裸花紫珠片的临床应用概况

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【中图分类号】R961【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)08-0298-03

裸花紫珠片是由单味裸花紫珠浸膏组成的中成药，由马鞭草科植物裸花紫珠的叶子提取而得，方中裸花紫珠具有清热解毒、收敛止血、散瘀消肿的功效，现代药理研究表明，其具有消炎、解毒、收敛、止血的作用[1]，在临床上应用较广泛，现将其近年来的临床应用情况概述如下：

1 治疗鼻黏膜糜烂

刘新梅[2]应用裸花紫珠片治疗鼻黏膜糜烂取得较好疗效。选择门诊鼻黏膜糜烂病人266例，随机分为治疗组138例和对照组128例，全部患者采用复方薄荷油滴鼻，鼻出血者采用休息、镇静、补液疗法，血容量不足者给予输血等常规治疗，无效者给予鼻腔填塞，填塞48～72h后去除填塞物。在此基础上，治疗组患者服用裸花紫珠片(0.5g/片)2片/次，3次/d，连服3～7d；对照组口服安络血片10mg/次，3次/d，连服3～7d。观察2组鼻黏膜糜烂及鼻出血情况。结果表明治疗组总有效率为98.5%，对照组总有效率为90.6%，2组总有效率比较有显著性差异(P

2 治疗慢性咽炎

吴明卫、李健锋[3]等应用裸花紫珠片治疗慢性咽炎。选择门诊慢性咽炎患者382例，随机分为2组，其中治疗组252例给予裸花紫珠片口服，每次2粒，每日3次；对照组130例给予冬凌草片口服，每次4片，每日3次，同时含服草珊瑚含片，每日4次。2组均以7d为1个疗程，服用1～3个疗程。结果显示：治疗组总有效率为91%；对照组总有效率为68%。2组总有效率比较有显著性差异(P

3 治疗呼吸道感染

李建华、冯丕敏[4]等选择门诊呼吸道感染患者150例，随机分成2组，对照组75例使用头孢拉定胶囊治疗，用法为0.25～0.5g/次，每天3次，观察组75例则采用裸花紫珠片治疗，用法为裸花紫珠片2～4片/次，每天3次，疗程均为3～12d；对合并症状者及时给予相应处理。结果显示：观察组和对照组在症状缓解和消失的时间上无明显的差异，观察组有效率为86.7%，对照组为77.3%，2组比较P>0.05，无显著差异，表明裸花紫珠片治疗呼吸道感染有较好的疗效，可以考虑替代常规抗生素治疗。

4 治疗急性扁桃体炎

陈勇明、何荣诗[5]等应用裸花紫珠片治疗急性卡他性、化脓性两种类型扁桃体炎。将两种类型的急性扁桃体炎病人随机分为治疗组与对照组，急性卡他性扁桃体炎患者共62例，治疗组30例，对照组32例，治疗组采用口服裸花紫珠片；急性化脓性扁桃体炎患者共64例，治疗组33例，对照组31例，治疗组采用口服裸花紫珠片与羟氨苄青霉素胶囊治疗。两组病人对照组均口服羟氨苄青霉素胶囊治疗。治疗组与对照组病人在性别、年龄、病程、血常规检查结果等无统计学差异。治疗方法：口服裸花紫珠片1.1~1.5g，每天3次，口服羟氨苄青霉素胶囊375mg，每天3次。两组病例均含漱复方硼砂溶液，口服维生素C片0.2g，每天3次，用药时间为3d，第4天复诊。结果急性卡他性扁桃体炎治疗组的总有效率为96.7%，对照组为100%，两组疗效接近，无统计学差异(P>0.01)。急性化脓性扁桃体炎治疗组的总有效率为96.9%，对照组为80.6%，有统计学差异(P

5 治疗咯血

胡贵蓉[6]选取有咯血、咳嗽、咳痰、发热症状的患者21例，应用裸花紫珠片进行治疗，每次1g，每日3次，3～5d为1个疗程，21例患者痊愈12例，显效7例，进步2例，无效0例。结果表明裸花紫珠片止血效果显著，同时可明显缩短出凝血时间。21例咯血患者，经口服裸花紫珠片3～5d后，配合适当抗生素等治疗，止血效果较为显著，明显缩短疗程，改善临床症状，如减少支气管分泌物，且服用方便、安全，无不良反应，值得推广应用。

