肠镜微创诊疗,为肠道健康把“三关”

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* 发病率居恶性肿瘤的第4～6位

* 我国大肠癌的高发年龄为40～50岁

* 近年大肠癌有年轻化倾向，30岁以下者占12％

看了篇首这些数字，也许大家会感到紧张。不过别担心，21世纪的医学已进入了微创诊疗的新时代，现代的大肠镜检查不仅能发现早期大肠癌，而且能鉴别诊断各类大肠炎症性疾病，能确定炎症的严重程度和累及范围，并进行相应的药物或微创手术治疗。在肠道疾病的预防、诊断、治疗三个环节中，大肠镜像一位健康卫士，忠实地履行者着为健康“把关”的职能。

预防关

肠镜能做什么：能在直视下观察病灶，同时采集活组织标本，由此发现肠道息肉、炎症性肠病、肠道血吸虫病、肿瘤等疾病，尤其可检出尚无明显自觉症状的大肠癌前病变或早期大肠癌。

哪些人应特别关注：凡有大便习惯改变，不明原因下消化道出血，贫血，尤其是40岁以上者，应每年进行一次全结肠检查。

特别提醒：大肠息肉、家族性大肠腺瘤病、溃疡性结肠炎等，属癌前期病变。尤其是大肠息肉，是大肠癌发生的主要病因，如果能早期发现，就能尽早治疗，有效阻止大肠癌的发生。

诊断关

肠镜能做什么：能观察肿瘤的位置、大小、形态、侵犯肠管的范围，判断癌肿以上肠管有无其他瘤变等。近年来新兴的放大电子内镜，可以转换放大100倍观察，达到解剖显微镜的水平，可帮助诊断病变是腺瘤还是癌，可判断癌组织的浸润深度，还可发现结肠内直径小于１~２毫米的超微小病变。

我怕做肠镜，肛指、CT、B超等检查可以代替吗？

目前肠镜检查已能发现1厘米以下甚至0.5厘米以下的早期癌，还能完成全瘤活检，了解其病理分化程度，这是其他检查所不能取代的。其实，现在无痛内镜检查已经得到推广使用，做肠镜不会有任何痛苦。

治疗关

肠镜能做什么：疾病确诊后，肠镜可以开展多项相应内镜治疗。比如，用金属夹可为出血病变止血、闭合缺损组织及进行预防性止血；肠镜下电凝术可以摘除息肉，套扎术可阻断息肉的血供，使之缺血、坏死、脱落；能在内镜下对早期大肠癌进行黏膜切除；内镜下水囊扩张后放置金属内支架，则能缓解肠道恶性肿瘤引起的肠腔狭窄。

哪些人可以受益：肠道息肉者；肠道肿瘤、血管畸形、息肉套扎等，发生肠道出血者；早期大肠癌不愿意接受剖腹手术者；晚期肿瘤，肠道狭窄影响排便而无法手术者。