规范治疗是抗癌之本

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现代医学的迅速发展已使癌症不再是“不治之症”。目前，经过规范和周密计划的综合治疗，有些癌症已能治愈，患者完全可以像正常人一样生活。只要早诊断和早治疗，大多数癌症患者是可以康复的，这些已是不争的事实。然而，治疗癌症的方法和“武器”增多了，滥用现象也随之出现。现举例如下：

一、癌症不能一刀了之

外科手术目前仍是治疗多数肿瘤的第一选择，早期诊断和早期手术往往能收到奇效。但肿瘤手术并不能与简单的切除肿瘤划等号。这是因为肿瘤是全身性疾病，有时并不能一刀了之，需要化学和放射疗法等方法的配合。一些医院不具备综合疗法的条件，仅做简单切除，缺乏其他疗法的配合，影响了治疗效果。临床上常看到手术切除不干净的病例，如对宫体癌，只切除了“桩子”，却留下日后复发的“根子”。还有的医院肿瘤切下来就扔了，不做病理检查，又不保留标本。一旦肿瘤复发，将为下一步治疗带来很大的困难。

肿瘤外科医生应该具备相当的肿瘤学专业知识。如果把恶性肿瘤手术混同于一般的外科手术，将直接影响病人的预后。

二、射线不能乱照

放射疗法抗癌功不可没。但放疗是双刀剑，使用不当不仅无效，而且会对患者造成更大的伤害。此种疗法对设备和医生都应有严格的要求。患者在某个时期或某种状态下选用何种射线，以及照射的深浅、范围以及剂量，都应有科学的依据。但是有些医疗单位不顾设备和人员条件，草草上马加速器和钴机。结果，不是定位不准，就是剂量不足或过量照射。实际上，钻机并不适合治疗所有的癌症，γ刀治疗脑肿瘤也不是“点到即止”，一劳永逸。目前的一些广告宣传水分不少，最终受害的是患者。有一位癌症患者脑部有两三个肿瘤病灶，在某医院用γ刀“切”掉一个，花了近4万元。其实原发病灶是肺癌，脑肿瘤只是转移病灶。这在治疗上就“舍本求末”了，后果十分令人痛心。

放射治疗能否获得最佳疗效相当重要。如果放疗不当，是不能弥补或重来的。射线进入人体后就无法清除，累积到一定量会对机体产生不良影响。所以运用放疗一定要慎之又慎。此外，一些临床医生常常把握不住放疗适应证，或误“推荐”，或乱“否定”，也造成了治疗上的混乱或方法不当。

三、化疗不能乱用药

目前到正规肿瘤医院接受化学疗法的初治病人少了。不少人已不规范地服用过各种“抗癌药”，失去了用一线药物治疗的机会，只能上二线药物。这样，难治病人增多了，并发症增多了。如一位肺癌病人在一家基层医院使用了过量的药物，免疫力大大降低，以至发生了肺脓肿，到肿瘤医院住院时病情已经危重了。化疗方案应科学严谨，且因人而异。化疗不当将使抗癌药物的耐药性增加，严重影响疗效。

四、庸医不能轻信

正规肿瘤医院的医生注重科学和实践，常将癌症的疗效和预后实事求是地告诉患者和家属。出于求生的欲望和骨肉亲情，患者和家属希望听“好话”。这种心情可以理解，但却让一些庸医钻了空子。不少癌症患者自身科学素养不高，以至上当受骗。庸医的“承诺”常常满足了患者的求生心理，这可能就是国内近年来各地治癌“大师”层出不穷的原因之一。这些“神医”的乱治，只能给患者雪上添霜。

祖国医学博大精深，在治疗肿瘤上的确有独到之处，也有一定疗效，但同样存在一个规范和科学的问题。现在不少庸医打着弘扬祖国医学的招牌，自创了一些缺乏科学依据的“学说”，使用一些未经科学验证的“新疗法”，甚至借助媒体宣传，造成误导。患者对此应高度警惕。

五、抗癌，医患都要学习

癌症误诊的原因是多方面的，除了受诊断水平限制以外，医生的大意和患者的无知也是重要原因之一。如将直肠癌误诊为痔疮时，其实医生只要做一次指检即可确诊了。还有中年妇女阴道反复流血，常被认为是更年期生理现象而忽视了妇科肿瘤。现在不少癌症的发病年龄年轻化，如20多岁的女孩子就患上了宫颈癌。如果医患疏忽，便可造成误诊。

我国长期以来形成了不成文的“癌症保密制度”，不少家属要求医院对患者隐瞒病情，有人甚至撕去抗癌药标签，或不敢让患者到正规肿瘤医院就诊。这些不顾癌症患者“知情权”的种种做法，常常也干扰了正规治疗，失去了患者应有的配合和理解。实践证明，让患者知情有助于他们的康复。

手术(包括动脉插管、冷冻、烧灼以及激光)、放疗、化疗、免疫治疗和中医治疗都有肯定的疗效。但几种疗法并用时，一定要因人而异、严密计划、合理使用。癌症的首次治疗是性命交关的，选择治疗方案不仅要考虑患者的生命，还要考虑到患者康复后的生活质量。而现在真正的肿瘤专家接触首诊病人的机会减少了，常常忙于“收拾残局”。所以，有关部门应尽快采取措施，整顿肿瘤的医疗市场，让病人得到规范治疗，真正受惠于现代肿瘤学的最新进展。