“神药”板蓝根炼成记

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从SARS、禽流感、猪流感到H7N9病毒，一种普通的中药材，为什么会屡次引起全民抢购热潮？一旦疫情到来，缘何板蓝根总在舆论顶峰？

2013年3月底，上海、安徽相继发现后来被定性为H7N9型禽流感。面对突如其来的新型禽流感，江苏省卫生厅防治感染H7N9禽流感中医药方，其中提到板蓝根冲剂。而业内泰斗级人物钟南山院士说：“我的研究目前只能看到板蓝根对普通流感的防治有一定成效，不建议盲目服用板蓝根。”

从SARS、禽流感、猪流感到H7N9病毒，一种普通的中药材，为什么会屡次引起全民抢购的热潮？一旦疫情到来，缘何板蓝根总在舆论顶峰？

板蓝根也可以做扎染染料

我们平时说的板蓝根是两种植物的统称。生产于我国北方的板蓝根叫菘蓝，属于十字花科植物，菘蓝呈圆柱形，味微甜后苦涩，叶子——大青叶也是清热解毒药材；南方生产的板蓝根为爵床科植物马蓝，近圆柱形，常弯曲不直，味淡。虽然它们属于不同科植物，但功能和主治却极为相近。

据《实用中药手册》记载，“板蓝根可以防治多种急性传染病，如感染性肺炎、流行性感冒、流行性乙型脑炎、传染性肝炎和白喉等”。实验和临床证明，板蓝根对肺炎双球菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌等多种致病微生物有抑制作用，故能预防和治疗上述的病症。

另外，板蓝根作为药材闻名于世的时候，也作为扎染染料在大理白族家庭延续了很多年。青出于蓝，说的正是用于扎染的菘蓝。用板蓝根染出的布，花纹好看且不退色，它的药性对皮肤还有消炎作用。

板蓝根情节始于“”

早在秦汉时期，《神农本草经》将“蓝实”（菘蓝的别名）列为上品药，这是关于板蓝根的最早记录，唐末宋初的《日华子本草》，其中记载了板蓝根“治天行热毒”的疗效，到了明代，《本草纲目》里开始出现“板蓝”的药名，板蓝根的名字一直延续了下来。清代有一次瘟疫，解药“神犀丹”就是由黄岑、玄参等多种药材和板蓝根合制而成的。

当代人们心中的板蓝根情节，始于“”时的中草药群众运动。在那个缺医少药的时代，板蓝根被制成颗粒、制剂等各种形式，用于治疗流感、流脑、乙脑、肺炎等疾病，艰苦的条件下医疗水平并不高，但板蓝根逐渐被单独使用，并被赋予了抗菌、抗病毒、增强免疫力等功效。

1988年，板蓝根突然成为公众舆论的焦点，并创造了有史以来的第一个销售奇迹。那年，上海发现由毛蚶引起的甲肝，将近30万人受到感染，由于疫情爆发突然，来势迅猛，加上当时人们对甲肝缺乏科学的认识，人们往往谈“肝”色变，恐慌中政府宣布板蓝根可以预防和治疗甲肝，因此上海出现了史上第一次板蓝根抢购大潮。

1995年，我国华北地区发生红眼病，病情蔓延很快，但是多种眼药水都效果不佳，患者得不到很好的治疗。后来有人内服板蓝根，病情得到控制，板蓝根又一次成为公众舆论焦点，创造了又一个销售奇迹。此后，“神药”逐渐被大众接受，并在1998年江南水灾期间，再次发挥“神力”，为许多商家制造了商机。

2000年是板蓝根走出国门的关键一年。此前，国外药市上更多的是由韩国、日本制造的“洋中药”，因为他们能够提供符合国际标准的质量检验数据。那年欧美发生大规模的流感，板蓝根、小柴胡等具有流感治疗效果的中药制剂，突然在欧美市场上流行起来，广州白云山制药厂“板蓝根冲剂”订单数量猛增，甚至过年时员工都在加班制造板蓝根冲剂。自此，板蓝根的口碑和市场开始走向世界。

板蓝根“一飞冲天”发生在2003年“非典”期间。由于非典带来了包括医务人员在内的患者死亡，因此一度引起社会恐慌。坊间传言说板蓝根可以防治“SARS ”，因此形成了史上规模最大的板蓝根抢购大潮。广州发现疫情，买不到板蓝根的市民托人从兰州买，不少内地买不到板蓝根的人让香港的亲友协助购买，这让政府低调控制的疫情得以为外界知悉。这个时期，板蓝根销量创下历史新高，其经济效益令人垂涎。

板蓝根并没那么神

在后来的H5N1流感、H1N1流感中，板蓝根多多少少起到了清热解毒的作用，“神药”的传奇得以进一步延续下来。况且板蓝根冲剂制造成本少，价格低，普遍大众能够接受，愿意尝试用板蓝根创造神话。

近期的H7N9禽流感发生后，不少药店纷纷摆出板蓝根促销台，网上药店营造出板蓝根防流感的氛围，加上江苏省卫生厅的权威宣布，“神药”似乎想再发威力，然而这一次，板蓝根遭到了更多的质疑——来自普通民众的质疑，商家喜欢看到的大众抢购浪潮并没有被掀起。尽管在疫情面前普通人不知所措，相关部门也缺乏应对机制，任何一种有可能的疗法都会被视为救命稻草，以求在“神奇”的疗效和侥幸中度过难关。然而，在种种传奇过去后，并没有科学数据直接证明板蓝根神奇的治疗效果，“神药”不显灵了。

香港浸会大学中医药学院学者指出，“病毒”是西医学术体系的概念。如果板蓝根冲剂有抗病毒的作用，则该药的说明书就应当按照西药的标准，说明其化学成份、化学结构、抗病毒的作用机理（药理）、适应症以及禁忌症等。如果说该药是中成药，则应当按照中成药的标准，在说明该药配方、制作工艺的同时，准确指明其针对中医病机意义上的功效和适用范围等。然而长期以来，板蓝根冲剂的说明书却是一张表面上亦中亦西，实际上非中非西的说明书———把西医的病毒之“毒”和中医的解毒之“毒”混在一起了。板蓝根在中药里属于清热解毒之药，它只是对中医所讲的热毒有疗效，但是对于湿毒、寒毒所致之病，板蓝根就不相宜了。

板蓝根制品有毒性

目前板蓝根已成为常用的非处方药，但是国内市场上的普通板蓝根制剂，因为制作方法，使得成品并不是多服无害的药物。国内板蓝根的提取工艺由醇提取法替代了水煮法，这种改变使得成品板蓝根制剂中有毒成分靛玉红更多。临床应用中靛玉红对人的毒副作用主要表现为胃肠道的刺激症状，如恶心、呕吐、腹痛、便血等。除靛玉红这一特定成分外，板蓝根制品有毒性是自20世纪八十年代就被医学界公认的事实。

1987年美国食品与药品管理局将板蓝根收录入“有毒植物目录”。1986年《甘肃医药》和1989年《实用儿科临床杂志》上都刊登论文表明板蓝根注射液能导致肾损害。1997年的《陕西中医》上刊登论文表明有患者因服用板蓝根而发生急性溶血性反应，出现黄疸、急性肾功能不全等病症。

“维稳”也好，防御也罢，突发疫情面前容不得盲目跟风，慌乱中的“安慰剂”并不能带给人们真正的安宁，最好的定心丸，还要靠理性、科学。

参考资料：

《南方网》、《南方日报》、《凤凰网》、

《21世纪网》、维基百科