中西药结合在治疗皮肤化脓性感染的应用分析

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【摘要】目的：探讨中西药结合在治疗皮肤化脓性感染的应用效果。方法：40例皮肤化脓性感染患者平分为两组各20例，治疗组患者给予口服丹参酮结合皮肤病血毒丸治疗，对照组口服红霉素治疗。结果：对照组总有效率为75.0%，治疗组总有效率为95.0%；两组患者的临床疗效经统计学分析，有显著性差异(P

【关键词】中西药结合；皮肤化脓性感染；丹参酮；皮肤病血毒丸

皮肤化脓性感染以对症支持治疗为主，大多数预后良好。但在临床中经常发现有些患者容易复发，且复发患者治疗困难容易并发其他疾病，预后较差[1]。同时临床上发现皮肤化脓性感染可以和许多疾病一起存在，如结缔组织病、肿瘤等[2]。本文对我院2008年1月-2010年9月在我院皮肤科住院治疗的40例皮肤化脓性感染患者的临床资料的特点和中西药结合治疗予以回顾性分析总结，现报告如下：

1 临床资料

1.1一般资料本文所收治的40例患者中，男性30例，女性10例，男：女=2：1。年龄7-77岁，平均年龄23.5岁，多为年轻人。皮肤化脓部位多见于双下肢及臀部，严重者也见于躯干、颜面及阴囊；有消化道症状者20例，其中以上腹及脐周痉挛样痛最常见，其次是腹泻、恶心、呕吐；腹关节痛亦可出现在皮肤化脓之前数日、略早于或伴随其他症状一起发生。把上述患者平分为两组-治疗组与对照组，两组一般资料情况对比无显著性差异，具有可比性(P>0.05)。

1.2治疗方法对照组患者口服红霉素0.25 g/次，4次/日。治疗组患者给予口服丹参酮3次/日，5粒/次；同时应用皮肤病血毒丸，每日早晚各一次， 每次2O粒。两组4周为一疗程，观察6个疗程。

1.3疗效标准显效：皮肤化脓消退75%以上；有效：皮肤化脓消退30%以上；无效：皮肤化脓消退不足30%或者恶化[3]。

2 结果

经过治疗后，对照组20例痤疮患者显效20例，有效5例，无效5例，总有效率为75.0%；治疗组20例显效14例，有效5例，无效1例，总有效率为95.0%；两组患者的临床疗效经统计学分析，有显著性差异(P

病例分析，宋某，男，25岁，头面部及上肢有散在的脓疱0.2cm×0.3cm，较周围皮肤微高，基底部微红，有刺痒感。诊断：单纯性脓疱疮。体温37.2℃，血白细胞总数13×109/L。处理方法和结果：口服丹参酮和皮肤病血毒丸，未使用其他任何抗生素，痊愈后出院。炎症消散，局部皮肤无水泡。全身无不适症状。

3讨论

皮肤化脓性感染的病因最常见的是感染、食物、药物。其病理基础是免疫介导的小血管炎可累及全身器官。皮肤化脓性感染的典型症状者诊断并不困难，并可依据其临床表现对其进行临床分型。但因为皮肤化脓性感染缺少特异的实验室检查，一些非典型症状者也常常被误诊，从而导致一些过度治疗[4]。丹参酮胶囊的主要有效成分为隐丹参酮，它有广谱抗菌作用，对痤疮丙酸杆菌有较强的抗菌活性，还具有温和的雌激素样作用，对雄性激素作用和皮脂腺分泌增多也具有很强的抑制作用，可降低痤疮患者皮脂溢出率。赵红等报道丹参酮胶囊治疗痤疮、皮炎、湿疹、带状疱疹、结节性红斑及银屑病等皮肤病的临床有效率达95%。皮肤病血毒丸功效为清血解毒，消肿止痒[5]。主治经络不和、湿热血燥引起的雀斑粉刺、面赤鼻渣等皮肤病。两药联合应用取其丹参酮胶囊抗菌消炎疗效显著，皮肤病血毒丸既治疗痤疮，又避免了长期应用抗生素对机体内环境的不良影响及致病菌的耐药性，同时也大大降低了停用丹参酮胶囊后痤疮的复发率，故能获得良好的疗效。本组结果显示，治疗组的疗效优于对照组，与之前的报道结果相符[6]。

同时要做好相关护理与健康教育，特别要注意个人卫生和皮肤保护，要勤洗澡，勤换衣服。内衣清洁、柔软、棉质吸汗。在面部，尤其在鼻翼和上唇的疖肿不可用力挤压，因为该处静脉与颅内静脉相通，挤压后如感染进入颅内，引起严重后果。应多饮水配合食疗，充分休息，保持心情平静，避免情绪激动，忌激烈活动。平时注意膳食营养合理、多摄入维生素丰富的食物；劳逸结合，加强体育锻炼增强体质。皮肤化脓性感染在急性炎症期，建议选择清淡易消化、有清热解毒利尿排毒作用的食物。多吃适宜的新鲜蔬菜及菜汤，如荸荠汁，新鲜的藕汁，叶，马兰头，枸杞头，芹菜，绿豆芽等佐餐；可用淡竹叶6克、金银花6克和蒲公英10克煮泡代茶，饮用赤小豆汤、水蛇汤等；水果如：梨子、山竹，葡萄等有“清凉下火”的作用。

总之，中西药结合在治疗皮肤化脓性感染的应用效果好，在“抗生素”有滥用情形的今天，挖掘中药天然抗感染潜力，拥有很大的价值。

参考文献

[1] 梅全喜，简明实用中药药理手册 [M].北京：人民卫生出版社，2010：220-222

[2] Allen A C，Willis F，Beattie T J，Feehally J.Abnormal IgA glycosylation in Henoch-Schonlein purpura restricted to patients with clinical nephritis[J].Nephrol Dial Transplant，2008，13：930-934．

[3] 许伟，卢思广，薛天阳.静脉滴注丙种球蛋白治疗重症过敏性紫癜疗效观察[J].临床儿科杂志，2002，20(4)：236-237．

[4] Blanco R，GonzalezGay MA，Ibanez D，et al． Paradoxical and persistent renal impairment in Henoch-Schonlein purpura after high-dose immtmoglobulin therapy[J].Nephron，2007，76：247-248．

[5] 季江，施辛，孙晓栋，等.丹参酮治疗寻常性痤疮临床疗效观察[J].中国麻风皮肤病杂志，2007，23：926．

[6] 刘代红.丹参酮胶囊联合痤疮王治疗痤疮的疗效观察[J].中国麻风皮肤病杂志，2008，24(4)：328