6 减少流产出血，缩短出血时间

何婉珊、杨笑棠[7]观察裸花紫珠片及缩宫素对药物流产、阴道出血量和出血时间的影响。选取应用米非司酮加米索前列醇药物流产后的300例患者进行随机分组，加服裸花紫珠片同时使用缩宫素的患者为治疗1组(n=100)，单独使用缩宫素的患者为治疗2组(n=100)，不用止血、缩宫剂的患者为对照组(n=100)，结果显示，完全流产后的平均出血天数，治疗1组为(7.02+2.97)d，治疗2组为(10.06+3058)d，对照组为(13.34+3.79)d，三组平均天数具有统计学差异(P

7 在二氧化碳激光术后的应用

张松青、刘捷[8]将门诊皮肤科83例患者随机分为两组，实验组45例，对照组38例，两组均给予基础治疗：二氧化碳激光烧灼皮损后口服阿昔洛韦、肌注胸腺肽1w。实验组45例，在二氧化碳激光烧灼创面上外撒裸花紫珠片粉(取2～8片裸花紫珠片，去除糖衣，研粉外用，2次/d，连用3d)；口服裸花紫珠片2片，3次/d，嘱两组患者于治疗后1w、1月各复诊1次。结果显示1w内创面感染例数实验组为4.4%，对照组为50.0%；1w内创面愈合例数实验组97.8%，对照组39.5%；1月后遗留瘢痕例数实验组2.2%，对照组7.9%。结果表明裸花紫珠片可减少创面感染，加速创面愈合，缩短病程，值得在激光术后普遍应用。

8 治疗寻常型痤疮

杨道秋、姜岩峰将门诊寻常型痤疮患者84例随机分为治疗组和对照组各42例，治疗组每次口服裸花紫珠片1.0g，每日3次，连服1w，对照组采用该院自制室生产的氯柳酊，其主要成分：氯霉素、甘油、乙醇；使用方法：每日早晚把面部用温水清洗干净，把药物涂于患处，另嘱患者少食甜食、多脂及辛辣刺激性食物，多食蔬菜、水果，勿滥用化妆品。两组均于治疗前后各观察记录1次面部丘疹、脓疱、粉刺及囊肿变化情况，治疗期间不使用其他治疗痤疮的药物。结果显示治疗组总有效率为80.9%，对照组总有效率为59.51%，有显著差异(P

9 治疗痔出血

彭兵[10]选择门诊患者采用随机分组法，设治疗组对照组各110例进行临床治疗的对比观察。治疗组：裸花紫珠片2片，3次/d口服2w为1疗程，加用外用药肛泰栓、肛泰膏。对照组：口服广谱抗生素加安络血、维生素C，外用红霉素软膏。对照组有效率为81.85%，治疗组有效率为92.85%，结果可见治疗组与对照组疗效相比有显著性差异，治疗组随访2～6个月，病情复发率降低。

【参考文献】

[1] 国家药典委员会.临床用药须知，2005：369.

[2] 刘新梅.裸花紫珠片治疗鼻黏膜糜烂疗效观察.现代中西医结合杂志，2006，15(18)：2491.

[3] 吴明卫，李建锋.裸花紫珠片治疗慢性咽炎的疗效观察.现代中西医结合杂志，2007，16(4)：500.

[4] 李建华，冯丕敏，李婷.裸花紫珠片治疗呼吸道感染75例.中医药临床杂志，2007，19(5)，456.

[5] 陈勇明，何荣诗.裸花紫珠片治疗扁桃体炎的疗效观察.中国医师杂志，2004，增刊：237~238.

[6] 胡贵蓉.裸花紫珠片治疗咯血21例疗效观察.贵阳中医学院学报，2006，28(4)：封底.

[7] 何婉珊，杨笑棠.裸花紫珠片对药物流产出血的影响.中国医师杂志，2004，6(9)：1280.

[8] 张松青，刘捷.裸花紫珠片在二氧化碳激光术后的应用.中国皮肤性病学杂志，2005，19(1)：64~65.

[9] 杨道秋，姜岩峰.裸花紫珠片治疗寻常型痤疮的疗效观察.实用医学杂志，2005，21(4)：336.

[10] 彭兵.裸花紫珠片治疗痔出血110例报道.中国医师杂志，2004，增刊：207.

[收稿 2009-02-12]