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骨肽注射液治疗骨质疏松症50例临床分析

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【摘要】 目的:对骨肽注射液治疗骨质疏松症患者的临床效果进行观察分析。方法:选取笔者所在医院2011年4月-2013年2月收治的50例骨质疏松症患者的临床资料进行回顾性分析,并随机将其分成试验组与对照组,各25例。其中试验组在常规治疗的基础上采用骨肽注射液进行治疗,对照组进行钙尔奇D口服与理疗等常规治疗。比较两组治疗效果与不良反应发生情况。结果:试验组显效18例,有效5例,无效2例,总有效率为92%;对照组显效8例,有效11例,无效6例,总有效率为76%。两组疗效有明显的差异性,差异具有统计学意义(P

【关键词】 骨质疏松症; 临床分析; 骨肽注射液

中图分类号 R681 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)26-0052-02

骨质疏松症主要是指由多种的因素而导致骨质量与骨密度下降,从而破坏骨微结构,增加骨脆性,易发生全身性骨折的骨病[1]。该病多数与遗传、废用、营养、疾病、内分泌、药物等因素有关,在多种因素的共同作用下,对高峰骨造成影响,从而易丢失骨量,导致骨质疏松。临床上常采用双磷酸盐、氟盐、维生素D、降钙素等药物进行治疗[2]。上述的药物有较大的副作用、使用时间长,疗效不明显等不足。本文将笔者所在医院收治的骨质疏松症患者部分采用骨肽注射液进行治疗,效果显著,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2011年4月-2013年2月收治的50例骨质疏松症患者,其中男22例,女28例,年龄54~81岁,平均(63.2±3.6)岁。所有患者均有全身酸痛、腰背酸痛,负重加剧。胸闷24例,气短伴呼吸不畅27例,身高缩短36例,驼背26例。随机将其分为试验组与对照组,各25例,两组患者在性别年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对骨质疏松患者的临床症状进行诊断,患者可能出现骨折,并伴有功能障碍、肿痛与疼痛发生。小部分患者表现出身高缩短、驼背、骨擦音、畸形及脊柱侧凸。经QCT测量其骨密度降低,X线检查骨小梁是否发生稀疏,骨皮质有无变薄,并有无扩大骨髓腔出现。对照组采用理疗并进行钙尔奇片口服,2 次/d,

1片/次,此药为复方制剂,其中每片含钙600 mg,维生素D3125国际单位。试验组的患者在对照组的基础上加入骨肽注射液进行治疗[3]。将80 mg的骨肽注射液溶解于250 ml的生理盐水进行静脉滴注,1 次/d,持续1个月的治疗。

1.3 观察指标

对患者的临床体征与症状的变化情况、骨折发生的情况进行观察,并对腰椎正位、髋部骨的密度采用骨密度仪进行检测。

1.4 疗效评价标准

对患者的关节肿痛情况、骨痛情况及四肢活动情况等临床体征与症状进行密切的观察。治疗效果分三个标准,即显效、有效、无效。若患者腰酸疼痛的症状均消失,QCT提示骨密度值上升明显或达到正常值范围,疼痛的分值有所降低,关节活动正常,为显效;腰背疼痛有所缓解,QCT示骨密度值较前上升但仍未达到正常值,关节活动未完全正常,为有效;如腰背的疼痛症状未见任何好转,QCT值无改变,关节活动不便等,为无效。

1.5 统计学处理

使用SPSS 18.0统计软件对所有数据进行统计分析,计数资料采用字2检验,P

2 结果

试验组显效18例,有效5例,无效2例,总有效率为92%;对照组显效8例,有效11例,无效6例,总有效率为76%。两组疗效有明显的差异性,差异有统计学意义(P

3 讨论

骨质疏松症已属于世界性的健康问题,引起世界人民的广泛关注[4]。据相关资料显示,全世界大概患骨质疏松症的患者有两亿人,数量是非常惊人的[5]。在我国,骨质疏松症是临床的常见病之一,进入多发病与常见疾病的前列。随着生活水平的不断提高、饮食健康不注意的普遍化,其发病率逐年呈上升的趋势,且骨折较严重,对社会、家庭、患者造成巨大的精神与经济压力。

