱有兴奋平滑肌及抗菌作用；含维生素B1、维生素B2、维生素C、维生素B6和胡萝卜素，有增强免疫系统功能，清热消肿，促进血液循环的功能，对组织细胞修复愈合非常重要[8]。应用此法优势还在于，无不良反应与毒副作用，取材容易，成本低。缩短了患者的住院时间，减轻了患者的痛苦和经济负担，而且疗效显著，避免了因为感染而危及生命的危险，值得临床推广及进一步研究。

参考文献：

[1]InSook Cho，Hyeoun-Ae Park，Eunja Chung et al.Exploring practice variation in preventive pressure-ulcer care using data from a clinical data repository[J].International journal of medical informatics，2011，80（1）：47-55.

[2]Rathore FA，New PW，Waheed A et al.Pressure ulcers in spinal cord injury： an unusual site and etiology.[J].American Journal of Physical Medicine and Rehabilitation，2009，88（7）：587-590.

[3]Levine，S.M.，Sinno，S.，Levine，J.P. et al.Current thoughts for the prevention and treatment of pressure ulcers： Using the evidence to determine fact or fiction[J].Annals of Surgery，2013，257（4）：603-608.

[4]王莉娜.艾灸治疗压疮的临床护理观察[J].中国实用神经疾病杂志，2009，12（22）：68-68.DOI：10.3969/j.issn.1673-5110.2009.22.043.

[5]翟雅香，霍瑞霞，揭永秀等.艾灸联合康复新液湿敷治疗压疮25例效果观察[J].齐鲁护理杂志，2013，19（16）：121-122.DOI：10.3969/j.issn.1006-7256.2013.16.068.

[6]白秀勤.艾灸配合治疗压疮临床观察与研究[J].中国美容医学，2012，21（18）：427.DOI：10.3969/j.issn.1008-6455.2012.18.427.

[7]黄新武.艾灸联合康复新液治疗压疮的临床观察[J].当代医学，2013，（32）：103-103，104.DOI：10.3969/j.issn.1009-4393.2013.32.075.

[8]刘洋.生马铃薯片外敷治疗静脉穿刺处肿胀疗效观察[J].当代护士（学术版），2007，（10）：85-86.编辑/张燕