郴州部分地区福寿螺广州管圆线虫感染情况调查

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摘要：目的 对郴州部分地区福寿螺感染广州管圆线虫的情况进行调查，为预防控制郴州市广州管圆线虫病提供科学的依据。方法 对郴州市永兴县、汝城县、临武县和宜章县福寿螺进行采集，所采集的标本采用酶消化法或肺检查法进行检查。结果 本次调查的上述4县未发现感染广州管圆线虫的福寿螺。结论 郴州市虽没有广州管圆线虫病疫情报告，但有食用福寿螺的习惯，因此仍需加强对福寿螺的管理，以防止广州管圆线虫病的发生和流行。

关键词：福寿螺；广州管圆线虫；郴州

广州管圆线虫（Angiostrongylus cantonensis）是陈心陶教授1935年首次在褐家鼠心肺组织中发现并命名，该虫在分类上隶属于圆线目、管圆科、管圆线虫属。成虫寄生于鼠肺动脉内，中间宿主主要有褐云玛瑙螺、福寿螺和蛞蝓。人是广州管圆线虫的非适宜宿主，感染期幼虫侵入人体后，在体内移行，多侵犯中枢神经系统，引起嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎或脑膜脑炎[1-2] 。近年来我国广州管圆线虫病发病人数有增多的趋势，而且分布范围越来越广，卫生部2003年将广州管圆线虫列为“新发传染病原”，该病也被称为中国重要的动物传播性传染病[3]。为了解目前郴州地区广州管圆线虫的流行分布情况，我们于2014年7～8月对郴州部分地区的福寿螺进行了调查，结果报告如下。

1 资料与方法

1.1螺的采集 从郴州市永兴、汝城、临武、宜章4个县随机确定1个有螺村作为调查点，分别在野外现场（河、塘、沟、渠、田等）捕捉福寿螺，带回实验室检查。

1.2检查方法

1.2.1酶消化法 将螺去壳分离螺肉和内脏并剁碎，按螺软体部分重量的不同，分别加入约10 倍体积的人工消化液（ 盐酸33.7 ml，胃蛋白酶25g，加自来水至5000 ml） ， 置37℃温箱12 h， 其间多次搅拌使其充分消化。消化物用孔径约0.03 cm的细铜筛过滤，滤液冲洗到500 ml 容积的量杯内，补充自来水至500 ml，静置15～ 20 min 后，倒去上层液体再加水至500 ml，静置15 min，再倒去上层液体，如此数次沉淀，直至上层液体澄清为止。然后弃去上清液， 将沉渣倒入玻璃培养皿内， 置双目解剖镜下检查。检查前用手持培养皿作回旋动作，使沉渣集中于培养皿中央，然后用细针拨开沉渣寻找虫体。凡体表具2层外鞘，尾部顶端骤变尖细，肛孔、排泄孔与生殖原基清晰可见者，初步确定为广州管圆线虫第3 期幼虫，并记录虫数。

1.2.2肺检查法 将螺轻压碎、剔壳， 沿外套膜的左侧至后侧的基部剪开， 将外套膜向右翻开取外套膜的后半部的一个大小约为24 mm×16 mm 椭圆形的囊状结构称“肺囊”， 然后剪开囊袋（ 双层） 两边缘， 翻开囊袋呈单层后铺平直接解剖镜（ 2.5×10 倍） 下观察其有无幼虫结节。

2 结果

本次调查共采集了永兴、汝城、临武、宜章4县福寿螺378只，检查了福寿螺356只，其中酶消化法195只，肺检查法161只。4县均未检出感染广州管圆线虫的阳寿螺，结果见表1。

3 讨论

湖南的纬度、温度、气候条件、自然生态环境均适宜广州管圆线虫的生存，也适宜广州管圆线虫中间宿主的孳生繁衍，郴州地处湘南，是福寿螺的严重发生区[4]。根据李正祥等开展的对湖南省汝城、道县、祁东、溆浦、绥宁5县广州管圆线虫病疫源地调查结果显示，在汝城县检查的100个福寿螺中，查出5个感染了广州管圆线虫幼虫的阳性螺，阳性率达5%，表明郴州已成为广州管圆线虫病自然疫源地之一[5]。

本次调查的4县里未发现感染广州管圆线虫的福寿螺，与段绩辉[6]对郴州周边地区的桂阳、资兴调查结果一样。永兴县、临武县、宜章县为首次报道，而本次调查点汝城县热水村虽与曾被报道感染广州管圆线虫的汝城县星火村是毗邻的两个行政村，但也未发现阳寿螺，这可能由于近年来农业部门、研究所大力灭螺，当地发展旅游经济、新建基础设施有关。因本次调查范围局限，很难就此说明在郴州其他地区就没有广州管圆线虫的存在，要彻底查清广州管圆线虫在郴州的分布范围，尚需进行更大范围的调查。

迄今为止，郴州未见本地感染广州管圆线虫的病例报道，但据了解，在永兴地区，有当地人食用福寿螺的习惯。因此需对当地人加强健康教育，并结合实施其他防治措施，减少人类感染广州管圆线虫的机会。

参考文献：

[1]王婧，郑晓燕，阴W宏，等.25 例重症广州管圆线虫病患者的临床观察[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志，2007，25（4）：333-336.

[2]郝红琳，关鸿志，崔丽英，等.嗜酸细胞性脑膜炎[J].中国神经免疫学和神经病学杂志，2007，14（4）：233-234.

[3]Chen MX，Zhang RL，Ai L，et al. Seroprevalence of Angiostrongylus cantonensis infection in humans in China[J].J Parasitol，2011，97（1）：144-148.

[4]刘雨芳，李菲，李玉峰，等.福寿螺在湖南的分布现状、危害与扩散风险预警[J].水生生物学报，2011，35（6）：1067-1071.

[5]李正祥，段绩辉，王郭清，等.湖南省广州管圆线虫病自然疫源地调查结果分析[J].实用预防医学，2007，14（4）：1072-1073.

[6]段绩辉，李正祥，刘洪庭，等.湖南省抽样点广州管圆线虫宿主分布及其感染情况调查[J]. 热带医学杂志，2008，8（8）：839-843.编辑/冯焱