9岁人工耳蜗植入儿童拼音拼读训练的个案研究
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【摘要】目的 探索拼音拼读训练对提高学龄期听障儿童语音清晰度的有效性。方法 以一名9岁人工耳蜗儿童为被试，采用拼音拼读训练中的看、听、说、读、写等方法，进行为期16周的声母、韵母、声调以及整体认读等内容的学习，直至学会汉语拼音，并通过《全国聋儿听觉言语康复评估题库》中的相关测试在训练前、后对个案进行语音清晰度评估，对比前后两次评估的结果。结果 掌握拼音拼读学习，听障儿童的语音清晰度总体水平显著提高。结论 拼音拼读训练对提高大龄听障儿童语音清晰度是有效的。
【关键词】大龄听障儿童；拼音拼读练习；语音清晰度；个案研究
【中图分类号】R764
【Abstract】： Purpose Exploring Pinyin spelling training improved the effectiveness of school-age children with hearing impairment of speech intelligibility. Method In a 9-year-old children with cochlear as an example， using the training of phonetic spelling of seeing， hearing， speaking， reading， writing and other methods， learning 16-week of consonants， vowels and tones as well as to recognize and read the whole etc.， until learn pinyin. And through the "National Assessment exam deaf children of hearing and speech rehabilitation" in the relevant test assess the case for voice clarity before training or after training， comparing the two assessments results. Learning to master the phonetic spelling， the overall level of speech intelligibility of hearing impaired children had been significantly improved. Pinyin spelling training can effectively improve speech intelligibility older hearing-impaired children.
【Key words】： Older hearing-impaired children； Pinyin spelling exercises； Voice clarity； Case Study
1 引言
生活中，言语表达是否清晰明了直接影响到听障儿童能否顺利地表达自己的思想、情感和需求，而大龄听障儿童面临着即将进入普校接受九年义务教育，幼小衔接下的拼音教学能否让大龄听障儿童更好的适应小学生活，又实现清晰的言语表达？为了探讨这个问题，本文主要在个案研究中采用汉语拼音拼读训练方案对大龄听障儿童语音清晰度的影响，通过训练前后的评估结果对比，验证该方案的有效性。
2 研究对象
男，2006年8月出生，两岁发现耳聋，3岁佩戴助听器，补偿效果为左右耳适合。3岁时进行听力语言训练，7岁时通过 “七彩梦行动计划”人工耳蜗康复项目的申请，于2014年1月手术并开C进入广西听力言语康复中心进行训练。
训练前，该被试有一定的语言基础，词汇量为500，表达能力4-5个字。学期初，采用中国聋儿康复研究中心编制的《全国聋儿听觉言语康复评估题库》进行评估，评估结果为：听觉能力评估三级，语言能力评估三级。经过一年的训练后，使用题库评估发现，该被试听觉能力评估一级，语言能力评估二级，其中语言能力中语音清晰度的评估结果相对落后。
3 研究目标
首先学习汉语拼音，能读准声母、韵母、声调及整体认读音节，完成时间为两周。其次能准确拼读声母和单韵母呼读音节，完成时间为4周。再次结合听能训练正确书写汉语拼音贯穿整个学习过程。最后完成字、词的简单拼读阅读。
4 评估方法
4.1 评估工具
个案的评估工具选用中国聋儿康复研究中心主编的《听觉语言评估》中有关语音清晰度的测试卡片（共25个词汇）
4.2评估过程
第一阶段 对本个案被试进行首次语音清晰度评估。
第二阶段 按所设计的训练目标方案进行为期四个月的训练，以期达到目的，训练时间为每周5次，每次30分钟，其中有10分钟进行听能、认知、沟通训练，20分钟进行拼音拼读训练。
第三阶段 经过训练后是个案再次进行语音清晰度评估，并进行实验前后两次语音清晰度评估结果对比分析。
5 训练计划
根据个案的实际情况，制定分阶段的计划
第一阶段 准备好的声母表、韵母表、整体认读音节表、配套的练习手册《学拼音1、2》及语音清晰度的测试卡片，通过亲子看课与家长进行沟通，掌握拼音训练方法，达到教育统一的原则。
第二阶段 把每日的拼音练习以课后作业进行巩固。
第三阶段 不到4个月个案已经能独立完成练习题中的词汇的拼读，对不正确的发音进行自我纠正。
第四阶段 主要通过训练手册上的练习题及故事书上的短句，用拼音拼读方法进行拼读。
6 训练结果
对训练前、后的两次语音清晰度测试结果进行对比，掌握拼音拼读训练后的语音清晰度成绩进步明显。语音清晰度的评估测试人员共4名：其中一级1名、二级1名、三级2名，测试者记录被试表述的内容，具体数据曲线图对比如图1所示：
7 结论
在四个月的训练中，被试语音清晰度的水平得到了质的飞跃。因此对大龄植入人工耳蜗儿童的康复训练要充分发挥儿童的个体差异，将幼小衔接纳入康复训练中，能为初入普校的听障儿童打下坚实的基础。
【参考文献】
[1]赖莎等.听障儿童语音清晰度训练的实践研 中国听力语言康复科学杂志2011.3
[2]李小华.浅谈小学语文汉语拼音教学[J].中国期刊网，2012.4
[3]孙喜斌主编.听觉语言评估 北京 三辰影库音像出版社，2009
[4]黄昭鸣，杜晓新.言语障碍的评估与矫治 上海 华东师范大学出版社2004
作者简介：吕欣霞 学前特殊教育 本科 幼教一级；研究方向：听障儿童康复教育