抑郁症:还有很多你不知道

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我国公众对抑郁症的认识存在很多误区。促进抑郁症就诊率的提升，已成为公共卫生领域面临的严峻课题。

大部分患者认为患的是躯体疾病

世界范围内的流行病学调查显示，一般人群重度抑郁症的12个月患病率为3%～10%。国内数十项研究发现，我国重度抑郁症的12个月患病率为2.3%;农村略高于城市，女性明显高于男性。

“抑郁症患者中，只有10%的人寻求帮助;其中一半到医院看病，这其中又只有2%～3%到精神科就诊，其他都认为自己患的是躯体疾病。”中华医学会精神医学分会主任委员、北京大学第六医院于欣教授说，到精神科就诊的抑郁症患者只有10%是自己来的，很多人坚持说“我没有得抑郁症”。

专家强调，抑郁情绪，只是抑郁症的一个表现。长时间处于低落心境（医学诊断为2周以上），并造成功能损害，影响正常工作、生活、学习，才是抑郁症。专家提醒，兴趣减退、精神压力大、恐惧、无助，长时间出现不明原因的失眠、乏力、食欲减退、便秘、心慌胸闷等躯体症状，需要警惕是否患有抑郁症。

抑郁症发病与性格没关系

由于媒体对大学生、媒体人、官员等群体出现自杀事件的报道较多，很多人认为他们是抑郁症的高发人群。也有人认为白领工作节奏快、压力大，是抑郁症的易发群体。其实这些都是公众对抑郁症的认识误区。

于欣说，流行病学调查显示，受教育程度低、经济条件差的人，伴有严重躯体疾病的人，是抑郁症的高发人群。

这些人缺乏社会资源，容易陷入无助的境地，抑郁情绪累积到一定程度变为重度抑郁症，甚至出现自杀行为。大学生是自杀行为发生的低危人群，他们有较多条件可以缓解负面情绪，而农村年轻女性才是高危人群。

抑郁症的发病与性格没有关系，是遗传因素与社会应激事件等因素共同作用的结果，每个人都有可能发病。

很多医生不能识别抑郁症

于欣去年曾遇到一位门诊患者，他长期感觉肠胃不舒服，有异物感，先后在多家大医院做了4次胃镜、2次肠镜，都没查出问题，最后消化内科医生建议他去看看精神科。

“他就是重度抑郁症。”于欣说，治疗不是用点抗抑郁药就行，更重要的是要对其个人、家庭和社会因素进行分析，找出问题症结，通过心理治疗让患者认识到自己的不适是情绪问题造成的，进而引导他排解不良情绪。通过与患者深入交流，让患者建立起对精神科医生的信任，患者才会愿意服用抗抑郁药物。

“内科患者1/5合并抑郁，神经内科主诉疲劳、乏力等原因就诊的，一半是抑郁症。一些消化内科的患者，其实消化系统没有问题，但是很多医生不能识别抑郁症，到了实在没有办法时才想到精神科。”于欣说，这个过程消耗了大量的医疗资源，增加了患者的痛苦和经济负担，因此在综合医院普及精神疾病知识非常重要。