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顺顺利利去分娩

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自然生产?有顾虑

顺与不顺,是个难题。准妈妈们选择生产方式,一看身体状况,二看个人意愿。大多数情况下,对产妇而言,选择顺还是剖,首先要和自己打一场心理战。

来自影视剧的影响。80后准妈妈对于分娩的概念大多来自影视剧。这些影视剧中,生孩子的过程无一不撕心裂肺,暗示着生孩子是件非常痛苦的事,宁可挨上一刀,也不要顺产。

来自社交圈的影响。“听同事说,她一开始也坚持顺产,但受了各种罪,最后因为宝宝胎心不好、胎位不正,还是剖了。”听到同事遭两次罪,江雪决定还是放弃顺产。据统计,超过53%的产妇选择剖腹产是因为对疼痛的耐受力弱。

来自父母的影响。虽然上一代母亲坚持顺产更健康,但这一代独生女没吃过苦头,怕痛,父母自然从疼惜的心理出发,采用剖腹产成为无奈之选。

此外,情绪困扰也来自网络。有帖称“娇小的女人不容易顺产”,这让许多准妈妈忧心忡忡,实际身材的高矮与骨盆的大小不一定成正比。还有帖称“所有医院都正在残害产妇!99%顺产的初产妇会被侧切”,并绘声绘色地讲述了侧切的种种恐怖之处,引起一片哗然。实际上,侧切并不可怕,这种伤口愈合力很快,一段时间后,阴道就会恢复良好弹性。

除了心理方面,巨大儿增多也是大多数准妈妈选择剖腹产的重要原因。中国传统观念中“胖娃娃好养”,准妈妈们以生个胖娃娃为荣。然而体重太重、胎儿太大都会增加生产风险:延长产程、胎儿缺氧、吸入胎便、手臂或锁骨骨折受伤。胎儿并非越大越好,生产顺利最重要。出生之后,饮食好的宝宝自然长得好。

把剖腹产挡在门外

虽然准妈妈有意识地选择顺产,但许多不可抗拒的因素依然左右着生产方式的选择。在常见10大剖腹产原因中,除了直接考虑剖腹产的头胎剖腹产、胎儿窘迫、胎头骨盆不合称、严重子痫前症、前置胎盘这5种,其他5种状况一旦发生,别着急,医生都能找到相应对策,顺产依然有望。

胎位不正。正常的胎位应该是胎头俯曲,枕骨在前,这种胎位分娩一般比较顺利。医生介绍,怀孕7个月前发现胎位不正都属于正常现象,胎儿活动空间比较大,可自行纠正。如果到孕晚期胎位还是异常的,就要尽量矫正到头位来。

产程迟滞是指已有产兆,但生产过程不顺利。遇到这种状况,医生会视产程不同,给予不同建议。若在潜伏期延长产程,会让产妇休息或给予子宫收缩剂;若在活动期子宫颈扩张延迟,要再观察,若有胎头骨盆不合称,立即剖腹;若在减速期产程延长,没有胎头骨盆不合称时给予子宫收缩剂,如果产妇太累也可以先休息;若是次发性扩张停止,可能是胎头骨盆不合称,考虑剖腹生产。

引产失败,指催生时间太久,常是指潜伏期延长。可能由于产妇对催生药物反应不佳,或是产妇太累。医生建议,如果尚未濒临预产期,而胎儿心跳正常,没有破水,可考虑回家休息。

巨婴,是大于4千克的胎儿,一般源于妊娠糖尿病、孕妇热量摄取过多、体质因素等原因。除了体质和疾病所致,正常孕妇若在产检时,医生已明白表示体重增加太快,或胎儿过大时,孕妇需要控制饮食,稳定体重。

准备好,才能顺得好!

