幽门螺旋杆菌感染与脑卒中的相关性研究

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[摘要] 目的 研究幽门螺旋杆菌感染和脑卒中的相关性。方法 将2012年11月―2014年2月该院收治的30例脑卒中患者作为研究组，将同时期到该院实施健康体检的30例健康者作为对照组，两组受检者均于清晨口服状态下采集静脉血，测定低密度脂蛋白、Hp-IgG、高密度脂蛋白、总胆固醇以及三酰甘油，同时分析幽门螺旋杆菌感染和血脂相关性。 结果 研究组中有20例患者Hp-IgG为阳性，所占比例为66.7%，对照组中有11例患者Hp-IgG为阳性，所占比例为36.7%，二者差异有统计学意义（P

[关键词] 脑卒中；相关性；幽门螺旋杆菌；感染

[中图分类号] R74 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）06（a）-0085-02

Correlation Between Helicobacter Pylori Infection and Cerebral Apoplexy

LI Yan-ping，ZHANG Yuan-yuan

Department of Neurology， The First Mine Hospital of Pingdingshan Coal Industry Group， Pingdingshan， Henan Province， 467000 China

[Abstract] Objective To study the correlation between helicobacter pylori infection and cerebral apoplexy. Methods 30 patients with cerebral apoplexy who were admitted to our hospital November 2012 to February 2014 and 30 persons who had received physical examination and been proved healthy during the same period were divided into study group and control group.Two groups of subjects were dawn collecting venous blood oral condition， the determination of low density lipoprotein cholesterol （ldl-c）， high-density lipoprotein cholesterol （hdl-c）， total cholesterol， Hp - IgG and three acyl glycerin， at the same time analysis of helicobacter pylori infection and blood lipid. Results The group of 20 patients with positive Hp - IgG， the proportion was 66.7%， the control group there were 11 cases with positive Hp - IgG， obvious proportion was 36.7%， the difference was statistically significant（P < 0.05）；For two groups of Hp - IgG positive for total cholesterol， low density lipoprotein cholesterol （hdl-c） and three acyl glycerol were higher than a negative， high-density lipoprotein cholesterol （hdl-c）， lower than the negatie clear difference was statistically significant （P < 0.05）； Through analysis， the team Hp - IgG and low density lipoprotein cholesterol （hdl-c）， three acyl glycerin was positive correlation between， and high density lipoprotein was negative correlation. Conclusion The study shows that helicobacter pylori infection has close relation with cerebral apoplexy and it can change the lipid metabolism thus causes the cerebral apoplexy.

[Key words] Stroke； Correlation； Helicobacter pylori； Infection

通过临床实践和相关文献报道研究发现，脑卒中和幽门螺旋杆菌感染之间所存关系非常密切，但是幽门螺旋杆菌感染对于脑卒中病发的作用机制还不是很明确[1]。针对这种情况，下面该研究将2012年11月―2014年2月该院收治的30例脑卒中患者和同时期进行体检的30例健康者作为研究对象，测定受检者血脂以及血清Hp-IgG等，同时分析幽门螺旋杆菌感染和血脂之间相关性，进一步研究幽门螺旋杆菌感染和脑卒中的相关性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

把2012年11月―2014年2月该院所收治的30例脑卒中患者作为研究组，全部患者均满足全国第四届脑血管病学会所修定的关于脑卒中诊断标准[2]，且通过头颅CT扫描检查证实。其中有16例患者为男性，14例患者为女性，年龄为45～79岁，患者平均年龄为（61.5±18.4）岁，30例脑卒中患者中有10例合并高血压，4例合并糖尿病，14有例存在吸烟史。脑梗死20例，脑出血10例。在此基础上，选择同时期到该院实施健康体检的30例健康者，其中男17例，女13例，受检者年龄为40～76岁，其平均年龄为（59.8±9.4）岁，其中有16例受检者存在吸烟史。两组受检人员在性别比例构成、平均年龄等方面比较，差异无统计学意义，即P>0.05，有可比性。

1.2 方法

两组受检者均进行Hp-IgG和血脂检测，在清晨空腹状态下采集2.5 mL静脉血，采取ELISA法进行Hp-IgG含量的测定。同时测定低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇以及三酰甘油。

1.3 统计方法

应用阳性与阴性来表示Hp-IgG，用均数±标准差（x±s）来表示血脂含量，利用t进行计量资料检验，而计数资料则用χ2检验，以P

2 结果

2.1 两组Hp-IgG阳性比例比较

研究组中有20例患者Hp-IgG为阳性，所占比例为66.7%，对照组有11例受检者Hp-IgG为阳性，所占比例为36.7%，经分析，研究组Hp-IgG阳性率明显比对照组高，二者所存差异有统计学意义，即（χ2=5.40，P

2.2 两组Hp-IgG阳性者和阴性者血脂各指标比较以及幽门螺旋感染与血脂含量关系分析

研究组和对照组Hp-IgG为阳性者，其低密度脂蛋白、总胆固醇以及三酰甘油均明显比Hp-IgG为阴性者高，差异有统计学意义，即P

3 讨论

脑卒中又称之为脑血管意外，属于脑血液循环障碍性疾病，指脑血管疾病患者由于各诱发因素导致脑内动脉狭窄、破裂或者鼻塞等所引起的急性脑血液循环障碍，在临床中脑卒中一般分为两种，即缺血性脑卒中与出血性脑卒中[3]。导致脑卒中发病的主要原因为当动脉被阻塞或者于管壁患病处形成为血凝块，使血流量减少，中断大脑血液输送。此外，心脏跳动频率如果不规则也易产生血凝块，因此在某种意义上，患动脉炎或者血凝块疾病者更加容易患脑卒中。曾有学者报道指出脑梗死患者和健康人血清幽门螺旋杆菌抗体IgA、IgG以及IgM对比差异明显，认为引发脑血管疾病的一个主要危险因素就是幽门螺旋杆菌感染[4-5]。在该研究中，研究组Hp-IgG为阳性的有20例，所占比例为66.7%，对照组Hp-IgG为阳性的有11例，所占比例为36.7%，前者明显高于后者，差异有统计学意义，即P

综上所述，幽门螺旋杆菌感染和脑卒中病发关系密切，Hp-IgG上升可能为引起脑卒中的危险因素，在临床中进行血脂检查时，对幽门螺旋杆菌感染特异抗体IgG进行测定便于了解机体脂质代谢情况，对于诊断以及预防脑卒中有着十分重要的作用。

[参考文献]

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[2] 李霞，窦逾常.脑卒中之中经络患者幽门螺旋杆菌感染状况分析[J].吉林中医药，2011，31（5）：423-424.

[3] 张化涛，张磊，段延安，等.幽门螺旋杆菌IgG抗体及现症感染条带（CIM）蛋白抗体联合检测在健康查体人群中的临床应用[J].中国实验诊断学，2010，14（7）：1076-1077.

[4] 邓晓峰，何存兰.原发性甲状腺功能减退合并脑梗死患者的幽门螺旋杆菌感染分析[J].中国临床新医学，2014（1）：31-33.

[5] 余华兴，刘青鹤.幽门螺旋杆菌感染与肝性脑病的临床关系分析[J].医学信息，2013（21）：80.

[6] 唐蓉娥，周利民.幽门螺杆菌感染与动脉粥样硬化性脑梗死发病的相关性研究[J].中外医学研究，2014（29）：16-17.

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（收稿日期：2015-03-07）