鼻窦炎围手术期中西医康复方案应用对预后影响分析

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摘要：目的 探讨鼻窦炎围手术期中西医康复方案应用对预后影响。方法 随机抽取多院在2011年2月~2013年2月期间收治的86例例行鼻窦炎手术患者的临床资料进行回顾性分析，根据患者围手术期康复方法的不同将本组患者分为两组，对照组和观察组，每组43例，对照组采用西医康复方案，观察组则采用中西医结合康复方案，针对两组患者术后的预后效果进行对比分析，综合评价鼻窦炎围手术期中西医康复方案应用对预后影响和临床价值[1]。结果 对照组治疗有效率为79.1%，观察组治疗有效率为97.7%，其治疗有效率明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义，P

关键词：鼻窦炎围手术期；中西医康复方案；预后影响

鼻窦炎作为耳鼻喉科一种常见多发病，近年来呈现不断上升的趋势，为此，得到广大学者和研究人员的高度关注。目前临床上治疗鼻窦炎主要以手术为主，虽然大量临床研究实践证实，鼻窦炎手术治疗具有良好的效果，但是一些患者术后易出现窦粘膜水肿、息肉复发或者囊泡，需要再次例行手术治疗[2]。而近几年来，临床研究发现鼻窦炎围手术期中西医康复方案的运用，能够有效巩固手术效果，为了进一步明确中西医康复方案在鼻窦炎围手术期的应用价值，在这里随机抽取多院在2011年2月~2013年2月收治的86例例行鼻窦炎手术患者的临床资料进行回顾性分析，现报告结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料本组研究资料均源于我院在2011年2月~2013年2月收治的例行鼻窦炎手术患者的临床资料，86例患者，年龄25~56岁，平均年龄45岁，男56例，女30例，对照组43例患者，年龄25~56岁，平均年龄45岁，男28例，女15例，观察组43例患者，年龄25~56岁，平均年龄45岁，男28例，女15例，两组患者在性别、年龄等方面P＞0.05，不具有统计学意义，具有临床可比性。

1.2方法随机抽取多院在2011年2月~2013年2月收治的86例例行鼻窦炎手术患者的临床资料进行回顾性分析[3]，根据患者围手术期康复方法的不同将本组患者分为两组，对照组和观察组，每组43例，对照组采用西医康复方案，观察组则采用中西医结合康复方案，针对两组患者术后的预后效果进行对比分析，综合评价鼻窦炎围手术期中西医康复方案应用对预后影响和临床价值。

1.3中西医康复方案应用 术后给予患者抗生素治疗，泼尼松口服一般一次 5～10mg (1～2片),10～60mg(2～12片)/d，另术后还要采用抗生素盐水术腔每日冲洗2次；术后局部用伯克纳或雷诺考特喷鼻剂喷鼻,2次/d,早晚各一次,每侧鼻孔两揿，坚持用药3~6个月；然后采用中药康复治疗，中药汤剂温阳通窍汤，药方如下：升麻20ｇ、山药20ｇ、辛夷20ｇ、茯苓20ｇ、黄芪20ｇ、黑附片20ｇ、蜂房20ｇ、石菖蒲20ｇ，应用时，根据患者症状，辨证加减，每周对患者例行鼻内镜检查，科学评估患者病情变化。

1.4统计学分析采取SPSS13.0软件实施统计分析，计数资料是x2检验，计量资料用x±s来表示，方法为t检验，差异有统计意义，即P

2结果

2.1有效率对照组治疗有效率为79.1%，观察组治疗有效率为97.7%，其治疗有效率明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义，P

注：与对照组相比，P

2.2不良反应对照组6例患者引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状，而观察组无1例不良反应，其不良反应控制效果明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义，P

3讨论

鼻窦炎手术是鼻窦外科手术，其目的就是改善和纠正患者鼻窦解剖异常，将病变组织与息肉切除，确保鼻窦、鼻腔恢复正常功能，虽然大量临床研究实践证实，鼻窦炎手术治疗具有良好的效果，但是一些患者术后易出现窦粘膜水肿、息肉复发或者囊泡，需要再次例行手术治疗[4]，再加上环境多种因素和局部因素的作用，使得患者鼻腔粘膜受到损伤，以致于大大限制了鼻窦炎手术治疗效果[5]。而近几年来，临床研究发现鼻窦炎围手术期中西医康复方案的运用，能够有效巩固手术效果，为了进一步明确中西医康复方案在鼻窦炎围手术期的应用价值，以收治的86例例行鼻窦炎手术患者的临床资料作为研究对象，其研究结果显示：对照组治疗有效率为79.1%，观察组治疗有效率为97.7%，其治疗有效率明显高于对照组，对照组6例患者引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状，而观察组无1例不良反应，其不良反应控制效果明显优于对照组，这充分说明中西医康复方案在鼻窦炎围手术期良好的应用效果与价值，总之，中西医康复方案应用于鼻窦炎围手术期患者，对患者预后有积极影响，能够减少痛苦和并发症的发生，值得临床推广与应用。

参考文献:

[1]黄倩,齐银辉,胡浩,等.慢性鼻-鼻窦炎围手术期采用中西医结合治疗的临床研究近况[J].中医耳鼻喉科学研究,2010,03（08）:15-18 .

[2]陈青松.鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术76例临床效果分析[J].现代诊断与治疗，2012（11）.

[3]苏碧莹.中西医结合围手术期康复量表的理论框架及条目池构建[J].广州中医药大学,2010，11（10）：12-13.

[4]张碧波,陈望燕,姚琦.鼻内镜手术围手术期中西医结合治疗的临床观察[J].中国保健营养,2013,02（08）:116-118.

[5]陈发健.内镜下真菌性鼻窦炎手术治疗[J].现代诊断与治疗,2012,23(4):363-364.