儿童型开喉剑治疗小儿上呼吸道感染的临床观察

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摘 要 目的：观察儿童型开喉剑治疗小儿上呼吸道感染临床效果。方法：将确诊为上呼吸道感染3个月～6岁155例患儿随机分为两组，治疗组78例，对照组77例；均予抗炎、抗病毒常规治疗；治疗组在常规治疗的基础上加儿童型开喉剑，每天喷6次，每次2～4喷，观察患儿上呼吸道症状改善情况，对比两组疗效。结果：治疗组在症状改善方面与对照组差异有统计学意义(P＜005)。结论：应用儿童型开喉剑治疗小儿上呼吸道感染临床效果显著。

关键词 小儿 上呼吸道感染 开喉剑

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.14.217

上呼吸道感染俗称“感冒”，是小儿时期最常见疾病，婴幼儿局部症状不显著而全身症状重，部分患儿骤然起病，高热时出现高热惊厥症状。如果控制不理想，会发展为支气管炎、肺炎，有的出现心肌炎、脑炎等，严重者甚至危及生命，因此早期控制至关重要，本文应用儿童型开喉剑治疗小儿上呼吸道感染的临床效果疗效显著，现报告如下。

资料与方法

临床资料：收集2009年1月～2011年11月我科收治的上呼吸道感染患儿155例，按随机数表法随机分为两组，治疗组78例，男42例，女36例；对照组77例，男43例，女34例。两组性别、年龄、体质等方面无显著性差异(P＞005)。

治疗方法：两组均在入院后均予抗炎、抗病毒及支持对症等常规治疗。治疗组在在常规治疗的基础上加儿童型开喉剑，每天喷6次，每次2～4喷；＜6个月，每次1喷；05～1岁，每次2喷；1～3岁，每次3喷；3～6岁每次4喷。观察患儿上呼吸道感染的改善情况，治疗3天后对比两组的治疗效果。

疗效判断标准［1］：①显效：治疗3天后体温恢复正常，鼻塞、流涕、咳嗽、咽充血等症状体征消失或显著改善；②有效：治疗3天后发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽充血等症状体征有所好转；③无效：治疗3天后症状体征无好转或加重。

统计学处理：两组疗效比较资料采用应用X2检验，临床症状好转时间进行t检验，P＜005有统计学意义。

结 果

本研究发现，治疗组应用开喉剑，在上呼吸道感染症状体征改善与对照组差异有统计学意义(X2=1068，P＜001)。治疗组总有效率明显优于对照组，两组疗效比较，见表1。

临床应用时，除3例患儿喷后有恶心不能适应停用外，未见其他不良反应发生。

讨 论

小儿上呼吸道感染其发病率占儿科门诊的首位，除发热、咳嗽外，较大儿童能自诉咽痛并经常可见咽部充血、扁桃体肿大、牙龈肿痛、口腔溃疡等，这些病症多由各种病毒或细菌引起，鼻、咽、喉、气管的急性炎症的概称。广谱的抗病毒制剂如：利巴韦林、干扰素、金刚烷胺等治疗有一定效果，但不良反应较大［2］。细菌感染有可供选用的有效抗生素，但由于抗生素的滥用，使细菌的耐药现象日趋严重［3］，大大影响了临床疗效。儿童型开喉剑喷雾剂，它主要是选用贵州天然地道的中药材八爪金龙、蝉蜕等具有清热祛风、消肿利咽、退热止痛、开音功能的药物。药效学实验表明，该药能明显抑制甲型流感病毒和金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等，有抗炎解热镇痛等功效，抗菌、消炎效果肯定，有效缓解咽部干燥灼热感、疼痛、充血、水肿、口干、吞咽困难、咯痰不爽、喉咙红肿、咳嗽、发热等症状。适用于各种类型的上呼吸道感染和口腔疾病；口腔喷雾给药，药物直接到达病变部位，起效快，生物利用度高；根据患儿个体情况，可频繁多次给药，迅速解除疾病痛苦；改变给药途径，无痛苦，口感味甜、微苦、微麻，有薄荷的清凉感，易被小儿接受，用药的依从性好，也给大人带来了方便；纯中药制剂，不含任何西药成分，无毒不良反应。本组78例患儿临床时，有效率近90%，效果好，价廉，值得推广应用。

参考文献

1 黄奎军.炎琥宁与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效对比［Ｊ］.中国现代药物应用,2008,2(11):49.

2 陈灵红.热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染102例［Ｊ］.浙江中西医结合杂志,2008,18(6):392.

3 石淑香.痰热情注射液治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察［Ｊ］.中国中医急症,2006,15(3):243.