上海市某社区居民肿瘤防治知识调查

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肿瘤防治知识的宣传普及是癌症控制工作的基础内容之一，在社区中开展肿瘤健康促进工作，改变人们的不良生活习惯，对预防肿瘤的发生具有积极的作用。我们对江苏街道某社区的居民进行了肿瘤防治知识、态度、行为的调查，为今后的健康教育和健康促进工作提供参考。

1对象与方法

1.1对象

采取随机整群抽样的方法，从长宁区某街道所有社区中随机抽取1个社区，以街道的人口登记并能够随访到为入选标准，将该社区中所有符合入选标准的年龄为14～70周岁(包括14和70周岁)的居民共1 241人作为调查对象。

1.2方法

自制《肿瘤相关知识、态度、行为调查表》，由本街道的社区医生和居委会干部进行入户调查。调查前进行集中培训，采取统一的调查方法和询问标准。调查问卷由具有一定文化水平和读写能力，能独立完成问卷的居民自行填写完成，主要内容包括：基本资料、肿瘤相关知识、肿瘤相关态度、行为习惯等。

1.3统计分析

使用EpiData 3.0软件建立数据库，应用SPSS 11.5软件进行统计分析。

2结果

2.1人口学特征

共回收有效问卷1 231份，问卷回收率为99.2%。1 231名被调查者中，男性615人（49.96%)，女性616人(50.04%)；文化程度以高中或中专以上为主，占76.60%（943人），其次是初中(19.50%)和文盲及小学(3.90%)；从事时间最长的职业中，工人、技术人员或其他职业者占67.67% (833人)，其次是学生（10.64%）、干部 (14.87%)、教师和医疗卫生人员 (6.82%)。

2.2肿瘤相关知识

调查对象肿瘤相关知识的知晓率在80%左右，其中对早期症状的知晓率较好（见表1），但对缺乏体力活动和常食咸食增加肿瘤危险的知晓率较低（表2）。

2.3对肿瘤防治工作的态度

1122名调查对象认为“肿瘤防治工作与老百姓有关”，占91.15%，463人“有机会愿意参加肿瘤相关知识培训”，占37.61%。

2.4肿瘤相关行为

2.4.1饮食行为调查对象的饮食行为存在较多的不合理现象，特别是食用腌制食物、高脂肪饮食、烧烤类食物过于频繁（见表3、表4）。

2.4.2吸烟行为

248人(20.15%)承认“自己现在吸烟”，其中每天的吸烟数量集中在5～9支和10～19支，分别占39.75％和34.43％，吸烟年数达15年以上的占61.63％，仅有19.76％的吸烟者有戒烟的打算，原因分别是宣传教育（40.82%）、家人反对 (28.57%)和身体不好 (26.53%)。

2.4.3体育锻炼从不参加体育锻炼的调查对象占总数的40.02% (491人)，其余依次为每周3～5次（33.09％）、每周1～2次（14.83％）、每月1～3次（12.06％）。参加体育锻炼的调查对象中，大部分每次的锻炼时间在15～30 min（53.80％），其次是≥30 min(35.73％）。

3讨论

现代社会的生活节奏越来越快，工作压力变大，人们的生活生产方式越来越多地处于“静坐”状态，许多肿瘤的发生与静坐生活方式有关，如乳腺癌、大肠癌等。此次调查发现,社区居民对“缺乏体力活动增加患肿瘤危险”的知晓率较低，今后应加大对此类知识的宣传力度。

居民有肿瘤防治的意识，但参与积极性较低。绝大部分调查对象知道肿瘤防治不仅仅是政府卫生部门的工作，而是与人民群众密切相关，但只有少数调查对象愿意参加肿瘤知识的培训。因此，今后要顺利开展肿瘤健康教育工作，必须联合多部门进行社区动员，为居民参加肿瘤知识培训等项目提供便利条件，从而提高居民的参与积极性。

按照营养学推荐标准，每人每天应摄入新鲜蔬菜和水果500 g及以上，且每周达5 d以上。本次调查发现，虽然大部分居民每周食用新鲜蔬菜水果的天数在5 d以上，但其中日摄入量达500 g及以上者比例很低，可见当前居民新鲜蔬菜水果摄入量较低。提示今后应把鼓励居民增加蔬菜水果的摄入量作为健康教育和健康促进的工作内容之一。

研究表明，过多摄入腌制食物、高脂肪食物、烧烤类食物可以增加某些肿瘤的发病概率，减少此类食物的摄入可以起到饮食防癌的效果。本次调查结果表明，有相当部分居民腌制食物、高脂肪食物和烧烤类食物等的摄入量较多，而体育锻炼的缺乏进一步增加了肿瘤发生的概率。

本次调查结果还显示，当前居民的吸烟率较高，并且大多数吸烟者没有戒烟的打算，因此促使吸烟者戒烟的工作急待加强。在戒烟干预中宣传教育能起到很好的效果，同时应充分发挥吸烟者家庭成员的作用，使其与宣传教育相辅相成，为吸烟者创造一个良好的戒烟环境，提高戒烟成功率。