口服避孕药,您了解多少

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避孕药是指育龄女性为了避免怀孕而服用的药物，一般的口服避孕药，按服用的方法可分为长效、短效和紧急避孕药等。口服避孕药一般由不同比例的雌激素与孕激素为主要成分，通过阻碍卵子释放，抑制排卵；增加宫颈黏液的黏稠度，阻碍穿过；改变子宫内膜的正常周期性及宫腔内环境，干扰孕卵着床等，从而达到避孕目的。

目前，由于市场上的避孕药种类较多，不同种类的避孕药的优缺点、使用方法、注意事项、适用对象亦有不同，故而如何选择适宜的避孕药显得十分重要。

长效避孕药

服用方法为月经来潮的第5天和第25天各服一片，以后每个月按第二次服药的同一日期服一片。

优点：每月只需服用一片，即可具有高效避孕、长效避孕、停药后可受孕等优点。

缺点：服用此类药物后，类早孕反应与白带增多的副作用较为常见。相较于短效避孕药99%的避孕成功率而言，长效避孕药的成功率略低，约为98%左右。值得注意的是，长效避孕药的单剂量较大，故副作用大于短效避孕药，有较明显的胃肠道反应，部分女性会出现月经量减少、闭经，故未生育过的妇女不宜使用。

注意事项：服用长期避孕药后，在体内有一定的蓄积，不可突然停药，必须改服短效避孕药三个月后再停药，从而使体内的激素水平缓慢下降，避免产生大出血。对于服用长效避孕药后想怀孕的女性，建议停药半年以上。服用长效避孕药的妇女应定期体检，包括乳腺、肝功能、血压等。

代表性药物：左炔诺孕酮雌醚片、复方炔雌酮片等。

短效避孕药

是一种适合育龄女性的常规避孕方式，需要规律服用，如若漏服一片，则需在12小时内补服一片；漏服两片则需在服药同时加用屏障法等补救措施。

优点：规律服用时，避孕率高达99%，同时还能调经、缓解痛经、治疗暗疮、降低患卵巢癌及子宫内膜癌的风险等。

缺点：需每日连续服用，不容易坚持。其不良反应主要为恶心、呕吐、不规则子宫出血等。

注意事项：长期服用短效避孕药者吸烟，可增加心肌梗死风险；长期服用短效避孕药可增加静脉血栓事件的风险；短效避孕药有一定的升压作用；对乙肝表面抗原阳性者，可增加肝癌发生率。长期服用短效口服避孕药，需要定期检查身体。在服用短效避孕药后，希望怀孕时，同样建议停药半年。

代表性药物：复方炔诺酮、复方甲地孕酮、妈富隆、达英-35、敏定偶、特乐居等。

紧急避孕药

属于一种事后补救的避孕措施，应在后72小时内服用一片，隔12小时再补服一片，如服药后再次进行无防护性生活，则需重新计算时间。

优点：具有亡羊补牢的作用。

缺点：避孕成功率低于长效与短效避孕药，为80%～90%。此外，由于单次摄入的激素剂量大，易造成女性内分泌紊乱、月经周期改变等，不能作为常规的避孕手段。其不良反应与短效避孕药类似。

注意事项：紧急避孕药对妊娠无效；对于即将到来的不具有避孕作用；后越早服用，避孕的成功率越高。在公认的常规口服避孕药的禁忌证中，如肥胖、个人或家族静脉血栓病史、肝脏疾病、高血压、心血管疾病等情况下，仍可使用紧急避孕药。另外，一旦服用紧急避孕药失败后，应及时考虑终止妊娠的问题。

代表性药物：毓婷、惠婷、后定诺等。

服用避孕药三注意

用药需谨慎 为了达到避孕的效果，在服用避孕药时，应当避免与利福平、苯巴比妥、苯妥英钠等肝药酶诱导剂合用，否则将会加速避孕药物的代谢，降低避孕效果。同样，饮酒可加速避孕药的代谢，故服药期间应限酒。

某些疾病患者禁用 常规的避孕药并不适合所有育龄妇女，对于急慢性肝炎、糖尿病、血栓性疾病、心脏病、严重高血压、良性肿瘤、子宫肌瘤等患者，均应禁用。

停药半年再怀孕 对于有口服避孕药物史，目前又准备怀孕的女性，虽然并没有科学证据表明避孕药有致畸性，但公认的意见还是在停药半年后再怀孕较为安全，期间应采用其他方式避孕为妥。

口服避孕药知识，你问我答

会导致发胖吗？

不会。实际上，口服避孕药导致体重增加因人而异，并没有必然的联系，没有科学证据表明口服避孕药会造成体重明显的增加。

会导致畸胎的产生或不育吗？

不会。无科学证据表明，服用避孕药后会导致畸胎的产生或不育。

长、短效避孕药可以混着吃吗？

不可以。不同类别的避孕药服用方法不同，切不可将长效口服药当做短效口服药服用，亦不可将二者混合服用。

口服避孕药避孕成功率高吗？

比高。在正确使用的前提下，口服避孕药的避孕成功率要高于。

副作用严重吗？

服药数月内可消失。口服避孕药的副作用为恶心、呕吐、胀痛、月经量与时间改变等，这些副作用并不常见，也不预示着患上了严重的疾病，且副作用常于服药数月内消失。