改良抗生素糊剂与传统根充材料治疗慢性根尖周炎的效果分析

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇改良抗生素糊剂与传统根充材料治疗慢性根尖周炎的效果分析范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

摘 要 目的：探讨不同材料治疗慢性根尖周炎的效果，从而提高和改进治疗途径。方法：应用改良抗生素糊剂与传统根充材料治疗慢性根尖周炎，进行效果比较。结果：150例共196颗患牙，经过1个月～1年随访，其中用改良抗生素糊剂充填成功率达98.98%和98.78%，利用传统根充材料充填成功率80.61%和89.74%。结论：改良抗生素糊剂治疗慢性根尖周炎的效果远远优于传统根充材料，且能缩短患者的疗程，增强疗效。

关键词 改良抗生素糊剂 慢性根尖周炎 治疗

资料与方法

门诊随机选择150例患者（196颗患牙），男72例，女78例，年龄15～68岁，随机分成两组。

方法：第一组用替哨唑、碘仿、罗红霉素各1份加少许丁香油调成糊剂进行根充。第二组用根管充填剂加牙胶尖进行根充。①常规根管预备，有急性症状，叩诊阳性者，给予双氧水、生理盐水交替冲洗后，封碘捻开放。②无急性症状，瘘管闭合后，封改良抗生素糊剂充填剂，对照组封根管充填剂加牙胶尖，用磷酸锌粘固粉垫底后，复合树脂充填，随访1个月无症状者，银汞合金或其它修复材料永久充填。

疗效评定标准：①治愈：无自觉症状，咀嚼功能良好，X线摄片显示原有根尖周阴影消失，瘘管消失，牙周硬骨板形成。②基本治愈：无自觉症状，能引使咀嚼功能，X线摄片显示阴影明显缩小。③失败：咀嚼不适，瘘管不闭或局部红肿，X线片示原有阴影不变或扩大。治愈或基本治愈为成功，失败为治疗不成功。

结 果

150例患者的196颗患牙经过治疗1个月和1年后复查，1个月随访率100%，1年随访率85.33%，治疗效果，见表1、2。

讨 论

根管治疗是一个连续而复杂的过程，每一步操作都要求严格，疗程长，操作者在任一环节出错均可影响疗效，尤以多根、弯根牙容易失败。因此从表1、表2中可以看出临床医生常选用前牙进行根管治疗，较少选用后牙。

用根管充填剂加牙胶尖进行根管充填，技术条件要求高。根管内环境、患者口腔环境、操作者的技术，都是影响治疗效果的决定性因素，同时牙胶尖的欠充和超充，根管充填剂的输送也是治疗成败的关键性因素之一。就药理作用来讲，根管充填剂在抑制和杀灭根管内残留病菌方面，也远不如改良抗生素糊剂作用强大。

改良后的抗生素糊剂是用替哨唑、碘仿、罗红霉素加丁香油调和而成，从表1中可以看出改良抗生素糊剂治疗慢性根尖周炎的成功率远高于传统工艺。从表2中可以看出改良抗生素糊剂治疗慢性根尖周炎的稳定性也高于传统工艺。

这是因为：①厌氧菌是引起慢性根尖周炎根管内感染的主要致病菌，而替哨唑是继甲哨唑后研制的疗效高、疗程短、起效快、适应证广、毒性小、耐受性好的抗厌氧菌新药，替哨唑对根管内厌氧菌的杀灭效果很强，可达90.9%。②罗红霉素对需氧菌如革兰阳性菌有较强的抗菌比。③碘仿可以吸收根尖渗出物，同时可缓慢分解产生游离的碘，有杀菌和使细菌产物氧化的作用，并且作用持久，对组织无刺激，有利于促进根尖病性的吸收。④丁香油具有安抚止痛的作用，又是很好的调和剂。因此，改良后的抗生素糊剂能在根管内持续发挥抗菌作用，消除根管内残余感染，操作简便，疗效显著，能明显缩短患者的就诊次数。

参考文献

1 严华华.三种根充材料治疗慢性根尖周炎疗效比较.口腔医学纵横,1998,14（1）:59-60.

2 刘宇飞.应用替哨唑、螺旋霉素糊剂治疗慢性根尖周炎的疗效分析.中国医药导报,2007,34（4）:30-31.