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半年,医院围绕“科技为先导,质量为基础,人才是根本,管理是保证”的办院指导思想,贯彻厂区20*年工作会议精神,以加快医院硬件建设,全力保障发展,大力推进医疗资源重组,全面提升服务质量,增强核心竞争力,向现代化的大中型医院迈进为指导方针,各项工作都取得了一定的进步。现将有关情况总结如下:
一、上半年各项指标及主要工作完成情况
20*年是医院的“发展与成本年”,医院遇到了前所未有的挑战,收支差由去年1750万元,降到了1500万元。同时,要消化370万元新增工资上涨成本,承担200万元设备维修购置和341万元的外科大楼投资,面临的经营形势十分严峻。在上级的正确领导下,经过全院同志的辛勤努力,医院顺利完成了各项工作指标。
20*年1—6月份实现业务收入2456.18万元;比去年同期增加3.5%;成本支出3*8.44万元;收支差为614.26万元,比计划值节约135.94万元。医学技术公司实现收入539.49万元,增长7.9%;上半年全院出院病人3686人次;较去年同期增长5.3%;手术856人次,增长16.3%;门诊处方量22.23万张,增长4.8%。全院总药费比52.2%,下降5.2%;平均住院费用3851元/人次,下降2.4%;实现对外收入548.2万元,较去年同期增长11.6%。其余各项质量、效率指标也较好地完成。同时,医院新建外科楼主体顺利封顶,各项招标工作基本结束,完成实际投资1100万元,预计在11月份可优质、按时交付投用。同时,医院完成了五年发展规划的编制;投资160万扩大了院区,完成了新院区的总体规划设计。积极筹措资金,投资158万元,升级购置了彩超、椎间盘镜等一批急用医疗设备,保持了医院发展速度。
上半年,医院按照厂区发展需要,申请的以色列政府医疗设备贷款工作进展顺利,已顺利通过市、自治区有关部门的审批。同时,医院在新区筹建医疗中心的项目审批工作已正式启动。
二、坚持诚信立院,保护病人利益
医院把“诚信服务,透明医疗”做为医院核心竞争力的重要组成部分。
医院结合实际开展思想政治教育和职业道德教育。一是在党员干部和医护人员中开展了救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育,树立正确的世界观、人生观、价值观,自觉抵制拜金主义;二是结合医院特点,广泛开展职业道德教育,重点强化以人为本的职业责任、职业道德、职业纪律教育;三是开展一切为了病人,一切方便病人,一切服务于病人的理念教育,进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心;四是结合行风评议进行纪律和法制教育,组织党员干部和医护人员认真学习《党员干部十不准》、《医务人员十不准》、《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员职业道德规范》,自觉做到学法、知法、懂法、守法,增强法制观念和纪律观念;五是结合民族团结进步教育月活动,进行“四个认同”、“五观”即“三个离不开”的思想教育。
同时,医院把“诚信立院”与纠风工作密切结合。今年以来,医院对各类贵重器械采购都建立了严密的招标准入制。医院规定一万元以上物品必须招标采购,5000元以上物品必须鉴订采购合同。并且,医院继续采取了一系列措施,完善了新药准入及特殊器械供应等制度,加强了药费比控制和处方监测,从源头和各环节上堵住了漏洞。同时,医院上半年通报处理各类大处方、人情方、搭车开药共计62人次,通报处理行为4起,给予党纪、政纪处分2人,表明了医院以诚信谋发展的决心。
三、狠抓安全医疗,不断推动医院各项工作的发展
1、坚持质量第一,保障医疗安全。医院通过推行ISO9000质量认证体系,按照“顾客的需求就是决定的需求”,在全院实施了全面的质量策划与改进。医院全面引入与贯彻了“以人为本”的管理与服务理念,坚持了“医疗安全无小事,病人利益无小事”、“所有缺陷都是可以避免的”等质量理念。医院完善了医疗委员会负责制,把医疗质量的抽查改为日查;坚持了院长质量查房、医疗缺陷公示、医疗风险分级管理制等重要的医疗安全管理制度。今年以来,医院紧抓以手术管理为核心的医疗风险规避教育,切实落实患者知情和风险告知制度,尤其加强新引进技术的安全管理,杜绝了盲目、轻率实施医疗活动的行为,全院医疗质量纠纷得到了进一步降低。在“百日安全无事故和安康杯竞赛”活动中,我院结合自己的实际,认真制定活动计划,并按照活动计划逐项进行落实。特别是在“春节”、“五一”这两个节日期间,放假时间长,为了保证节日期间的安全医疗,在科室自检自查的基础上,医院又反复进行了安全检查。同时,强调对一些特殊用药的管理,并对存在不安全因素和薄弱环节的科室又进行了重点要求,对重要岗位及工作环节不定期的进行了抽查,确保了安全医疗。另外,加强对临床各科室危重病人的管理,严格三级查房制度,不定期地抽查节假日的查房情况及门诊首诊负责制执行情况。每周在院务会上进行讲评,每月在《督查公报》、《质量简报》进行通报。