骨质疏松症主要是指由多种的因素而导致骨质量与骨密度下降,从而破坏骨微结构,增加骨脆性,易发生全身性骨折的骨病。典型的特征表现为骨组织的显微结构损伤、骨基质与骨矿成分有所减少、增加骨脆性、骨皮质越来越薄、减少骨小梁的数量。该病的临床症状为四肢乏力、身高变矮、疼痛、指甲易裂且变软、胸闷、呼吸不畅、关节活动障碍、气短等。受内分泌失调的影响,对成骨细胞和破骨细胞的动态平衡造成破坏,导致成骨细胞的作用被削弱,令大量的骨质被破骨细胞吸收,从而释放出骨钙,出现骨质疏松。所以,在临床治疗上,除了要补充钙质,还要对骨质的吸收进行抑制。

据相关研究统计,有32%原发性的骨质疏松患者在病发时无任何症状[6]。直接发生骨折,这对临床的治疗是十分困难的,其发生并发症的几率很高,对老年人而言,是致死致残的重要因素之一。所以骨质疏松症的预防与治疗、避免骨折的发生对患者有着重大的意义,已是临床医学上研究的重大课题之一。引发骨质疏松症的因素有很多,其中包括性激素的水平、日照的时间、饮食习惯、遗传、运动等。仅凭口服钙制剂进行治疗,其效果并不理想。随着对破骨细胞的吸收抑制与骨细胞的分化进行骨质疏松治疗研究的进步[7],在临床上取得较理想的治疗效果。而其中有效的方式便是进行骨肽注射液治疗。

本研究选取笔者所在医院收治的50例患者作为研究对象,结果表明,治疗组进行骨肽液注射治疗,其临床的体征及症状均得到明显的好转,总有效率达92%;对照组行常规的治疗,效果没治疗组的显著,其骨折的发生率同样高于治疗组。由于骨肽注射液包含无机钙、代谢因子、微量元素、有机钙、氨基酸、无机盐等,对骨细胞的分化有促进作用,并对破骨细胞的吸收发挥了抑制作用,可进行节骨的调节,成骨细胞可在刺激下增生,从而形成新骨,对磷与钙的代谢进行调节,增强镇痛、抗炎、防治骨质疏松的作用,无毒副反应出现[8]。

综上所述,骨质疏松的发生与多种的因素有关,如饮食因素、日照因素、运动因素、遗传因素、代谢因素等。与常规治疗相比,对骨质疏松患者采用骨肽注射液进行治疗,可对骨破坏进行抑制,维持骨代谢平衡,对骨质疏松的症状有改善作用,增加骨密度,使用更方便,减少不良反应的发生,效果更显著,在临床上值得广泛使用。

参考文献

[1]田杰.骨肽注射液治疗骨质疏松症60例临床分析[J].当代医学,2012,18(11):151.

[2]刘悦,吴刚,李磊.骨肽注射液治疗中老年骨质疏松症疗效观察[J].海南医学院学报,2004,10(6):404-405.

[3]刘维润,孟爱贞.骨肽注射液治疗骨质疏松症48例疗效观察[J].滨州医学院学报,2003,26(5):395.

[4]黄建民.阿仑膦酸钠联合注射用骨肽治疗骨质疏松症的疗效观察[J].广东医学,2010,31(16):2159-2160.

[5]王象腾.骨质疏松症的诊断和治疗[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(12):195-196.

[6]宋轶萱,樊继援.原发性骨质疏松症的诊断和治疗[J].医学综述,2008,14(3):400-402.

[7]董朱.79例骨肽注射液不良反应文献分析[J].中国药业,2012,21(5):45-46.

[8]周丕琪,沈霖,朱锐,等.复方骨肽注射液治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的临床观察[J].中国中医骨伤科杂志,2008,16(8):56-57.