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摘要 目的 探讨对糖尿病患者进行中医护理的效果分析。方法 回顾性分析2012年11月-2013年9月在我院进行治疗的48例糖尿病患者运用中医护理的方法,运用此方法观察患者在住院时及出院后的血糖控制情况。结果 住院时患者血糖控制情况良好,出院2个月后进行回访,42例患者血糖控制良好,并发症的发生得到有效延缓。结论 对糖尿病患者采用中医护理方法,根据患者的实际病因从多个方面进行具体护理,可以有效控制患者的血糖变化,改善糖尿病患者的生活质量,此方法在临床护理应用上具有很高的价值。
关键词 糖尿病;中医护理;血糖控制
糖尿病是一种慢性进行性终身疾病,表现为高血糖的代谢紊乱性疾病。糖尿病患者长期存在高血糖时,如果失治误治,护理不当,容易导致各种组织器官的并发症,造成对眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害及其功能障碍,例如耳聋、雀目、泄泻、中风等。早在一书中,记载了本病与禀赋不足,饮食不节,素体阴虚,情志失调有关。因此,在及时药物治疗外,对患者进行健康教育、饮食、心理等多方面的适宜的护理较为重要,下面就患者住院期间进行中医护理的方法进行介绍。
1 一般资料
2012年11月-2013年9月在我院进行治疗的48例糖尿病患者,男28例,女20例,年龄30-75岁,平均年龄在46岁,男女发病率差异无统计学意义。患者均有不同程度的多饮、多食、多尿、消瘦、疲乏无力等。其中15例并发心脏病,20例并发高血压,6例糖尿病视网膜并发症,5例周围神经病变,足部感染4例。针对每位患者的具体情况进行药物治疗和饮食控制。
2 中医护理措施
2.1 健康教育
对于入院的48例糖尿病患者及其家属,对他们进行糖尿病基础知识的宣传教育,对糖尿病是一种终身疾病有正确深刻的认识,让他们认知到糖尿病的发病原因和基础的控制方法,告诉患者和家属要坚持不懈,遵照医生要求使用降糖药,合理饮食,增加患者的自我调摄的能力,适当进行体育运动锻炼,保持身心健康养成良好的生活习惯。
2.2饮食护理
饮食护理是中医的特色之一,对于防治糖尿病起着关键作用。所以糖尿病患者的饮食护理尤为重要。护理人员要让患者了解饮食治疗的必要性,合理控制饮食与疾病康复的内在关系。告诉糖尿病患者饮食宜吃清淡、凉性有营养的食物,例如山药、苦瓜、黄瓜、菠菜等;忌吃肥甘厚味和醇酒炙烤、辛辣刺激之品,禁食含糖较高的甜食,例如患者禁食鱼、虾、牛肉、猪头肉、糖果、糕点等发性和甜食,禁止吸烟喝酒。有的患者不愿受饮食的限制,不能自觉控制饮食,不懂合理控制饮食对于病情的治疗也是一种控制血糖措施,一感到饥饿时,就盲目自主不征求医护人员同意,随意增加主副食,这样做是很不可取的,容易血糖升高加重病情。如果患者饥饿难忍时,可食豆制品、生花生米、煮菜等充饥。每位患者每周进行1~2次体重测量,随时掌握病情变化,对于多饮多尿的患者记录24 h的摄入、排出量,为医生提供可靠的参考资料。
2.3 心理护理
48例糖尿病患者中15例为初次患病新入院,其中大多数糖尿病患者想到疾病将伴随终生,心里很难过,表现为精神抑郁、紧张、悲观、心情不畅、情志失调,抵抗力降低,此种心态不利于病情的治疗和控制,甚至加重病情,严重影响治疗效果。因此,在糖尿病的治疗中,心理治疗和护理尤其重要。糖尿病患者较长时间在医院里住院治疗,护理人员应有高度的责任感与其建立良好的护患关系,经常和患者谈心,多关心体贴患者,了解其心理状态,告诉他们养成良好的身心状态对于病情的控制有一定的作用。良好的情绪有利于病情控制,血糖降低,相反抑郁消极、厌世的情绪不利于病情控制,甚至加重病情。本研究中对48例糖尿病患者进行有效的心理护理。对于消极心理的患者,护理人员告诉患者发泄愤怒的情绪,不要压抑自己,鼓励他们战胜疾病的信心,多讲些康复成功的案例。对于精神焦虑、紧张、抑郁的患者,让他们了解这种紧张抑郁的心理会使血糖升高加重病情,告诉他们放宽心,解除精神压力,正确的心态面对,积极配合医护人员治疗是会得到控制的。对于厌世、拒绝治疗的患者,此类患者患病时间长,伴有并发症,治疗效果不是很好,患者容易自暴自弃,不信任医护人员,不积极配合治疗,对于这类患者,护理人员要有耐心,合理提供治疗信息,对病情变化、检查结果主动做科学的、保护性的解释,帮助患者重新树立积极配合治疗的信心,促使患者克服厌世的心理现象,从而积极地与疾病抗争。
2.4 出院指导
当48例患者病情稳定后进行出院,出院前护理人员要做好出院指导,告诉患者及其家属学会监测血糖,尿糖和注射胰岛素,合理控制饮食,不吃甜食和一些禁食。出院后要有良好的修养环境,保持身心的愉悦健康避免不良消极的情绪,并进行适当的户外体育运动,劳逸结合。
3 结果
48例糖尿病患者在我院住院治疗,配合健康教育、饮食控制、心理护理等多方面中医护理,患者血糖得到控制,在48例患者出院2个月后进行回访,均进行血糖监测,42例患者血糖控制良好,并发症的发生得到有效延缓。
4 讨论
随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率也越来越多,糖尿病是一种慢性终身的疾病,但并不是不治之症,护理人员要加强自身素质的提高,培养较高的责任意识,帮助患者对糖尿病疾病有正确的认识。因此,对糖尿病患者进行药物治疗和中医护理尤其重要,中医护理进行健康教育、饮食控制、心理护理最为关键,这些中医护理措施关系到患者血糖的降低,使病情得以有效的控制,帮助患者树立良好的情绪,鼓励患者战胜疾病的信心,有利于提高患者的生活质量。
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