浅谈老年高血压的护理体会
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摘要：随着我国经济的发展和人民生活水平的提高，高血压已日益成为一个重要的公共卫生问题。其患病率高，除了可引起高血压本身的症状外，随着血压水平的上升，引发的心、脑、肾、并发症也随之上升，是脑卒中、冠心病的主要危险因素，致残率和致死率都高,我们要有效控制高血压，在增长老年人寿命的同时提高生活质量。
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1674-7526(2012)04-0192-01
1 前言
高血压是常见的心血管疾病，患者临床上以体循环动脉压增高为主。高血压的病因尚未完全阐明，主要与遗传、食盐量、肥胖、过度紧张和精神刺激等因素有关[1]。老年性高血压指年龄大于65岁，血压值持续或非同日3次以上超过血压诊断标准，收缩压≥140mmHg(18．6kPa) 和(或)舒张压≥90mmHg(12kPa)者。随着我国经济的发展和人民生活水平的提高，高血压已日益成为一个重要的公共卫生问题。其患病率高，除了可引起高血压本身的症状外，随着血压水平的上升，引发的心、脑、肾、并发症也随之上升，是脑卒中，冠心病的主要危险因素，致残率和致死率都高,我们要有效控制血压，在增长老年人寿命的同时提高生活质量，现将老年高血压的护理体会报告如下。
2 治疗
2.1 药物治疗：选用利尿剂、神经系统抑制剂、血管扩张药等药物，并采用药物的联合应用。降压不宜过于着急，以缓冲降压为主，同时不宜将血压降至太低而阻碍对心、脑、肾的供血，一般以150/100 mm Hg为宜。对于高血压患者的治疗，除休息、快速降压外，高血压脑病时给予脱水剂，以减轻脑水肿。
2.2 非药物治疗：合理膳食结构、控制体重、适当参加有氧运动、戒烟、限酒以及消除不利于身体和心理健康的行为和习惯。
3 护理
3.1 心理护理:高血压属慢性病，需长期规律的用药导致经济负担，同时又和精神心理因素有关，因此心理护理十分重要，指导患者学会发泄不良情绪，加强自我修养，消除社会心理紧张刺激，保持内环境的稳定，达到预防和治疗的目的。
3.2 生活护理（干预）
3.2.1 合理膳食:食物多样，以谷类为主，增加新鲜蔬菜、水果、牛奶等。坚持低钠饮食，每日食钠量控制在5-6克［2］。过多摄入脂肪也是高血压病的一个危险因素。高脂血症的病人，要严格控制饮食，选择低胆固醇食物，多吃蔬菜、豆制品、瘦肉、鸡肉、兔肉、海蜇和鱼类，尤其应多吃富含纤维素的蔬菜，以减少胆固醇在肠内的吸收。限制食用动物脂肪、蛋类、内脏等。
3.2.2 适度加强锻炼：有氧运动，并持之以恒。如散步、练气功、打太极拳等。运动能预防和治疗高脂血症，尤其是脑力劳动者每天早晚可以跑步或散步，逐步地增加运动量。
3.2.3 限制体重， 除了宣教肥胖的危害外，还应指导病人如何防胖减重，超重者要逐步减轻体重，但不宜过快，病人在减轻体重时应保证补充足够的蛋白质。若饮食中缺乏蛋白质，可引起营养不良，抵抗力下降等。
3.2.4 生活规律，避免过度紧张，戒烟，限酒 保持正常的高级神经活动；过度兴奋、过度紧张、情绪波动都不利于高血压病的防治。烟草中的成分刺激血管，心脏，使心跳速度加快，血管收缩，血压升高，加速高血压的形成和进展，长期酗酒可加速动脉硬化。
因此，对于老年高血压患者，我们要让患者了解更多的相关知识，使患者更加积极的改变生活方式及坚持服用治疗药物，减少并发症的发生，从而更好地享受晚年的生活。
参考文献
[1] 冯正仪.内科护理学［M］.上海：上海科学技术出版社，2001:81
［2］ 孙艳红.176例高血压病人膳食调查及饮食指导.护理学杂志，2001,8（16）：451