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现在在国内,最常见的紧急避孕措施就是口服左炔诺孕酮紧急避孕药。这种药物不需要医生处方就可以购买,很多女性都会使用,一些人甚至会错误地将它作为常规的避孕方法。那么,口服紧急避孕药,都需注意哪些问题呢?
紧急避孕药不宜反复使用
使用紧急避孕药需注意:
紧急避孕药只能作为临时补救措施,不应作为常规避孕方法反复多次使用;
如果无保护已经发生,应在72小时内尽早服用紧急避孕药;
服用左炔诺孕酮紧急避孕药后再次进行时应采取可靠的避孕方式,避免在同一周期内重复使用紧急避孕药;
使用紧急避孕药后应留意是否有停经、阴道点滴出血、腹痛等症状,发现上述可疑情况时及时就医,警惕宫外孕的可能。
口服紧急避孕药常见副反应
口服左炔诺孕酮紧急避孕药的常见其他副反应及注意事项还有:
1.恶心:恶心发生率最高,约为50%,恶心一般持续不超过24小时,通常不需特殊处理。
2.呕吐:呕吐发生率约5%;与食物同时服用或睡觉前服药可以减少恶心、呕吐的发生率。如果在口服紧急避孕药后1小时内呕吐,应该尽快补服1次。
3.不规则子宫出血:因为左炔诺孕酮紧急避孕药是一种高效孕酮,单次药物剂量较大,有些妇女用药后会有些点滴出血,一般无须处理。
4.月经改变:多数妇女月经会按时来潮,也有一小部分妇女月经提前或延迟。如果月经延迟一周,应该做尿妊娠试验,以明确是否是紧急避孕失败。如果服药后影响了月经周期,在随后的几个月中计算安全期会有所障碍。
5.其他:胀痛、头痛、头晕、乏力等,这些症状一般较轻微,持续时间不超过24小时,通常也不需药物来缓解这些症状。
口服紧急避孕药有哪些风险?
口服左炔诺孕酮紧急避孕药的主要风险包括:
1. 异位妊娠:一旦避孕失败,要警惕异位妊娠风险。如果服药后出现停经或阴道出血少于月经量,需及时做血或尿妊娠试验以排除妊娠,必要时超声检查以排除异位妊娠的可能。
2. 内分泌紊乱:紧急避孕药只能用于无保护性性生活后的临时补救措施,而不能作为常规避孕方法在短期内反复多次使用,尤其是同一周期内不能重复服药。因为左炔诺孕酮是一种高效孕激素制剂,用于紧急避孕时剂量较大,如反复应用大剂量高效孕酮,则可能会带来内分泌紊乱、月经失调、排卵障碍等风险。
3. 疾病史:一片紧急避孕药中的左炔诺孕酮含量是短效避孕药中的5~10倍,高效孕酮对一些原来就有的基础疾病不利。故乳腺癌女性应禁用紧急避孕药,患有高血压、糖尿病、抑郁症的人亦禁用。
4. 高龄:40岁以上的女性随着本身卵巢功能的衰退,体内激素水平波动较大,此紧急避孕药中的高效孕激素可以增加月经紊乱的程度,还可以导致子宫内膜增生(甚至子宫肌瘤)、不规则脱落出血等一系列问题。高龄本身就是宫外孕的一项独立危险因素,故在新版说明书中,年龄超过40岁禁用左炔诺孕酮类紧急避孕药来避孕。
紧急避孕药是一把双刃剑,在肯定其“补救作用”的同时,也要警惕其副作用及不良反应,这样才能最大程度地降低健康风险,为广大女性带来福音。