雾化吸入特布他林治疗支气管哮喘病人的效果分析

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【摘要】目的探索雾化吸入特布他林治疗支气管哮喘病人的临床疗效。方法选取自2009年2月至2012年3月我院呼吸内科收入的86例支气管哮喘患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各43例。两组在给予常规治疗的基础上，对照组给予雾化吸入沙丁胺醇，观察组给予雾化吸入特布他林，均治疗7d后观察对比两组的临床疗效、动脉血气分析、通气功能。结果治疗后两组患者情况均得到改善，观察组的95.3%总有效率明显高于对照组的88.3%，有显著差异（P

【关键词】特布他林；支气管哮喘；雾化吸入；临床效果

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.554文章编号：1004-7484（2013-10-6026-01

支气管哮喘是一种慢性气道弥漫性、变态反应性疾病，以不完全可逆性气流受阻为特征，临床表现为发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽、胸痛等，多在夜间和（或凌晨发生[1]。遗传因素和环境因素均可导致本病的发生，发病原因主要包括：呼吸道病毒感染、气道高反应性、遗传机制、气道慢性炎症、变态反应、气道重构及其相互作用等[2]。而特布他林是一种β2受体激动剂，进入人体后可使支气管平滑肌舒张，还能增加气管、支气管纤毛的活动，抑制肥大细胞释放各种递质，从而抑制呼吸道过敏[3]。因此尝试雾化吸入特布他林治疗支气管哮喘，并取得一定疗效，特报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料选取2009年2月至2012年3月我院呼吸内科收入的86例支气管哮喘患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各43例。对照组女性18例，男性25例；年龄为27-86岁，平均年龄为（45±10.6岁；观察组女性20例，男性23例；年龄为26-83岁，平均年龄（48±11.4岁。两组患者在年龄、性别、临床表现等方面无明显差异（P>0.05，具有可比性。

1.2诊断标准根据《支气管哮喘防治指南》（中华医学会呼吸病学分会哮喘学组修订，2008年诊断[4]。

1.3治疗方法两组均给予基础治疗：吸氧、止咳、化痰、抗过敏、调节酸碱平衡等。在基础治疗的基础上对照组雾化吸入沙丁胺醇，方法：雾化器内加入倍氯米松100μg，生理盐水3ml，每次20min，氧气驱动，每日1-2次[5]；观察组雾化吸入特布他林，用法用量同对照组。7天后观察临床疗效。

1.4观察指标

1.4.1临床表现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、哮鸣音等临床表现有无缓解。

1.4.2通气功能1秒用力呼气容积（PEV1改善情况。

1.5疗效评价指按1984年中华医学会呼吸病学关于支气管哮喘的临床疗效评定标准[6]。肺功能1s用力呼气容量（FEV1≥72%为正常范围[7]。显效：临床症状消失，异常者治疗后FEV1达到正常或较用药前提高>l0%；有效：临床症状缓解明显，FEV1较用药前提高6%-10%；无效：临床症状无缓解，FEV1较用药前提高≤5%。总有效率为显效率和有效率之和。

1.6统计学方法所有数据均应用SPSS17.0统计学软件统计处理，计量资料用均数±标准差（χ±s表示，进行t检验；计数资料用x2检验，P

2结果

2.1治疗后两组临床疗效的对比治疗前两组患者在咳嗽、胸闷、呼吸困难、哮鸣音症状上经统计学处理无明显差异，治疗后两组患者症状均有所改善，对照组咳嗽、呼吸困难症状较前有显著差异（P

3讨论

支气管哮喘是一种气道炎症和高反应性的疾病，其发生机制较为复杂，主要是由感染、寒冷刺激、过敏、精神、神经等各种内、外因素引起的。目前一般认为，支气管平滑痉挛、支气管黏膜水肿、以及支气管上皮细胞脱落、痰栓的形成是其主要机制[8]。为了达到更好地治疗效果，我院采用雾化吸入特布他林给药的方法。

特布他林是一种选择性的β2受体激动剂，其主要作用是：抑制肥大细胞对组胺、5-羟色胺、前列腺素等递质的释放，舒张支气管，松弛平滑肌，同时能增加纤毛运动，促进支气管黏膜clara细胞的分泌等[9]。

通过本次研究显示治疗后观察组的95.3%总有效率明显高于对照组的88.3%，有显著差异（P

参考文献

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[4]姜英今.大剂量特布他林吸入治疗支气管哮喘86例疗效观察及护理[J].吉林医学，2009，52（10：909.

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[7]蒋雪梅.布地奈德混悬液联合特布他林雾化液吸入治疗咳嗽变异性哮喘30例[J].临床肺科杂志，2008，13（11：1425+1428.

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[9]田柳，杨鹏飞.布地奈德与特布他林联合雾化吸入治疗20例支气管哮喘的疗效观察[J].内蒙古中医药，2012，31（9：4.