准妈妈们总是会担心即将来临的分娩时刻能不能顺利进行,关于顺产的“流言”也从未消停。其实,并非剖腹产不可,许多人为“良方”可以大大增加顺产几率。

备孕期

孕育年龄要挑对。女性生育的最佳年龄是25~29岁,年龄过大,产道和会阴、骨盆的关节变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,会延长分娩时间,容易发生难产。

孕前检查要做好。能否顺利生产,与孕妇产道有关。产道分为软产道和骨产道。骨产道,是常说的骨盆。骨盆的大小及形状不会变化。胎儿能否从阴道分娩,和骨盆大小有关。所以,孕前检查,要测量骨盆的大小,对能否进行顺产做出评估。

孕育期

饮食营养要搭配。烹饪应按少煎、炸,多蒸、煮的原则,可将一天的总量分成5~6顿进食,多食新鲜绿色蔬菜,少吃甜食。

孕期体重要控制。理想的怀孕体重在孕早期3个月以内增加2千克,中期怀孕3~6个月和末期怀孕7~9个月各增加5千克,前后共12千克左右为宜。

体操运动要坚持。适当进行体操锻炼可以使关节、韧带松弛柔软,减少产道阻力。还可缓解准妈妈的疲劳和压力,增强自然分娩的信心。可以选择爬楼梯、散步等方式,并固定时间进行助产训练,腿部、腰部和腹式呼吸运动,都有助于顺利进行自然分娩。生产过程要明确。上网或者看书学习整个生产过程需要经历的各个环节,明确各产程特点,做好心理准备。

生产前

储备体力,稳定情绪。预产期前2周,孕妇要保持正常的生活和睡眠,吃些营养丰富、容易消化的食物,如牛奶、鸡蛋等,为分娩准备充足的体力。临产前,孕妇保持心情的稳定,肌肉也会放松,婴儿才能顺利通过,生得快。

生产时

第一产程放松,补充能量。宫缩不紧,可聊天来分散注意力。吃易消化、营养多、能量高的食物,如巧克力。按时排尿、排便。宫缩间隙时,尽量放松全身肌肉休息,保存体力。如有条件,子宫口开大2cm时可以要求大夫行镇痛。

第二产程配合,用对力气。正确动作是双腿蹬在产床上,双手握住床把,宫缩时,先深吸气,再屏住气像排便一样向下用力,紧接着做一次深呼吸后再屏气用力,每次宫缩时用2~3次力。胎儿即将娩出时,按医生要求张口呼气,以减轻腹压,防止产道裂伤。

顺产,不痛

随着科技的进步,就连准妈妈最怕的阵痛都不是问题,准妈妈可以根据各分娩方法的优缺点,选择最适合自己的分娩方式。

无痛分娩

应用或镇痛药达到镇痛效果,药物性分娩镇痛有很多种方法,有全身用药、局部麻醉和吸入式麻醉(“笑气”氧化亚氮)等。

优点:解除产妇恐惧感;起效快,作用可靠;缓解产痛带来的不良生理反应。

缺点:技术含量高,需专业麻醉医师操作;有技术风险。

导乐分娩

在分娩过程中雇请一名有过生产经历、有丰富产科知识的专业人员陪伴分娩全程,并及时提供心理、生理上的专业知识,这些专业人员被称为“导乐”。

优点:陪伴降低产妇孤独感;专业指导让孕育与生产更科学健康。

缺点:价格昂贵;“导乐”专业素质需考察。

水中分娩

生产中新生儿的头部完全浸没在水中直到身体全部在水下娩出,随后立即将新生儿抱出水面。

优点:减少待产痛苦;缩短分娩产程;降低产妇血压;减少外阴创伤。

缺点:易感染;费用昂贵;很难监测胎儿心跳情况。

三个运动助顺产

腿部运动

以双手扶椅背,右腿固定,左腿做360°转,做完还原,换腿继续做,早晚各做5~6次。加强骨盆附近肌肉及会弹性。

腰部运动

以双手扶椅背慢慢吸气,同时手臂用力,脚尖立起,使身体向上,腰部挺直,使下腹部紧靠椅背,慢慢呼气,手臂放松,脚还原,早晚各做5~6次。可以在生产时加强腹压及会弹性,使宝宝顺利生产。

腹式呼吸运动

平卧在柔软的床上,腿稍屈,闭口,用鼻吸气,使腹部凸起,吸气越慢越好,然后慢慢吐出,使腹部渐平。每天早晚各做10~15次。这样做在生产前阵痛时可以松弛腹部肌肉,减轻痛苦。