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频繁咳嗽,是哮喘吗?

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宝宝频繁咳嗽,爸爸妈妈不禁担心,这会是哮喘吗?哮喘和咳嗽之间有没有关系,如果是哮喘,那又该怎么处理?一起看看专家是怎么说的吧。 什么是过敏性咳嗽?

过敏性咳嗽,常常是早期哮喘的一种表现形式,也被称为咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma)。不是所有的咳嗽变异性哮喘都会发展为哮喘,其中大约有1/3~1/2的咳嗽型哮喘患儿最终会发展为典型的支气管哮喘,也有少数会逐步自行缓解。咳嗽可能只是哮喘的唯一临床表现,若缺乏早期适当的治疗,往往会发展成更严重的哮喘状态。

过敏性咳嗽的儿童诊断标准不分年龄大小,具体如下。

咳嗽持续或反复发作>1月,常在夜间和(或)清晨发作、运动后加重,痰少,临床无感染征象,或经较长期抗生素治疗无效;

气管舒张剂治疗可使咳嗽发作缓解(基本诊断条件);

有个人过敏史或家族过敏史,变应原试验阳性可作辅助诊断;

气道呈高反应性特征,支气管激发试验阳性可作辅助诊断;

排除其他原因引起的慢性咳嗽。

TIPS:儿童哮喘的确诊依据

婴幼儿哮喘的诊断标准一般包括三个部分,即婴幼儿哮喘诊断标准(年龄

1.年龄

2.发作时双肺闻及呼气相哮鸣音,呼气相延长;

3.具有特应性体质,如过敏性湿疹、过敏性鼻炎等;

4.父母有哮喘病等过敏史;

5.排除其他引起喘息的疾病。

凡具有以上第1、2、5条即可诊断哮喘;如喘息发作2次,并具有第2、5条,诊断为可疑哮喘或喘息性支气管炎。如同时具有第3和(或)第4)条时,可考虑给予哮喘治疗性诊断。 复杂的病因

哮喘的病因较为复杂,分为内外两种因素。

从内因来看,过敏体质(特发反应性体质)与本病关系密切。据研究表明,多数患儿以往有湿疹、过敏性鼻炎、食物或药物过敏史,不少患儿的父母或亲属中也常有哮喘病或其他变态反应性疾病;

从外因来看,环境因素越来越不容小视。目前严重的环境污染使哮喘发病率有上升趋势,生物、物理和化学因素也都可诱发哮喘。比如感染、花粉、灰尘、鱼虾、药物、寄生虫及发霉的玩具等。 别耽误了治疗

由于过敏性咳嗽本质同典型哮喘一样,故治疗原则也可以参照哮喘,主要应用支气管扩张剂,口服茶碱类药物或β2受体兴奋剂。

过敏性咳嗽发作症状轻微,治疗重点应放在缓解期,即奉行国际哮喘会议确定的以抗炎作为治疗哮喘的首要原则(GINA方案)。通过缓解期的治疗,来增强体质、提供机体免疫力和长久的御病能力,彻底消除气道内的炎症,从而达到预防哮喘发作的目的。用预防类药物治疗,虽然开始时情况改善得很慢,通常要服用几个星期后药物才能发挥最佳效用,但对预防哮喘发作十分有效,必须坚持定时用药,这样才可延长哮喘的缓解期。

有一种说法认为“宝宝现在虽然哮喘,但等他长到成人就好了,所以现在治不治无所谓。”这种误传使不少宝宝错过了治疗的有利时机。虽然,部分哮喘儿童的确可不治而愈,但近年来大多数医生仍认为哮喘患儿应得到积极而合理的治疗,主要原因就在于小儿免疫系统尚未完全发育成熟,具有可塑性。随着年龄的增长,其免疫系统发育逐渐完善,这种可塑性就越来越差,治愈的机会就越来越小。如果发现宝宝患有哮喘,千万不要迟疑,治疗越早越好,争取在青春期前治愈。即使进入青春期仍未治愈,也会由于儿童期的积极治疗而使病情大为好转。 爸爸妈妈可以做什么?

查找过敏原

首先,爸爸妈妈可以带患过敏性咳嗽的宝宝去有条件的医院作过敏原检查,找出过敏原因,从而针对过敏原作脱敏治疗,或在生活中避免接触过敏原。

此外,生活中还应尽量避免接触过敏原,以减少发作的概率。家中的衣物、床褥和地毯要常换常洗常晾晒,尽量减少宝宝与宠物玩耍的机会,外出时戴上口罩等等。

做好配合和自我管理

哮喘治疗成功的关键还要靠爸爸妈妈与医生的积极合作,定期回诊。即在医生指导下系统地用药,绝不能发作时用药,哮喘一停就停药,这是造成哮喘反复发作的原因。有些父母总觉得类固醇会带来过多的副作用,其实只要遵照医师指示,并不会带来太大的问题。

此外,爸爸妈妈还要配合医生对患儿进行自我管理,即对哮喘的发生及如何回避触发因素有所了解,并能正确地应用吸入疗法,对哮喘的发作进行预测,以及初步掌握发作时的一些应急措施,以减少前往急诊室和住院的次数。

做好保暖工作

季节交替之际,早晚温差大,也是流行病高发的时间段,宝宝很容易生病,因此一定要做好保暖工作,及时加减衣物。此外,少去人多的公共场所,回家后立即洗手等也都可以降低感染病菌的概率。