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骨科护理中的风险管制评述

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技术操作过程中的风险因素:骨科护理人员专业知识不足或缺乏骨科护理经验,容易造成技术操作失误引起的医护安全事故。其中,对脊柱损伤、颈椎损伤、瘫痪、截瘫等患者进行护理时,对技术操作知识和经验要求往往更高,而对这些患者护理操作不当引发的医疗纠纷也屡见不鲜,因而该危险因素应得到特别注意。患病期间心理失衡:长期的住院卧床以及对工作、家庭等责任缺失使骨科患者容易产生焦虑、烦躁、抑郁等心理危机。临床表现为易怒、对护理操作不合作等,影响正常护理,同时也不利于患者的快速康复,降低了护理的效果,又增加了护理工作量。

1护理中的风险控制策略

加强护理,防治并发症:骨科患者长期卧床,活动往往受到了极大的限制,也很容易产生肺部感染、褥疮、泌尿系统感染等并发症,进而对护理产生抵触情绪,因此,就要对患者进行有效的健康教育,让他们了解自身病情,指导他们进行有效的咳嗽及深呼吸等自我护理方式,指导上肢骨折患者进行提臀运动,协助脊柱骨折患者进行叩背、翻身等,在患者痰液黏稠,呼吸困难时要进行正确的雾化吸入,从而帮助患者预防并发症,提高治疗效果。规范的语言行为和完善的护理文书记录:在接待患者或进行操作时,应根据不同的患者,给患者一个合适的称谓,以表示尊重,语言、行为、举止等都应具有职业角色的特点,符合职业角色的需要,通过规范的语言和真情来满足社会对护理服务的期望,得到患者的理解、尊重和支持。同时,修正护理文书中存在的问题,规范护理文书的记录,认真执行护理记录中“十字”原则,即客观、真实、准确、及时、完整。

2加强护理人员的专业培训

首先要完善护理人员的培训制度,可以采用定期培训或是脱岗培训,从而加强护理人员对护理风险的认识,提高护理人员自身心理修养,加强护理人员对患者心理特征的了解,提高护理人员的责任感。②加强骨科护理人员对骨科护理知识和技巧的掌握,多采用模拟护理演练的培训方式,提高护理人员的专业素养,防止出现因护理操作不当而引起的护理风险。③制定完善的考核制度,全面地对护理人员的专业技能、护理理论知识以及护理责任心等方面进行考核,并以此作为薪酬高低的划分标准,从而有效地激励护理人员。

3加强患者的心理护理

针对患者消极,甚至是自暴自弃的心理,护理人员应该尽量地做好心理护理,多倾听患者的倾诉,主动地询问患者需求,协助患者家属稳定患者情绪。同时布置好患者生活环境,营造一个温馨、整洁的护理环境,让患者住的更加舒适,缓解心理压力,提高治疗效率。骨科患者护理周期较长,因此,极易产生各类的风险隐患,所以在护理的过程中,就要加强对患者的健康教育与指导,规范护理文书记录,加强护理人员的专业培训,同时实施有效的心理护理,从而提高护理效果,降低护理风险。

作者:王丽娜 魏艳 单位:武警山西总队医院