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法定疫苗的“法外”情况

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许多传染病会发生在孩子身上,接种疫苗是预防传染病最有效最经济的手段。在我国,已经有相当一部分疫苗被列入法定范围。

疫苗的使用只有遵循特有的免疫程序,才能保证其防病效果。在孩子的预防接种本子上,我们可以看到各种法定疫苗的接种时间表。但有时,“法定”的程序,也会遭遇“法外”的情况

能否改变接种间隔时间

美美三个月大的时候,得了肺炎,住了院,年轻的爸妈急得团团转。出院后妈妈才想起,美美已经错过了一次吃糖丸(脊髓灰质炎口服疫苗)的时间。美美的糖丸向来都是按时吃的,这次一下子隔了这么久,会不会以前吃的也没效,要重新开始?

像这样的情况,孩子刚好生了病,或者家长由于工作繁忙,耽误了正常的接种时间,要怎样弥补呢?

其实,多剂次疫苗(需要多次接种的疫苗,如脊髓灰质炎口服疫苗、百白破疫苗、乙肝疫苗等),两个剂次间隔时间就算有所延长,也不会降低免疫效果,只需补上这一次便可,下一次接种时间可适当延后,无须重新开始或增加接种次数。

小欣则是另一种情况。爸妈因为工作调动。需要到外地一段时间,怕到了那里接种程序麻烦,希望在短时间内完成免疫。

一般来说,提前接种也是可以的,但要在允许的间隔时间(不同的疫苗间隔时间不同)内进行。当然,这是特殊情况,不要作为常规免疫程序使用,因为短于规定间隔时间接种,免疫效果还是会有所影响的。

多种疫苗能不能同时打

小敏上学前一直由乡下奶奶带,有一些疫苗没能及时打上。回到城里后,爸爸妈妈想起这个问题很着急,想尽量在短时间内补齐,但这么多种疫苗,应该怎么安排呢,同时进行,孩子受不受得了?

首先要看疫苗的类型。原则上,注射减毒活疫苗(如卡介苗和麻疹疫苗),为减少先注射疫苗对后注射疫苗造成的干扰,两种疫苗接种时间至少应间隔4周。而如果接种的是两种灭活疫苗(如流脑疫苗),或一种减毒活疫苗加一种灭活疫苗,则可相互在任何时间进行。

但即使是允许两种或两种以上疫苗同时接种,也要选择不同的部位,严禁将几种疫苗混合吸入同一支注射器内接种。

像小敏这样错过了一些疫苗接种的儿童,补种时,须按照国家补种免疫原则执行。因为有些疫苗如百白破疫苗,过了年龄再打就没用了。应结合情况,咨询疾病控制中心预防接种人员。

自费的,法定的疫苗哪个更好?

法定疫苗都是免费接种的,但现在家长带孩子去打预防针,经常会遇到接种人员问要自费的还是免费的。这是怎么回事?自费的更好吗?

其实,原理上,同品种的自费疫苗跟免费疫苗是一样的。但有些自费疫苗可能在制作工艺上更加精细,或者组合方式有所不同,如麻腮风三联疫苗、精制乙脑疫苗等。总的来说,这些疫苗的不良反应可能会比传统的免费疫苗小一些。不过,就算是一般疫苗,出现不良反应的概率也很低,而如果是有过敏情况的,则可能两者都会。因而还是看家长如何衡量。

链接:法定疫苗

根据《疫苗流通和预防接种管理条例》,疫苗分第一类疫苗和第二类疫苗。第一类疫苗即政府规定要接种的免疫规划疫苗,包括卡介苗、脊髓灰质炎糖丸疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙型肝炎疫苗和乙型脑炎疫苗。第二类疫苗则是自费的可选择性疫苗。

孩子每次接种都必须出示预防接种证,由接种工作人员填写接种记录并签名盖章。以后办理入托、入园和入学手续时,托幼机构和学校都要查验预防接种证,所以家长应妥善保管。

接种前,家长应向接种人员提供孩子近期的健康状况,如是否有发热症状,有无感染急性传染病,有无使用血制品(丙种球蛋白或输血)等,切记讲明过敏史。

接种后,应让孩子在接种场所观察30分钟,无不适方可离开。疫苗接种是很安全的,但个别儿童接种后,可能出现不同程度的接种反应,如低热、局部红肿、硬结等,一般3―5天即可消失,不必担心。偶发其他异常反应者,请立即就医,并及时报告接种医生。