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基层医院3年现患率及抗菌药物使用调查分析

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摘要:目的 比较某院2010年、2012年、2013年医院感染现患率及抗菌药物使用情况,为医院制定防控措施提供决策依据。方法 采用横断面调查方法,对该院2010年10月21日、2012年10月17日、2013年9月25日的住院患者进行调查,并将结果比较分析。结果 3年共调查患者652例,实查率分别为96.89%、95.38%、99.06%。2010年现患率为3.21%,2012年现患率为4.41%,2013年现患率为1.52%。差异有统计学意义(P

关键词:医院感染;横断面调查;现患率;抗菌药物;调查

为了了解医院感染发病水平,感染构成及抗菌药物使用的动态情况。对医院三年相近时间段感染现患率调查数据进行比较分析,为进一步采取防控措施提供依据。

1资料与方法

1.1一般资料 2010年10月21日、2012年10月17日、2013年9月25日0:00~24:00医院全部住院患者(包括当日出院,不包括当日入院者)。

1.2调查方法 采用横断面调查方法。由院感科制定《医院感染现患率调查实施方案》下发各临床科室,内容包括:调查目的、受调科室、调查时间、组织方式、调查前准备工作、调查方法、及诊断标准;对参加调查人员进行培训;调查日每2人为一组,采取床旁逐个调查和其住院病历调查相结合,逐一填写个案调查表内容。疑难病例由科主任及调查相关人员讨论统一后再填写个案调查表,后收集资料汇总。

1.3诊断标准 按卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准》(试行)。

1.4统计方法 由医院感染管理专职人员将数据录入江西省感染现患率调查汇总表。计数资料采用χ2检验。

2结果

2.1 2010年感染率3.21%,感染例次率0。2012年感染率4.41%,感染例次率1.76%。2013年感染率1.52%,感染例次率0.38%。

2.2 3年感染部位居前结果 2010年感染部位居前分别为下呼吸道占40%、泌尿道占40%、上呼吸道占20%;2012年感染部位居前分别为下呼吸道占35.71%、泌尿道占21.42%、上呼吸道占14.29%;2013年感染部位居前分别为下呼吸道占60%、泌尿道占20%、切口感染占20%。

2.3抗菌药物使用情况 3年抗菌药物使用率比较有显著差异(P

3讨论

3.1医院感染现患率 调查三年现患率3.21%、4.41%、1.52%均低于卫生部规定的二级医院感染率

3.2感染部位 3年感染部位居前四的分别为下呼吸道、泌尿道、上呼吸道、切口感染。这与任南报道的《全国医院感染横断面调查结果变化趋势研究》(1)结果基本一致。为今后工作中感染控制方向提供依据。

3.3抗菌药物使用情况 3年抗菌药物使用率分别为76.92%、37%、58.71%,3年平均使用率为57.54%,较任南2007年报道的全国抗菌药物平均使用率52.69%高。3年抗菌药物使用中,一联及三联以上用药较趋稳,与周旋等[2]统计结果基本一致。

参考文献:

[1]任南,文细毛,吴安华.全国医院感染横断面调查结果的变化趋势研究[J].中国感染控制杂志,2007,6(1):16.

[2]周旋,陈晓霞,曲惠红,等.连续三年医院感染现患率及抗菌药物使用调查[J].中国医院感染学杂志,2013,23(14):3487.编辑/孙杰