自拟中药方离子导入辅助针灸治疗腰椎间盘突出症的效果

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【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）04--01

腰椎间盘突出症是椎间盘退行性病变，是一种常见的临床多发病，临床主要表现为腰部疼痛、下肢麻木以及下肢放射痛等，对患者的生活质量造成严重影响[1]。临床治疗腰椎间盘突出症的方法较多，均具有一定的疗效，但针灸治疗仍是重要的手段，临床发现，单纯针灸治疗的效果，难以持久，因此，需要进一步研究更为有效的治疗方案。为探讨中药离子导入辅助针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果，怀安县中医院从2015年6月开始采用自拟中药方，本研究通过对106例腰椎间盘突出症患者分别给予单纯针灸和自拟中药方离子导入辅助针灸两种方法进行治疗，取得了显著的疗效，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料：选取2015年6月至2016年9月怀安县中医院收治的106例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，所有患者均符合《中医病证诊断疗效标准》，并且经CT或MRI诊断为腰椎间盘突出。其中男性有55例，女性有51例，年龄为23-68岁，平均年龄为（49.7±7.5）岁；病程为2个月-20年，平均病程为（4.7±1.2）年。主表现为下肢麻木胀痛、无力，伴有腰椎骨质增生、椎间管狭窄等症状。排除合并有心血管、肝肾等严重疾病及精神病患者。随机分为对照组和观察组，每组53例，两组患者在性别、年龄及病程等一般资料方面均没有显著性差异P>0.05），因而具有可比性。

1.2 治疗方法：对照组单纯采用针灸疗法进行治疗，取华佗夹脊穴、委中、肾俞、腰眼、环跳、承山等穴，再根据辩证选择穴位，每次留针15-30min，5min行针1次。观察组辅助采用自拟中药方离子导入治疗，中药处方为杜仲、枸杞子、羌活、独活、藏红花、威灵仙、虎杖、制香附，通过电脑中频药物离子导入仪在相应腰间盘突出部位两侧将药物导入，以患者能耐受为度，每次25min。两组患者均隔日治疗1次，10次/疗程，共治疗2个疗程。比较两组临床疗效。

1.3 疗效判定标准[2]：根据国际公认的Michellequesen腰间盘突出症严重性指数判定标准分为治愈、好转、未愈三个等级。治愈：患者的腰腿疼痛症状消失，功能恢复正常；好转：患者的临床症状有所缓解，腰部活动功能改善；未愈：患者的症状和体征均没有改善。总有效率=治愈例数+好转例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法：利用统计学处理软件SPSS16.0进行处理分析，计数资料以%表示，进行检验，以P

2.结果

观察组的临床总有效率为94.34%，对照组的临床总有效率为79.25%，观察组的有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义P

3.讨论

腰间盘突出症是临床的常见病和多发病，且易复发，中医学认为腰痛的发病是由腰椎长期负重和剧烈运动，受到挤压、牵拉、扭转等，导致腰椎发生退行性病，这会对患者的生活和工作造成严重损伤。临床中治疗腰椎间盘突出症的方法包括针灸、推拿、牵引、中医内治、理疗等，尽管方案比较多，但是患者治疗效果难以持久，如何提高临床疗效和使疗效持久是许多专家面对的难题。针灸是治疗腰椎间盘突出较为有效的一种方法，可以通过疏通经络，使得患者气血顺畅，通则不痛，从而起到镇痛的作用[3]。中药离子导入是根据中医辨证施治的原则，利用单向的调制中频脉冲电流，根据电学上同性相斥，异性相吸的原理，离子产生定向移动，通过皮肤的汗腺管而被导入人体，直接作用于病灶部位，更好地发挥药物的局部作用。同时，中频脉冲电流作用于人体局部深处，使肌肉发生有规则和无规则的各种收缩、按摩运动，通过对神经根的刺激可减轻疼痛感觉，加快局部组织的新陈代谢，具有改善血液循环、放松肌肉，疏通经络的作用，该方法不损伤皮肤，患者无痛苦，给药途径不受消化过程中各种消化酶及PH变化的影响，特别是某些具有毒性的中药，离子导入能够减轻或抑制其毒性，发挥其优势，较口服更为安全[4]。

自拟中药方离子透入治疗中，杜仲为君药，可补足患者脾胃元气，使其血气旺行，从而祛瘀通络；枸杞子、藏红花共为臣药，羌活、独活、威灵仙、虎杖、制香附可活血、养血，具有化瘀且不伤血的功效，既能活血行气、祛风止疼，又可活血祛瘀、凉血清热、破血祛瘀、通经活络、祛瘀止疼，多种药物联合使用可促进患者神经微循环。研究结果表明，经治疗后，观察组的有效率明显高于对照组（P

参考文献：

[1]蔡桂香.中药离子导入结合中医辨证施护治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察[J].四川中医，2015，33（2）：146-147.

[2]国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[J].南京：南京大学出版社，1994： 201-203.

[3]毛春华.针灸加推拿治疗腰椎间盘突出症[J].中国医药科学，2012，2（5）：92，l02.

[4]龚旺梅.针刺联合中药离子导入治疗腰椎间盘突出症84例[J].中医研究，2013，26（5）：69-70.