提高城市机构住养老年人媒介接触率的低成本策略探析

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“十一五”期间，全国正在形成以居家养老为基础、以社区服务为依托、以机构养老为补充的养老制度，这一适合中国国情的服务格局使老年人日益增长的物质生活和精神文化需求逐步得到满足。然而，在目前以高龄老人、失能老人居多的城市住养机构内，为老服务仍然停留在日常生活照料层面，相对于社区养老公共服务，住养机构针对老年人的精神文化服务发展缓慢。鉴于我国人口年龄结构变化与经济社会发展不对称的国情，决定了应对老龄化挑战必须从适度普惠福利制度原则出发，实施低成本战略。

本文借鉴吉尔伯特的对社会福利政策分析框架的四个维度，即分配基础、分配内容、输送策略和资金筹集，利用老年人媒介接触意愿和现状的数据资料，结合现有老龄工作政策文件中有关精神文化生活的部分，从整合社会资源角度出发，试探析低成本加强住养老人媒介接触水平的策略，丰富这部分老年人的精神文化生活，从而提高住养老人的“精神福利”，改善目前偏低的生活质量，实现“积极老龄化”。

一、城市老年人住养意愿和受教育程度分析

吉尔伯特认为，社会分配基础就是指将社会福利分配给社会定的人口或群体时不同原则之间的选择，即社会福利的分配对象，或称受益人。本文所研究的分配基础即老年福利机构的住养老人。根据“2006年中国城乡老年人口状况追踪调查”数据的分析研究表明，城市老年人的住养比例呈逐年上升趋势，且具有机构养老意愿的老年人出现“低龄化”和“高学历化”特征。根据《全国国民阅读调查报告2008》，受教育程度和年龄分别位居媒介接触率影响因素的第一位和第三位。照此推测，在床位数可供的前提下，将迎来更多“低龄”、自理能力较好、受教育程度较高的老年人，目前基本的物质生活照料或将无法满足城市未来住养老人的需求。

1.机构养老意愿最强的城市老年人特征

孙鹃娟等人根据“2006年中国城乡老年人口状况追踪调查”所作的研究《影响城市老年人养老意愿因素分析》，以及焦亚波所作的一项针对2007年上海长风街道户籍老人的入户调查均显示，“低龄化”和“高学历化”是机构养老意愿最为强烈的城市老年人所具备的两大特征。一方面可能由于低龄老人和高学历老人易于接受新观念，不把自己束缚在“养儿防老”的旧思想内；另一方面可能由于低龄老人和高学历老人的经济状况更好、所受社会保障更完善，使得自己能够从经济上独立，不依附于子女。城市老年人口的基本现状和机构住养意愿的调查结果均表明，城市的养老机构将会迎来越来越多的高学历低龄老人。

2.城市老年人受教育程度

老年人的媒介接触程度与其认知功能直接相关，而认知功能与年龄呈负相关、与教育水平呈正相关。根据“2006年中国城乡老年人口状况追踪调查数据”，85岁以上的城市老年人有近一半没有上过学，而60—64岁年龄组老年人中这个比例只有5.8%，同时，60—64岁年龄组老年人具有初中以上文化水平的逾30%，是85岁以上老年人的近4倍。因此，随着老年人口年龄的降低，受教育水平逐渐提高。

二、老年人媒介接触情况和分配内容建议

吉尔伯特将社会福利分配内容主要分为现金和实物（物品或服务）两种形式。本文为机构住养老年人提供的福利形式是实物类，即媒介产品以及获取信息的辅助服务。调查显示，电视、报纸和广播三类传统媒介是60—70周岁老年人接触率最高的媒介。媒介需求种类也较多，不仅覆盖图书、期刊、光盘等传统载体媒介，还包括网络等新媒体。老年人的关注内容也很广泛，从了解国内外新闻时事、业余学习充电，到时尚流行趋势和休闲娱乐，不一而足。可见媒介种类的配置不仅应全面，同时也要兼顾老年人的兴趣爱好，让老年人乐于使用这项精神服务，从中得到精神上的满足和愉悦。

1.60—70周岁老年人媒介接触现状

根据《全国国民阅读调查报告2008》调查数据，60—70周岁老年人每周平均接触2.21种媒介。TGI指数即目标群体指数（Target Group Index），表示目标群体中具有某一特征的群体所占比例，在总体中具有相同特征的群体所占百分比。如表1所示，接触频率高于总调查人口平均值的媒介是电视和广播，最低的是互联网，但也有2.3%，且呈后来居上的态势。

作为受众需求度日益倍增的“第四媒体”——互联网，在2008年的60—70周岁老年人总体平均接触率为2.3%，这一比例接近总体平均值的10%，且呈不断增长趋势。如表2所示，老年人上网活动多样化，其中以阅读新闻、查询各类信息和聊天交友居多，反映了老年人较强烈的求知需求和社会交往诉求。

如表3所示，老年人媒介需求倾向性指数均在90—100之间，老年人媒介使用目的性虽略低于平均水平，但仍近似总调查人口的媒介需求。这说明60—70周岁中国老年人对媒介所提供的内容依然保持了较旺盛的兴趣，体现老年人渴望了解社会、获取新知的需求。

2.老年人媒介接触意愿与认知

2007年一项对北京市西城区月坛街道接受社区居家养老服务的老年人抽样调查结果显示，在七项精神文化服务中，将近60%的老年人至少存在一项需求，其中存在“读书读报”这一媒介接触意愿的老人占到10.49%，仅次于“文体娱乐”需求，位于第二。

根据《全国国民阅读调查报告2008》对阅读重要性认知系数的划分，即1=非常不重要、2=比较不重要、3=一般、4=比较重要、5=非常重要，60—70周岁老年人对阅读重要性的认知系数是3.93，接近认为“比较重要”的程度。

3.分配内容建议

综合以上对老年人媒介接触类型和内容偏好的数据统计，本文建议媒介配置种类应涵盖电视、广播、图书、报纸、期刊、互联网等六大媒体。有条件的话，可以增配录像带/VCD/DVD、盒式录音带/CD/MP3等光盘类介质和磁带类介质，因为相对互联网等媒体而言，老年人更熟悉光盘和磁带的使用。考虑到老年人视力老化因素，可适当增加广播等声音媒介的播放设备。另外，老年人对互联网的使用率虽然只有2.3%，但是上网行为却呈现多样化，为老服务内容应该增加对老年人使用互联网的基本培训，帮助老年人掌握基础操作应用知识，以此鼓励老年人通过媒介了解外部世界的主动性。