中药治疗带状疱疹的疗效评价

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摘要：目的 评价中药治疗带状疱疹的临床疗效。方法 选取近几年医院治疗的带状疱疹40例，按照分层随机法分成观察组和对照组，观察组采取中药治疗，对照组采取西药治疗，比较两组临床疗效。结果 观察组痊愈8例，显效11例，无效1例，总有效率95.00%；对照组痊愈2例，显效12例，无效6例，总有效率70.00%；观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P

关键词：中药；带状疱疹；疗效评价

带状疱疹主要是由一种名为水痘-带状疱疹病毒引起的急性皮肤病，属于皮肤炎症的一种，病毒累积神经节，由此发病迅速，症状剧烈，并且治疗困难，该病采用西医治疗虽然可收到一定的疗效，但在疱疹消退后，患者多会产生带状疱疹后遗神经疼痛，较为棘手[1]。本文对照观察中药治疗带状疱疹的临床效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 临床治疗共40例带状疱疹患者，均为住院及门诊患者，按照分层随机法分成观察组和对照组，每组20例，观察组男12例，女8例，年龄在20～61岁，平均年龄（40.3±6.8）岁，病程1～14d，平均病程（7.6±1.9）d；对照组男11例，女9例，年龄在19～60岁，平均年龄（40.4±6.9）岁，病程2～15d，平均病程（7.8±1.8）d；两组患者性别、年龄和病程方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2诊断标准 所有患者均经检查，符合现代皮肤病治疗学中带状疱疹的诊断标准[2]，确诊为带状疱疹。

1.3病症特点

1.3.1出疹期 疱疹初起2d内，小粟粒状疱疹，疼痛；3～4d，簇状水疱肿胀、晶莹，皮肤赤红；>5d，肿胀、脓痂，疼痛剧烈。

1.3.2疹后期 治疗后，皮疹消退，但原皮疹区域有灼烧、针刺样疼痛，多发于老年患者。

1.4方法

1.4.1观察组 出疹期患者按照医宗金鉴中的二味拔毒散，采用白矾、雄黄等进行研磨，研磨成细末后将其混入注射用水涂在患处，1次/d；内服瓜蒌甘草红花汤，采用全瓜蒌15g，板蓝根15g，生甘草6g，红花3g，用水煎取200ml，2次/d，分早晚温服。连服5d。

疹后期口服加味桃红四物汤，白芍30g，生牡蛎30g，熟地15g，桑枝15g，当归15g，广地龙15g，川芎10g，桃仁10g，郁金10g，元胡10g，制香附10g，红花6g，炙甘草6g，用水煎取200ml，2次/d，分早晚温服。连服5～7d。

1.4.2对照组 本组采用口服阿昔洛韦1000mg/d，5次口服；维生素B2片20mg，服3次/d；消炎痛25mg，服3次/d。7～10d为1疗程。外用碘伏消毒，以防感染，两组高热者均用物理降温或口服APC0.42g.

1.5疗效评定标准 参照WHO制定的主诊疼痛分级标准评估法[3]，疼痛等级分为0级、I级、II级、III级，0级：无疼痛；I级：轻度疼痛，但不影响患者正常工作及生活；II级：中度疼痛，无法忍受，需服用止痛药，影响患者日常生活及睡眠；III级：重度疼痛，无法忍受，需服用止痛药，严重影响患者日常生活及工作，睡眠质量严重扰。

痊愈：0级；显效：由III级和II级降至I级；无效：与上述描写不符。总有效率=（痊愈例数+显效例数）/总例数×100%。

2结果

观察组痊愈8例，痊愈率40.00%，显效11例，显效率55.00%，无效1例，无效率5.00%，总有效率95.00%；对照组痊愈2例，痊愈率10.00%，显效12例，显效率60.00%，无效6例，无效率30.00%，总有效率70.00%；观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P

3讨论

带状疱疹是一种具有难治性的临床疾病，该病病症分为出疹期与疹后期，发病初时有疱疹出现，1～2d时疱疹可呈小米状，有疼痛，灼热感，随着时间的推移，出疹处疼痛增加，可见簇状水疱，表明晶莹肿胀，可见长约20cm的皮损，或皮损分散与各处，5～6d之后，皮肤由红转紫，肿胀更加明显。而该病治疗难点在于，治疗一段时间后，皮疹消退，但原区域仍然感觉疼痛[4]。

对于带状疱疹，临床有用中药和西药两种治疗方法，西药治疗主要口服抗病毒药，外用抗感染药。两者联合使用短时间内无法使疗效得到改善。中药治疗法，采用纯中药煎服，价格相对便宜，患者依从性高。外用二味拔毒散，可迅速消肿止痛，待疱疹退去，疹后期时，中医认为此时为气血凝滞所导致，采用桃红四物汤以便进行活血通络，并加用镇痛类中药，调节自身免疫力，镇静神经，以收到内治止痛的功效，较之西药单纯消灭病原菌的治疗方法而言，具有调动身体免疫，调节内环境，共同抵抗疾病的作用，有一定的优势，在本研究结果观察中发现，观察组总有效率明显高于对照组，这是中药在带状疱疹两个分期均进行对症治疗带来的结果。由此可见。中药治疗带状疱疹疗效满意，是一种优秀的治疗方法。

参考文献：

[1]王玉琴.中药内服配合六神丸及绿药膏外敷治疗带状疱疹34例[J].中医药导报，2012，18（11）：49-50.

[2]尉惠萍，马维玲.中药湿敷治疗带状疱疹临床体会[J].大家健康（中旬版），2013，11（08）：76-76，77.

[3]胡冰.中药湿敷联合阿昔洛韦治疗带状疱疹临床观察[J].中国中医急症，2013，22（07）：1244-1245.

[4]张永新.中药内外结合治疗带状疱疹60例疗效观察[J].中国实用医药，2013，08（20）：170-171.