2、加强安全知识培训。今年出台了“医院安全管理奖惩条例”,建立了全院各个部门的分级风险管理和安全目标,全面建立了安全奖励基金和领导责任制,并在全院推行了质量安全一票否决。医务科、护理部、总务后勤分别将以往的事故汇编以简报形式定期下发,组织学习,从中吸取教训。医院专门建立了院领导及相关职能部门人员每周一次夜查房制度,对查出的问题限期内进行整改,并加大了考核力度。医院还组织了“安全生产知识竞赛”活动,院领导积极带头答题,临床科室积极参与,全院上下形成了“医疗安全无小事,病人利益无小事”的质量理念。另外,医院组织对部分员工消防安全知识进行了理论培训,组织了消防实战演练,全院员工的消防意识明显提高,做到了有备无患。针对石化安全保障的特点,医院开展了院前急救工作,编制了详尽的预案,反复进行了分组演练,并摄制了教学VCD作为全院培训之用;同时增设了事故警专用救护车和120专用无线通信系统,现场急救体系达到了较高的水准。
四、加快科技步伐,不断提高医疗质量和服务质量
1、开发和使用新进医疗设备。各科室围绕医院近期的发展目标,做好各自发展规划与市场定位,在常见病、多发病的诊治上,内一科在完成了高血压、糖尿病普查基础上,继续开展二期的干预化治疗科研内容;外一科完成了胆石症、胆囊炎的疾病调查。在外院专家指导下,实施了10例前列腺汽化电切手术;外二科在创伤骨科、关节镜手术数量、质量有所提高。中康科在外院专家指导下,开展胶原酶溶盘术24例,创建特色专科方面迈出了一大步;肝病中心工作正在紧锣密鼓地进行,已派2名医护人员前往北京中日友好医院学习HD—肝病治疗仪的操作,正在与上海曙光医院加强协作,扩大范围,吸引病源;眼科积极推进眼病治疗中心品牌的建设,广泛与周边金三角医疗市场深入接触,逐步加强营销意识,发挥技术强势,拓宽外部市场。
2、加强科研工作。医院成立了科教委员会,系统协调专业培训、继续教育、学分管理及科研体系的工作。今年,围绕医院技术出特色、规模上平台的目标,加大、加快了专业技术培训的步伐,围绕“三加快、一提高”及近期开展的新技术项目,抓住时机,快速培养专业人员。上半年在资金紧张的情况下,外送进修25人;其中,医生15人,护士10人;举办全院性讲座10次。参加专业学术会议11次。确定了20*年新技术、新业务项目26项。报送克市自选科研项目5项,评审验收计划外项目2项,计划内1项。加强了护理专科班及医疗护理本科成教班的管理,推荐在职研究生2名,启动了动物试验室工作。
3、加强培训,提高服务理念。上半年,我院出台了创建学习型组织的有关文件,加快了培训步伐,强化对医护人员的培训。为配合独山子大发展,更好地为石化大发展服务,医院组织了“专业英语培训班”,邀请澳大利亚外籍教师授课,18名骨干参加了培训。选派了专业骨干参加“星级宾馆服务”培训和“民航服务”培训,主要进行仪容、仪态及团队文化建设等内容的培训。同时,医院邀请深圳、北京等地著名管理专家来院进行了相关学术讲座。
4、坚持服务提升,保证病人满意。医院引入“顾客满意”营销理念,把“方便病人,尊重病人,理解病人”做为要求写入各项制度。今年加强了陪护中心、服务中心、健康中心的配套服务,筹建了体检中心,逐步启动了差别化医疗服务工作。医院各病区全面推行了模式化和专科特色服务,各科室创新服务层出不穷,满意度都稳定在95%以上。门诊部完成了规范化病区和导医标识体系的改造。医院投资新建了污水处理设施,初步实现了院内环境的绿化、亮化和环保化。病人满意度始终保持在90%以上。
同时,医院把加强沟通、回报社会做为全体医护人员的职业要求,有体系地开展了全方位的健康服务,陪护中心工作赢得了广泛的好评。医院继续组织了志愿者小组免费为老年人服务,组织了“5.12”护士节联欢会、“首届开放日”活动,为本地90%的居民建立了社区卫生家庭电子档案,实现了数据的共享。
医院后勤已初步树立了以病人为中心,为临床服务的理念,基本实现了下收下送、物业管理水平有了明显提高。信息管理、设备管理工作取得了新的进步。
医院在20*年启动了新的成本控制框架,年初即把950万可控费用分解到各个职能部门,对32个可控支出点进行了目标管理。上半年可控费用节约1*万,节约率11%。同时,医院对各类输液实行了严格管理,加强了对人情检查的控制,成本管理工作取得了一定的进步,也取得了较好的成绩。医院坚持“以人为本”的管理理念,20*年增加了对一线医护人员的奖金倾斜,较好地调动和稳定了一线员工的工作积极性。
总之,上半年医院在提升服务,加强质量、控制成本、加快发展方面做了许多工作,完成了主要工作目标。但也继续存在以下问题:
1、随着医院规模逐步扩大,部分环节青年医护人员业务能力较低,暴露出的医疗质量缺陷及隐患较多,主要表现在急诊外科、放射科、外二科,需要引起高度关注,尽快整改。
2、由于体制的原因医院在分配、职称、职务等许多牵涉个人利益的重要环节尚存在许多限制,在一定程度上影响了部分骨干的积极性。表现出的结果就是文化冲突和团队沟通存在一定障碍,造成工作衔接中问题不少,是医院管理中面临的最大挑战。
3、医院人头成本年需3000万元,过高的福利对医院的生存已构成了威胁。
4、学科带头人的培养是医院发展的命脉,也是战略高度上的焦点问题。