哺乳期妇女安全合理用药

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摘要：哺乳期妇女作为一种特殊人群，在使用治疗药物的时候要特别加以注意。因而稍不注意便会对婴幼儿的身心健康带来极大的负面影响和危害，因为几乎所有的药物都会借助血浆乳汁屏障送到乳汁，最终进入婴幼儿体内，因此在用药上要特别谨慎，在医生的指导下合理安全的用药。为了进一步确保哺乳期妇女用药的安全合理和母婴的健康，本文主要围绕哺乳期妇女安全合理用药的原则和相关建议这个话题详细而有序的展开。

关键词：哺乳期妇女；用药；安全合理；剂量；

1、哺乳期妇女安全合理用药的原则

有时候由于病情的需要，哺乳期的妇女还得使用是一些禁用、慎用药物，可是在用禁用、慎用药物的时候该坚持怎样的原则，按照什么样的标准要权衡利益，从而将危害和负面影响减少到最低，主要有以下几点：第一，对药物的适应症加以严格把握和严格控制，可以不使用药物就最好不要用，特别是一些禁用、慎用药物；第二，在多种可以供选择的药物中，尽量选择没有不良反应的药物，要是都会产生一些不同程度的不良反应，则建议选择那些对婴幼儿身心健康影响最小的治疗药物；第三，而在使用那些对婴幼儿身心健康有一定影响的治疗药物的时候，要最大限度地减少治疗药物的剂量与缩短使用时间，建议不要超剂量使用和长期用药；第四，在进行药物治疗的期间，建议不要同时间段还使用那些对婴幼儿身心健康有负面影响的治疗药物，以免发生一些不良反应或者加重负面影响程度；第五，在用药物之前，医生应该把可能会对婴幼儿身心健康产生负面影响的消息告诉患者，在用药过程中还得对婴幼儿的身心健康状况加以密切关注，要是出现危机婴幼儿身心健康的情况应该立即停止药物治疗，及时进行对症治疗，必要时到医院予以全面检查。总的来说，哺乳期合理安全用药所需遵守的原则：尽量选择合理而安全的用药方式、选择那么乳汁排出少而比较安全的治疗药物，而最为合理、最为安全的方法是在哺乳期妇女服药期间尽量少哺乳或者暂时不哺乳。

2、哺乳期妇女安全合理用药相关建议

2.1禁用药物多，加以重视

哺乳期的妇女在用药的时候要特别注意其禁忌，有的药物要慎用，譬如口服避孕药、强的松、巴比妥、茶碱以及阿司匹林等等；而有的药物则要禁用，譬如红霉素、吲哚美辛、碘以及碘化物、氯霉素等等。特别是在用抗过敏药物的时候尽量选择那么对中枢神经影响小一点的药物，从而确保其对婴幼儿的负面影响和危害到最小。抗过敏药物中，建议选择氯雷他定，其使用起来比较安全，危害程度也较低。当然除了哺乳期妇女要格外注意外，医生也要对其加以重视。譬如磺胺类药物容易致使婴幼儿产生溶血性贫血的症状，或者致使新生婴幼儿发生黄疸病症。再譬如有的药物容易致使婴幼儿出现躁动不安、难以进入睡眠等等病症；有的药物则会使婴幼儿牙齿变黄；他巴唑药物进入乳汁的情况下会对婴幼儿的甲状腺功能产生极为严重的影响，甚至是一种抑制反作用。

2.2安全、合理、谨慎用药

哺乳期妇女服药后，药物会借助于乳汁直接传送到婴幼儿体内，因此在用药的时候要特别谨慎，否则会对婴幼儿的身心健康带来极大的负面影响和危害，用药最好在医生的指导和遵守安全、合理用药原则下进行。此外，还有以下几点哺乳期的妇女也要格外注意：第一，自己不要随便服用治疗药物。哺乳期的妇女一定要格外谨慎服用治疗药物，需要用药的时候应该向医生如实和准确反映自己的情况，譬如自己正处于喂奶期等等，千万不要自己随便服用治疗药物；第二，不要自己随便中断哺乳。因为除了少部分治疗药物被哺乳期妇女禁用以外，还有不少药物在乳汁中的排泄量是极少大于其用药的百分之一到百分之二的，而这个剂量对新生婴幼儿的身心健康是不会造成负面影响和危害的。所以，对于服用那些经确定后认为是安全的治疗药物时，建议不要随意中断哺乳；第三，哺乳期妇女在服用药物之后建议对哺乳时间予以一定的调整。哺乳期的妇女可以在哺乳后马上服用治疗药物，这可以有效减少新生婴幼儿吸收药物的剂量，此外还得在最大程度上推迟下次哺乳的时间，至少要在四小时以上，这样可以让乳汁中的药物浓度实现最小化；第四，建议不要使用避孕药。哺乳期间的妇女最好不要使用避孕药，这是因为避孕药中含有黄体酮、酮等等，当这些药物成分进入其体内之后会对泌乳素进行一定的抑制，最终使得乳汁的分泌量有所降低。除此之外，避孕药中的相关药物成分会随着乳汁慢慢进入到新生婴幼儿的体内，要是男婴则会出现变大，要是女婴的化则会使得其阴道上皮增生。所以，总的来说哺乳期间的妇女最好不要使用药物避孕的途径；第五，建议不要滥用中药。哺乳期的父母建议不要随便服用中药，这是因为不少中药会进入乳汁里面，而乳汁会发黄或者回奶，譬如炒麦芽、薄荷、大黄以及逍遥散等。

2.3医生和药剂师等医务人员的重视

现阶段，伴随着母乳喂养新生婴幼儿比例的逐渐上升，医生、药剂师等其它医务人员要对哺乳期妇女所服用的药物的安全性与毒性加以全面考虑。因为哺乳期妇女在服用治疗药物对新生婴幼儿身心健康产生影响这一层面缺乏一定的了解，所以在服用治疗药物的时候还得向相关医务人员进行咨询，以便获得合理安全用药的知识，譬如用药计量、药物在乳汁中的分泌量、新生婴幼儿可吸收量以及服用该药物对婴幼儿产生的短期、长期作用等等知识。

3、总结

总的来说，哺乳期妇女在用药的时候要注重权衡利弊，特别是在服用一些抗微生物药时。为了减少和降低其对婴幼儿身心带来的负面影响和危害，确保母婴的健康，建议哺乳期妇女及医生严格遵守文中所阐述的用药原则和参考相关用药建议。

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