炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕患者的临床疗效

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【摘要】 目的：观察评价炔雌醇环丙孕酮在治疗多囊卵巢综合征（Polycystic ovary syndrome，pcos）伴不孕患者中的临床疗效。方法：选取2012年1月-2014年10月本院收治的80例多囊卵巢综合征伴不孕患者为研究对象，所有患者均符合临床关于多囊卵巢综合征伴不孕的相关诊断标准，将80例患者随机分为观察组与对照组，每组各40例。对照组采用克罗米芬直接促排卵法，观察组在此基础上给予炔雌醇环丙孕酮。结果：治疗后观察组患者的卵泡数目及卵巢体积均显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P

【关键词】 炔雌醇环丙孕酮； 多囊卵巢综合征； 不孕； 临床疗效

【Abstract】 Objective：To observe the clinical efficacy of ethinylestradiol and cyproterone acetate in patients with PCOS and sterility.Method：80 patients with PCOS and sterility treated from January 2012 to October 2014 in our hospital were selected.According to the related diagnostic criteria，the patients were randomly divided into observation group and control group，40 cases in each group.The control group was adopted clomiphene to make the direct ovulation induction.On the basis，the observation group was took ethinylestradiol and cyproterone acetate.Result：After treatment，the follicle counts and ovarian volume of observation group was significantly lower than those of control group，the difference was statistically significant（P

【Key words】 Ethinylestradiol and cyproterone acetate； PCOS； Sterility； Clinical efficacy

多囊卵巢综合征（Polycystic ovarian syndrome，PCOS）在育龄妇女中的发病率约为7%，或导致患者出现无排卵性不孕，是临床引起女性不孕的主要原因之一[1-2]。其病因与机体内分泌紊乱、糖脂代谢异常有关，是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗及多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群[3-4]。持续无排卵会使子宫内膜过度增生，使患者子宫内膜癌的风险增加，因此需给予高度重视。单用促排卵方法疗效较差，炔雌醇环丙孕酮片可有效上调黄体生成素、雄激素的分泌水平，进而达到临床治疗目的。本研究对多囊卵巢综合征伴不孕患者分别应用促排卵或炔雌醇环丙孕酮治疗，以观察炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征伴不孕的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年1月-2014年10月本院收治的80例多囊卵巢综合征伴不孕患者为研究对象，年龄23～39岁，平均（29.09±4.83）岁。将80例患者随机分为观察组与对照组，每组各40例，对照组年龄23～38岁，平均（29.07±4.23）岁；观察组年龄24～39岁，平均（28.12±4.73）岁。对照组采用克罗米芬直接促排卵法，观察组在此基础上给予炔雌醇环丙孕酮。所有患者均符合临床关于多囊卵巢综合征伴不孕的相关诊断标准：（1）确诊为高雄激素血症，有相关临床表现；（2）超声检查证实为多囊卵巢；（3）无排卵或稀发排卵。符合上述3项标准中2条即可确诊。

本研究将两种药物联合使用，通过对所记录数据进行整理，治疗后观察组患者左侧卵泡数目平均为（16.34±2.93）个，右侧为（13.98±2.60）个；对照组分别为（23.92±4.32）个与（21.34±3.01）个；观察组患者左侧卵巢体积平均为（10.60±2.65）cm3，右侧为（10.89±13.73）cm3；对照组分别为（13.64±2.87）cm3与（13.72±2.42）cm3，治疗后观察组患者卵泡数目及卵巢体积均显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P

（5.19±1.17）U/L；对照组分别为（11.98±2.12）U/L、（2.90±0.76）mmol/L、（6.34±1.63）U/L，观察组各指标水平均显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P

综上所述，采用炔雌醇环丙孕酮片联合克罗米芬促排卵法治疗多囊卵巢综合征伴不孕，能有效降低血清性激素水平，恢复患者月经周期，促进排卵，提高妊娠率，具有较高的临床推广和应用价值。

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（收稿日期：2015-01-30） （本文编辑：周亚杰）