呼吸训练及护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者的影响分析(二)

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【摘 要】目的：探讨护理干预与呼吸训练项目对COPD（慢性阻塞性肺疾病）者的影响。方法：随机将76例COPD（慢性阻塞性肺疾病）者分组：护理训练组、干预训练组。对护理训练组行使基本治疗+常规护理。对干预训练组行使呼吸训练+护理干预（全面、多项护理）。结果：护理训练组和干预训练组对比，干预训练组中的COPD（慢性阻塞性肺疾病）者的恢复成效比护理训练组的恢复成效好，P

【关键词】慢性阻塞性肺疾病；护理干预；呼吸训练；基本治疗；常规护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0276―01

慢性阻塞性肺疾病简称“COPD”，属于呼吸系统类病症。在出现COPD之后，病人常会有并发症，致使COPD被加重且反复发病。本文为了探讨护理干预与呼吸训练项目对COPD（慢性阻塞性肺疾病）者的影响，随机选取2011-10-20到2013-07-20，我院接收的76例COPD者进行探讨，具体情况见下文。

1 资料和方法

1.1病人资料 2011-10-20到2013-07-20，我院接收COPD者76例，均与国家要求的COPD标准一致，男性47例，女性29例，年龄：44岁到79岁，平均年龄：61.55±5.26岁。在这76例COPD病人中，27例有慢性的支气管炎病症，35例有肺气肿病症，14例有肺心病。为了探讨护理干预与呼吸训练项目对COPD（慢性阻塞性肺疾病）者的影响，随机将76例COPD（慢性阻塞性肺疾病）者分组：护理训练组、干预训练组，各38例。

1.2护理方法

1.2.1护理训练组 对护理训练组行使基本治疗+常规护理。基本治疗：抗感染、营养支持、平喘治疗、吸氧治疗、对症处理、化痰治疗等，与此同时，并做好基本的、常规的护理。

1.2.2干预训练组 对干预训练组行使呼吸训练+护理干预（全面、多项护理）。

1）呼吸训练。让COPD者在比较舒适、肌肉比较放松的状态下进行原始的呼吸训练，用口吸气，速度要快，重复吸气动作，随后闭上嘴巴，通过鼻子进行深吸气，与此同时，让膈肌以最大的幅度向下移，直到吸气困难时停止，随后屏住呼吸2秒到3秒，然后再通过嘴巴进行呼气。呼气之时，动作应当缓慢，收缩腹肌，让体内的气体得以完全呼出。深呼吸之时应当控制好动作频率，频率：60秒9次到12次，持续时长：3分钟到5分钟。2）环境护理。通常COPD者的呼吸功能都存在缺陷，抵抗力弱，因此病房的环境质量应高，要多通风换气，常消毒，室温调到22摄氏度。湿度：50%到60%。此外，还要做好细菌监测。3）吸痰护理。在开始吸痰前，要行2分钟到3分钟的高压给氧。倘若属于粘稠型的痰液，在行吸痰动作前，应将2毫升到3毫升的氯化钠注入COPD者的气道中。在吸痰之时，应当注意无菌操作，要将吸痰管之中存在的负压予以阻断，把吸痰管放置到气管导管中，负压应在-50mmHg之下。4）监测护理。监测病人的病情以及面色、听诊呼吸音、监测心率、脉搏、血气，并对血氧饱和度进行测定。5）口腔护理。COPD病症治疗时间长，易不愈，很容易出现口腔病症，若口腔感染，呼吸道也会受到牵连，所以应当多清洁口腔，做好去菌工作。6）心理护理。COPD者多有失望、难受、恐惧、烦躁的情绪，护士应当多鼓励、关怀、安慰，给病人增加勇气和信心。护士要多留意病人的情绪、手势、动作、表情以及眼神，进而通过对这些表面现象的分析，洞察病人的意图，助其解决困难。

2 结果

2.1护理成效 干预训练组中的COPD（慢性阻塞性肺疾病）者的恢复成效比护理训练组的恢复成效好，P

2.2遵医状况 干预训练组中的COPD（慢性阻塞性肺疾病）者的遵医状况比护理训练组的遵医状况好，P

3 讨论

慢性阻塞性肺病（以下简称慢阻肺）是由不同疾病引起的，以气道不可逆性阻塞，为特征的临床综合症，是由于慢性支气管炎和肺气肿导致的气流受限为特征的疾病。一组慢性气道阻塞性疾病的总称。它包括慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病。对慢性阻塞性肺病患者予以系统护理干预，做好患者的心理护理使其积极主动配合，加强呼吸道管理有效控制呼吸道感染，改善肺功能降低呼吸衰竭的发生率。为了探讨护理干预与呼吸训练项目对COPD（慢性阻塞性肺疾病）者的影响，对护理训练组行使基本治疗+常规护理，对干预训练组行使呼吸训练+护理干预（全面、多项护理），之后，对比护理训练组和干预训练组的恢复成效，分析表1和表2，明显干预训练组中的COPD（慢性阻塞性肺疾病）者的恢复成效比护理训练组的恢复成效好，P

参考文献：

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